6 0 0 0 OA 糖尿病における治療後有痛性神経障害86例の病態
- 著者
- 高橋 良当 高山 真一郎 伊藤 威之 井上 幸子 大森 安恵
- 出版者
- 一般社団法人 日本糖尿病学会
- 雑誌
- 糖尿病 (ISSN:0021437X)
- 巻号頁・発行日
- vol.41, no.3, pp.165-170, 1998-03-30 (Released:2011-03-02)
- 参考文献数
- 14
- 被引用文献数
- 3
高度な痛みやしびれを伴った治療後有痛性神経障害 (PPN) 86例の病態を報告する. 平均年齢46歳 (19~78歳), 男55名, 女31名.糖尿病罹病期間は推定7.7年 (0~27年) であるが, 平均5年の放置期間が含まれる. 糖尿病治療開始時のHbA1cは平均14%で, 治療後平均2カ月 (2週~5カ月) で8.8%に改善するも, この間に不眠や苦痛を伴った疼痛が下肢-腰背部に突然出現した. メキシレチン, 抗うつ剤, フルフェナジンなどの治療により平均1年で疼痛は軽減し, BMIは18.7から20.7に改善したが, 網膜症は67%が悪化し, 30%は不変であった. PPNの発症機序は不明であるが, 臨床的にきわめて特徴ある病態を呈し, 予後は良好であった. 長期間高血糖状態が続き, 神経障害を有する患者の血糖コントロールは慎重に行うべきである.
4 0 0 0 OA 糖尿病女性の性障害
- 著者
- 高橋 良当 大和田 一博 森 浩子 川越 千恵美 古味 隆子 井上 幸子 平田 幸正
- 出版者
- 一般社団法人 日本糖尿病学会
- 雑誌
- 糖尿病 (ISSN:0021437X)
- 巻号頁・発行日
- vol.34, no.1, pp.23-29, 1991-01-30 (Released:2011-08-10)
- 参考文献数
- 12
当センターに入院した既婚女子糖尿病者で, 重症合併症を有さない患者79名に質問紙法調査を行い, 性障害の実態を調べ, 糖尿病病態や心理社会的要因との関連について検討した.その結果, 性欲の低下が38%, 局所湿潤の低下56%, 絶頂感の低下51%, 性交痛39%に認められた.そこで, 局所湿潤と絶頂感と性交痛の障害度を総合判定し, 性障害のない患者群, 軽度障害群, 高度障害群に分け3群間で比較したところ, 高度障害群では性欲や性交回数の低下, 日常生活上のストレス, 糖尿病発症以前から夫婦関係に問題のある患者が有意に多く, 患者は神経質, その夫は社交的な性格が目だった.一方, 年齢, 糖尿病罹病期間, HbAlc値, 糖尿病性合併症の進展度は3群間で有意な差は認められなかった.以上より, 糖尿病女子の4~6割に性障害が認められ, その性障害は糖尿病の病態より, 夫との関係や生活上のストレスなどの心理社会的要因との関連が強く認められた.
- 著者
- 高山 真一郎 高橋 良当 伊藤 威之 大森 安恵
- 出版者
- 一般社団法人 日本糖尿病学会
- 雑誌
- 糖尿病 (ISSN:0021437X)
- 巻号頁・発行日
- vol.40, no.1, pp.29-33, 1997-01-30 (Released:2011-03-02)
- 参考文献数
- 13
CA19-9は膵胆道系悪性腫瘍で上昇するが, 非癌患者でも高値を示すことがある. 血中CA19-9値が著明に高値でLewis血液型抗原はa+, b-を示し, その後血糖コントロールの改善とともに血中CA19-9が低下したインスリン非依存型糖尿病の2例を経験した.症例1: 46歳女性.糖尿病経過中に血糖コントロールHbA1c 12.2%と不良となり同時に血中CA19-9も462 U/mlと高値を示した. Lewis血液型抗原はa+, b-で, 悪性疾患の合併は認めず, その後HbA1c 7.8%と血糖コントロール改善とともに血中CA19-9は41 U/mlまで低下した. 症例2: 62歳女性.糖尿病経過中HbA1c 9.8%と不良となり同時に血中CA19-9も240 U/mlと高値を示した. Lewis血液型抗原はa+, b-で, その後血糖コントロール改善とともに血中CA19-9は正常化した.症例1のように血中CA19-9が著明に高値を示し, 血糖コントロールの改善とともに低下した報告例はなく, 高血糖による影響が示唆された.
- 著者
- 白井 將文 塚本 泰司 佐藤 嘉一 堀田 浩貴 加藤 修爾 八竹 直 金子 茂男 水永 光博 谷口 成実 藤岡 知昭 萬谷 嘉明 岡田 耕市 永島 弘登志 岩堀 泰司 滝本 至得 平方 仁 阿部 輝夫 村井 勝 丸茂 健 岩本 安彦 高橋 良当 高坂 哲 甲斐 祥生 小野寺 恭忠 佐々木 春明 石井 延久 永尾 光一 福井 準之助 永田 幹男 貫井 文彦 石堂 哲郎 岩本 晃明 矢島 通孝 布施 秀樹 永川 修 水野 一郎 並木 幹夫 打林 忠雄 越田 潔 小谷 俊一 勝岡 洋治 高崎 登 岩本 勇作 瀬川 直樹 奥山 明彦 北村 雅哉 栗田 孝 杉山 高秀 朴 英哲 大森 弘之 永井 敦 高本 均 高橋 徹 荒木 徹 香川 征 田村 雅人 沼田 明 川西 泰夫 小松 歩 山口 秋人 武井 実根雄 木元 康介 岩本 秀安 越戸 克和 石津 宏
- 雑誌
- 西日本泌尿器科 (ISSN:00290726)
- 巻号頁・発行日
- vol.62, no.6, pp.373-382, 2000-06-20
- 被引用文献数
- 16 3