著者

城本 修 森 一功

出版者

県立広島大学

雑誌

広島県立保健福祉短期大学紀要 (ISSN:13420070)

巻号頁・発行日

vol.1, no.1, pp.111-118, 1996-03

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The purpose of this study is to clarify the mechanism of the adduction of ventricular folds during phonation. We assessed the type and degree of adduction of ventricular folds during phonation by fiber-stroboscopy in 277 cases of unilateral laryngeal nerve paralysis. In 169 cases of the 277 assessed, adduction of the ventricular folds occurred during phonation (61%), which was produced by the unaffected ventricular fold. Five cases (2%) exhibited adduction of the affected ventricular fold. There was no sex difference observed in the cases in which adduction of ventricular folds occured during phonation. As compared to nonadduction, the incidence of marked hyperadduction significantly increased with age in the later part of life. As for the maximum phonation time (MPT), the mean flow rate (MFR), and the SPL-range during the vocal function test, cases of marked hyperadduction of the ventricular folds showed significant reduction as compared with these with nonadduction. Regarding the pitch perturbation quotient (PPQ), the amplitude perturbation quotient (APQ) and the normalized noise energy (NNE) determined during the acoustic analysis, cases of marked hyperadduction of the ventricular folds showed significant reduction as compared with those of nonadduction. In many cases, reduction of the affected vocal fold function was observed in cases in which the fixed position of the vocal fold on the affected side was intermediate. In other words, the adduction of the ventricular folds was regarded as a compensatory reaction to glottal insufficiency. In 206 cases in which a silicon injection was performed, we compared the degree of adduction of the ventricular fold before and after the silicon injection. It is notable that following a silicon injection the degree of adduction was reduced in 106 (84%) out of the 126 cases in which adduction of ventricular folds was observed prior to injection.国立情報学研究所で電子化

著者

梅野 博仁 宮嶋 義巳 森 一功 中島 格

出版者

The Oto-Rhino-Laryngological Society of Japan, Inc.

雑誌

日本耳鼻咽喉科學會會報 (ISSN:00306622)

巻号頁・発行日

vol.100, no.12, pp.1442-1449, 1997-12-20

参考文献数

20

被引用文献数

16 9

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1971年1月から1996年7月までの26年間に久留米大学耳鼻咽喉科で治療した腺様嚢胞癌54症例 (一次例44例, 二次例10例) の臨床統計を行った. 原発部位は口腔13例, 口唇1例, 鼻腔11例, 副鼻腔3例, 顎下腺8例, 耳下腺5例, 上咽頭3例, 中咽頭3例, 外耳道3例, その他4例 (眼窩2例, 涙嚢1例, 気管1例) であった. 性差は男性19例, 女性35例と女性に多く, 平均年齢は男性60.8歳, 女性57.5歳であった. 全症例の5年生存率は72%, 10年生存率53%, 15年生存率46%であり, 諸家らの報告と大差はなく, 原発部位別の治療成績に有意差はみられなかった. 病悩期間は1日から13年4カ月までであり, 平均病悩期間は1年5カ月であった. 病悩期間が長い程, 生存率が低下した. 腺様嚢胞癌に対してSzantoらの組織grade分類を行うと諸家らの報告と同様にsolid patternを多く含むgradeでは転移を来しやすく, 予後も不良であった.<BR>死因の解析では, 原病死17症例中遠隔死が10例と最も多く, その10例中8例が肺転移であった. 原発巣死は5例で, 原発巣死全例が癌の頭蓋内浸潤で死亡していた. 頸部リンパ節転移に対しては頸部郭清術で十分制御可能であり, 頸部リンパ節死した症例はなかった. また, 腺様嚢胞癌は従来, 放射線感受性が低いといわれていたが, 術後に放射線療法を行った群が手術単独群より有意に良好な生存率が得られた.

