著者
瀧澤 毅 タキザワ ツヨシ Tsuyoshi TAKIZAWA
雑誌
千葉科学大学紀要
巻号頁・発行日
vol.3, pp.149-160, 2010-02-28

マスクを着用することがインフルエンザ感染予防に有効であるというエビデンス(科学的根拠)があるのかEBMの方法により検討した。そのため本学図書館から利用できる医中誌, JMEDPlus, 医学・薬学予稿集データベース、日経メディカルオンライン、MEDLINE, Cochrane Libraryを検索し、インフルエンザと呼吸器感染症に対するマスク着用の予防効果について、臨床論文を抽出しエビデンスを評価した。マスク着用がインフルエンザや他の感染症予防に有効であることを検証した推奨度A、エビデンスレベル1bのランダム化比較試験のエビデンスはない。これまでマスク着用のインフルエンザ感染症予防を検証するランダム化比較試験が香港とシドニーで実施されたが、いずれもマスク着用と非着用のインフルエンザ感染発症率に統計的有意差はなかった。推奨度B、エビデンスレベル2aの観察研究ではインフルエンザ予防に有効であることを示す非ランダム化比較試験とコホート研究のエビデンスがある。また、SARS感染予防に有効である可能性を示唆する推奨度B,エビデンスレベル3aの症例対照研究のメタアナリシスによるエビデンスもある。一方、手洗いの小児肺炎などの感染症予防効果については、推奨度A,エビデンスレベル1bのランダム化比較試験のエビデンスがある。WHOや米国CDCのインフルエンザ予防ガイドラインはマスク着用よりも手洗いを重視しているが、これは両者の予防効果のエビデンスレベルの違いを反映させたものである。

言及状況

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https://cis.repo.nii.ac.jp/?action=repository_action_common_download&item_id=60&item_no=1&attribute_id=18&file_no=1 こんなのがあった。 途中にちょこっとグラフもある。

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@1ZPLVv0ANfRnSXL 実際、マスク着用の有効性に関するエビデンスを検証した場合、RCTで有意差が出ないのはマスク着用の徹底ができないからという結論が出ていますね https://t.co/3Ealg2td4B
@watawat78784224 @panna_wendy 推奨度Bのエビデンスは存在し、 ランダム化比較試験やメタ解析などをみる実験での有意性については、マスクの着用の徹底ができなかったため 決して、医学的に効果ないと結論づけられたわけではないです https://t.co/3Ealg2td4B https://t.co/a4SyNKPHsh
@Ny8G7 @rUaPAVVe5zQfis8 @Hermit_Crab_19 @wYB5H90aWITk9KI マスクは予防効果が高いことは信頼性の高いエビデンスで証明されています https://t.co/3Ealg2td4B 逆に、マスク着用にデメリットがあるというエビデンスは現在は専門家の意見くらいしかないため、予防効果のエビデンスに比べて信頼性は低いです https://t.co/rWaY2j0JB9 https://t.co/r65CalgV8p
@jinpeiishii @lotus_0314 @hotta_motta @teninsandesu その上で、エビデンスレベル2aのインフルエンザ予防に有効であることを示す非ランダム化比較試験とコホート研究のエビデンス。 SARS感染予防に有効である可能性を示唆する推奨度B,エビデンスレベル3aの症例対照研究のメタアナリシスによるエビデンスがあります。  https://t.co/Z5UhYZTJcR
(専門外ですが) #マスクは感染対策に無意味 というタグを見てGoogleスカラーで「マスク感染予防エビデンス」で検索してみたら、少なくとも最初の数ページでは、実際に強いエビデンスはないように見える。かなり驚いた。 https://t.co/z8IOVl22BJ https://t.co/PToZGyZojD
@opMtWegCBYFKyBI @angrydogNTR これもありました。 https://t.co/CFxQzq9IYY
@muzmu_mu https://t.co/aTThkloYdl のレポートにのってましたね。
