5 0 0 0 OA 北海道におけるヘリコプターと固定翼の連携
- 著者
- 浅井 康文 佐藤 昌太 坂脇 英志 相坂 和貴子 加藤 航平 水野 浩利 前川 邦彦 丹野 克俊 森 和久 奈良 理 高橋 功 目黒 順一
- 出版者
- 一般社団法人 日本交通科学学会
- 雑誌
- 日本交通科学学会誌 (ISSN:21883874)
- 巻号頁・発行日
- vol.11, no.1, pp.21-27, 2011 (Released:2018-03-01)
- 参考文献数
- 6
北海道では、ドクターヘリ(3機体制)と北海道防災ヘリなどとの共存体制や、さらなる航空機医療の充実を目的に、2010年5月北海道航空医療ネットワーク研究会が設立された。本研究会では、試験事業として民間企業からの寄付によって小型ジェット機を1ヶ月間チャーターし、患者搬送、医師搬送、臓器搬送を実施したので、その結果と運航の可能性や課題等について報告する。結果は、総出動件数16件で、患者搬送9件(要請11件)、臓器搬送4件、医師搬送3件であり、事故なく安全に運航できた。また、着陸可能な北海道内の8空港で見学会を開催し、普及活動も同時に実施した。1ヶ月間の固定翼機運航の成果を踏まえて、北海道地域再生医療計画に基づき、2011年度より3年間に渡り、固定翼機(メディカルウイング)の運航が実地される。
3 0 0 0 OA 鈍的外傷患者の骨折のスクリーニングにおけるD-dimerの利用
- 著者
- 加藤 航平 武山 佳洋 木下 園子 岡本 博之 前川 邦彦 森 和久 成松 英智
- 出版者
- 一般社団法人 日本救急医学会
- 雑誌
- 日本救急医学会雑誌 (ISSN:0915924X)
- 巻号頁・発行日
- vol.24, no.7, pp.399-405, 2013-07-15 (Released:2013-10-16)
- 参考文献数
- 16
- 被引用文献数
- 2 2
【背景】一般に骨折のスクリーニングにおいて血液検査はあまり有用ではなく,その意義は主に合併する疾患や既往のための検査である。我々は骨折と血清D-dimer値(DD)の関連について調査し,その診断的意義について検討した。【仮説】DDの上昇は,多発外傷を伴わない鈍的外傷患者において骨折と関連がある。【方法】2008年1月から2010年2月までの約2年間に市立函館病院ERに搬入された症例を後ろ向きに検討した。鈍的外傷患者で,DDを測定された症例を対象とした。このうち専門医による最終診断が得られない症例,受傷から24時間以上が経過している症例,多発外傷,頭蓋内損傷,大動脈疾患,最近の手術歴がある,膠原病・麻痺・血栓症の既往,悪性腫瘍のある症例を除外した。最終診断名から骨折群と非骨折群に分類し,年齢,性別,ER(emergency room)における初期診断,専門医による最終診断,搬入時のDDとの関連について後ろ向きに検討し,ROC解析からそのcut-off値を計算した。【結果】対象となった341例中210例(61.6%)が骨折群,131例(38.4%)が非骨折群に分類された。骨折群は非骨折群に比較して有意に高齢であった(61±23 vs. 49±23 歳, p<0.01)。DD(μg/ml)は骨折群で有意に高かった(DD, median(IQR): 8.4(3.0-24.9)vs. 1.4(0-3.1),p<0.01, ISS, mean±SD: 7.4±3.9 vs. 2.8±2.6, p<0.01)。ROC(receiver operating characteristic)解析からROC曲線下面積は0.81(95%CI 0.77-0.86)で最適なcut-off値はDD ≥4.5μg/mlで,感度69.0%,特異度84.7%,陽性的中率90.6%であった。【結論】骨折群では非骨折群と比較してDDは有意に上昇しており,診断の参考指標として有用と考えられた。今後さらなる検討が必要である。
3 0 0 0 OA シートベルトによる胸骨骨折
- 著者
- 中村 英次郎 井口 竹彦 中村 太郎 山田 秀大 七森 和久 酒井 祐一 林 義裕 畑田 和男
- 出版者
- West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology
- 雑誌
- 整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)
- 巻号頁・発行日
- vol.47, no.2, pp.704-707, 1998-03-25 (Released:2010-02-25)
- 参考文献数
- 9
Five cases of the fracture of the sternum due to use of a seat belt were reported. According to the Fowler's classification, our cases were classified as TYPE: 1 case, Type IV: 3 cases and Type VIII: 1 case. With regard to four cases (type I and IV), the mechanism of the fracture was direct violence.A case associated with the injuries of interspinal ligaments of the thoracic spine, the mechanism of the fracture was indirect violence as flexion-compression injury. All cases were treated with rest and immobilization. The importance of radiographic examination on the sternum in patient of seat belt injury.
