著者

Tomohiro Koga Kanako Takano Yoshiro Horai Satoshi Yamasaki Hideki Nakamura Akinari Mizokami Koichi Ohshima Atsushi Kawakami

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

Internal Medicine (ISSN:09182918)

巻号頁・発行日

vol.52, no.16, pp.1839-1843, 2013 (Released:2013-08-15)

参考文献数

15

被引用文献数

3

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A 21-year-old man was admitted to our hospital with a fever, erythema, cervical lymphadenopathy and pancytopenia. A diagnosis of Sweet's syndrome (SS) with Kikuchi's disease (KD) and hemophagocytic syndrome (HPS) was made based on the results of a bone marrow aspiration along with the results from biopsy specimens of the brachial skin and a cervical lymph node. The expression of retinoic acid-inducible gene-I (RIG-I) in the skin epidermal basal layer as well as in a cervical lymph node was revealed through immunohistochemistry. He successfully entered remission through treatment with prednisolone. This findings of this case indicate that when SS with KD presents as HPS, it may suggest an association with an RIG-I-related innate immunity.

著者

Hiroto Kinoshita Reiko Kunisaki Hisae Yamamoto Reikei Matsuda Tomohiko Sasaki Hideaki Kimura Katsuaki Tanaka Makoto Naganuma Shin Maeda

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

Internal Medicine (ISSN:09182918)

巻号頁・発行日

vol.52, no.17, pp.1855-1862, 2013 (Released:2013-09-01)

参考文献数

23

被引用文献数

8 39

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Objective To investigate the short- and long-term efficacy and safety of infliximab (IFX) in intestinal Behçet's disease (BD) patients in a retrospective cohort study. Methods Among 43 consecutive patients with intestinal BD presenting at the same clinic, 15 with active disease and receiving standard treatment were given IFX infusions (5 mg/kg body weight) every eight weeks. The patients were clinically and endoscopically evaluated before treatment, then assessed after 10 weeks, 12 months and 24 months for a clinical response, defined as a significant improvement in intestinal symptoms and a reduced C-reactive protein (CRP) level. Results At week 10, 12 patients (80%) exhibited a response to IFX, with eight (53%) in remission with no intestinal symptoms and normal CRP levels. A response to IFX was maintained in seven of the 11 patients (64%) available at 12 months and in four of the eight patients (50%) available at 24 months. Of the seven patients receiving prednisolone at entry, five responders had their steroid doses reduced. Fulminant intestinal BD was predictive of an absence of response to IFX. The adverse effects comprised one infusion reaction and one case of fever, most likely related to IFX. Conclusion IFX is effective and safe in patients with refractory intestinal BD.

著者

森山 紀之

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.87, no.9, pp.1752-1757, 1998-09-10 (Released:2008-06-12)

著者

Tokihisa KIMURA

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

Internal Medicine (ISSN:09182918)

巻号頁・発行日

vol.39, no.12, pp.1002-1003, 2000 (Released:2006-03-27)

参考文献数

13

被引用文献数

6 10

著者

安保 浩伸

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.98, no.10, pp.2648-2652, 2009 (Released:2012-08-02)

参考文献数

3

著者

山田 正仁

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.97, no.3, pp.575-579, 2008 (Released:2012-08-02)

参考文献数

5

著者

Kei Suzuki Akiko Nakamura Tomoyuki Enokiya Yoshiaki Iwashita Eri Tomatsu Yuichi Muraki Toshihiro Kaneko Masahiro Okuda Naoyuki Katayama Hiroshi Imai

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

Internal Medicine (ISSN:09182918)

巻号頁・発行日

vol.52, no.14, pp.1641-1645, 2013 (Released:2013-07-15)

参考文献数

20

被引用文献数

4 13

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We herein report the first case of septic arthritis caused by rmpA-positive hypermucoviscous community-acquired K. pneumoniae that followed urosepsis in a 65-year-old Japanese woman. The patient responded well to drainage of the abscesses and treatment with cefazolin. Although this virulent phenotype of K. pneumoniae has been primarily reported in Hong Kong, we confirmed that 18/50 isolates obtained in our hospital over the past five years displayed the hypermucoviscous phenotype. Therefore, clinicians should consider the possibility of an increasing prevalence of rmpA-positive hypermucoviscous K. pneumoniae infection in Japan and be particularly vigilant for invasive clinical manifestations, even in patients with urinary tract infections.