メモ:マスク着用にインフルエンザ予防のエビデンスはあるか? https://t.co/KzPihAx0Aq
@You3_JP コロナに似たSARSでは一定の効果は確認されているから、全く効果がないは違うね https://t.co/sepDJTxro0
@main51 @You3_JP 手洗いについては、ランダム化比較試験で感染症予防効果が統計的に有意であるとされてますよ。実社会での検証です(あくまでインフルエンザにたいしてですが) 以下によくまとまってるので、ご確認下さい。 https://t.co/rRdoZaUVXU
@New_BIG_S こちらもどうぞ! インフルエンザ対策には、マスクより手洗い! これがEBMです。 あなたの「〇〇だと思う」「〇〇に違いない」は、ちょっと辛いです。。 https://t.co/rRdoZaUVXU
コロナ前のマスク着用によるランダム化比較試験によると 「これまでマスク着用のインフルエンザ感染症予防を検証するランダム化比較試験が香港とシドニーで実施されたが、いずれもマスク着用と非着用のインフルエンザ感染発症率に統計的有意差はなかった。」 との結論 https://t.co/g2XnvHjBAA
@Jibun_no_Atama 画像は下の論文の抜粋ね、分かりやすいように日本語の選んできたったよ。推奨度ってのはAが行うことを強く勧められるって意味で、Bが行うことを勧められるって意味ね。 あとマスクの飛沫に関する論文は英語しか見つけれんかったけど8割程度は飛沫防げるみたいやで〜
今日マスクつけないガイの者を相手する用に読んだ論文メモ 【マスク意味ないガイジ用】 https://t.co/Pl9qY8Kdkr 【ウイルス干渉ガイジ用】 https://t.co/g4aa8itT9P https://t.co/TLJZw0H34J
マスク着用にインフルエンザ予防のエビデンスはあるか?-EBM による検討 瀧澤毅 2010 https://t.co/PTG1mDbS7R https://t.co/yuQRsnY9tz
https://t.co/QAevFqHwTg 原文はこちら。 マスク着用にインフルエンザ予防のエビデンスはあるのか? 題名からしてワクワクさせます。
@Miiiiii57180328 @7iU7npdlhEltGMy マスクの効果の検証で統計的な有意差は見られなかったというのが下記資料です。FYI. https://t.co/46YLA1NafL https://t.co/eQyldPFQ9b https://t.co/N2EAvzXf5T
読みやすいのはこっち https://t.co/1spv0qb0NW
@shizushizu_ku11 気持ち的にはかなり守られてる感あるねw どちらかといえば無い時の不安感が強いんかね https://t.co/qXc4bYTKa6
マスクに関する研究、調査をまとめた千葉科学大学の論文、https://t.co/GIO0X5kIuC 要は、効果があったりなかったりで、ようわからんということ。
この文献だと(インフルを念頭に見ている) マスク着用による推奨度はレベルB。 しかしながら手洗いは小児肺炎などに対する推奨度はレベルA エビデンスレベルにも差があると。 https://t.co/68FnbCchXv
@strigidae96 @rororon_coscos はい、エビデンスです。 マスクが感染予防(うつす側、うつされる側のどちらにおいても)の根拠となるエビデンスレベルが低いからです。 https://t.co/9cgnWtdaQr
@jumpei_notomi 俺も感覚的にそう思うんだよ こんだけ息苦しいわけだしw でも下記論文(結論と図表さらっとしか読んでないけど)見た感じそういうことかなぁと https://t.co/ZlaD3vphOF
https://t.co/YSLBLYddmz ここにある論文は『手洗いうがいは感染症予防に効果ありとみてもいい、マスクは全く効果がないとは言えないけど言えるという根拠はない』という、論文。(結論を見ての印象)詳しくは読んでみてほしい
@takeda_guitar @xyzxyzx00041464 @liberal16peace @afuro2miemasu ご心配ありがとうございます。僭越ながらめちゃ感謝されています。ちなみにマスクの予防効果を検証してる論文色々ありますが、もちろんコロナ前の話ですが。https://t.co/Ztd4DzEcF0
