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膵術後に膵十二指腸アーケード瘤の破裂！？ •腹腔鏡下膵尾部切除後にASPDA瘤の破裂。術前（図a）よりも破裂時（図b）に正中弓状靭帯の腹腔動脈圧迫が増悪 •同様の報告（4例） •腹腔動脈領域のリンパ節郭清や手術体位、腹腔内臓器圧迫の影響か＃Rdiag https://t.co/wxmiO7gSX2 https://t.co/u8L8lBZP8s

5 0 0 0 OA 内耳道内の前下小脳動脈Meatal Loopに生じた破裂脳動脈瘤に対してCoilによるInternal Trappingを施行した1例

ご教示有難う御座います

3 0 0 0 OA 当院における心臓外科手術に合併した急性硬膜下血腫の3例の検討

心臓術後に急性硬膜下血腫 •0.3%程度とまれ •人工心肺のためのヘパリン化、出血による抗凝固異常、マンニトールによる脳容積減少が推察 •血小板低値や抗血小板薬の関連＋手術中の頭のゆさぶりによって生じた？ #Rdiag 心臓術後にMRIでたまに少量の硬膜下血腫があるなぁ https://t.co/BjsbeYBxTM https://t.co/4iiIrXKJUb

21 0 0 0 OA ヘッドバンギングにより発症した若年者慢性硬膜下血腫の1例

音楽ライブにも危険が！ヘッドバンキングで慢性硬膜下血腫 •ロックコンサートのライブ後でヘッドバンキング→24日後に慢性硬膜下血腫発症し、手術 •6症例中、3症例でくも膜嚢胞の関連＃Rdiag https://t.co/WEJMIR411M https://t.co/nkxCT0xzPV

2 0 0 0 OA 脾温存膵体尾部切除術術後に孤立性胃静脈瘤が発生した1例

膵体尾部切除後に術後膵液瘻, 脾静脈閉塞を起こし胃静脈瘤を生じた症例 #Rdiag #腹部 https://t.co/jNdq1xyjYg 閉塞した脾静脈（図1矢印）術前CT（図2A）、術後に指摘された胃静脈瘤（図2B）脾静脈閉塞に伴う血行動態の改変（図3） https://t.co/TeiEP6A1c4 https://t.co/piJZgbNQma

3 0 0 0 OA 後縦隔Müller管嚢胞の1例

ミューラー管嚢胞中年女性の後縦隔に後発する嚢胞 1年目の先生が「ミューラー管嚢胞だと思います！」と勉強会で知ったばかりの知識でバシッと決めてかっこいいと感動してたら、カルテでカンニングしたと自白した時のがっかり感化かえせ！ https://t.co/glgc6IFAdf https://t.co/8Qi8TaLT58

2 0 0 0 OA Successful Conservative Treatment of a Cholecystoduodenal Fistula Caused by a Cytomegalovirus-associated Duodenal Ulcer

胆嚢十二指腸瘻の原因は胆石が多いが、十二指腸潰瘍により生じることもまれにある。 #Rdiag #腹部 https://t.co/H15Tcq3Duz サイトメガロウイルス感染による十二指腸潰瘍、胆嚢十二指腸瘻 https://t.co/3oZvs3noZa

11 0 0 0 OA 肝動脈化学塞栓術後壊疽性胆嚢炎の1例

TACE後胆嚢炎 •TACE後の急性胆嚢炎0.31% •塞栓物質の胆嚢動脈への逆流が多い •保存的に改善することがあるが、壊疽性胆嚢炎や胆嚢穿孔、気腫性胆嚢炎になると胆摘 •直接注入すると数日で壊疽性胆嚢炎になる（図）＃Rdiag https://t.co/0NbOmO3s1n https://t.co/CMg3y3GFbM

2 0 0 0 OA ステロイド投与により消失した重症筋無力症合併胸腺腫の1例

ステロイドで胸腺腫縮小 •重症筋無力症でステロイド→胸腺腫消失（図） •MG合併胸腺腫でステロイド→7/11例で腫瘍縮小 •B1が縮小しやすいらしい #Rdiag https://t.co/EwbFXsgUeh https://t.co/7G1pIMn4pm

