- 著者
- 小林 汰輔 渡辺 英治
- 雑誌
- 第30回日本神経回路学会全国大会
- 巻号頁・発行日
- 2020-11-22
- 著者
- Carlos Enrique Gutierrez Zhe Sun Hiroshi Yamaura Heidarinejad Morteza Jun Igarashi Tadashi Yamazaki Kenji Doya
- 雑誌
- 第30回日本神経回路学会全国大会
- 巻号頁・発行日
- 2020-11-22
1 0 0 0 OA 身体知覚異常及び運動恐怖の客観的評価の試み
末梢器官から脊髄後角へ伝達された痛みの情報は,脳の広範な領域へ伝えられる.その中でも,体性感覚野は痛みの強度,部位,性質を同定する役割を担っている.特に,体性感覚野は痛みの部位を同定する機能を果たしているため,痛みの慢性化により体性感覚野の体部位再現が不明瞭になると,「どこが痛いのか正確に分からない」,「痛みのある部分が実際よりも腫れたように感じる」という訴えが聞かれることがある(Maihofner, 2010).このように,末梢からの侵害刺激によって身体知覚異常が生じることが明らかにされており,慢性疼痛患者の評価において身体知覚は重要な概念である.慢性疼痛患者の身体知覚を客観的に評価する指標には,2点識別覚(Two point discrimination: TPD)がある.TPDは皮膚上の2点を同時に刺激し,2点と感じられる最小の距離を識別する感覚であり,体性感覚野や下頭頂葉の可塑性を反映する評価とされている(Flor, 2000, Akatsuka, 2008).慢性腰痛症例において,腰部の輪郭が拡大していると感じる群ではTPDが有意に低下することを明らかにした(Nishigami, 2015).また,成人脳性麻痺者を対象とした調査において,見かけ上の姿勢異常よりも主観的な身体知覚やTPDの低下が慢性腰痛に関与することを明らかにした(Yamashita, Nishigami, 2019).さらに,我々は超音波を用いて変形性膝関節症(膝OA)患者の膝腫脹を評価し,自覚的腫脹との乖離がある膝OA患者では,安静時痛・運動時痛が強く,TPDの低下を認めることを明らかにした.このように,身体知覚が痛みに影響する一方で,痛みの慢性化には運動恐怖が影響する.運動恐怖とは,痛みによる恐怖心から行動を回避することであり,例えば慢性腰痛患者が腰を曲げることを怖いと感じることなどがそれに当たる.このような運動恐怖を評価する指標としては,これまでFear Avoidance Beliefs QuestionnaireやTampa Scale for Kinesiophobiaが用いられてきた.しかし,これらの評価は自記式質問紙であり,痛みに関連した運動恐怖を客観化する指標にはなり得ない.そのような背景から,近年では痛みに関連した運動恐怖を運動学的異常として捉える運動躊躇という概念が提唱され,運動方向を切り変える時間(Reciprocal Innervation Time: RIT)として表される(Imai, 2018).橈骨遠位端骨折術後患者において,術後早期の運動躊躇が1ヵ月後の運動機能に悪影響を及ぼすことが明らかにされている(Imai, 2020).また,我々はSingle hop test時に運動恐怖を感じている前十字靭帯再建術後患者では,膝屈伸運動中のRITが遅延し,それには位置覚の異常が影響することを調査している.これらより,痛みや身体機能には身体知覚や運動恐怖が密接に関与しており,それらを客観的に定量化することが重要である.今後は,定量化した因子に対して介入することで,慢性疼痛の予防や身体機能の改善につなげていくことが課題である.