著者

香田 千絵子 濱川 幸世 森 一功 中島 格

出版者

The Japan Society of Logopedics and Phoniatrics

雑誌

音声言語医学 (ISSN:00302813)

巻号頁・発行日

vol.40, no.1, pp.1-7, 1999-01-20 (Released:2010-06-22)

参考文献数

18

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過去10年間に当科を受診した機能性発声障害患者129例 (心因性発声障害15例, 痙攣性発声障害13例, 変声障害10例, 音声振戦6例, 男性化音声5例, その他80例) を対象とし, その臨床像を検討した.これらの症例について, 年齢, 病悩期間, 性差, 主訴, 声の使用度, 心因的要因について調査し, またその他例のうち61例について器質的疾患の有無を喉頭ストロボビデオで詳細に調査した.さらに, 音声治療を行った症例99例中45例の治療成績について, 主観的評価と客観的評価を用いて検討した.その結果, 痙攣性発声障害, 男性化音声, その他には女性が多く, 音声振戦と変声障害は病悩期間が長く, ほとんどの発声障害が声の使用度が高いことがわかった.さらに喉頭には何らかの器質的疾患を合併していることがわかった.また, 心因性発声障害, 変声障害は訓練効果が高いことが判明した.

著者

礒部 美也子 川野 通夫 田野 口二三子 本庄 巖 森 一功 倉田 響介

出版者

耳鼻咽喉科臨床学会

雑誌

耳鼻咽喉科臨床 (ISSN:00326313)

巻号頁・発行日

vol.87, no.7, pp.933-940, 1994-07-01 (Released:2011-11-04)

参考文献数

7

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In 289 patients with cleft lip and palate, cleft palate, submucous cleft palate and congenital velopharyngeal insufficiency, various aspects of pharyngeal stops were studied: incidence, place of articulation, factors which influence the occurrence, and elicited consonants (except/k/).Observing those videofluoroscopy of the patients, we selected ones whose back of the tongue (and epiglottis) touched the posterior pharyngeal wall while they pronounced [ka]. The incidence of pharyngeal stops for [ka] was approximately 9%.Pharyngeal stops were divided into three types according to the site of articulation: oropharynx, oro-and laryngopharynx and epiglottis. The oro-and laryngopharynx type, in which the epiglottis as well as the back of the tongue made contact with the posterior pharyngeal wall, was most common. Among the factors which influence the occurrence of pharyngeal stops were the following vowels. When low vowels followed/k/, such as [ka, ko], pharyngeal stops were most frequent. They were somewhat less frequent during the production of [ku], and rare during that of [ki, ke]. It was observed that the site of articulation of [ka, ku, ko] was different from that of [ki, ke] in a single patient. Moreover, the occurence of pharyngeal stops was influenced by the number of syllables: that is, they appeared less frequently in words or sentences than in single syllables. Pharyngeal stops were also observed during the production of/p/and/t/.Pharyngeal stops are considered to be variable abnormal articulations.

著者

千々和 秀記 平野 実 森 一功 萩尾 良文

出版者

耳鼻と臨床会

雑誌

耳鼻と臨床 (ISSN:04477227)

巻号頁・発行日

vol.43, no.6, pp.886-889, 1997-11-20 (Released:2013-05-10)

参考文献数

10

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喉頭横隔膜症 (web) の治療として, webが薄く小さい場合には喉頭微細手術を, webが厚く大きい場合には喉頭截開下による方法を用いるのがよい (平野; 1979). 術後性の広汎なwebに対し, 喉頭直達鏡下にwebを中央でメスで切離したが, webが厚かつたため, 甲状軟骨截開下に切離した声帯縁を手術用顕微鏡下に縫合した. 術後音声機能は改善し, 自覚的にも嗄声は著明に改善し良い結果を得ることができた.