1 0 0 0 OA 象牙による隆鼻術に就て

無駄知識だが・・・シリコンが使われる前の隆鼻術には象牙が使われていたらしい。大昔に整形した人の鼻から異物として出てくる（or画像で写る）ことがある。当時の使用可能材料の中では安定性が高かったらしい。 https://t.co/6QMWRK75LK

1 0 0 0 OA 肝腫瘤で発見された消化管外アニサキス症の1例

アニサキスの臨床経過 ①劇症型以前アニサキスにより感作された人が再感染をきたした場合に起こるアナフィラキシー反応 ②緩和型アニサキス幼虫の初感染。幼虫自体と幼虫から放出される代謝産物や脱皮液などの刺激により、好酸球性肉芽腫を形成。膿瘍合併することもある。 https://t.co/kM9U2JBOJN

1 0 0 0 OA Salmonella感染性Stanford B型急性大動脈解離の1例

敗血症に続発した大動脈解離 •感染性大動脈解離とも記載 •免疫低下がリスク •急速増大・破裂しやすく、予後不良 •機序：血管内皮細胞の剥離、微小循環障害、抗凝固作用の消失、局所的な血液粘度の増加などを引き起すなど＃Rdiag https://t.co/VqLjYDWrg2 https://t.co/KJgogkR9Fv

5 0 0 0 OA 腹腔内異物が疑われたヨード油性造影剤遺残の1例

腹腔内異物が疑われたヨード油性造影剤遺残の1例 •帝王切開後。CTで骨盤内に異物が疑われて手術→7年前の卵管造影の際の油性造影剤 •カプセル化して遺残したよう •通常は数カ月で吸収されるが、稀に長期に遺残することがある＃Rdiag https://t.co/r7gylIitYc https://t.co/T8qXOjO9Pn

3 0 0 0 OA 全身骨単純X線写真のみでは見逃しうる胸骨分節脱臼/骨折:虐待症例における教訓

6 0 0 0 OA 膵頭部intraductal oncocytic papillary neoplasmの1例

膵 Intraductal oncocytic papillary neoplasm（IOPN）・拡張膵管内を乳頭状、結節状に増殖する腫瘍性病変・IPMNのサブタイプから独立して記載されるようになった・膵頭部に好発・画像→主膵管拡張を伴う多房性嚢胞＋造影効果を有する充実成分 #Rdiag #腹部 https://t.co/WYAH52gNkA https://t.co/ZK8IG0Fo8R

5 0 0 0 OA 脳室内出血で発症した外側後脈絡叢動脈末梢部動脈瘤の1例

後脈絡叢動脈(PChA)の動脈瘤といえば、もやもや病 ✅もやもや病 x 動脈瘤: 4–15%

5 0 0 0 OA 脳室内出血にて発症したもやもや病に合併した後脈絡叢動脈末梢部破裂動脈瘤に対して血管内治療を施行した 2 例

後脈絡叢動脈(PChA)の動脈瘤といえば、もやもや病 ✅もやもや病 x 動脈瘤: 4–15%

1 0 0 0 OA 劇症型A群β溶連菌感染症を呈した肺炎の1例

激症型A群溶連菌による肺炎・市中肺炎の1%未満・典型的には気管支肺炎のパターンをとるが、大葉性肺炎の形態を示すこともある・胸水貯留が高率に見られる・重篤で進行が早く、25%にSTSSを合併する #Rdiag #胸部 https://t.co/KYmHfpzBdn https://t.co/aQeqTFChHG

3 0 0 0 OA 咀嚼筋腱・腱膜過形成症の治療

咀嚼筋腱・腱膜過形成症 •咬筋や側頭筋などの腱・腱膜に起因すると考えられる開口障害 •MRIで咬筋前縁付近の腱・腱膜は肥厚 •辺縁に沿って辺縁部の無信号構造から木の根状に筋内に陥入した像（strike root appearance） •弧状に筋腹の圧迫を疑う所見 #Rdiag https://t.co/xNiAY976RO https://t.co/2JtQjyt5Oa

12 0 0 0 OA 当院で経験したdiverticular colitisの1例

Diverticular colitis （＃憩室性大腸炎、＃憩室関連大腸炎）憩室はあるけど、憩室炎（憩室を中心とした炎症）ではない大腸炎。名前ついてたんか。。。 https://t.co/LiuQ0AB7yW https://t.co/HPKjJEY0M0

