著者

伊沢 寛志

出版者

新潟医学会

雑誌

新潟医学会雑誌 = 新潟医学会雑誌 (ISSN:00290440)

巻号頁・発行日

vol.116, no.12, pp.606-618, 2002-12

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A total of 371 suicide notes were collected in 868 suicide cases investigated by the Niigata prefectural police during one year of 1999. The ratio of suicide completers (297 cases) who left their notes was 34.2%. The suicides were classified according to sex, age, suicide manner, motivation, history of mental illness and previous attempts or threats of suicide. The detailed form was investigated and their message of the notes was examined using 14 key words including apology, pain of sickness, thanks, requests after death and unwilling part. The psychological status of the note can be understood as a combination of the key word. The result of key word classification showed that many factors are comprised in a motive of suicide. The police made a classification of suicide motive into 8 classification and limited it to one, but it was difficult to select a main motive to only one

著者

諸 和樹 皆川 昌広 高野 可赴 滝沢 一泰 三浦 宏平 永橋 昌幸 坂田 純 小林 隆 小杉 伸一 若井 俊文

出版者

新潟医学会

雑誌

新潟医学会雑誌 = 新潟医学会雑誌 (ISSN:00290440)

巻号頁・発行日

vol.129, no.7, pp.401-407, 2015-07

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症例は35歳男性. 検診腹部エコーで脾門部に2cm大の腫瘤を指摘された. 2年後検診で腫瘤の増大傾向を認め, 腹部造影CT検査で膵尾部に44mm大の多房性分葉状腫瘤を認めた. 血算・生化学・凝固系, 腫瘍マーカー, 各種ホルモン値は正常範囲内であった. SPIO造影MRIを施行したが, 腫瘍より尾側におけるT2強調画像信号低下を確認したのみで, 確定診断を下すことができなかった. 腹腔鏡下膵尾部切除を施行し, 術後病理診断で膵内副脾に生じた類上皮嚢胞と診断された. 診断に苦渋した1例を報告する.

著者

稲井 徳栄 勝井 丈美 西田 牧衛 和泉 貞次

出版者

新潟医学会

雑誌

新潟医学会雑誌 = 新潟医学会雑誌 (ISSN:00290440)

巻号頁・発行日

vol.102, no.1, pp.68, 1988-01

著者

福田 稔 安保 徹

出版者

新潟医学会

雑誌

新潟医学会雑誌 = 新潟医学会雑誌 (ISSN:00290440)

巻号頁・発行日

vol.116, no.9, pp.456, 2002-09

著者

高橋 邦明 小池 智子 長島 清

出版者

新潟医学会

雑誌

新潟医学会雑誌 = 新潟医学会雑誌 (ISSN:00290440)

巻号頁・発行日

vol.110, no.4, pp.154, 1996-04

著者

高田 恒郎 吉住 昭

出版者

新潟医学会

雑誌

新潟医学会雑誌 = 新潟医学会雑誌 (ISSN:00290440)

巻号頁・発行日

vol.110, no.9, pp.369-370, 1996-09

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As a member of the medical aid staff of Niigata prefecture, I stayed and worked for the children physically and mentally damaged by the devastating disaster in Nagata-ku, Kobe, from January 31 to February 7, 1995. There were few patients in a critical condition, because it was two weeks after the disaster, when I arrived there. However, there were adverse influences on children's psychosomatic states. Some children apeared apathetic and wouldn't smile, and great anxieties against coming aftershocks and irregularities in daily life were observed in other children. Several schools were partially reopened on February 4. Children complaining PTSD (psychological post-traumatic stress disorders) like symptoms just after the disaster, gradually got better after resuming their school life and begining to play as vigorously as before in the ground. It was impressed that resuming school life as soon as possible might be important for suffering children.

著者

山崎 理

出版者

新潟医学会

雑誌

新潟医学会雑誌 = 新潟医学会雑誌 (ISSN:00290440)

巻号頁・発行日

vol.128, no.12, pp.615-619, 2014-12

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2009(平成21)年の新型インフルエンザA/H1N1対応の経験を踏まえ, 2012(平成24年)に「新型インフルエンザ等対策特別措置法」が制定され, 政府行動計画, ガイドラインが策定された. これを受け, 新潟県においても新たに行動計画を策定し, 対応を行うこととなった. 新たな政府行動計画では, 「新型インフルエンザ等対策の強化を図り, 国民の生命及び健康を保護し, 国民生活及び国民経済に及ぼす影響が最小限になるようにする」ことが目的として掲げられ, 対策に伴う外出自粛要請や物資収用等の私権制限も盛り込んだ体系となっている. 県行動計画では, 県知事による県内の対策の総合調整, 特措法に定める緊急事態措置(外出自粛要請等)の実施, 病原性・感染力の程度に応じた対策の選択・切替がポイントとして挙げられる. 今後の総合的な対応及びその準備に向け, 関係各位の一層の御協力をお願いしたい.

