著者

田中 伸明 水足 邦雄 塩谷 彰浩

出版者

医学書院

雑誌

耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (ISSN:09143491)

巻号頁・発行日

vol.86, no.13, pp.1097-1101, 2014-12-20

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はじめに 頭内爆発音症候群(exploding head syndrome:EHS)は,主に入眠時や覚醒時に突然爆発音を感じる良性の疾患であり1),器質的疾患や神経疾患,てんかんの検索を含めた各種精査を行っても異常がないことが特徴とされており,一般に痛みは伴わない。EHSは睡眠関連疾患国際診断分類第3版(International Classification of Sleep Disorders-Third Edition:ICSD-3)においては睡眠時随伴症群に分類されており,診断基準も示されている(表1)2)。本疾患は,下丘が関与している聴覚原性発作(audiogenic seizure)と病態が類似していることが指摘されているほか3),音の振幅を圧縮する蝸牛または聴覚中枢における自動利得制御の破綻によって生じると推測されているが4),その原因や発症機序はいまだ不明である5)。 わが国におけるEHSの報告は睡眠学の分野を中心に散見されるが,耳鼻咽喉科領域での文献的報告はない。今回われわれは,耳漏を主訴に来院した患者でEHSを診断・治療する機会を得たので,考察を加えて報告する。

著者

谷合 信一 前新 直志 田中 伸明 栗岡 隆臣 冨藤 雅之 荒木 幸仁 塩谷 彰浩

出版者

日本音声言語医学会

雑誌

音声言語医学 (ISSN:00302813)

巻号頁・発行日

vol.56, no.2, pp.192-198, 2015 (Released:2015-05-21)

参考文献数

14

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高齢で突発した心因性吃音の症例を経験した.症例は70歳男性,肺炎で他院入院中に突然吃音を発症.当科初診時,口腔・咽喉頭に器質的異常なく,構音障害や失語症も認めなかった.語頭音のくり返しを主症状とする吃音を認め,随伴症状を認めた.訓練は,発話速度低下訓練とカウンセリングを併用した.訓練実施後から吃音症状は徐々に軽減し,訓練開始3ヵ月半でほぼ消失した.本例の特徴は,吃音が獲得性で突然発症している,発話は語頭音のくり返しが多い,随伴症状がある,数ヵ月の訓練で著明に改善している,画像所見で突発した吃音を説明できる病変がない,発症誘因と推察される入院に伴う強いストレスがある,吃音の原因となる他疾患の可能性がないことがある.これらの特徴から,本例は心因性吃音であると考えられた.

著者

馬 燕 福田 宏之 牧野 克己 酒向 司 塩谷 彰浩 神崎 仁

出版者

The Japan Broncho-esophagological Society

雑誌

日本気管食道科学会会報 (ISSN:00290645)

巻号頁・発行日

vol.43, no.4, pp.339-343, 1992-08-10 (Released:2010-06-11)

参考文献数

16

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The therapeutic method for laryngeal papilloma is still not definitely established. It is a general principle that the laryngeal papilloma should be surgically removed as much as possible. For the purpose, laser surgery has been used and therapeutic potency could be expected to some extent. However, since this disease is a high recurrence, especially in case of infant or child, it is easily induced to papillomatosis, resulting in the tracheal invasion.Here, in this paper a case of laryngeal papillomatosis is reported. The patient is 10 years old, and received frequent surgical operations without any success. For this case, medication with the traditional Chinese medicine has been performed, resulting in no recurrence.

著者

熊埜御堂 浩 塩谷 彰浩

出版者

耳鼻咽喉科展望会

雑誌

耳鼻咽喉科展望 (ISSN:03869687)

巻号頁・発行日

vol.43, no.1, pp.37-42, 2000-02-15 (Released:2011-03-18)

参考文献数

17

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ネクタイによる絞頸での閉鎖性喉頭外傷2例を経験した。絞頸による喉頭外傷は, 交通事故によるハンドルでの頸部損傷や, スポーツ事故などの瞬時の強い圧力を受ける場合と同じ様に, 損傷程度として「内腔粘膜」「周囲組織」「枠組み」の状態により, 挫傷から軟骨骨折, 急性呼吸困難など様々な病態をとり得る。閉鎖性喉頭外傷には, 治療方針として一定されるものがないことから, 初期治療においての確実な病態把握と対処が極めて重要であり, 急激な呼吸障害への対応のみならず, 一見軽症と考えられるような外傷においても, 十分に慎重な経過観察と治療が行われるべきと考えられた。

著者

三浦 弘規 平川 仁 上村 裕和 吉本 世一 塩谷 彰浩 菅澤 正 本間 明宏 横山 純吉 塚原 清彰 吉崎 智一 谷田部 恭 松尾 惠太郎 大倉 康男 小須田 茂 長谷川 泰久

