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3辺テーピングが効果的と思われた胸部開放創の2例
RT @fire_apo: 「3 辺テーピングは病院前の処置として有用である可能性が示唆される」 J-STAGE Articles - 3辺テーピングが効果的と思われた胸部開放創の2例 https://t.co/EQ3urXqgwg
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3辺テーピングが効果的と思われた胸部開放創の2例
「3 辺テーピングは病院前の処置として有用である可能性が示唆される」 J-STAGE Articles - 3辺テーピングが効果的と思われた胸部開放創の2例 https://t.co/EQ3urXqgwg
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有機リン中毒治療による医療者二次被害の事例-先天性コリンエステラーゼ欠損症と二次被害-
二次災害の防止。傷病者を目の前に踏みとどまるのは簡単なことじゃないがスイッチを入れるタイミングを逃してはならない。 個人防護、危険物隔離、乾的除染。 J-STAGE Articles - 有機リン中毒治療による医療者二次被害の事例-先天性コリンエステラーゼ欠損症と二次被害- https://t.co/I10WdFKIsU
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トンネル内の急性一酸化炭素中毒事故における現場活動ならびに多施設連携
事故現場まで1.5キロある。ガス検知しながら安全なところまで近ずき、濃度が高くなったところで空気呼吸器を装着。事故現場に残されているのは3名。ドラマみたいだ。 J-STAGE Articles - トンネル内の急性一酸化炭素中毒事故における現場活動ならびに多施設連携 https://t.co/QNrZ1XGPjq
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千葉県の交通事故死亡事例における防ぎ得た外傷死 (Preventable Trauma Death) の11年間 (2009-2019年) の変化と救命救急センター間格差
Hospital selection!! [千葉県の交通事故死亡事例における防ぎ得た外傷死の11年間(2009-2019年)の変化と救命救急センター間格差] https://t.co/b8dNyweBwL https://t.co/oIS0PBZYvq
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教育現場におけるてんかん啓発活動と薬剤投与の問題点
学校等におけるてんかん発作時の口腔溶液の投与は、教職員に認められている。救急救命士の処置拡大も近いでしょうか。 https://t.co/LRtN8iUDUM
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パラコート中毒の5例
忘れた頃にやってくる症例。 「フランスでパラコート・PGL の使用を中止した前後計 9 年間を調査した研究では、パラコート中毒の件数はわずかしか減少しておらず、製剤 の販売を中止しても、すでに保管している薬物を使用した中毒の発生は防げないことが示唆される」 https://t.co/88WqN7yohw
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教育現場におけるてんかん啓発活動と薬剤投与の問題点
教育現場にお けるてんかんへの理解、患者への配慮なども十分ではなく、保護者がお子さんを安心して預ける環境造りには、関係各所との更なる取り組みが必要。 https://t.co/rXbgSLajBG
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小学校の体育授業における事故の実態 -日本スポーツ振興センター「学校事故事例検索データベース」の分析から-
「小学校の体育授業における事故の実態」負傷事故は、骨折、捻挫、挫傷・打撲で89%を占める。救急隊員として大切なポイント。 個人的に多いと思っていた熱中症は疾病の内3.4%しかない。学校の努力なんでしょうね。 https://t.co/oONry5mS0J
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レモンとポッカレモンの殺菌・抗菌効果の比較解析
災害時の活用という点が興味深かった。読んでいる間、ずっと唾が出てました。 https://t.co/Epk3yeX5JT 「レモンとポッカレモンの殺菌・抗菌効果の比較解析」 ポッカレモンは表皮ブドウ球菌および大腸菌に対し高い殺菌・抗菌効果を示し、災害時の 簡易的な医療処置として使用できると期待できる。
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ネパール大地震に対する国際緊急援助隊医療チーム2次隊医療調整員の活動
ネパール地震の体験レポート。救急救命士の活躍も光る。体験したことのない活動だから、このレポートは嬉しい。 https://t.co/hZBRnU83fb
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水タバコによる急性一酸化炭素中毒の1例
RT @fire_apo: 近年増えてきたシーシャバー。全く知らなかった
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水タバコによる急性一酸化炭素中毒の1例
近年増えてきたシーシャバー。全く知らなかった
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多発イノシシ外傷の 2 例
