文献一覧: 中森裕毅 (著者)

2 0 0 0 OA 日本版敗血症診療ガイドライン2020

著者: 江⽊盛時⼩倉裕司⽮⽥部智昭安宅⼀晃井上茂亮射場敏明垣花泰之川崎達也久志本成樹⿊⽥泰弘⼩⾕穣治志⾺伸朗⾕⼝巧鶴⽥良介⼟井研⼈⼟井松幸中⽥孝明中根正樹藤島清太郎細川直登升⽥好樹松嶋⿇⼦松⽥直之⼭川⼀⾺原嘉孝⼤下慎⼀郎⻘⽊善孝稲⽥⿇⾐梅村穣河合佑亮近藤豊斎藤浩輝櫻⾕正明對東俊介武⽥親宗寺⼭毅郎東平⽇出夫橋本英樹林⽥敬⼀⼆三亨廣瀬智也福⽥⿓将藤井智⼦三浦慎也安⽥英⼈阿部智⼀安藤幸吉飯⽥有輝⽯原唯史井⼿健太郎伊藤健太伊藤雄介稲⽥雄宇都宮明美卯野⽊健遠藤功⼆⼤内玲尾崎将之⼩野聡桂守弘川⼝敦川村雄介⼯藤⼤介久保健児倉橋清泰櫻本秀明下⼭哲鈴⽊武志関根秀介関野元裕⾼橋希⾼橋世⾼橋弘⽥上隆⽥島吾郎巽博⾂⾕昌憲⼟⾕⾶⿃堤悠介内藤貴基⻑江正晴⻑澤俊郎中村謙介⻄村哲郎布宮伸則末泰博橋本悟⻑⾕川⼤祐畠⼭淳司原直⼰東別府直紀古島夏奈古薗弘隆松⽯雄⼆朗松⼭匡峰松佑輔宮下亮⼀宮武祐⼠森安恵実⼭⽥亨⼭⽥博之⼭元良吉⽥健史吉⽥悠平吉村旬平四本⻯⼀⽶倉寛和⽥剛志渡邉栄三⻘⽊誠浅井英樹安部隆国五⼗嵐豊井⼝直也⽯川雅⺒⽯丸剛磯川修太郎板倉隆太今⻑⾕尚史井村春樹⼊野⽥崇上原健司⽣塩典敬梅垣岳志江川裕⼦榎本有希太⽥浩平⼤地嘉史⼤野孝則⼤邉寛幸岡和幸岡⽥信⻑岡⽥遥平岡野弘岡本潤奥⽥拓史⼩倉崇以⼩野寺悠⼩⼭雄太⾙沼関志加古英介柏浦正広加藤弘美⾦⾕明浩⾦⼦唯⾦畑圭太狩野謙⼀河野浩幸菊⾕知也菊地⻫城⼾崇裕⽊村翔⼩網博之⼩橋⼤輔⿑⽊巌堺正仁坂本彩⾹佐藤哲哉志賀康浩下⼾学下⼭伸哉庄古知久菅原陽杉⽥篤紀鈴⽊聡鈴⽊祐⼆壽原朋宏其⽥健司⾼⽒修平⾼島光平⾼橋⽣⾼橋洋⼦⽵下淳⽥中裕記丹保亜希仁⾓⼭泰⼀朗鉄原健⼀徳永健太郎富岡義裕冨⽥健太朗富永直樹豊﨑光信豊⽥幸樹年内藤宏道永⽥功⻑⾨直中村嘉中森裕毅名原功奈良場啓成⽥知⼤⻄岡典宏⻄村朋也⻄⼭慶野村智久芳賀⼤樹萩原祥弘橋本克彦旗智武志浜崎俊明林拓也林実速⽔宏樹原⼝剛平野洋平藤井遼藤⽥基藤村直幸舩越拓堀⼝真仁牧盾增永直久松村洋輔真⼸卓也南啓介宮崎裕也宮本和幸村⽥哲平柳井真知⽮野隆郎⼭⽥浩平⼭⽥直樹⼭本朋納吉廣尚⼤⽥中裕⻄⽥修
出版者: 一般社団法人日本集中治療医学会
雑誌: 日本集中治療医学会雑誌 (ISSN:13407988)
巻号頁・発行日: pp.27S0001, (Released:2020-09-28)
被引用文献数: 1

