著者

山永 成美 江川 裕人 蛭子 洋介 大澤 良介 小野 稔 剣持 敬 十川 博 名取 洋一郎 日比 泰造 矢野 晴美 芳川 豊史 吉川 美喜子 吉田 一成 湯沢 賢治

出版者

一般社団法人 日本移植学会

雑誌

移植 (ISSN:05787947)

巻号頁・発行日

vol.55, no.Supplement, pp.194_1, 2020 (Released:2021-09-18)

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2019年末からの中国武漢での報告後、瞬く間に世界中に拡散した新型コロナウイルス感染症 (COVID-19)は、現在も収束することなく、2020年8月31日時点で全世界で2500万人以上が感染していると報告されている。COVID-19は、移植医療の在り方に大きな影響をもたらし、世界中の多くの移植施設で、生命に関わる臓器の移植を除き、生体移植を中心とした待機可能な移植は一時停止を余儀なくされた。ドナーからの伝播の可能性、院内感染の可能性、移植患者への感染対応など、様々な状況を想定し、院内のコンセンサスを得ることで、現状では多くの施設が移植医療の提供を再開した。しかし、安心安全な移植医療を提供するためには、COVID-19以前とは異なる、新しい移植医療の様式を実践していく必要がある。また、移植患者は免疫抑制剤を服用しており、ウイルス感染症に脆弱である一方、COVID-19は、感染後期での免疫抑制剤使用による重症化抑制も知られている。相反する病態を理解し、免疫抑制剤調整を含めた移植患者の管理を適切に行うことも重要である。これまでに得られたCOVID-19と移植医療に関する文献的報告をレビューし、新しい移植医療の様式について提言したい。

著者

入江 正洋 山下 高範 久保 千春 木原 廣美 中野 博 川村 治子 十川 博 手嶋 秀毅 中川 哲也

出版者

The Japanese Respiratory Society

雑誌

日本胸部疾患学会雑誌 (ISSN:03011542)

巻号頁・発行日

vol.30, no.5, pp.930-934, 1992-05-25 (Released:2010-02-23)

参考文献数

21

被引用文献数

1

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症例は19歳の女性. 気管支喘息として約1年10ヵ月, ステロイド剤を含む治療を受けたが, 改善しないため当科に入院した. 患者はアレルギー疾患の家族歴を有し, アストグラフでも気道過敏性があるように思われたものの, 喘鳴出現時に1秒量やPaO2の低下はなく, 気管支拡張剤の吸入でも呼吸機能に変化はみられず, 喘息は否定的であった. また, 患者の喘鳴は喉頭部で最も著明に聴取され, 多くは吸気性の呼吸困難を伴い, フローボリューム曲線は, 吸気時の流速が低下していた. さらに, Laryngos-copy では, 声帯の内転位固定と後方の僅かな間隙が認められ, 以上の所見より Vocal cord dysfunction と診断された. 本症例の喘鳴は, 不幸な生育歴を背景とする転換反応に起因するものと考えられ, 心身相関の理解やセルフコントロールの習得を中心とする心身医学的治療によって, 薬剤不要な状態にまで改善した.

著者

松原 慎 十川 博 田中 不二雄 須藤 信行 久保 千春

出版者

一般社団法人日本心身医学会

雑誌

心身医学 (ISSN:03850307)

巻号頁・発行日

vol.43, no.5, 2003-05-01

著者

手嶋 秀毅 十川 博

出版者

一般社団法人日本心身医学会

雑誌

心身医学 (ISSN:03850307)

巻号頁・発行日

vol.29, no.2, pp.157-164, 1989-02-01

被引用文献数

7

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In order to clarify the influence of emotional stress on T cells, we examined changes in the ratios of T cell subsets in the stressed mice, the patients with alopecia areata, and the student nurses before taking examinations for the national license. T cell subsets were measured using by flowcytometry and fluorescent monoclonal antibodies. The results are as follows. (1) In the restriction stressed mice, the ratio of T cell subsets are changed in the peripheral blood and the thymic gland. Percentage of suppressor T cells was decreased in the stressed mice and the changes are removed by administration of diazepam before restriction. (2) After administration of the autonomic drugs, adrenalin, acetylcholine, yohinbin and hydrocortisone, the ratios of T cell subsets are changed in the peripheral blood of mice. (3) In the peripheral blood of patients with alopecia areata, the ratio of the helper T cells to suppressor T cells is changed to be high during existance of uncontroled aloperia. But in the improved patients after psychotherapy, the ratio is decreased to the normal level. (4) After the examination stress, the ratio of OKT 8 positive cells is found to be elevated in the peripheral blood significantly. Other somatic parameters responsed to the examination stress.

著者

荒木 登茂子 十川 博 久保 千春

出版者

一般社団法人日本心身医学会

雑誌

心身医学 (ISSN:03850307)

巻号頁・発行日

vol.43, no.5, 2003-05-01