著者

西村 理明

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.98, no.4, pp.802-808, 2009 (Released:2012-08-02)

参考文献数

14

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現在,糖尿病患者における日々の血糖変動を見る手段として,血糖自己測定(SMBG)が最も普及している.しかし,このSMBGだけでは血糖変動を詳細に捉えることが困難な症例も存在する.この問題を解決すべく,持続血糖モニター(continuous glucose monitoring:以下CGM)が欧米で開発され,すでに臨床応用されている.最新型のCGM機器は,リアルタイムで血糖値並びにそのトレンドを示すことができるので,糖尿病の管理に新たな時代をもたらすことは間違いないと確信している.

著者

山谷 睦雄

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.97, no.6, pp.1241-1247, 2008 (Released:2012-08-02)

参考文献数

10

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COPD急性増悪には呼吸器ウイルス感染による気道炎症や喀痰分泌亢進などが関与する.気道上皮細胞を用いた研究で,マクロライド薬のライノウイルス感染および気道炎症抑制効果,喀痰過分泌制御作用が認められた.臨床研究で,マクロライド薬による風邪回数減少効果,COPD急性増悪抑制効果,急性増悪による入院回数減少効果を認めた.気道感染で喀痰の増加した気管支拡張症合併例に,急性増悪を制御できる可能性がある.

著者

Hsin-Fu Lee Yen-Chen Lin Chia-Pin Lin Chun-Li Wang Chi-Jen Chang Lung-An Hsu

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

Internal Medicine (ISSN:09182918)

巻号頁・発行日

vol.51, no.14, pp.1815-1820, 2012 (Released:2012-07-15)

参考文献数

40

被引用文献数

6 19

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Objective We aimed to investigate the association between the ABO blood groups and the risk of coronary artery disease (CAD) and myocardial infartion (MI) in a young Taiwanese population. Methods We retrospectively recruited 277 consecutive subjects (men younger than 45 years and women younger than 55 years) who underwent coronary angiography (136 with documented CAD and 129 without CAD) at our center, between 2005 and 2008. Their ABO blood groups were determined using standard agglutination techniques. Results Patients with CAD showed a significantly different blood group distribution (O, 30.1%; A, 39.7%; B, 26.5%; AB, 3.7%) than that shown by the controls (O, 42.6%; A, 24.0%; B, 27.1%; AB, 6.2%; p=0.032). Patients with blood group A had a greater risk of CAD and MI than those with non-A blood groups (OR=2.08, 95% CI=1.23-3.54; OR=2.21, 95% CI=1.19-4.09, respectively). After adjustment for common cardiovascular risk factors such as age, gender, hypertension, cigarette smoking, diabetes mellitus, body mass index, family history of CAD, and lipid profiles; blood group A remained significantly associated with an increased risk of CAD and MI (OR=2.61, 95% CI 1.11-6.14, p=0.028; OR=3.53, 95% CI=1.21-10.29, p=0.021, respectively). Conclusion Our findings suggest that blood group A is an independent risk factor for CAD and MI in young people in Taiwan.

著者

山科 章

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.98, no.11, pp.2904-2910, 2009 (Released:2012-08-02)

参考文献数

11

著者

Yuki Ohmoto-Sekine Makiko Ishihara Shiun Dong Hsieh Kazuhisa Amakawa Shigeko Hara Hiroshi Tsuji Rieko Ishimura Sugao Ishiwata Tetsu Yamaguchi Minoru Ohno Yasuji Arase

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

Internal Medicine (ISSN:09182918)

巻号頁・発行日

vol.52, no.9, pp.977-980, 2013 (Released:2013-05-01)

参考文献数

16

被引用文献数

4 6

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Kawasaki disease (KD) is one of the most important causes of coronary artery aneurysms in children and young adults. However, the natural course of the disease and the patient prognosis remain obscure. A 72-year-old asymptomatic man with undiagnosed KD underwent whole-heart magnetic resonance coronary angiography during a health checkup. The imaging disclosed giant aneurysms in the proximal portion of the right coronary artery and the left anterior descending artery. The patient was successfully treated with coronary artery bypass grafting. The present case suggests that there may be a substantial number of patients who have attained middle to old age with undiagnosed KD.