日本集中治療医学会と日本救急医学会は,合同の特別委員会を組織し,2016年に発表した日本版敗血症診療ガイドライン(J-SSCG2016)の改訂を行った。本ガイドライン(J-SSCG2020)の目的は,J-SSCG2016と同様に,敗血症・敗血症性ショックの診療において,医療従事者が患者の予後改善のために適切な判断を下す支援を行うことである。改訂に際し,一般臨床家だけでなく多職種医療者にも理解しやすく,かつ質の高いガイドラインとすることによって,広い普及を目指した。J-SSCG2016ではSSCG2016にない新しい領域(ICU-acquiredweakness(ICU-AW)とPost-Intensive Care Syndrome(PICS),体温管理など)を取り上げたが,J-SSCG2020では新たに注目すべき4領域(Patient-and Family-Centered Care,Sepsis Treatment System,神経集中治療,ストレス潰瘍)を追加し,計22 領域とした。重要な117の臨床課題(クリニカルクエスチョン:CQ)をエビデンスの有無にかかわらず抽出した。これらのCQには,日本国内で特に注目されているCQも含まれる。多領域にわたる大規模ガイドラインであることから,委員24名を中心に,多職種(看護師,理学療法士,臨床工学技士,薬剤師)および患者経験者も含めたワーキンググループメンバー,両学会の公募によるシステマティックレビューメンバーによる総勢226名の参加・協力を得た。また,中立的な立場で横断的に活躍するアカデミックガイドライン推進班を2016年版に引き続き組織した。将来への橋渡しとなることを企図して,多くの若手医師をシステマティックレビューチーム・ワーキンググループに登用し,学会や施設の垣根を越えたネットワーク構築も進めた。作成工程においては,質の担保と作業過程の透明化を図るために様々な工夫を行い,パブリックコメント募集は計2回行った。推奨作成にはGRADE方式を取り入れ,修正Delphi法を用いて全委員の投票により推奨を決定した。結果,117CQに対する回答として,79個のGRADEによる推奨,5個のGPS(Good Practice Statement),18個のエキスパートコンセンサス,27個のBQ(Background Question)の解説,および敗血症の定義と診断を示した。新たな試みとして,CQごとに診療フローなど時間軸に沿った視覚的情報を取り入れた。J-SSCG2020は,多職種が関わる国内外の敗血症診療の現場において,ベッドサイドで役立つガイドラインとして広く活用されることが期待される。なお,本ガイドラインは,日本集中治療医学会と日本救急医学会の両機関誌のガイドライン増刊号として同時掲載するものである。

2020-12-13 18:37:38
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1 0 0 0 OA ECMOによる敗血症集中治療の現在地

著者: 中森裕毅亀井政孝
出版者: 日本外科代謝栄養学会
雑誌: 外科と代謝・栄養 (ISSN:03895564)
巻号頁・発行日: vol.54, no.4, pp.175-179, 2020 (Released:2020-11-15)
参考文献数: 19

体外式膜型人工肺 (extra‐corporeal membrane oxygenation, ECMO) とは, 血液を一度体外に導き (脱血), 血液に酸素を与え二酸化炭素を除去するというガス交換を人工肺にて行い, 再度血液を体内に戻す (送血) 装置である. ECMO自体が敗血症のリスク因子でもあり, 敗血症へのECMOは従来禁忌とされてきた. 敗血症におけるショックは血管トーヌスの低下に由来するもののみではなく, 敗血症性心筋症 (sepsis‐induced cardiomyopathy, SICM) と呼ばれる心原性ショックが併発している場合がある. SICMは可逆性の心筋症であり, 心機能の回復までの期間の全身の細胞レベルでの血液還流維持としてのECMOの活用は大いに期待される. しかしながら, ECMOは感染, 出血, 臥床といった問題点があり, 多臓器不全を合併する敗血症患者での施行には特に難渋する. 事実, これまでの敗血症に対するVA‐ECMOの治療成績は, 生存退院率が20%程度にすぎないという報告が多い. より細径でより血栓を形成しないカニュレやECMO回路の開発を医工学には期待したい. 医工連携によりSICMの予後改善の余地は大いにあると考える.