@rokuzouhonda 別にCDCの見解が変わったわけではなく、マスクが潤沢に供給できるなら「他人に感染」するのを防げるかもと言ってるだけですね。 変わったのは状況かと。 N95等の特殊なマスク以外で、ウイルスが「自分に感染」するのを予防する効果があるというエビデンスは無いですから‥。 https://t.co/5anfLQy8MP
@StarMoonCrystal 元々これまで、N95とかの特殊なマスク以外でウイルスが「自分に感染」するのを予防する効果があるというエビデンスは無いんですね。 https://t.co/5anfLQy8MP CDCもそこの見解が変わったわけではなく、マスクが潤沢に供給できるなら「他人に感染」するのを防げるかも、と言ってるだけなんですよね。 https://t.co/DVOQGF18By
@chu__otto そうなんですよ。。。 ちょっと専門的ですが日本語論文があります 要約すると ・マスクを元々着用していた人としていない人を比べたらつけていた人はかかりにくかった ・そこでランダム化試験(インフルエンザシーズンにマスクをつけるかつけないかランダムで割り付け) → https://t.co/NvPnf0yNOK
マスク着用にインフルエンザ予防のエビデンスはあるか?-EBMによる検討- https://t.co/PovvImtGu5
noteで書きかけでまだまとめきれてないんですが、マスクの有効性について論文だと少し古いですが瀧澤毅(2010)の「マスク着用にインフルエンザ予防のエビデンスはあるか?-EBMによる検討-」が割とよくまとまっているかと思います。 https://t.co/BxlaQUqxIT https://t.co/tZtVyxV6XG
この論文を見る限り、手洗いの有効性については実験系の立て方が上手くいったためエビデンスが取れたが、マスク着用の有効性については、実験系が上手く立てられなくて断言出来るエビデンスが取れなかっただけの違いに見える。もちろん素人の所感でしかないけど。 https://t.co/bt4ca94LPB
ちょっと気になって、ウイルス感染に対するマスクの有効性の有無をざっと見てみたが、「マスクの着用/未着用」の区分で「正しくくけていたかどうか」「どんな種類か」では無いようだ 例えば、3.1ランダム化比較試験では、対象、マスク着用、手洗いの3群で優位さは無いとさ https://t.co/LZLgeTVnDw
気になるのは「マスクを常時着用する人は衛生意識が高く、手洗い、消毒、換気など他の感染症予防もおこたらないであろう」と結論を誘導してません? マスク無意味論のエビデンスとやらは、どちらかと言うと「使用したくない人の言い訳」に見えてくる https://t.co/LZLgeTVnDw
久し振りにちゃんとした論文梗概読んだ気がする https://t.co/D0N89lNM6C
マスクが正しく使わないと感染の予防にはならなさそう、手洗いの方が大事かもって言われているのは過去の研究による積み重ねの根拠がちゃんとある。専門家は大抵根拠を持って言っているはず。 https://t.co/qj4z8d4EAG
https://t.co/jLCMpFGVpE マスクについてどのくらいの根拠で効果がないって言っているのかをまとめてある論文があった。 これを読むとやっぱり一定の効果はあるんじゃないかなぁと思ってしまう。
@Rudolf2199 https://t.co/bT6NGVhVWC 正確にはマスク単独で確実に効果があるかどうかは不明って感じですかね? WHOとしてはそれより確実に予防効果がある手洗いしてください。医療者など切実に必要な人用のがなくなるくらいなら予防効果は高くないので控えてくださいってことでしょう。
「意味がない」と言ってる人が根拠の一つとして挙げた論文があるが 『ランダム化比較試験で感染症予防効果がマスク着用については統計的な有意でなかったことは着用に感染症予防効果がないことを意味しているものではない。』と言ってる。 意味がないとは言ってないという… https://t.co/DlXCcxxuKC
https://t.co/DcJujXVM9F マスクと感染症のEBMより
@momiage0088 論文も出しておきます。 軽く読みましたが、マスク着用もそこそこ効果はありそうなんで、推奨には値すると思います。 手洗いすれば良いよーとか言いながら、やって無いのが目に浮かびます(偏見)笑 https://t.co/BMaAKX23T3 https://t.co/YsfesJMK49
見たページその1 https://t.co/u0Qi7eARCT その2 https://t.co/DB1WGZE5dV