出版者

一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科学会会報

巻号頁・発行日

vol.120, no.12, pp.1485-1486, 2017

著者

川崎 順久 福田 宏之 辻 ドミンゴス浩司 塩谷 彰浩 高山 悦代 川井田 政弘

出版者

The Japan Broncho-esophagological Society

雑誌

日本気管食道科学会会報 (ISSN:00290645)

巻号頁・発行日

vol.41, no.3, pp.236-240, 1990

被引用文献数

1

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Recently CO2 laser surgery has been employed for Ti glottic cancer to avoid side effects caused by irradiation. However phonatory disturbance caused by post-operative anterior glottic web is sometime troublesome to patients. In this study, a survey of 17 patients with Ti glottic cancer, whose anterior comissure was vaporized with CO2 laser, was reviewed. In eight cases among them, anterior glottic web was observed during post operative course. Hence, we applied the fibrin glue (Tisseel) on the vaporized wound in 4 cases of Ti glottic cancer to avoid post-operative anterior glottic web. Post-operative wound healing of vocal folds were excellent in each cases. In the cases of anterior comissure involvement, the fibrin glue is applicable adjunct for prevention of anterior glottic web with CO2 laser surgery.

著者

川崎 順久 福田 宏之 辻 (ドミンゴス)浩司 酒向 司 塩谷 彰浩 馬 燕 川井田 政弘

出版者

The Japan Broncho-esophagological Society

雑誌

日本気管食道科学会会報 (ISSN:00290645)

巻号頁・発行日

vol.43, no.1, pp.38-42, 1992

被引用文献数

1

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Neurinoma of the vocal fold is not common. A 43-year-old female with neurinoma of the left vocal fold was treated by microlaryngeal surgery. Clinical observation using laryngostrobovideography and CT revealed a smooth mass localized in the left vocal fold. The tumor was successfully removed under general anesthesia by microlaryngeal surgery. We applied the fibrin-glue (Tisseel®) on the surgical wound of the vocal fold to avoid post-operative scar. Postoperative wound healing of the vocal fold was excellent in this case. Her phonatory function was satisfactory and no tumor recurrence have been noted after surgery. In this case, the fibrin glue might have good effect on the wound healing of the vocal fold.

著者

川崎 順久 福田 宏之 酒向 司 塩谷 彰浩 辻 ドミンゴス 浩司 高山 悦代 蓼原 東紅

出版者

The Japan Society of Logopedics and Phoniatrics

雑誌

音声言語医学 (ISSN:00302813)

巻号頁・発行日

vol.31, no.4, pp.381-387, 1990

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小児声帯結節の治療方針について, 全国の耳鼻咽喉科医62名を対象にアンケート調査を行った.その結果, (1) 60名中55名が小児声帯結節は男児に多いと回答した. (2) 治療方針は保存的治療, 経過観察, 希望があれば手術を行う, の順に多かった. (3) 積極的に手術を施行しない理由として, 再発しやすいから, 自然治癒しやすいから, との回答が多かった. (4) 手術を行う場合, 96.9%が入院のうえ, 93.8%が挿管全身麻酔によるラリンゴマイクロサージェリーを施行すると回答した. (5) 以上の結果から, 小児声帯結節の治療方針として, まずは保存的治療あるいは経過観察を行うという意見が大半を占めたが, 音声外科を専門としない耳鼻咽喉科医の間では本疾患の自然治癒に関する認識は不十分であった.

著者

塩谷 彰浩

出版者

一般社団法人 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科学会会報 (ISSN:00306622)

巻号頁・発行日

vol.114, no.8, pp.742-745, 2011 (Released:2011-12-01)

参考文献数

3

被引用文献数

1 1

著者

塩谷 彰浩 大久保 啓介 福田 宏之 小川 郁

出版者

The Japan Laryngological Association

雑誌

喉頭 (ISSN:09156127)

巻号頁・発行日

vol.14, no.2, pp.69-73, 2002

被引用文献数

1

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Juvenile laryngeal papillomatosis develops between the ages of 6 months and 4-5 years and runs a multiple and recurrent clinical course. There were 61 patients with laryngeal papillomatosis treated at Keio university hospital during the 20-year period between May 1981 and May 2001, of whom 20 patients were under the age of 15 at onset. The average number of repeated operations they received was 18.1, showing the pronounced multiple, recurrent trend of this disease. Treatment is basically laryngomicrosurgery using a CO<SUB>2</SUB> laser, and attempts should be made to conserve normal mucosa as much as is practicable as well as to improve phonation and respiratory function, in addition to targeting the total resection of the tumor. As the human papilloma virus, which is etiologically responsible for the formation of papillomas, grows in the mucosal epithelium, it is in principle, sufficient to vapolize the epithelial layer alone, avoiding a deeper intervention than is required. Tracheostomy should be avoided wherever feasible because it may cause tumor dissemination. Development of effective adjuvant therapy, besides surgery, is also generally anticipated. Efficacy of interferon-&alpha; in this disease has been demonstrated and indole 3 carbinol (I3C), a major component of cabbage, and the antiviral agent cidofovir are also currently used. Independently, we focused on Chinese medicines, prescribing this type of herbal medicines in anticipation of their effects for contraction of residual tumor and preventive effects against recurrence. It is worth noting that favorable results have been observed in 6 of the 10 patients receiving Chinese medicines whose therapeutic responses could be evaluated.