RT @fire_apo: 「イノシシ多発外傷の2例」 受傷形式は、1.咬まれることによる咬傷。2.下顎による切創。3.激突による高エネルギー外傷。 下顎の2本の歯はもはやナイフです。切創というよりも「刺創」と考えて小さな傷でも油断しないことが大切。 https://t.c…
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多発イノシシ外傷の 2 例
「イノシシ多発外傷の2例」 受傷形式は、1.咬まれることによる咬傷。2.下顎による切創。3.激突による高エネルギー外傷。 下顎の2本の歯はもはやナイフです。切創というよりも「刺創」と考えて小さな傷でも油断しないことが大切。 https://t.co/2eQrAp2GIu
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PEMECコースの概要と今後の課題
ぼくはPEMECのアルゴリズムに従って活動を組み立てています。最初は違和感がありましたが、すぐに慣れました。とても使いやすいと思います。 #救急隊 #PEMEC https://t.co/covXB3gPY0
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林業労働災害発生時における林業事業体の連絡および移送体制の課題 徳島県南部を事例に
消防署との情報共有がもっとも重要。県民局ではなく消防署への提出を義務化する取り組み。救助隊員が現場へ迅速に到着できるように,消防署への届け出の中に緊急車両を被災現場まで誘導。 https://t.co/UpQTneDQKC
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飲酒後に河川へ頭から飛び込み生じた頸髄損傷の2症例
頸髄損傷の対応はもとより、どうやって川から引き上げるか、どの搬送経路を選択するかなど、救急隊にとっては考えることがたくさんある症例でした。 大変勉強になりました。 https://t.co/JO7wjFnXlJ
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ジフェンヒドラミン,カンフル,リドカイン含有かゆみ止めクリーム誤食による急性中毒の1例
市販のかゆみ止めクリームでも、誤食すれば中毒になってしまう。救急隊の情報収集がポイントですね。 大変勉強になりました。 https://t.co/5rs2NVMscb
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体外循環式心肺蘇生(ECPR)により社会復帰に成功した肺塞栓院外心停止2例からの考察
肺血栓塞栓症はECPRのターゲットになります。救急隊としては「突然発症の呼吸困難」や「肺雑音なし」がヒントになります。医療機関に適切に伝えると、最終的なlow flow timeが短くなり、蘇生に良い影響を与える可能性がありそうです。 https://t.co/n5w3viSVb0
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電子レンジで加熱したおにぎりによる喉頭熱傷の1例
「レンチンしたおにぎりで、喉を火傷し窒息しそうになった症例」 電子レンジは飲食物の中に熱を発生させ、伝導と対流によって飲食物全体を温めます。加熱された飲食物は、外側よりも内側が熱くなるので、慌てて食べないようにね。 https://t.co/INsvA7oJzM
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愛知県で救急救命士が対応した施設外分娩症例の検討
愛知県の施設外分娩症例の検討。自宅内で産まれたのが82%で、なかでもトイレでの分娩が37.2%と最も多い。中には便器の水に浸かっていたケースも。 通信指令員による口頭指導の重要性も、示してくれる論文ですね。 https://t.co/JCZGb2mvnK
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初期波形PEAの院外心停止に対する病院前アドレナリン投与と救急活動要因の関連
「救急隊はPEAの心拍再開率を高めるために、確実に静脈路確保を完了させ、早期薬剤投与を重視した現場活動を行うべきである。」 手技的に簡単なSGAだけ先に行ってしまいがちだと思います。プロトコルに原則「薬剤投与優先」と書いてしまった方が、心拍再開率は上がりそう。 https://t.co/DZL2GzoB2s
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救急車サイレン音は自動車運転者に聴こえているか? ―自動車運転時の車内騒音量とサイレン音量との比較―
@0816Jimmy そうではないと思います。自動車側としては車内に聞こえる道路ノイズや騒音を遮りたいので、単に静粛性を高めるためのガラスを採用しているということだと思います。遮音中間膜という技術です。その結果としてサイレンも聞こえにくくなっていると考えています。 https://t.co/9d7PJbnNLg
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これからの重症体幹部外傷の治療戦略はどうあるべきか?~DCSとDCIRのコラボレーション体制の構築~
RT @fire_apo: hy- brid ER を導入すれば導入後 1 ~ 2 年間は従来の診療と比較して生存率が低下することが報告。Hybrid ER のポテンシャルを最大限活かすためには,外傷チームの教育やトレーニング, 運用面での改善が必要」 https://t.c…
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Damage Control Ground Zero
病院前による「Damage Control Ground Zero」を学ぶならこれが分かりやすいです。 https://t.co/vVJMXZGjmJ