- 雑誌
- 第40回医療情報学連合大会(第21回日本医療情報学会学術大会)
- 巻号頁・発行日
- 2020-11-17
1 0 0 0 APAMI2020 Inauguration Ceremony
- 雑誌
- 第40回医療情報学連合大会(第21回日本医療情報学会学術大会)
- 巻号頁・発行日
- 2020-10-23
1 0 0 0 その場電気抵抗測定による鋼板のひずみ時効硬化現象の解析
- 著者
- 永野 真衣 林 宏太郎 上田 正人
- 雑誌
- 日本金属学会 2019年秋期(第165回)講演大会
- 巻号頁・発行日
- 2019-08-01
- 雑誌
- 第40回医療情報学連合大会(第21回日本医療情報学会学術大会)
- 巻号頁・発行日
- 2020-11-17
- 雑誌
- The 40th Joint Conference on Medical Informatics / APAMI2020
- 巻号頁・発行日
- 2020-11-17
- 雑誌
- The 40th Joint Conference on Medical Informatics / APAMI2020
- 巻号頁・発行日
- 2020-11-17
- 雑誌
- The 40th Joint Conference on Medical Informatics / APAMI2020
- 巻号頁・発行日
- 2020-11-17
1 0 0 0 基調講演
- 著者
- ポール クローフォド
- 雑誌
- 第9回 国際ヘルスヒューマニティーズ学会
- 巻号頁・発行日
- 2020-09-29
1 0 0 0 保育者の成長契機の研究ー実践を記録することの支援
- 著者
- 相馬靖明
- 雑誌
- 日本保育学会第71回大会
- 巻号頁・発行日
- 2018-04-13
1 0 0 0 フラクタル幾何学を用いたデータセットの拡張および特性評価
- 著者
- SHAO GUANGXIN 片岡 裕雄 佐藤 雄隆
- 雑誌
- 第25回画像センシングシンポジウム
- 巻号頁・発行日
- 2019-04-08
- 著者
- 高柳 元雄
- 雑誌
- The 41st Annual Meeting of the Molecular Biology Society of Japan
- 巻号頁・発行日
- 2018-09-14
- 著者
- Tohru Ikegami
- 雑誌
- The 41st Annual Meeting of the Molecular Biology Society of Japan
- 巻号頁・発行日
- 2018-08-31
- 著者
- 山本浩詞 田中陽介 脇山英丘 安宅啓二
- 雑誌
- 第55回日本脈管学会総会
- 巻号頁・発行日
- 2014-10-17
症例は60台男性。2007年に神鋼加古川病院にてAAAに対するY-graft置換術を施行されている。その後の経過観察中に右内腸骨動脈瘤が徐々に増大,塞栓目的で2013年6月当院に紹介された。CTでは瘤は34mm大,造影早期相では低吸収値を示していたが,後期相で内部が造影され,type2エンドリークが疑われた。Y-graft右脚はCFAに吻合されていたが,EIAの一部は開存し下腹壁動脈が造影されていたが,ここから外陰部動脈が造影され,内腸骨動脈に連続するような画像を確認できた。CFAは吻合部であるため同部を慎重に18Gサーフロー針で穿刺し,外筒をシース代わりにマイクロカテーテルを挿入して施行した。外陰部動脈から内陰部動脈を介し内腸骨動脈本幹が描出された。マイクロカテを瘤内まで進め塞栓を施行した。このルートから陰茎背動脈も分岐しており,性機能温存の為液体塞栓物質(NBCA等)は使用せず,瘤内から本幹にかて18トルネードコイル18本で塞栓施行。術後瘤内の血流は消失し,良好に経過している。AAA治療後のtype2による内腸骨動脈瘤の血管内治療は困難な事が多い。当院では深大腿動脈からの側副路を塞栓した症例・CTガイドにより上殿動脈を穿刺ここからマイクロカテーテルを挿入し塞栓した症例を経験し,良好な結果を得ている。今回のケースを含め,側副血行が発達していることが多く,術前の詳細なCT診断にて,適切なアプローチルートを選択する事でマイクロカテーテルを進めての血管内治療は有効な治療法であると考える。
1 0 0 0 臨床研究用の高精度で標準化可能な細胞外小胞分離プラットフォーム
- 著者
- 百瀬 允
- 雑誌
- 第7回日本細胞外小胞学会学術集会
- 巻号頁・発行日
- 2020-10-14
1 0 0 0 アイヌの伝統的世界観と文化伝承
- 著者
- 本田 優子
- 雑誌
- 第53回日本薬剤師会学術大会
- 巻号頁・発行日
- 2020-09-03
1 0 0 0 薬機法改正における薬局への期待 -令和の時代と、その先へ-
- 著者
- 山本 史
- 雑誌
- 第53回日本薬剤師会学術大会
- 巻号頁・発行日
- 2020-09-03