著者
桑山 直也 久保 道也 遠藤 俊郎 坂井 信幸
出版者
日本脳神経外科コングレス
雑誌
脳神経外科ジャーナル (ISSN:0917950X)
巻号頁・発行日
vol.20, no.1, pp.12-19, 2011-01-20 (Released:2017-06-02)
参考文献数
8
被引用文献数
29 25

硬膜動静脈瘻の治療の現状を知るため,全国の脳血管内治療専門医を対象とする調査を実施した.【方法】日本脳神経血管内治療学会専門医388人を対象とし,2005〜2006年の2年間に経験した症例の年齢/性,部位,症状,mRS,治療法,転帰,合併症を調査した.【結果】863症例の回答を得た.男性43%,女性54%,平均年齢は64歳であった.海綿静脈洞(CS)が46%,横・S状静脈洞(TSS)27%,その他27%であった.814例に積極的治療(血管内88%,外科7%,放射線4%)が施行された.治療後(ほぼ)完全閉塞が83%であった.mRSは1.4から0.6に改善した.治療合併症が4%に出た.【まとめ】CS,TSSの成績は良好であった.前頭蓋底,頭蓋脊椎移行部では安易な血管内治療が行われている可能性があり,外科治療を再評価すべきと思われた.
著者
栗山 巧 坂井 信幸 新井田 紀光 古川 宗 大西 久美子 三上 朋子 奥町 英世 今村 博敏 坂井 千秋
出版者
Japanese Society of Radiological Technology
雑誌
日本放射線技術學會雜誌 (ISSN:03694305)
巻号頁・発行日
vol.68, no.12, pp.1652-1661, 2012-12-20
参考文献数
23
被引用文献数
1

<i>Purpose</i>: We made the fusion image of both stent and platinum coil after embolization of an unruptured aneurysm. <i>Method</i>: After scanning with cone beam computed tomography, we made three dimensional (3D) images of stent and coil and fused them. <i>Conclusion</i>: We can evaluate unruptured aneurysm after embolization by using a fusion image. 3D-fusion image is useful on clinical cases.
著者
栗山 巧 古川 宗 清水 敬二 大西 久美子 酒井 慎治 今村 博敏 坂井 千秋 坂井 信幸
出版者
Japanese Society of Radiological Technology
雑誌
日本放射線技術學會雜誌 (ISSN:03694305)
巻号頁・発行日
vol.68, no.1, pp.95-102, 2012-01-20
参考文献数
13
被引用文献数
1

We compared the accuracy in evaluating an unrapture aneurysm between NV and 3D-DSA. In vitro, we evaluated the accuracy in calculating the volume of the Aneurysm model. We compared the diameter of the first coil and estimated the diameter of the Aneurysm. The Aneurysm size calculated by NV resembled the first coil more than the size measured by 3D-DSA. In clinical cases, the measurement of NV is objective; the measurement of 3D-DSA, however, is subjective by person. NV has an automatic measurement that is useful for clinical cases.
著者
栗山 巧 坂井 信幸 古川 宗 大西 久美子 奥町 英世 今村 博敏 坂井 千秋
出版者
Japanese Society of Radiological Technology
雑誌
日本放射線技術學會雜誌 (ISSN:03694305)
巻号頁・発行日
vol.69, no.11, pp.1232-1240, 2013-11-20
参考文献数
15
被引用文献数
1

<i>Background</i>: In coil embolization of neurovascular aneurysms, we have noted that few wide-necked unruptured aneurysms are successfully embolized. This prompted us to search for useful factors to assist the choice of methods of coil embolization. <i>Method</i>: We first measured aneurysm size and volume using auto measurement (NVvol) and VER (NVver). Second, we calculated the volume (NVapp) and VER (NVapp) using approximation expressions. Third, we measured the end-on view neck angle using a 3 dimensional digital subtraction angiography (3D-DSA) image. <i>Results</i>: NVvol and NVapp were correlated (<i>y</i>=0.87<i>x</i>). NVvol VER and NVapp VER approached 24% in 41 clinical cases. The dome/neck ratio averaged 1.15. Length of neck and the end-on view neck angle were significantly different between the stent-assisted group and the balloon-assisted group. NVvol and NVapp showed a good correlation with basic examination results in 41 clinical cases. <i>Conclusion</i>: The end-on view neck angle is significantly different. This boundary neck angle was 100° for the two groups. The end on-view neck angle is thus a useful factor for deciding medical treatment strategy.
著者
阿河 祐二 今村 博敏 峰晴 陽平 谷 正一 足立 秀光 鳴海 治 坂井 千秋 佐藤 慎祐 浅井 克則 柴田 帝式 森本 貴昭 清水 寛平 坂井 信幸
出版者
特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会
雑誌
Journal of Neuroendovascular Therapy (ISSN:18824072)
巻号頁・発行日
vol.9, no.5, pp.254-259, 2015 (Released:2015-11-30)
参考文献数
16
被引用文献数
1 2

要旨 【目的】大腿静脈穿刺による経静脈的塞栓術(transvenous embolization; TVE)が困難な海綿静脈洞部硬膜動静脈瘻(cavernous sinus dural arteriovenous fistula; CSdAVF)に対して,シルビウス静脈を直接穿刺しTVE を行った症例を経験したので報告する.【症例】72 歳,女性.眼球結膜充血の精査でCSdAVF と診断した.主な流出路はシルビウス静脈への逆流であり,右側頭葉に無症候性の脳内出血を認めた.下錐体静脈洞経由など大腿静脈からはアクセスできず,開頭下にシルビウス静脈を留置針で直接穿刺し,術中脳血管撮影を併用してTVE を行い,シャントを閉塞した.【結論】シルビウス静脈への逆流が多く大腿静脈穿刺によるTVE が困難なCSdAVF は,シルビウス静脈の直接穿刺がアプローチルートとして有用であると考えられた.