1 0 0 0 OA Myotubular myopathy

著者
祖父江 逸郎 向山 昌邦
出版者
The Japanese Society of Child Neurology
雑誌
脳と発達 (ISSN:00290831)
巻号頁・発行日
vol.5, no.6, pp.507-512, 1973-11-01 (Released:2011-05-24)
参考文献数
9

Three cases of myotubular myopathy (8 years girl, 9 years girl and 13 years boy) were reported. Age of onset was at birth in 2 cases and 1 year after birth in one case. No heredity was found in all cases.The clinical course was progressive in 2 cases and stationary in one case. Neurological examinations revealed proximal dominant muscular weakness, decreased deep reflexes, facial muscle weakness and no sensory disturbances in all cases, abnormalities of ocular movement in 2 cases and impairment of intelligence in one case.Muscle biopsy showed centrally situated nuclei, halo around the nuclei and type I fiber atrophy which are characteristic to myotubular myopathy. Electromyographic findings were low amplitude potential, short duration and fibrillation potential. Values of serum enzymes were within normal limit. Blood chemistries were all negative.Fairly close relation was found between clinical progression and ratio of the affected fibers observed in muscle biopsy.Pathogenisis of this disease was discussed from the clinical and pathological findings.
著者
祖父江 逸郎
出版者
一般社団法人 日本内科学会
雑誌
日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)
巻号頁・発行日
vol.74, no.11, pp.1491-1501, 1985-11-10 (Released:2008-06-12)
参考文献数
12

1 0 0 0 OA 臨床のセンス

著者
祖父江 逸郎
出版者
公益社団法人 全日本鍼灸学会
雑誌
全日本鍼灸学会雑誌 (ISSN:02859955)
巻号頁・発行日
vol.53, no.4, pp.466-470, 2003-08-01 (Released:2011-03-18)

臨床のセンスは臨床の実践にあたり重要である。センスの内容は幅広く、その解釈も様々である。知、技、心の3つの要素がバランスよく、渾然一体として、ダイナミックに対応可能な臨床能力であると考えられる。コミュニケーション・テクニック、面接技法、患者心理の理解、臨床倫理、インフォームド・コンセント、告知、EBM、クリニカルパスなど、臨床で共通した基本的臨床能力といわれるものは、必須条件の一つである。さらに、それぞれの専門領域についての最新の知識、技術を熟知し、実践応用可能なことも必須条件である。知、技、心のうち、心については、かねてから主張してきたSympathy (共感) 、Sincerity (誠実) 、Service (奉仕) の3Sをとりあげたい。こうした3Sによる臨床の実践により患者との信頼はより一層深まる。臨床では、様々な問題を分析、理解し、適正な判断による的確な対応が必要である。具体的事例による修練を積み重ねることで、臨床のセンスが培われる。