マスク着用にインフルエンザ予防のエビデンスはあるか?という論文。 結論から言うと手洗いの方が強かった。 https://t.co/102jM8psSw
マスクしてるとインフルエンザの予防になーるのー? https://t.co/T7JHR8bNoA
@omochimetaru こんなんもあったりする https://t.co/86QyTZ6xPb 正直マスクしていてそこを素通りしたウイルスでかかったのか、マスクについたウイルスを手で触り、そこから感染したかとかが明確でないかぎり、マスクの有用性と議論できないと思うので、どっちにも断言できないと思う。
@fwpd3370 過去の研究によると、観察データの結果ではありますが、マスクした方がよいかもしれません。論文には書いてないですがウイルスはマスクの穴より小さいですが、ウイルスが付着した水分等はマスクに引っかかる程度の大きさであることが影響してるかもしれません。 https://t.co/ZeS1oE7rYS
@btcscalper225 https://t.co/Hdfz0zzWBK
論文前半だけ読むとマスクで感染予防できるかどうかは、分かりませんってなってます。 後半は長くて読んでないです。。。 https://t.co/AQRr6UGhjg
> マスク着用がインフルエンザや他の感染症予防に有効であることを検証した推奨度A、エビデンスレベル1bのランダム化比較試験のエビデンスはない。 典拠 マスク着用にインフルエンザ予防のエビデンスはあるか?-EBM による検討 https://t.co/1izDEX7pUk
マスク着用にインフルエンザ予防のエビデンスはあるか?-EBMによる検討-|瀧澤 毅(2010年) https://t.co/lVyon52CFF 今も? "WHOや米国CDCのインフルエンザ予防ガイドラインはマスク着用よりも手洗いを重視しているが、これは両者の予防効果のエビデンスレベルの違いを反映させたものである"
■マスクの意味は本当にあるのか? ・インフルエンザなどの感染症予防を検証したランダム化比較試験のエビデンスはない ・インフルエンザ予防に有効であることを示す非ランダム化比較試験とコホート研究のエビデンスがある など、医療の知識がなくても読めそうな文献発見
@nakazawaseimen これはさっきのとは別件 https://t.co/u79y53TQ0b
マスク着用での感染予防効果は無いって話、ちゃんとエビデンスあるんだろうか調べてみたらドンピシャな論文があった。 https://t.co/5anfLQy8MP 一日中ずっと清潔なマスクを付けていたら効果ありそうな感はあるも、現実的には無理のある条件設定な感じですね。 できてないのでそういう統計も無いと。 https://t.co/cnLD1yMk1G
岩田健太郎氏はマスクは不要と言っているので、文献を調べた。 マスク着用がインフルエンザや他の感染症予防に有効であることを検証した推奨度 A, エビデンスレベル 1b のランダム化比較試験のエビデンスはない. これまでマスク着用のインフルエンザ感染症予防を検証する https://t.co/aSpGyo1o9j
これからの時期風邪予防にマスクの効果は薄い? //マスク着用と非着用のインフルエンザ感染発症率に統計的有意差はなかった// //手洗いの小児肺炎などの感染症予防効果については、推奨度A、エビデンスレベル1bのランダム化比較試験のエビデンスがある// https://t.co/YU8LhbTvMv
今更ながらマスクについてのエビデンスを貼っておきます 読むのが面倒な人向けに話すとマスクにはエビデンスないから手を洗え、手洗いと組み合わせてマスクするのはまあいいんじゃない?ってレベル 自分が感染してるなら話は別なんですが… https://t.co/D04FpLTzK7 https://t.co/T7sjqusi1T https://t.co/JP9KW69Owx
ちなみにマスクに関するインフルエンザの論文があった。 少なくとも、感染者が非感染者へ感染させるリスクを低減するためにマスクを着用することに関しては弱いエビデンスがあるようだ。 https://t.co/HP5qEglADv
マスク着用にインフルエンザ予防のエビデンスはあるか?-EBM による検討 瀧澤毅 2010 https://t.co/tLEtFoSvws
https://t.co/AHHM9tMppf

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