6 0 0 0 OA 脳梗塞とヘパリン起因性血小板減少症
- 著者
- 山本 晴子 宮田 茂樹
- 出版者
- 日本神経学会
- 雑誌
- 臨床神経学 (ISSN:0009918X)
- 巻号頁・発行日
- vol.51, no.5, pp.316-320, 2011 (Released:2011-05-27)
- 参考文献数
- 14
- 被引用文献数
- 1 1
ヘパリン起因性血小板減少症(HIT)は,血小板減少を特徴とする免疫的機序による症候群で,発症頻度は低いものの,ヘパリン投与に合併して多彩な血栓・塞栓症をひきおこす重篤な疾患である.急性期脳梗塞治療の現場では,様々な血管内治療の開発にともない大量のへパリンが使用される局面が増加しつつあり,HITについての知識が求められている.急性期脳梗塞におけるHIT発症割合に関する報告はきわめて少ない.われわれの施設での後ろ向き調査では,HITの発生割合は0.5%と推測された.さらに多施設共同前向き調査の結果では1.7%であった.HITを発症したばあいの予後は不良であるため,HITがうたがわれたばあいには早急に治療を開始すべきである.
1 0 0 0 OA ヘパリン起因性血小板減少症における最新の知見
- 著者
- 宮田 茂樹
- 出版者
- 一般社団法人 日本血栓止血学会
- 雑誌
- 日本血栓止血学会誌 (ISSN:09157441)
- 巻号頁・発行日
- vol.23, no.4, pp.362-374, 2012-08-01 (Released:2012-09-03)
- 参考文献数
- 81
- 被引用文献数
- 3 3
1 0 0 0 血小板製剤による敗血症の予防と対応策に関する手引き
- 著者
- 大戸 斉 高松 純樹 浅井 隆善 佐竹 正博 宮田 茂樹 山口 一成 大坪 寛子
- 雑誌
- 日本輸血細胞治療学会誌 = Japanese journal of transfusion and cell therapy (ISSN:18813011)
- 巻号頁・発行日
- vol.54, no.3, pp.419-421, 2008-06-20
1 0 0 0 OA クリオプレシピテート院内作製プロトコール
1 0 0 0 OA ABO型不適合輸血の発生原因による解析
- 著者
- 藤井 康彦 松崎 道男 宮田 茂樹 東谷 孝徳 稲葉 頌一 浅井 隆善 星 順隆 稲田 英一 河原 和夫 高松 純樹 高橋 孝喜 佐川 公矯
- 出版者
- 一般社団法人 日本輸血・細胞治療学会
- 雑誌
- 日本輸血細胞治療学会誌 (ISSN:18813011)
- 巻号頁・発行日
- vol.53, no.3, pp.374-382, 2007-06-20 (Released:2008-10-31)
- 参考文献数
- 17
- 被引用文献数
- 1 3
輸血過誤によるABO型不適合輸血は, 最も重要な輸血副作用である. 輸血学会は, 300床以下の施設を含む1,355病院を対象とし, 匿名で, 調査を行った. 全血, 赤血球製剤, 凍結血漿, 血小板製剤を対象とし, 2000年1月から2004年12月の5年間に, 発生したABO型不適合輸血の解析を行った. 1,355病院中829病院 (61.2%) から回答があり, ABO型不適合輸血60件が報告された. 原因となった製剤は, 赤血球製剤 (Major Mismatch 22件, Minor Mismatch 9件), 凍結血漿19件, 血小板製剤8件, 不明2件であった. 原因別では, 輸血実施時の患者・製剤の照合間違いが27件 (45%), 血液型検体採血間違いが2件 (3%), 主治医の輸血依頼伝票の記入間違いが8件 (13%), 医師による輸血検査の間違いが10件 (17%), 検査技師による輸血業務の間違いが10件 (17%), その他3件 (5%) が報告された. 赤血球製剤 (Major Mismatch) の不適合輸血により8例の死亡例の報告があった. 4例では死亡の原因は原疾患による可能性があるとのコメントがあった. 依然として「輸血実施時の患者・製剤の照合間違い」がABO型不適合輸血の最大の原因であった.