著者

小山 覚 神子島 久美 佐藤 竹二 森山 良子

出版者

新潟医学会

雑誌

新潟医学会雑誌 = 新潟医学会雑誌 (ISSN:00290440)

巻号頁・発行日

vol.106, no.9, pp.901-902, 1992-09

著者

川俣 治

出版者

新潟医学会

雑誌

新潟医学会雑誌 = 新潟医学会雑誌 (ISSN:00290440)

巻号頁・発行日

vol.111, no.10, pp.633-646, 1997-10

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In order to detect enterovirus and rhinovirus sequences as separately for the virus genera by single test of RT-PCR (reverse transcription-polymerase chain reaction), two sets of the primers were prepared covering the 5'-NTR (nontranslated region) to the VP4 in the virus genome for amplification. The sequences selected for detection included a deletion of ca. 120 b (bases) stretch in the rhinovirus genome so as to get the products separate in the electrophoretic mobilities for each virus groups. The first set of the primers consisted of P3 (5'-GGCCCCTGAATGCGGCTAAT-3') and P5 (3'-GTTCTGGGATCATTTAAGTG-5') and the second was of P4 (5'-ACTTTGGGTGTCCGTGTTTC-3') and P5;the P3 and P4 (for a closer site to the P5 compared to the P3 site) were complementary to the sequences in the 5'-NTR of 95~100% homology and P5 being in the VP4 region complementary to the sequence of 60~90% homology through the two virus groups, each. By considering the relatively low homology in the counterpart site, the P5 primer was employed for initiation of the reverse transcription at a low temperature of 37℃ for promoting the primer annealing to the template RNA. When applied to the prototype strains, the P3-P5 primers gave a single band equivalent to 460 b DNA for the enteroviruses (43/44 serotypes) and that of 340 b DNA for the rhinoviruses (8/8 serotypes), thus enabling to easily discriminate the two virus groups on the separate mobilities of the products. Similarly, the products by the P4-P5 primers were of 340 b and 220 b DNAs for enteroviruses (43/44 serotypes) and rhinoviruses (8/8 serotypes), respectively, again being of easy discrimination of the virus groups. Of these experiments, authenticity of the products was confirmed by base sequence analysis with selected product samples from the experimental groups. The primers prepared were also compared for the efficiencies of virus detection in the clinical specimens with the tissue culture method for virus isolation. Positive ratios resulted were 65/96 by the RT-PCR and 54/96 by the tissue culture method. The primers thus proved effective for rapid and discriminative detection of enteroviruses and rhinoviruses to the laboratory diagnosis.

著者

伊東 浩志 松田 達郎 畠山 眞 坂井 洋一郎 羽賀 正人 安達 哲夫 山川 良一

出版者

新潟医学会

雑誌

新潟医学会雑誌 = 新潟医学会雑誌 (ISSN:00290440)

巻号頁・発行日

vol.107, no.9, pp.858, 1993-09

著者

島田 能史 松尾 仁之 小林 孝

出版者

新潟医学会

雑誌

新潟医学会雑誌 = 新潟医学会雑誌 (ISSN:00290440)

巻号頁・発行日

vol.118, no.1, pp.17-20, 2004-01

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症例は60歳女性.右乳癌の診断にて入院した.手術当日グリセリン浣腸施行中に強い疼痛を訴え,その後も強い肛門部痛と嘔吐が持続した.臀部は腫脹し,肛門内から少量の出血を認めた.直腸診で直腸粘膜の欠損を触知し,浣腸時の直腸穿孔およびグリセリン液の管腔外注入が考えられた.浣腸後から自尿は無く,約10時間後の導尿では少量の血尿が得られた.補液と強制利尿にも反応無く,翌日急性腎不全と診断し,血液透析を開始した.計3回の血液透析で,腎機能は利尿期を経て約2週間後に正常に回復した.臀部の発赤,腫脹も受傷10日目には自然に消失し,直腸周囲での膿瘍形成も無かった.本症例は高濃度のグリセリン液が血中に入ったことにより,赤血球の膜障害と溶血が起こり,急性腎不全を引き起こしたと考えられた.以前より高濃度のグリセリンが血中に入ると溶血を起こすことは広く知られている.グリセリンが溶血を起こす機序については,赤血球の膜障害による高度の溶血が原因として推測されている.溶血が起こると大量の遊離ヘモグロビンが発生し,尿細管上皮内に再吸収されヘムとグロビンに分解される.ヘムは細胞毒として作用するため腎不全が発生するとされている.腎不全発生を予防するためには,遊離ヘモグロビンの除去が重要とされる.遊離ヘモグロビンは大分子物質であるため,その除去には血漿交換が有効と考えられている.また,遊離ヘモグロビンと結合し肝臓に運び処理するハプトグロビン投与も有効とされている.グリセリン浣腸時に患者が疼痛や気分不快および強い疼痛等を訴えた場合には,浣腸による直腸粘膜の損傷や穿孔の可能性がある.さらに腸管外へのグリセリン液注入は溶血から急性腎不全を発症する場合もあり,注意深い観察と迅速な対応が必要である.