1 0 0 0 OA 新潟水俣病にみられる口腔乾燥症について
- 著者
- 紙谷 浩喜 佐藤 雄太 藤本 邦洋 梅木 駿太 古原 岳雄 七森 和久
- 出版者
- 公益社団法人 大分県理学療法士協会
- 雑誌
- 大分県理学療法学 (ISSN:13494783)
- 巻号頁・発行日
- vol.13, pp.1-5, 2020 (Released:2020-07-10)
- 参考文献数
- 8
【目的】 地域包括ケア病棟における入院患者において,生活機能の改善が高い患者と低い患者において,患者の転帰先に影響を与える要因と担当理学療法士・作業療法士が行った対応方法に関して質的研究法を用いて調査すること.【対象】 対象は2017 年6月~ 2018 年1月に,在宅から入院し当院の地域包括ケア病棟から退院した患者409 名のうち除外基準を満たした202 名とした.【方法】 病院環境におけるFIM 運動項目(以下,mFIM)からFIM effectiveness(以下,emFIM)を算出した.全群におけるemFIM の中央値より高い者を生活機能改善率が高い,中央値より低い者を生活機能改善率が低いと定義した.退院先が自宅でありemFIM が低いもの(以下,自宅低emFIM 群)と,退院先が施設でありemFIM が高いもの(以下,施設高emFIM 群)を調査対象とした.転帰先の決定に重要であった要因と対応方法について担当セラピストより聴取し,分類した.【結果】 自宅低emFIM 群は67 名であった.67 名の転帰先に関する特徴は3種類に分類できた.①病院環境ではemFIM が不十分だが自宅生活が可能な者,②手すりや歩行補助具など物的環境調整によってemFIM が十分となった者,③物的環境を調整してもemFIM が不十分であるが本人や家族の強い希望により自宅に退院した者であった.施設群高emFIM 群2名であった.2名のうち1名は家族関係が不仲,1名は入院前生活以上の介護負担を負えないと家族が判断した.【考察】 自宅低emFIM 群67 名のうち,約9割は適切な物的環境で課題となる動作の評価が重要であった.物的環境,人的環境のいずれにおいても,早期から医療者と当事者の認識の誤差を埋めるような関わり方が重要だと思われる.
1 0 0 0 OA 膝関節痛と Hamstrings Tightness
- 著者
- 七森 和久 鳥巣 岳彦 長井 卓志 村重 光哉
- 出版者
- West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology
- 雑誌
- 整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)
- 巻号頁・発行日
- vol.35, no.3, pp.1050-1054, 1987-04-25 (Released:2010-03-16)
- 参考文献数
- 4
Among the patients visiting our clinic complaining of gonalgia, those who had pain around the patella, compression pain of the patella, but no other symptoms, exhibited hamstring tightness.We had them do hamstring stretching exercises, and followed the changes in the gonalgia and hamstring tightness.To examine the hamstring tightness, the angle of knee flexion was measured with a goinometer after passive knee extension with the hip flexed to 90 degree.In 10 cases involving 13 joints, pain around the patella or compression pain of the patella was relieved with the decrease in the hamstring tightness following the stretching exercises.
1 0 0 0 OA 生体内における赤血球破壊過程に関する実験的研究殊にCr51標識赤血球を応用して
- 著者
- 森 和久
- 出版者
- 一般社団法人 日本輸血・細胞治療学会
- 雑誌
- 日本輸血学会雑誌 (ISSN:05461448)
- 巻号頁・発行日
- vol.8, no.3-4, pp.310-326, 1962 (Released:2010-03-12)
- 参考文献数
- 74
This experiment was attempted to bring to light the production mechanism of auto-antibody, homologous and heterologous antibodies to red cells, as well as the destruction mechanism in vivo of red cells caused by the presence of these antibodies.Rabbits were used for the experiment.Consideration was advanced principally concerning the determination of the activity value of Cr51 labelled on red cells, availing of the specific and convenient nature of isotope Cr51 and red cells in the ability of association and dissociation with each other, and at the same time a serological experiment on the serum was jointly performed for the consideration.The survival time in vivo of the same typed as well as different typed red cells was measured after the rabbit's blood was typed with antisera, with the result that the loss curve of both the same type and the different type cells practically coincided with that of the auto-cells.The repeated infusion of enzyme (trypsin) treated auto-cells into normal and splenectomized rabbits reveals an increased rapidity in the loss of the trypsin treated auto-cells with added frequency of the repetition. On further examining the serum of this particular rabbit, the presence of an antibody to auto-cells was proved.The experiment made on a splenectomized rabbit by infusion homologous red cells of the same as well as different types, heterologous cells and trypsin treated auto-cells, made it clear that there was no significant difference in the loss curve of homologous cells, but that the losing speed of heterologous cells from the blood flow was extra rapid during the first 30 minutes of its infusion, and also that thereafter the loss curve was obtained almost in parallel with that of a normal rabbit.With regard to trypsin treated cells it was confirmed that its repeated infusion caused reduction of the loss curve and production of an auto-antibody, regardless of the presence or non-presence of spleen.The distribution of the infused normal auto-cells, trypsin treated auto-cells and heterologous cells was examined in heart blood, liver, spleen and kidney to find that the distribution of heterologous cells in the sysem was considerably different from that of homologous cells.Of the blood cells denatured by trypsin treatment, the homologous cells and the heterologous cells differ remarkably in the way they are destroyed and disposed, but the homologous cells which have been subjected to a powerful irreversible change are disposed in the liver in compensation of the spleen, same as heterolgoous cells.