著者

塩谷 彰浩 大久保 啓介 福田 宏之 小川 郁

出版者

日本喉頭科学会

雑誌

喉頭 (ISSN:09156127)

巻号頁・発行日

vol.14, no.2, pp.69-73, 2002-12-01 (Released:2012-09-24)

参考文献数

16

被引用文献数

1 1

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Juvenile laryngeal papillomatosis develops between the ages of 6 months and 4-5 years and runs a multiple and recurrent clinical course. There were 61 patients with laryngeal papillomatosis treated at Keio university hospital during the 20-year period between May 1981 and May 2001, of whom 20 patients were under the age of 15 at onset. The average number of repeated operations they received was 18.1, showing the pronounced multiple, recurrent trend of this disease. Treatment is basically laryngomicrosurgery using a CO2 laser, and attempts should be made to conserve normal mucosa as much as is practicable as well as to improve phonation and respiratory function, in addition to targeting the total resection of the tumor. As the human papilloma virus, which is etiologically responsible for the formation of papillomas, grows in the mucosal epithelium, it is in principle, sufficient to vapolize the epithelial layer alone, avoiding a deeper intervention than is required. Tracheostomy should be avoided wherever feasible because it may cause tumor dissemination. Development of effective adjuvant therapy, besides surgery, is also generally anticipated. Efficacy of interferon-α in this disease has been demonstrated and indole 3 carbinol (I3C), a major component of cabbage, and the antiviral agent cidofovir are also currently used. Independently, we focused on Chinese medicines, prescribing this type of herbal medicines in anticipation of their effects for contraction of residual tumor and preventive effects against recurrence. It is worth noting that favorable results have been observed in 6 of the 10 patients receiving Chinese medicines whose therapeutic responses could be evaluated.

著者

関 雅彦 水足 邦雄 田所 慎 塩谷 彰浩

出版者

一般社団法人 日本めまい平衡医学会

雑誌

Equilibrium Research (ISSN:03855716)

巻号頁・発行日

vol.79, no.1, pp.20-26, 2020-02-28 (Released:2020-04-02)

参考文献数

23

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Abstract: We herein report the rare case of a patient who developed cerebellar infarction due to vertebral artery dissection, initially suspected as a perilymph fistula, immediately after a bout of sneezing. A 61-year-old man developed spontaneous vertigo and tinnitus immediately after a bout of sneezing. Initially there were no obvious findings on head CT, and he was referred to our department as a probable case of peripheral vestibular dysfunction. Since left hearing loss and rightward nystagmus were observed, we initially made the diagnosis of perilymph fistula. However, a repeat CT revealed cerebellar infarction of the region supplied by the posterior inferior cerebellar artery with vertebral artery dissection. This patient had complex mixed symptoms, including peripheral vestibular findings and central nervous system findings. We speculated that this patient might have had infarction of the posterior inferior cerebellar artery region, accompanied by decrease of the blood flow in the anterior inferior cerebellar artery, which caused hearing loss.

著者

川井田 政弘 福田 宏之 川崎 順久 塩谷 彰浩 酒向 司 辻 ドミンゴス 浩司 甲能 直幸

出版者

The Japan Society of Logopedics and Phoniatrics

雑誌

音声言語医学 (ISSN:00302813)

巻号頁・発行日

vol.32, no.1, pp.11-17, 1991

被引用文献数

1 2

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非特異性喉頭肉芽腫の5例に対して副腎皮質ステロイド薬の吸入療法を主体とした保存的治療を行った.3例が挿管性, 他の2例が特発性の肉芽腫であった.挿管性肉芽腫の1例はネブライザーを用いて, dexamethasoneの吸入を行ったところ, 約6ヵ月間で治癒した.他の4例はbeclomethasone dipropionate inhaler (BDI) を用いて外来通院で治療したところ, 約1ヵ月ないし3ヵ月半で治癒した.なお, 全例とも不要な咳払いや大声を避けるように指導した.非特異性喉頭肉芽腫の発生原因として, 声門後部の微細な損傷と咳嗽や咳払いによる同部の強い閉鎖に起因する悪循環が考えられた.副腎皮質ステロイド薬の吸入療法では抗炎症作用による直接作用とともに, 間接作用としてこの悪循環を断ち切ることも効果発現に関与していることが考えられた.このうち, BDIの吸入療法は外来でも簡便に行うことができ, 治療法のひとつとして有用と思われた.