1 0 0 0 OA 胆道出血で発症した肝細胞癌の1例

肝細胞癌による胆道出血・右肝管から総胆管は門脈よりも高吸収。肝右葉に脂肪を含有する腫瘤あり。・血圧低下は胆道疝痛による血管迷走神経反射・胆道出血の出血量は少量で出血性ショックの頻度は低いとされる https://t.co/Np3AM6Uhf8

9 0 0 0 OA A Case of Hepatic Angiosarcoma with Peliosis Hepatis

肝紫斑病の診断の前に、血管肉腫ではないか経過を見て検討する必要あり。・血管肉腫は生検で腫瘍細胞が出にくく、肝紫斑病と誤診されることが多い。・報告は一回目の生検、紫斑病。その後増大して再生検、血管肉腫。＃Rdiag https://t.co/Fm4RbicnD1 https://t.co/AH2gSfSsjA

2 0 0 0 OA 腹腔鏡下肝拡大左葉切除術中に医療ガーゼが肺動脈内へ迷入した1例

医療用ガーゼによる肺動脈塞栓肝切除術中に損傷した肝静脈を圧迫した医療用ガーゼが肺動脈に塞栓した症例φ(.. ) https://t.co/cT7EfYAYRo

3 0 0 0 OA 脳梗塞の後に皮膚症状が出現し,剣創状強皮症と診断した小児脳梗塞の1例

2 0 0 0 OA 肝細胞癌のGd-EOB-DTPA造影MRI所見とその分子・遺伝子的背景

OATP1B3とEOBの取り込み・OATP1B3の発現が低下→EOB取り込み低下・高度異型結節の30%、早期肝細胞癌の75%で発現の低下・中分化肝細胞癌の10%でOATP1B3の発現が亢進（予後良好な亜型） #Rdiag https://t.co/C6OsrgRV5m https://t.co/GbR0EVMdT0

2 0 0 0 OA 関節リウマチ患者の肩甲胸郭関節に生じた滑液包炎の1例

骨軟骨腫が原因となることも！肩甲胸郭関節の滑液包炎・前鋸筋と胸壁の間にある前鋸筋下滑液包に生じる滑液包炎・骨軟骨腫、外傷、スポーツなどによる過剰な摩擦、胸郭形成術、全身性硬化症、関節リウマチなど・T2強調像で高信号、辺縁に造影効果を伴う #Rdiag https://t.co/S2twhnoT52 https://t.co/y4bfJ093Hn

2 0 0 0 OA 神経線維腫症1型に合併した肋間動脈瘤破裂による血胸の1例

NF1に合併した肋間動脈破裂による血胸 NF1では0.4~6.4%で血管病変を合併するとの報告がある →動脈狭窄、動脈瘤、動静脈瘻など #Rdiag https://t.co/g0FM64juXh https://t.co/HisMi3UmGc https://t.co/DXUTfm6Ms3

1 0 0 0 OA 消化管出血を契機に診断しえた腸管症関連T細胞リンパ腫Ⅱ型の1例

・空腸-回腸に広範囲の浮腫状変化と微細顆粒状の粘膜,散在する潰瘍が特徴の可能性・本邦報告はⅡ型が多い・経過中に穿孔することが多い https://t.co/3F7PGTmDXr Enteropathy-associated T-cell lymphoma｜TKG画像診断 @TKG_Radiology #note https://t.co/849g5X0XFX

6 0 0 0 OA ウイルス性肝炎と肝内胆管癌

HCVはHCCだけでなく、ICCのリスク・HCV 関連肝硬変 600 例のICC 発生率 5 年　1.6％，10 年　 3.5％・日本の一般的なICC 発生リスクの 1000 倍・図はC型肝炎IFN治療後にHCC,ICC同時発生した例＃Rdiag https://t.co/eOi4Dwoj76 https://t.co/YtEmnljcB6

3 0 0 0 OA 耳硬化症におけるCT所見と術後成績の検討 ─CT所見と術後成績の予測─

耳硬化症 ✅osteodystrophy of the otic capsule ✅耳硬化症症例において術前CT所見上、約70%の症例で、CTのみで耳硬化症の診断が可能であった→約30%は所見なし https://t.co/0K5j3PgcqX ✅Carhart の凹みを認める ✅fenestralとretrofenestralタイプがある #Rdiag https://t.co/hF2LrUsiKS

