著者

手塚 治

出版者

奈良医学会

雑誌

奈良医学雑誌 (ISSN:04695550)

巻号頁・発行日

vol.11, no.5, 1960-10

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博士(医学)・第88号・昭和36年2月7日

著者

佐伯 圭吾 車谷 典男 岡本 康幸 奥地 一夫

出版者

奈良医学会

雑誌

Journal of Nara Medical Association (ISSN:13450069)

巻号頁・発行日

vol.61, no.5, pp.127-134, 2010-12-31

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医療従事者が職場で経験する暴力被害は,精神的あるいは身体的に医療従事者に悪影響を及ぼし,医療の質を低下させる.医師が受ける暴力被害については,英国やオーストラリアのGeneralPractitionerや救急科医で調査されており,加害者側の危険因子としては飲酒や薬物中毒,精神疾患,被害者側の危険因子としては医療経験が短い,女性などが挙げられている.しかし,多くの調査は過去1年間の暴力被害の経験者割合を指標としており,その期間に繰り返し被害を受けた者のリスクが評価できていない.労働時間あたりの暴力被害発生率や発生率比を用いての危険因子の検討が今後の課題である.加えて,暴力による精神的被害としてPTSD症状やパーンアウト,職場満足度の低下が指摘されているが,妥当性が検証された質問票でそれらを定量化する研究が今後必要と考える.

著者

手塚 治

出版者

奈良医学会

雑誌

奈良医学雑誌 (ISSN:04695550)

巻号頁・発行日

vol.11, no.5, 1960-10

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The fine structure of the membrane of cell organelles appearing in the atypical spermatid of Cipangopaludina malleata Reeve has been studied in thin sections by an electron microscope.The porous structure has been revealed in the wall of the flattened sacculus consisting the Golgi complex. The walls are calculated 35 A thick. The mitochondria consist of a small number of tubules and an osmiophilic matrix. The mitochondria represent a complex system of tubules projected from the inner layer of the limiting membrane, and the tubules consist of double dense mcmbrans involving a less dense interspace. The mitochondria aggregated along the developing tail filaments coalesce to form an elongated mass of relatively large size. The limiting membrane of the rough-surfaced endoplasmic reticulum appears apparcntly to be a single layer, which makes its appearance in the area where the tail filaments devlop. The smooth surfaced endoplasmic reticulum is bordcrcd by a double layercd membrane consisting two opaque layers with a less opaque interspace. The vesicles containing dense granules, which represent the smooth surfaced endoplasmic reticulum, migrate to the cell periphery. The smooth surfaced endoplasmic reticulum scems to function as an intraccllular conductor.博士(医学)・第88号・昭和36年2月7日

出版者

奈良医学会

雑誌

奈良医学雑誌 (ISSN:04695550)

巻号頁・発行日

vol.44, no.1, pp.1-4, 1993-02-28

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A 29-year-old female was admitted complaints of dyspnea and high fever without therapy for abnormal shadow on chest roentgenogram during 8 months due to her religious problems. Because M. tuberculosis was detected, therapy for tuberculosis was indicated. After this therapy, widespread consolidation with diffuse fine nodular shadows on chest roentgenogram turned to multiple thin walled cavities with wide destruction of lung tissue. This advanced tuberculosis was thought to result mainly from the patient's delay.

著者

辻本 達寛 藤井 久男 福井 博

出版者

奈良医学会

雑誌

Journal of Nara Medical Association (ISSN:13450069)

巻号頁・発行日

vol.61, no.3, pp.91-100, 2010-08-31

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ダブルバルーン内視鏡による小腸の内視鏡診断と治療の現況について,自験例を含めながら概説した.最近まで「暗黒大陸」,「未知の臓器」などと言われていた小腸は,カプセル内視鏡とダブルバルーン内視鏡の登場を契機に,内視鏡診断や内視鏡治療が可能となり,小腸疾患の診療体系が大きく変化してきている.当院では2008年5月よりダブルバルーン内視鏡,2009年4月よりカプセル内視鏡を導入し小腸疾患の診療を行っている.それに伴い新たな問題点も出現してきた.今後さらなる症例の集積と機器の改良に伴い,より効率的な診断と治療が可能になると思われる.ダブルバルーン内視鏡検査は安全性についても十分な配慮が必要でありその標準化が望まれる.

著者

藤本 眞一 森田 孝夫 中村 忍

出版者

奈良医学会

雑誌

Journal of Nara Medical Association (ISSN:13450069)

巻号頁・発行日

vol.60, no.1, pp.9-14, 2009-04-30

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奈良県立医科大学の目指す地域基盤型医療教育について概説した.本学では,平成18年度から「MDプログラム奈良2006」として,「6年一貫教育」,「成人教育学に基づいた教育」,「地域を基盤とした教育(Community Based Education」の3つの方針のもとにカリキュラム改革を進めてきた.本稿では,その重要な柱の一つである地域基盤型医療教育の中での新しい試みとして, 1)メンター制度, 2)クリニック実習, 3)ぬいぐるみ病院実習, 4)保育所実習, 5)ホスピス実習, 6)健康相談実習などを中心に説明している.これらの,新企画を実りあるものにするためには,関連諸施設の緊密なネットワークが必須である.今後,さらに地域基盤型医療教育を本学で発展させるために,e-learningシステムの開発も重要であると考える.

出版者

奈良医学会

雑誌

奈良医学雑誌 (ISSN:04695550)

巻号頁・発行日

vol.42, no.6, pp.523-534, 1991-12-31

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The present study was carried out to elucidate the mechanism by which living cells of Salmonella typhimurium confer long-lasting immunity in mice against murine typhoid. Living cells of either virulent or avirulent organisms of S. typhimurium inducedhigher levels of mouse protection of which the duration correlated with the persistence of each bacterium in the liver as a L form. In contrast, S. schottmülleri, of which O antigenicity is identical to that of S. typhimurium, induced only short-term protection, since L forms of the bacteria existed in the liver only over a short period. The capacity of salmonella L forms to persist in the liver was attributable to the ability of salmonella organisms to produce cytotoxin and they changed into L forms. This cytotoxin was toxic only to macrophages and polymorphonuclear leukocytes in vitro. The persistence of L forms in mice resulted in high production of both the tumor necrosis factor and membrane associated interleukin 1 upon challenge with virulent S. typhimurium, which would lead tothe initiation of S. typhimurium-specific immunity. These results suggest that the persistence of salmonella L forms in mice might be required for longer-lasting immunity against murine typhoid after immunization with live-cell vaccines.