著者

森 一功 梅野 博仁

出版者

日本喉頭科学会

雑誌

喉頭 (ISSN:09156127)

巻号頁・発行日

vol.14, no.2, pp.78-82, 2002-12-01 (Released:2012-09-24)

参考文献数

10

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Various controversial problems have been pointed out for the treatment modality for patients with cicatricious stenosis of the larynx as follows : 1) successive change of the autografted mucosa and/or skin, 2) timing of complete closure of the tracheostoma, 3) influence of puberty upon the air-way, and 4) influence of puberty upon vocal functions. Thirty-six patients more than 15-year-old and 23 patienets less than 15-year-old, both with cicatricious stenosis of the larynx, were retrospectively reviewed in this study. As a result, following conclusions were obtained.1) Autografted mucosa/skin can be alive accompanying prominent cicatricious change below the grafted mucosa/skin, suggesting this histopathological change may bring re-stenosis of the air-way. 2) The trachestoma should be closed preferably after puberty, especially for patients undergoing posterior cricoid split (PCS) maneuver. For patients without PCS complete closure in childhood may cause no serious problem. 3) Patients treated their stenosis in childhood may have no restenosis of the air-way even in adulthood. 4) Patient with laryngeal stenosis may experience voice change at puberty as like ordinary children.

著者

松永 和秀 朝村 真一 森 一功 和田 充弘 磯貝 典孝

出版者

日本外科系連合学会

雑誌

日本外科系連合学会誌 (ISSN:03857883)

巻号頁・発行日

vol.36, no.5, pp.758-763, 2011 (Released:2012-10-25)

参考文献数

10

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【目的】舌可動部亜全摘後,大胸筋皮弁にて即時再建を施行した舌癌患者9例の術後2カ月目における嚥下機能を評価した.【方法】評価は,ビデオ嚥下造影検査にて行った.【結果】嚥下時,皮弁と口蓋の接触が良好であった症例は6例で,不良は3例であった.喉頭蓋反転による気道閉鎖は7例が良好で,食道入口部の開大は9例とも良好であった.皮弁と口蓋の接触が良好であった6例は,咽頭残留が少なく,気管内侵入や喉頭侵入も認めなかった.皮弁と口蓋の接触が不良であった3例は,嚥下終了後咽頭残留を著明に認め,それに伴って気管内侵入もしくは喉頭侵入を認めた.【考察】気管内侵入や喉頭侵入の原因に,皮弁のボリューム不足による嚥下圧の低下が考えられた.早期嚥下機能の観点からも,舌可動部亜全摘では皮弁と口蓋が接触するように再建することが必要と考えられる.

著者

Kubo Erika B. 楳田 高士 吉田 宗平 森 一功

出版者

関西鍼灸大学

雑誌

関西鍼灸大学紀要 (ISSN:09129545)

巻号頁・発行日

vol.3, pp.66-71, 2006-05-26

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患者は2003年2月に左頚部神経鞘腫切除術を受けた28歳の女性で、術後、ホルネル症候群が出現、頚部の突っ張り、咀嚼時痛がひどくなり、肩凝りもひどくなった。さらに、不眠、月経困難とそれに伴う腰痛なども愁訴として認められた。2004年1月末に鍼治療を開始し、1か月にほぼ1回の割合で低周波鍼通電療法(3Hz、15分間)と皮内鍼貼付を行った。全身調整経穴を主としたが、鍼通電には主にTH-17(翳風)-LIと18(扶突)、ex-HN5(太陽)とST-7(下関)を頚部の突っ張りと咀嚼時痛の軽減のために用いた。数回の治療で、頚部の突っ張り、月経困難、不眠症、および腰痛はほとんど消失し、眼瞼下垂の症状も顕著に改善した。頸肩部の突っ張りや凝り、顔面部の咀嚼時痛の消失は低周波鍼通電療法と皮内鍼貼付による胸鎖乳突筋・斜角筋の弛緩と鎮痛作用と手術痕周囲の循環の改善もよるものと思われた。他のメカニズムとして鍼刺激により、多くのケミカルメデイエーターの放出が促進されたためと考えられた。この眼瞼下垂は頸部交感神経の傷害により起こったホルネル症候群であり、鍼治療による眼瞼の開大は鍼刺激(太陽穴)によりこの交感神経を刺激することによりおこる反射を改善させたものと考えられた。