12 0 0 0 OA 診断に苦慮したlinitis plastica型胃癌の1例

乳癌の胃転移はスキルス胃癌と同じ状態になる。・浸潤性小葉癌術後１７年後、胃転移再発・乳癌は治療によく反応するので診断するメリットは大きい。続く #Rdiag https://t.co/EiEFt3qU4j https://t.co/rr5xHArJQJ https://t.co/nL4yYca2Eb

7 0 0 0 OA 爪楊枝誤嚥による小腸穿通の1例

ロールキャベツ爪楊枝ごと食べがち。・59歳男性、原因不明の小腸炎症、腹膜炎症状、CTで異物なし（爪楊枝偽陰性）。→開腹、小腸爪楊枝穿通、膿瘍形成・ロールキャベツを食べた時は飲酒していた。＃Rdiag https://t.co/4QFwe6JwrF https://t.co/1YqH9mmySK

3 0 0 0 OA 癌性腹膜炎で発見された乳癌の1例

乳癌で癌性腹膜炎は起こる・４７歳女性、腹痛、腹水で開腹、癌性腹膜炎。免疫染色で乳癌転移疑い。→左乳癌があった。＃Rdiag https://t.co/tEyiGyQv2F https://t.co/NOcLEvxI6Z

7 0 0 0 OA A Case of Sarcoid-like Granulomatous Lung Disease with Subacute Progression in Silicosis

粉塵暴露でサルコイドーシス/サルコイドリアクションが起こる・60代珪肺。症状画像悪化し生検でサルコイド様肉芽。ステロイドとアザチオプリンで改善・９・11貿易センタービル事件で働いた消防士の一部も粉塵暴露によるサルコイドーシスに罹患した #Rdiag https://t.co/BpHW5RrTtV https://t.co/PVoBZOL9L6

7 0 0 0 OA 腹筋麻痺を合併した帯状疱疹の1例

皮疹出現後に同部が膨隆、CTでヘルニアなし。診断は？ https://t.co/ysVehyK2uC ＃Rdiag https://t.co/GTu2fFkS5Y

3 0 0 0 OA L-アスパラギナーゼ関連凝固障害の機序 ~包括的凝固線溶機能による評価~

L-アスパラギナーゼ(L-Asp)関連凝固障害 ✅小児ALLにおけるkey drug ✅ALL細胞増殖に必要なアスパラギンが枯渇→腫瘍細胞apoptosis ✅凝固・線溶因子も枯渇

4 0 0 0 OA 多精巣症の1例

多精巣症・多精巣症は同側に 2 個以上の精巣が存在することが組織学的に診断された先天奇形・治療は診断も兼ねて手術摘除が行われることが多い． https://t.co/l2ubj1y2Kl https://t.co/MIwZl1a5Lv https://t.co/MGC6IgmMo9

3 0 0 0 OA S状結腸憩室穿通に起因する尿膜管膿瘍の1例

S状結腸憩室炎による尿膜管膿瘍 S状結腸憩室炎により結腸と尿膜管が穿通し、膿瘍形成尿膜管遺残はなし日本臨床外科学会誌 76( 6 )，1509―1514，2015 https://t.co/5QUXGW5ZFH https://t.co/FSnVuAyMly

5 0 0 0 OA イカ摂食後に発症した扁桃下極深部埋没の針金異物について

金属製ザルの破片・魚骨に似た形状の線状高濃度物（濃度は魚骨よりも高い）・「波打った形状」の針金状異物をみたら使用したザルを確認画像 https://t.co/GJetRCBAkJ #Rdiag https://t.co/8aFS8my2KV

5 0 0 0 OA ANCA関連血管炎の肺病変の画像診断

Microscopic polyangiitis 顕微鏡的多発血管炎 ✅腎、肺、皮膚、消化管を中心とした多臓器病変 ✅びまん性肺出血：30-40%、繰り返す ✅GG attenuation、浸潤影、BA束の肥厚、UIPパターンのIP（←参考URL) ✅肺気腫（22%) #Rdiag #LungRdiag 画像はKSTR case no 606 https://t.co/sJagEkbPDj https://t.co/cLIdC16FHf

1 0 0 0 OA 学童期唾液腺芽腫の1例

唾液腺芽腫先天性腫瘍である．検索しえた範囲では，本疾患は本邦では初めての報告(2019) 低悪性発生部位は耳下腺が最も多く続いて顎下腺に多い https://t.co/5urw6qKnEq https://t.co/DTzC4qTZAj