2022-08-04 13:53:11
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1 0 0 0 OA 日本版敗血症診療ガイドライン2020

著者: 江木盛時小倉裕司矢田部智昭安宅一晃井上茂亮射場敏明垣花泰之川崎達也久志本成樹黒田泰弘小谷穣治志馬伸朗谷口巧鶴田良介土井研人土井松幸中田孝明中根正樹藤島清太郎細川直登升田好樹松嶋麻子松田直之山川一馬原嘉孝大下慎一郎青木善孝稲田麻衣梅村穣河合佑亮近藤豊斎藤浩輝櫻谷正明對東俊介武田親宗寺山毅郎東平日出夫橋本英樹林田敬一二三亨廣瀬智也福田龍将藤井智子三浦慎也安田英人阿部智一安藤幸吉飯田有輝石原唯史井手健太郎伊藤健太伊藤雄介稲田雄宇都宮明美卯野木健遠藤功二大内玲尾崎将之小野聡桂守弘川口敦川村雄介工藤大介久保健児倉橋清泰櫻本秀明下山哲鈴木武志関根秀介関野元裕高橋希高橋世高橋弘田上隆田島吾郎巽博臣谷昌憲土谷飛鳥堤悠介内藤貴基長江正晴長澤俊郎中村謙介西村哲郎布宮伸則末泰博橋本悟長谷川大祐畠山淳司原直己東別府直紀古島夏奈古薗弘隆松石雄二朗松山匡峰松佑輔宮下亮一宮武祐士森安恵実山田亨山田博之山元良吉田健史吉田悠平吉村旬平四本竜一米倉寛和田剛志渡邉栄三青木誠浅井英樹安部隆国五十嵐豊井口直也石川雅巳石丸剛磯川修太郎板倉隆太今長谷尚史井村春樹入野田崇上原健司生塩典敬梅垣岳志江川裕子榎本有希太田浩平大地嘉史大野孝則大邉寛幸岡和幸岡田信長岡田遥平岡野弘岡本潤奥田拓史小倉崇以小野寺悠小山雄太貝沼関志加古英介柏浦正広加藤弘美金谷明浩金子唯金畑圭太狩野謙一河野浩幸菊谷知也菊地斉城戸崇裕木村翔小網博之小橋大輔齊木巌堺正仁坂本彩香佐藤哲哉志賀康浩下戸学下山伸哉庄古知久菅原陽杉田篤紀鈴木聡鈴木祐二壽原朋宏其田健司高氏修平高島光平高橋生高橋洋子竹下淳田中裕記丹保亜希仁角山泰一朗鉄原健一徳永健太郎富岡義裕冨田健太朗富永直樹豊﨑光信豊田幸樹年内藤宏道永田功長門直中村嘉中森裕毅名原功奈良場啓成田知大西岡典宏西村朋也西山慶野村智久芳賀大樹萩原祥弘橋本克彦旗智武志浜崎俊明林拓也林実速水宏樹原口剛平野洋平藤井遼藤田基藤村直幸舩越拓堀口真仁牧盾増永直久松村洋輔真弓卓也南啓介宮崎裕也宮本和幸村田哲平柳井真知矢野隆郎山田浩平山田直樹山本朋納吉廣尚大田中裕西田修日本版敗血症診療ガイドライン2020特別委員会
出版者: 一般社団法人日本集中治療医学会
雑誌: 日本集中治療医学会雑誌 (ISSN:13407988)
巻号頁・発行日: vol.28, no.Supplement, pp.27S0001, 2020 (Released:2021-02-25)
被引用文献数: 1

