著者
笠川 脩 丸茂 仁 朝子 理 丸茂 岳 伊藤 裕子 大槻 勝紀
出版者
Japan Society for Laser Surgery and Medicine
雑誌
日本レーザー医学会誌 = The Journal of Japan Society for Laser Medicine (ISSN:02886200)
巻号頁・発行日
vol.29, no.2, pp.112-118, 2008-07-15
被引用文献数
1

現在,本邦の外科臨床における内痔核根治術は旧くから普遍的なMilligan-Morgan法に基づく痔核結紮切除術が標準術式である.しかし,術中の出血制御と術後の局所における愁訴の緩解には解決すべき問題が残されている.<BR>この術式に常用されている金属メス・電気メスに替えてNd-YAGレーザー接触型プローブを用いると,痔核を基層から最小限の侵襲で容易に切除でき,出血がないため,手術手技は簡易となる.また,術後の局所疼痛・腫脹も軽微で,創部組織の治癒が早く,在院期間が短縮されるなど好ましい臨床成績が得られる.そこでNd-YAGレーザー接触型プローブの有用性についての知見を得るために,動物実験により,通常の金属メス・電気メスと比較検討した.<BR>レーザープローブの創部では表皮細胞の分裂が亢進しており,iNOS・KGF・KGFRの発現も金属メス・電気メスより亢進していることから,表皮再生が早期より起こると考えられた.すなわち,Nd-YAGレーザー接触型プローブを用いると,手技が簡易で,無血操作が可能となり,創部組織の治癒が早く,低侵襲術式として外科臨床上有用である.
著者
板谷 正紀
出版者
特定非営利活動法人 日本レーザー医学会
雑誌
日本レーザー医学会誌 (ISSN:02886200)
巻号頁・発行日
vol.28, no.2, pp.146-159, 2007-07-15 (Released:2008-07-16)
参考文献数
31
被引用文献数
2 1

光干渉断層計(OCT)は,さまざまな眼底疾患の病態の理解を促進した.OCTは,また,網膜厚や網膜神経線維厚を計測することができ,早期緑内障診断,疾患進行のモニター,治療効果の評価に有用である.最近,フーリエドメイン(スペクトラルドメインまたはフリークエンシードメインともいう)検出により撮影速度および撮影感度が,著しく改善した.撮影速度は,標準のタイムドメインOCT(TD-OCT)に比べ40~100倍速い.スペクトラルドメインOCT(SD-OCT)は,網膜病変の3次元解析を可能にする.すなわち,網膜硝子体界面の3次元可視化や網膜内部構造の包括的観察が可能になる.SD-OCTは,網膜神経線維層,網膜内層,または視細胞外節などの網膜層構造をセグメンテーションすることを可能とし,その肥厚や菲薄化をモニターできる.SD-OCTは,ドルーゼン,網膜色素上皮剥離,漿液性網膜剥離のセグメンテーションを可能とし,疾患の進行や治療効果の評価をTD-OCTより精密に行うことが可能となる.SD-OCTは,3次元画像を,眼科診療で使用する眼底カメラや蛍光眼底造影のイメージとレジストレーションすることが可能になる.このように,SD-OCTは,眼底疾患や緑内障の診断における光干渉断層計の潜在力を著しく高めるであろう.
著者
本多 典広 寺田 隆哉 南條 卓也 石井 克典 粟津 邦男
出版者
特定非営利活動法人 日本レーザー医学会
雑誌
日本レーザー医学会誌 (ISSN:02886200)
巻号頁・発行日
vol.31, no.2, pp.115-121, 2010-07-30 (Released:2010-11-14)
参考文献数
21

光線力学療法(PDT)の治療計画において,生体組織内の光の侵達度や照射線量分布を定量的に把握することは,治療成績を向上させるために重要である.生体組織内の光の侵達度は,生体組織の光学特性である吸収係数 [mm-1],換算散乱係数 [mm-1]等により理解できる.一般的に,レーザー照射により生体組織の光学特性は変化する.そこで,我々は,PDT前後の腫瘍組織の光学特性を算出することを目的として基礎的検討を行った.Talaporfin Sodiumを用いたPDTをマウス皮下腫瘍モデルに対して行い,双積分球光学系とInverse Monte Carlo法を用いて波長350~1000nmにおける腫瘍組織の光学特性を算出した.PDT実施7日後,Talaporfin Sodiumの吸収極大波長664nmにおいて,換算散乱係数はPDT前に比べて0.64mm-1から1.24mm-1に増加し,結果,腫瘍組織への光の侵達度はPDT前に比べおよそ44%減少することが見積もられた.以上より,追加のレーザー照射によるPDTの際,PDT後の光の侵達度の減少を考慮し,レーザー照射条件を調整することが必要であることが示唆された.