文献一覧: 北原義也 (著者)

17 0 0 0 下気道感染症に対する ceftazidime を対照とする cefozopran の市販後臨床試験

著者: 三木文雄小林宏行杉原徳彦武田博明中里義則杉浦宏詩酒寄享坂川英一郎大崎能伸長内忍井手宏西垣豊辻忠克松本博之山崎泰宏藤田結花中尾祥子高橋政明豊嶋恵理山口修二志田晃小田島奈央吉川隆志青木健志小笹真理子遅野井健朴明俊井上洋西櫻井滋伊藤晴方毛利孝高橋進井上千恵子樋口清一渡辺彰菊地暢池田英樹中井祐之本田芳宏庄司総新妻一直鈴木康稔青木信樹和田光一桑原克弘狩野哲次柴田和彦中田紘一郎成井浩司佐野靖之大友守鈴木直仁小山優柴孝也岡田和久佐治正勝阿久津寿江中森祥隆蝶名林直彦松岡緑郎永井英明鈴木幸男竹下啓嶋田甚五郎石田一雄中川武正柴本昌昭中村俊夫駒瀬裕子新井基央島田敏樹中澤靖小田切繁樹綿貫祐司西平隆一平居義裕工藤誠鈴木周雄吉池保博池田大忠鈴木基好西川正憲高橋健一池原邦彦中村雅夫冬木俊春高木重人柳瀬賢次土手邦夫山本和英山腰雅宏山本雅史伊藤源士鳥浩一郎渡邊篤高橋孝輔澤祥幸吉田勉浅本仁上田良弘伊達佳子東田有智原口龍太長坂行雄家田泰浩保田昇平加藤元一小牟田清谷尾吉郎岡野一弘竹中雅彦桝野富弥西井一雅成田亘啓三笠桂一古西満前田光一竹澤祐一森啓甲斐吉郎杉村裕子種田和清井上哲郎加藤晃史松島敏春二木芳人吉井耕一郎沖本二郎中村淳一米山浩英小橋吉博城戸優光吉井千春澤江義郎二宮清田尾義昭宮崎正之高木宏治吉田稔渡辺憲太朗大泉耕太郎渡邊尚光武良幸竹田圭介川口信三光井敬西本光伸川原正士古賀英之中原伸高本正祇原田泰子北原義也加治木章永田忍彦河野茂朝野和典前崎繁文柳原克紀宮崎義継泉川欣一道津安正順山尚史石野徹川村純生田中光飯田桂子荒木潤渡辺正実永武毅秋山盛登司高橋淳隆杉正和真崎宏則田中宏史川上健司宇都宮嘉明土橋佳子星野和彦麻生憲史池田秀樹鬼塚正三郎小林忍渡辺浩那須勝時松一成山崎透河野宏安藤俊二玄同淑子三重野龍彦甲原芳範斎藤厚健山正男大山泰一副島林造中島光好
出版者: Japanese Society of Chemotherapy
雑誌: 日本化学療法学会雜誌 = Japanese journal of chemotherapy (ISSN:13407007)
巻号頁・発行日: vol.53, no.9, pp.526-556, 2005-09-25

注射用セフェム系抗菌薬cefozopran (CZOP) の下気道感染症に対する早期治療効果を評価するため, ceftazidime (CAZ) を対照薬とした比較試験を市販後臨床試験として実施した。CZOPとCAZはともに1回1g (力価), 1日2回点滴静注により7日間投与し, 以下の結果を得た。 1. 総登録症例412例中最大の解析対象集団376例の臨床効果は, 判定不能3例を除くとCZOP群92.0%(173/188), CAZ群91.4%(169/185) の有効率で, 両側90%, 95%信頼区間ともに非劣性であることが検証された。細菌性肺炎と慢性気道感染症に層別した有効率は, それぞれCZOP群90.9%(120/132), 94.6%(53/56), CAZ群93.3%(126/135), 86.0%(43/50) で, 両側90%, 95%信頼区間ともに非劣性であることが検証された。 2. 原因菌が判明し, その消長を追跡し得た210例での細菌学的効果は, CZOP群89.5%(94/105), CAZ群90.5%(95/105) の菌消失率 (菌消失+菌交代) で, 両群間に有意な差はみられなかった。個々の菌別の菌消失率は, CZOP群91.1%(113/124), CAZ群90.8%(108/119) で両群問に有意な差はみられなかったが, 最も高頻度に分離されたStreptococcus pneumoniaeの消失率はCZOP群100%(42/42), CAZ群89.5%(34/38) で, CZOP群がCAZ群に比し有意に優れ (P=0.047), 投与5日後においてもCZOP群がCAZ群に比し有意に高い菌消失寧を示した (P=0.049)。 3. 投薬終了時に, CZOP群では52,4%(99/189), CAZ群では50.3% (94/187) の症例において治療日的が達成され, 抗菌薬の追加投与は不必要であった。治療Il的遠成度に関して両薬剤間に有意な差は認められなかった。 4. 随伴症状の発現率はCZOP群3.9%(8/206), CAZ群5.0%(10/202) で両棊剤間に有意な差はなかった。臨床検査値異常変動として, CAZ群に好酸球増多がCZOP絆より多数認められたが, 臨床検査値異常出現率としては, CZOP群31.6% (65/206), CAZ群32.2% (65/202) で, 両群間に有意な差は認められなかった。 以上の成績から, CZOPは臨床効果においてCAZと比較して非劣性であることが検祉された。またS. pneumoniaeによる下気道感染症に対するCZOPの早期治療効果が確認された。

2012-04-02 16:03:33
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1 0 0 0 高齢者に発症したMycobacterium szulgai肺感染症の2例

著者: 濱田美奈子加治木章永田忍彦若松謙太郎古森雅志松永和子岩田安弘石松明子北原義也
出版者: JAPANESE SOCIETY FOR TUBERCULOSIS
雑誌: 結核 (ISSN:00229776)
巻号頁・発行日: vol.80, no.5, pp.427-432, 2005
被引用文献数: 3

近年非結核性抗酸菌症の増加が指摘されているが,その多くがMycobacteriumaviumintracellularecomplex(MAC)症であり,Mycobacteriumszulgai肺感染症は比較的稀である。これまでの報告では本症の平均年齢は男性50.8歳女性36.3歳と若年であるが,われわれは高齢者に発症したM.szulgai肺感染症2例を経験したので報告する。症例1は75歳男性,2003年10月頃から労作時呼吸困難,咳,喀痰を認め12月15日近医受診,喀痰塗抹ガフキー6号を検出し紹介入院となった。右上肺野に空洞病変を認め,肺結核症再発を疑いisoniazid(INH),rifampicin(RFP),ethambutol(EB),pyrazinamide(PZA)の4剤を開始した。培養にて非結核性抗酸菌が分離されDNA-DNAhybridization(DDH)法にてM.szulgaiと判明したためPZAを中止しINH,RFP,EBの3剤を続行した。2004年1月には菌陰性化を認め画像上も改善し,現在も治療を継続中である。症例2は73歳男性。1990年より肺MAC症,肺アスペルギローマにて加療し軽快していたが,1992年12月以降来院しなかった。1995年6月より全身倦怠感,血痰が出現し外来を受診した。胸部X線上増悪を認め,喀疾ガフキー3号の排菌を認めたためRFP,EBを開始した。培養にて非結核性抗酸菌が分離され,DDH法にてM.szulgaiと同定された。薬剤感受性の結果からkanamycin(KM)の併用を開始し,3カ月目で排菌陰性化が得られ,画像,自覚症状ともに改善を認めた。

2012-12-15 11:45:05
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