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これからの重症体幹部外傷の治療戦略はどうあるべきか?~DCSとDCIRのコラボレーション体制の構築~
hy- brid ER を導入すれば導入後 1 ~ 2 年間は従来の診療と比較して生存率が低下することが報告。Hybrid ER のポテンシャルを最大限活かすためには,外傷チームの教育やトレーニング, 運用面での改善が必要」 https://t.co/2j0x3r5gya
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当院における転落・墜落外傷の現状 雪下ろし転落外傷との比較
転落、墜落外傷の現状。 -雪下ろし転落外傷との比較- 雪下ろし群では、そうでないものと比べて肋骨、腰部に骨折が多く、頭部や下肢で少ない傾向。 確かに、「雪は柔らかいもの」という勘違いが誰にもある。積もった雪は、硬いです☃️ https://t.co/Z0WCUFUlbu
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計画的硬膜外麻酔下無痛分娩中の心肺停止に対して死戦期帝王切開術を実施した1例
羊水塞栓症 羊水は夫抗原由来の異種蛋白を含んでおり,その羊水が母体血中に流入すると自然免疫系が反応する。 羊水が物理的に閉塞するんじゃなかったのか
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我が国におけるオートショックAEDの導入と課題
RT @fire_apo: 今日はフルオートなAEDについて講義をしました。 1.ショックボタンがない。 2.カウントダウンで自動的にショック。 3.音声指示に従うことが何より重要。 4.電気を流すという精神的負担が無くなる。 5.充電完了から5秒以内に電気ショックができる。…
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我が国におけるオートショックAEDの導入と課題
今日はフルオートなAEDについて講義をしました。 1.ショックボタンがない。 2.カウントダウンで自動的にショック。 3.音声指示に従うことが何より重要。 4.電気を流すという精神的負担が無くなる。 5.充電完了から5秒以内に電気ショックができる。 https://t.co/eJg7QYSE6l
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ドクターカーにて緊急出動し多数傷病者に対応した火災現場での活動事例
RT @fire_apo: 「ドクターカーにて緊急出動し多数傷病者に対応した火災現場での活動事例」医師を現場に残すべきか、搬送か。 災害現場全体を見据えて判断していきたい
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ドクターカーにて緊急出動し多数傷病者に対応した火災現場での活動事例
RT @fire_apo: 「ドクターカーにて緊急出動し多数傷病者に対応した火災現場での活動事例」医師を現場に残すべきか、搬送か。 災害現場全体を見据えて判断していきたい
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ドクターカーにて緊急出動し多数傷病者に対応した火災現場での活動事例
「ドクターカーにて緊急出動し多数傷病者に対応した火災現場での活動事例」医師を現場に残すべきか、搬送か。 災害現場全体を見据えて判断していきたい
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フィールドワーカーのための毒蛇咬症ガイド
医療従事者の皆様。蛇について学ぶならこちらがおすすめ。 「フィールドワーカーのための毒蛇咬傷ガイド」 https://t.co/j6iz2yCUTk
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心肺蘇生時の家族の立ち会いと情報開示
「心肺蘇生時の家族の立ち会いと情報開示」 https://t.co/gBpv0Rtwzh 救急隊の活動はほぼ家族立ち会いの下に行われますが、院内で立ち会うという場面は、最期の時以外に見ることがありません。 僕が家族なら、今の慣習の方がいいかなぁと思いました。ちょっと耐えられそうにない。
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人生の最終段階における医療に関する自己決定権と法制度設計 ~刑事法的視点から~
https://t.co/DNzRQjcv8S 救急隊は、人生の最終段階等で心肺蘇生法を望まない傷病者に対し、プロトコルに従った上で蘇生を行わないと決定する場合があります。これまで僕は表面上の理解でした。 救急隊は、過去の判例や歴史。医療倫理を再学習した上でプロトコルを運用するべきです。
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作業中の電撃傷による心室細動の1救命例 ―電気工事現場におけるAED設置の必要性について―
事業規模が小さい会社に感電死亡事故が多いという現状を踏まえると,中小規模の電気工事業者に AED 設 置を働きかけるシステムの構築が必要である。 https://t.co/iV65qqtcrj
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鉛筆が側頭部を穿通した小児頭部外傷の1例
側頭部からの穿通外傷は稀であるが,成人に比 較し頭蓋骨の軟らかい小児では,転倒などにより 容易に起こる可能性がある。 https://t.co/5ux6RgRD6M
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小児頭部外傷症例に対する虐待判断に関する当院の取組み:初療より脳神経外科医が関与した症例の分析