著者

小林 正

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.80, no.8, pp.1243-1247, 1991-08-10 (Released:2008-06-12)

参考文献数

4

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インスリンの構造異常によりそのインスリン作用が低下するため,代償的にインスリン分泌が亢進し,このため高インスリン血症をきたす異常症は世界で12家系発見されているが,糖尿病は軽症であることが多い.最近の遺伝子解析の手法の進歩により簡単に構造決定されるようになり,インスリンの構造と作用, NIDDM発症の機序などこれらの症例から学ぶことが多い.

著者

斧 康雄

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.98, no.8, pp.2033-2035, 2009 (Released:2012-08-02)

参考文献数

3

著者

飯田 三雄

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.100, no.9, pp.2631-2637, 2011 (Released:2013-04-10)

参考文献数

26

著者

Wei-Hsi Chen Tzu-Hui Li Lian-Hui Lee Chih-Cheng Huang

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

Internal Medicine (ISSN:09182918)

巻号頁・発行日

vol.51, no.17, pp.2439-2441, 2012 (Released:2012-09-01)

参考文献数

11

被引用文献数

4 17

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A nummular headache (NH) is a type of primary headache that results from cranial neuralgia without a known cause. We herein report the case of a woman who suffered two episodes of focal headache in the left parietal area with identical characteristics that were compatible with NH. During the recovery phase of the second NH episode, the pain resurged with shingles coinciding with the painful area. The patient's NH subsided in parallel with resolution of the shingles. These findings support a diagnosis of peripheral neuralgia with NH. Latent virus infections, such as Varicella-zoster virus, that frequently cause distal nerve damage in patients with zoster sine herpete may be associated with epicranial neuralgia and NH.

著者

植松 智 審良 静男

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.95, no.6, pp.1115-1121, 2006-06-10 (Released:2009-03-27)

参考文献数

7

被引用文献数

1 6 2

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Toll-likeレセプター (TLR) は自然免疫において重要な働きをする受容体である. 個々のTLRは病原体間でよく保存された病原体の構成成分を認識する. TLRが病原体成分を認識すると炎症反応に関わる遺伝子が誘導され, さらに引き続いて獲得免疫も活性化される. TLRのシグナル伝達経路の解明やシグナル分子の遺伝子多型の解析によって, 感染症, 動脈硬化, 免疫不全といった様々な疾患とTLRの関係が明らかになってきた.

著者

池田 恭治

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.88, no.7, pp.1212-1217, 1999-07-10 (Released:2008-06-12)

参考文献数

6

被引用文献数

1

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高カルシウム血症は,悪性腫瘍患者の末期に見られる腫瘍随伴症候群の一つで,ほとんどの場合,腫瘍が過剰に産生する副甲状腺ホルモン関連ペプチド(PTHrP)が,骨吸収(骨からのカルシウム動員)と腎におけるカルシウム再吸収を促進することにより起こる.癌患者に見られる高カルシウム血症は,慢性に経過する原発性副甲状腺機能亢進症と異なり急速進行で,腎不全や意識障害などをもたらし癌患者のQOL (quality of life)を損ねる危険が大きいので,血漿PTHrP濃度を測定して速やかに診断し,生理食塩水によるカルシウム排泄促進とビスフォスフォネートによる骨吸収の抑制を直ちに開始する必要がある.

著者

鎌田 七男

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.91, no.7, pp.1978-1982, 2002-07-10 (Released:2008-06-12)

参考文献数

2

著者

笠木 寛治 御前 隆 小西 淳二

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.86, no.7, pp.1126-1130, 1997-07-10 (Released:2008-06-12)

参考文献数

5

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甲状腺腫の性状の評価には超音波検査(US)がもっとも広く行われている.結節を高感度に検出し,特に腺腫様甲状腺腫の診断に有用である.甲状腺中毒症の原因検索のため123Iまたは99mTc甲状腺シンチグラフィーが行われる.特にバセドウ病と無痛性甲状腺炎との鑑別に有用である.可逆性甲状腺機能低下症では摂取率高値を示す.分化型甲状腺癌の転移巣の早期発見は131I治療効果を考えた場合重要であり,最近開発された99mTc-MIBIが注目されている.