著者

三上 慎司 上條 朋之 小泉 敏三 福田 多介彦 家根 旦有 細井 裕司

出版者

耳鼻咽喉科臨床学会

雑誌

耳鼻咽喉科臨床 (ISSN:00326313)

巻号頁・発行日

vol.101, no.2, pp.147-151, 2008-02-01 (Released:2011-10-07)

参考文献数

16

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White lesions in the larynx, pharynx, and oral regions, which are called leukoplakias clinically, show a variety of histopathological features, including hyperplasia, dysplasia and cancer. Therefore, they should be treated carefully as precancerous lesions. Eighty-one patients with leukoplakia of the larynx, pharynx and oral tissue were treated between 1996 and 2005.The majority of these patients with leukoplakia in the larynx were heavy smokers.In the 11 cases of leukoplakia in the larynx, the white lesions were resolved by conservative treatment. Based on the findings above, it is important for heavy smokers to stop smoking completely. In leukoplakia of the larynx, squamous cell carcinoma was detected in 15 cases (26.8%).In leukoplakia of the oral tissue and pharynx, squamous cell carcinoma was detected in 2 (8.0%).Among the 81 cases in this series, squamous cell carcinoma was detected in 6 laryngeal lesions and 1 oral and pharyngeal lesions. Histological findings of these lesions were all dysplasia, initially. Therefore, long term follow-up is recommended if the histologoical findings of leukoplakia initially demonstrate dysplasia.

著者

平川 仁 鈴木 基之 西野 宏 佐藤 雄一郎 石木 寛人 篠崎 剛 海老原 充 新橋 渉 上條 朋之 岡本 牧人 別府 武 大堀 純一郎 松浦 一登

出版者

日本頭頸部癌学会

雑誌

頭頸部癌 (ISSN:13495747)

巻号頁・発行日

vol.44, no.1, pp.75-81, 2018

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頭頸部癌終末期患者における症状について多施設調査を行った。根治不能頭頸部癌と診断され,癌の進行による状態悪化のために入院となった患者を対象とした。11施設から100人の患者が登録され,そのうち転院した患者などを除く72人が死亡まで観察可能であった。最終観察時における出血や滲出液を伴う自壊腫瘍を持つ症例は36.1%であった。またそれに伴う制御不能な出血を認めた症例は5例であった。1例は頸動脈破裂による急速な転機をたどった。残りの4例は出血および血圧低下による止血を繰り返し最終的に心肺停止となった。栄養経路に関して61.1%で経腸栄養摂取が可能であった。頭頸部浮腫は36.1%に認めた。喉頭発声による意思の伝達は50%で不可能であった。頭頸部癌の終末期症状は決して軽いものではない。しかしその症状・頻度,病態の理解が進み,適切な指針を今後作成できれば,患者は終末期の時間を自宅近くの医療施設もしくは自宅で過ごすことができるようになると期待される。