著者

宮川 佳也 山内 眞義 松浦 知和 高木 一郎 大畑 充 戸田 剛太郎

出版者

一般社団法人 日本肝臓学会

雑誌

肝臓 (ISSN:04514203)

巻号頁・発行日

vol.43, no.12, pp.570-574, 2002-12-25 (Released:2009-03-31)

参考文献数

9

---

症例は26歳の性転換願望男性. 吐下血を主訴に来院し, 食道静脈瘤および出血性胃炎を指摘され入院となった. 腹部CT, 超音波検査にて肝硬変および著明な脾腫を認めた. 患者は性転換願望があり中容量ピルを内服し, エストロゲン製剤の注射を頻回に受けていた. また, 常習飲酒家であるが飲酒歴は9年間と短く, また, 積算飲酒量は純エタノール換算で480kgとアルコール性肝硬変としては少量であった. しかし, ウイルス性や自己免疫性の肝硬変は否定的であり, 肝組織像はアルコール性肝硬変の所見であった. 本症例は女性ホルモン製剤を常用しながら飲酒を継続していたことにより急速にアルコール性肝硬変へ進展した極めてまれな症例であり, アルコール性肝障害の発症における性差を考察するうえで示唆に富む症例であると考えられた.

著者

齋藤 晃 島田 紀朋 新谷 稔 山根 建樹 藤瀬 清隆 小林 正之 戸田 剛太郎 鳥海 弥寿雄 柳沢 暁

出版者

一般財団法人 日本消化器病学会

雑誌

日本消化器病学会雑誌 (ISSN:04466586)

巻号頁・発行日

vol.102, no.5, pp.605-611, 2005 (Released:2005-06-14)

参考文献数

12

被引用文献数

3

---

症例は30歳,女性.黄疸と右季肋部の腫瘤を自覚し当科受診.貧血および間接型優位の高ビリルビン血症と腹部USにて膵頭部に60 mm大の嚢胞性腫瘤を認め入院.腫瘤はCTにて隔壁が一部造影される低吸収を示したが,ERCPや血管造影の特異的所見や腫瘍マーカーの上昇はなく,確定診断に至らなかった.貧血,黄疸は遺伝性球状赤血球症によるものと診断されたが,腫瘤は幽門輪温存膵頭十二指腸切除にて膵神経鞘腫と診断された.

著者

中島 尚登 高田 圭 矢野 宏 矢野 耕也 高木 一郎 大畑 充 小宮 佐和子 戸田 剛太郎

出版者

一般社団法人 品質工学会

雑誌

品質工学 (ISSN:2189633X)

巻号頁・発行日

vol.12, no.2, pp.63-72, 2004-04-01 (Released:2016-09-30)

参考文献数

7

被引用文献数

1

---

Using health forecasts made with the Mahalanobis distance from the results of health checkups over a two-year period, medical examination items were selected, an economic evaluation was carried out by a loss function, and the potential for reducing costs was verified. The functional limit △0, costA, lossA0, and distance tolerance △ were determined. As a result, from the value of Δ obtained by economic calculation of the loss function, it became evident that 1.5 was an appropriate threshold value for distinguishing healthy from unhealthy individ uals. This was also confirmed from the results of calculation of the standard S/N ratio. When threshold values were studied and examination items were selected on the basis of these results, one small enterprise was able to reduce its costs by 10 million yen, and the results suggested that healthy/unhealthy diagnoses could be made from health checkup data for two or three years without a medical examination by a doctor.