日本集中治療医学会と日本救急医学会は,合同の特別委員会を組織し,2016 年に発表した日本版敗血症診療ガイドライン(J-SSCG) 2016 の改訂を行った。本ガイドライン(J-SSCG 2020)の目的は,J-SSCG 2016 と同様に,敗血症・敗血症性ショックの診療において,医療従事者が患者の予後改善のために適切な判断を下す支援を行うことである。改訂に際し,一般臨床家だけでなく多職種医療者にも理解しやすく,かつ質の高いガイドラインとすることによって,広い普及を目指した。J-SSCG 2016 ではSSCG 2016 にない新しい領域[ICU-acquired weakness( ICU-AW)と post-intensive care syndrome(PICS),体温管理など]を取り上げたが,J-SSCG 2020 では新たに注目すべき4 領域(Patient-and Family-Centered Care,sepsis treatment system,神経集中治療,ストレス潰瘍)を追加し,計22 領域とした。重要な118 の臨床課題(clinical question:CQ)をエビデンスの有無にかかわらず抽出した。これらのCQ には,本邦で特に注目されているCQ も含まれる。多領域にわたる大規模ガイドラインであることから,委員25 名を中心に,多職種(看護師,理学療法士,臨床工学技士,薬剤師)および患者経験者も含めたワーキンググループメンバー,両学会の公募によるシステマティックレビューメンバーによる総勢226 名の参加・協力を得た。また,中立的な立場で横断的に活躍するアカデミックガイドライン推進班をJ-SSCG 2016 に引き続き組織した。将来への橋渡しとなることを企図して,多くの若手医師をシステマティックレビューチーム・ワーキンググループに登用し,学会や施設の垣根を越えたネットワーク構築も進めた。作成工程においては,質の担保と作業過程の透明化を図るために様々な工夫を行い,パブリックコメント募集は計2 回行った。推奨作成にはGRADE方式を取り入れ,修正Delphi 法を用いて全委員の投票により推奨を決定した。結果,118CQ に対する回答として,79 個のGRADE による推奨,5 個のGPS(good practice statement),18 個のエキスパートコンセンサス,27 個のBQ(background question)の解説,および敗血症の定義と診断を示した。新たな試みとして,CQ ごとに診療フローなど時間軸に沿った視覚的情報を取り入れた。J-SSCG 2020 は,多職種が関わる国内外の敗血症診療の現場において,ベッドサイドで役立つガイドラインとして広く活用されることが期待される。なお,本ガイドラインは,日本集中治療医学会と日本救急医学会の両機関誌のガイドライン増刊号として同時掲載するものである。

2021-08-27 10:44:22
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1 0 0 0 日本版敗血症診療ガイドライン2020

著者: 江木盛時黒田泰弘山田亨山田博之山元良吉田健史吉田悠平吉村旬平四本竜一米倉寛和田剛志渡邉栄三小谷穣治青木誠浅井英樹安部隆国五十嵐豊井口直也石川雅巳石丸剛磯川修太郎板倉隆太今長谷尚史志馬伸朗井村春樹入野田崇上原健司生塩典敬梅垣岳志江川裕子榎本有希太田浩平大地嘉史大野孝則谷口巧大邉寛幸岡和幸岡田信長岡田遥平岡野弘岡本潤奥田拓史小倉崇以小野寺悠小山雄太鶴田良介貝沼関志加古英介柏浦正広加藤弘美金谷明浩金子唯金畑圭太狩野謙一河野浩幸菊谷知也土井研人菊地斉城戸崇裕木村翔小網博之小橋大輔齊木巌堺正仁坂本彩香佐藤哲哉志賀康浩土井松幸下戸学下山伸哉庄古知久菅原陽杉田篤紀鈴木聡鈴木祐二壽原朋宏其田健司高氏修平中田孝明高島光平高橋生高橋洋子竹下淳田中裕記丹保亜希仁角山泰一朗鉄原健一徳永健太郎富岡義裕中根正樹冨田健太朗富永直樹豊﨑光信豊田幸樹年内藤宏道永田功長門直中村嘉中森裕毅名原功藤島清太郎奈良場啓成田知大西岡典宏西村朋也西山慶野村智久芳賀大樹萩原祥弘橋本克彦旗智武志小倉裕司細川直登浜崎俊明林拓也林実速水宏樹原口剛平野洋平藤井遼藤田基藤村直幸舩越拓升田好樹堀口真仁牧盾増永直久松村洋輔真弓卓也南啓介宮崎裕也宮本和幸村田哲平柳井真知松嶋麻子矢野隆郎山田浩平山田直樹山本朋納吉廣尚大田中裕西田修日本版敗血症診療ガイドライン2020特別委員会松田直之山川一馬原嘉孝大下慎一郎青木善孝稲田麻衣梅村穣矢田部智昭河合佑亮近藤豊斎藤浩輝櫻谷正明對東俊介武田親宗寺山毅郎東平日出夫橋本英樹林田敬安宅一晃一二三亨廣瀬智也福田龍将藤井智子三浦慎也安田英人阿部智一安藤幸吉飯田有輝石原唯史井上茂亮井手健太郎伊藤健太伊藤雄介稲田雄宇都宮明美卯野木健遠藤功二大内玲尾崎将之小野聡射場敏明桂守弘川口敦川村雄介工藤大介久保健児倉橋清泰櫻本秀明下山哲鈴木武志関根秀介垣花泰之関野元裕高橋希高橋世高橋弘田上隆田島吾郎巽博臣谷昌憲土谷飛鳥堤悠介川崎達也内藤貴基長江正晴長澤俊郎中村謙介西村哲郎布宮伸則末泰博橋本悟長谷川大祐畠山淳司久志本成樹原直己東別府直紀古島夏奈古薗弘隆松石雄二朗松山匡峰松佑輔宮下亮一宮武祐士森安恵実
出版者: 一般社団法人日本集中治療医学会
雑誌: 日本集中治療医学会雑誌 (ISSN:13407988)
巻号頁・発行日: vol.28, 2020
被引用文献数: 1