2 0 0 0 OA 下咽頭と喉頭に生じた放線菌症の2例

下咽頭に生じた放線菌症・放線菌症→放線菌による化膿性肉芽腫性疾患・腫瘤を形成し、時として悪性腫瘍との鑑別が困難・臨床経過から急性型と慢性型に分けられる #Rdiag https://t.co/1TnbkhKFUo 右梨状窩・内深頸リンパ節以外にも肺や右副腎にも病変があり、FDG集積が見られる https://t.co/7c3df8YG1B

1 0 0 0 OA 抗IgLON5抗体関連疾患の臨床像

【反省】カンファで抗 IgLON5 抗体関連疾患の可能性は？と聞かれて死亡。後に1年前に買った教科書に記載されていたと判明。 ①睡眠障害型②球麻痺型③PSP型④認知機能障害型⑤末梢神経障害型⑥小脳症候群⑦CBD型⑧球麻痺型運動ニューロン病 mimicsの病型があると。φ(.. )　https://t.co/45wqwLFEX4

7 0 0 0 OA リウマチ性多発筋痛症におけるFDG-PET/CTによる画像診断の有用性と他の類似疾患との鑑別

リウマチ性多発筋痛症、脊椎関節炎（添付画像はPMRだが両者FDGでほとんど同じ）・全身関節炎でより頻度の高い関節リウマチより、脊椎後方成分の付着部炎が目立つ＃Rdiag　#骨軟部　#核医学 https://t.co/8KvE6CKExI https://t.co/az2es6R93O

3 0 0 0 OA ST上昇型心筋梗塞を疑われたアニサキスアレルギーによるKounis症候群の1例

kounis症候群アレルギー反応に伴う急性冠症候群

1 0 0 0 OA 腹腔鏡下に診断・治療した鼠径部interparietal herniaの1例

参考文献 https://t.co/INM16iLRDH https://t.co/jidHYC1Qoo 鼠径部interparietal hernia｜TKG画像診断 @TKG_Radiology #note https://t.co/eUphrYl5Ya

1 0 0 0 OA 鼠径部interparietal herniaの1例

参考文献 https://t.co/INM16iLRDH https://t.co/jidHYC1Qoo 鼠径部interparietal hernia｜TKG画像診断 @TKG_Radiology #note https://t.co/eUphrYl5Ya

3 0 0 0 OA DICER1症候群と遺伝性腫瘍

DICER1 症候群・胸膜肺芽腫,嚢胞性腎腫,卵巣性索間質性腫瘍(セルトリ/間質細胞腫が多),多結節性甲状腺腫/甲状腺癌,松果体芽腫/下垂体芽腫を含む脳腫瘍発症に関与・常優,40歳未満発症,胸膜肺芽腫6歳未満,嚢胞性腎腫4歳未満 https://t.co/lw4fpp4YXA https://t.co/Rhqq7UvRaH PMID:25340273 #Rdiag https://t.co/UX8ZwF1Kr7

Taro Takeda (@radi_taro)

投稿一覧（最新100件）

2 0 0 0 OA 脳室腹腔シャント造設後20年が経過しシャントチューブが上行結腸に穿通した1例

2 0 0 0 OA 腹腔鏡手術が有用であった脳室腹腔シャントチューブ横行結腸内迷入の1例

1 0 0 0 OA 自然退縮を認めた頚椎黄色靭帯石灰化再発例―プレガバリン内服効果の可能性―

1 0 0 0 OA 後下小脳動脈 true bihemispheric variant 閉塞による両側小脳梗塞の1例

24 0 0 0 OA 観血的および非観血的に治療した椎茸による食餌性イレウスの2例

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1 0 0 0 OA 肺癌術後にステープルラインに発生した炎症性腫瘤,非結核性抗酸菌症の2例

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10 0 0 0 OA 急性胃拡張症を併発し急激な経過をたどった糖尿病性神経障害の1例

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3 0 0 0 OA 胃アニサキス内視鏡下摘出におけるガストログラフィン散布の有用性

3 0 0 0 OA 腹腔鏡下膵尾部切除術後に急性正中弓状靭帯症候群により膵十二指腸動脈瘤破裂を来した1例