https://t.co/f3r5bFeeFI 「小児頭部外傷症例における当院の取り組み」 虐待は頭部外傷が多い 夜間外来が多く、救急車は少ない
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気管支喘息急性増悪による心停止症例と病院前活動の検討
吸入ステロイドの普及により喘息死は減少。確かにここ数年喘息で救急車を呼ばれた記憶がない。ここ10年は年間2,000人で推移しており,吸入ステロイド普及の限界か。喘息死は予期せぬ急激な悪化が多く,発作に対しては患者に早期接触し治療を開始することが重要。 https://t.co/k8T0S3JmGN
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救急現場活動に伴う有害事象の分析(二次調査手法を用いた定量的研究)
「プレホスピタルにおける有害事象の解析」 救急車からストレッチャーを出し入れする時が危ない。特に病院到着後に決して油断しない。安全性を確認した上でストレッチャー操作を行うこと。 https://t.co/cci0bJvNNj
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病院前救護における低血糖症例に対する体温測定の有用性
RT @fire_apo: https://t.co/etY4mmcVLd 病院前救護における体温測定は,低血糖を疑う観察所見として有用。低血糖は飢餓状態なので、熱を作り出す能力も低下します。
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病院前救護における低血糖症例に対する体温測定の有用性
https://t.co/etY4mmcVLd 病院前救護における体温測定は,低血糖を疑う観察所見として有用。低血糖は飢餓状態なので、熱を作り出す能力も低下します。
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三次救急医療施設における人工呼吸器を装着した意思の疎通が困難な患者へのICU看護師の関わり
「意識の無い傷病者」への 救急隊の関わりを考えている非番日の隊長です。 自分がされたいようにしているか。 モニターを傷病者の声と捉えているか。 そのモニターは正しく使えているか。 無駄な話し掛けで自分の気を散らしていないか。 https://t.co/aAYaNNir9R
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出血性脳卒中の病院選定的確率改善に対する雷鳴頭痛の概念を踏まえた情報聴取教育の効果
くも膜下出血の「バットで殴られたような頭痛」と言う表現が、曖昧過ぎ。最近は1分以内に最大になる強い痛みですか?と聞いています。「雷鳴頭痛」の定義です。 https://t.co/zkd1K0o97d
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下肢挙上における心拍出量および血圧の影響についての研究
@paramedicAI https://t.co/gaQ1RXnWns ありがとうございました 20度でも効果があり10分持続したという報告がありました(^^)
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The relationship between performance feedback from supervisors and subordinates’ work engagement among employees in elderly care facilities: structural equation modeling
論文がIndustrial Healthに掲載されました! 上司からのポジティブなフィードバックとネガティブなフィードバック、部下の上司への信頼やワーク・エンゲイジメントと関連していたのは「ポジティブ」な方だけだった、という内容です。幣研究科院生の修論です。 詳細↓ https://t.co/Lgasdnfy4c
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3辺テーピングが効果的と思われた胸部開放創の2例
3辺テーピングが効果的と思われた胸部開放創の2例https://t.co/40VupQDUuM https://t.co/DHrfsUNThI
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早期診断・再灌流療法に成功したWellens症候群の3症例
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Impact of Prehospital 12-Lead Electrocardiography and Destination Hospital Notification on Mortality in Patients With Chest Pain ― A Systematic Review ―
JRC急性冠症候群グループから病院前12誘導心電図伝送の有効性に関するSystematic ReviewがCirculation Journal誌に発表されました。ぜひご確認下さい。 https://t.co/5HisJjR0re https://t.co/irbTJH9iFi
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熱傷診療ガイドライン〔改訂第3版〕
最新の日本版熱傷診療ガイドラインで、自分の論文が引用されてた。こんなに嬉しいことないですよね、、、泣 https://t.co/6gO1qrPlp8
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