<p>日本集中治療医学会と日本救急医学会は,合同の特別委員会を組織し,2016 年に発表した日本版敗血症診療ガイドライン(J-SSCG) 2016 の改訂を行った。本ガイドライン(J-SSCG 2020)の目的は,J-SSCG 2016 と同様に,敗血症・敗血症性ショックの診療において,医療従事者が患者の予後改善のために適切な判断を下す支援を行うことである。改訂に際し,一般臨床家だけでなく多職種医療者にも理解しやすく,かつ質の高いガイドラインとすることによって,広い普及を目指した。J-SSCG 2016 ではSSCG 2016 にない新しい領域[ICU-acquired weakness( ICU-AW)と post-intensive care syndrome(PICS),体温管理など]を取り上げたが,J-SSCG 2020 では新たに注目すべき4 領域(Patient-and Family-Centered Care,sepsis treatment system,神経集中治療,ストレス潰瘍)を追加し,計22 領域とした。重要な118 の臨床課題(clinical question:CQ)をエビデンスの有無にかかわらず抽出した。これらのCQ には,本邦で特に注目されているCQ も含まれる。多領域にわたる大規模ガイドラインであることから,委員25 名を中心に,多職種(看護師,理学療法士,臨床工学技士,薬剤師)および患者経験者も含めたワーキンググループメンバー,両学会の公募によるシステマティックレビューメンバーによる総勢226 名の参加・協力を得た。また,中立的な立場で横断的に活躍するアカデミックガイドライン推進班をJ-SSCG 2016 に引き続き組織した。将来への橋渡しとなることを企図して,多くの若手医師をシステマティックレビューチーム・ワーキンググループに登用し,学会や施設の垣根を越えたネットワーク構築も進めた。作成工程においては,質の担保と作業過程の透明化を図るために様々な工夫を行い,パブリックコメント募集は計2 回行った。推奨作成にはGRADE方式を取り入れ,修正Delphi 法を用いて全委員の投票により推奨を決定した。結果,118CQ に対する回答として,79 個のGRADE による推奨,5 個のGPS(good practice statement),18 個のエキスパートコンセンサス,27 個のBQ(background question)の解説,および敗血症の定義と診断を示した。新たな試みとして,CQ ごとに診療フローなど時間軸に沿った視覚的情報を取り入れた。J-SSCG 2020 は,多職種が関わる国内外の敗血症診療の現場において,ベッドサイドで役立つガイドラインとして広く活用されることが期待される。なお,本ガイドラインは,日本集中治療医学会と日本救急医学会の両機関誌のガイドライン増刊号として同時掲載するものである。</p>

2021-03-09 23:37:29
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