著者

佐藤 晃彦 小泉 勝

出版者

日本膵臓学会

雑誌

膵臓 (ISSN:09130071)

巻号頁・発行日

vol.29, no.4, pp.736-741, 2014

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症例は99歳,女性.2010年11月中旬,心窩部痛,吐気・嘔吐のため当科を受診した.血清アミラーゼ1,553IU/<i>l</i>と高値.CT所見と併せ,急性膵炎と診断した.膵体尾部実質造影不良と腎下極以遠までの広範な炎症波及を認め,厚労省重症度判定基準 造影CT Grade 3の重症膵炎と判定した.日本酒2~3合,毎日,35年間の飲酒歴があり,成因はアルコール性と考えられた.心不全が増悪して一時重篤な状態に陥ったが,徐々に病態が改善し,最終的には,膵炎に伴う重篤な後遺症を残すことなく第137病日に退院した(退院時年齢100歳).我が国において飲酒習慣を有する高齢女性は少なく,高齢女性のアルコール性膵炎は稀である.本例は,超高齢女性に発症したアルコールが成因と考えられる重症急性膵炎であり,極めて稀な症例と考えられた.高齢者の急性膵炎では,重症化,既往合併症の増悪や廃用症候群の続発に特に留意が必要である.<br>

著者

木田 真美 吉越 仁美 小西 秀知 内海 さやか 佐藤 修一 小泉 勝

出版者

一般社団法人 日本糖尿病学会

雑誌

糖尿病 (ISSN:0021437X)

巻号頁・発行日

vol.60, no.8, pp.540-547, 2017-08-30 (Released:2017-08-30)

参考文献数

19

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2型糖尿病患者は年々増加傾向で,加齢に伴い種々の臓器障害を合併する.腎機能障害が高率にみられる高齢者では,薬剤の選択・用量調整が重症低血糖回避のために必要となる.汎用されているDPP-4阻害薬の中で,胆汁排泄型リナグリプチンを75歳以上の39例に,新規・上乗せあるいはシタグリプチン,ビルダグリプチン常用量からの切り替え投与を行い,血糖及び肝腎機能,脂質の変動を観察した.75歳未満75例と比較すると,6か月後の血糖,HbA1cが新規および切り替え両群で有意に改善し,全体の改善度も高かった.Crea>1.0 mg/dLの腎機能障害例でもHbA1cは有意に改善し,肝腎機能悪化や脂質代謝異常,低血糖,体重増加その他の副作用もなかった.高齢2型糖尿病患者において,腎機能障害に関わらず,リナグリプチンは単一用量で安全に使用でき,有用な薬剤と考えられた.

著者

小田 幸伸 新見 泰之 小泉 勝彦 坪井 英夫

出版者

公益社団法人 土木学会

雑誌

土木学会論文集F4(建設マネジメント) (ISSN:21856605)

巻号頁・発行日

vol.74, no.1, pp.11-25, 2018 (Released:2018-11-20)

参考文献数

19

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徳島県に所在する地方港湾撫養港の海岸保全施設において,南海トラフを震源とする地震による津波から背後地域を防護するため,既設の海岸保全施設を改良する事業を実施した.当該事業においては,様々な制約条件がある中で,適した既存の地盤改良工法を選定するだけではなく,地盤改良を行う作業船の改造,当時は開発中であった砂圧入式静的締固め工法の採用,及び,背後企業体の施設更新に併せた工事による作業用地の確保といった,主として地盤改良に関するマネジメントが効果を発揮した.本論文においては,厳しい施工条件下での既設護岸の耐震化にあたって,地盤改良工法の選定にかかるマネジメントによって対応した事例について述べる.

著者

小泉 勝志郎 須栗 浩樹 深見 嘉明

出版者

一般社団法人 経営情報学会

雑誌

経営情報学会 全国研究発表大会要旨集

巻号頁・発行日

vol.2018, pp.281-284, 2018

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81歳の高齢者である若宮正子さんに初心者状態からプログラミングを教え、iPhoneアプリをリリースするまでに至り、世界的にも大きく報道された。ここではゴールに向けた必要最小限の教育を行っている。高齢者の場合、職業としてプログラマーになるわけではない。ゴールに向けた必要最小限の教育は高齢者に非常に適した教育と考える。高齢者にプログラムを教えることは高齢者の知的生産能力の向上、高齢化大国日本を逆に活用できるものである。本研究では、同様の手法による教育を他の高齢者に対して実証実験を行なっている。この実証実験の結果から高齢者に適した教育を考察する。?

著者

佐野 隆一 阿部 隆三 平川 秀紀 金沢 義彦 小泉 勝 豊田 隆謙 後藤 由夫 及川 真一

出版者

Japan Atherosclerosis Society

雑誌

動脈硬化 (ISSN:03862682)

巻号頁・発行日

vol.11, no.3, pp.671-676, 1983

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In the present study, the effect of probucol (500mg×2, daily) on serum lipids and lipoproteirs level were studied in 9 patients with familial hypercholesterolemia (FH) during 3-4 months. The diagnosis of FH was established according to the criteria both of Fredrickson et al and of Makuchi et al. Thickness of Achilles tendon was over 9mm in all patients and the xanthomas were observed in 4 of 9 patients.<br>Before and 3-4 months after treatment of probucol the measurement of serum triglyceride (TG), total cholesterol (TC) and apolipoprotein (Apo) A-I and A-II were made. At the same time, serum VLDL, LDL, HDL₂ and HDL₃ were separated by successive ultracentrifugation. Thereafter, TG, TC and protein of each lipoprotein fraction were measured.<br>TG and TC were determined by enzymatic method, Apo A-I and A-II were done by single immunodiffusion assay, and protein was done by dye-binding method.<br>All data were expressed as mean ±S.E. and statistically analized by Student's t-test.<br>The results were as follows:<br>1) VLDL-TG levels were slightly increased, although no significance was found between VLDL-TG level before and after treatment.<br>2) The levels of serum TC were 388±37mg/dl and 308±28mg/dl (-21%, p<0.05) before and after probucol administration, respectively. LDL-cholesterol (LDL-C) levels decreased from 325±37mg/dl before treatment to 262±32mg/dl (-19%, p<0.05) after treatment. HDL-C values significantly decreased from 42±5mg/dl to 26±4mg/dl (-38%, p<0.01), and especially HDL₂-C showed significant fall (-48%, p<0.01).<br>3) Serum Lecithin: Cholesterol Acyltransferase (LCAT) activities were not changed.<br>4) The concentrations of Apo LDL decreased from 139±18mg/dl to 106±17mg/dl (-29%), but it was not significant statistically. Apo A-I levels decreased significantly from 92±10mg/dl to 66±10mg/dl (-28%, p<0.01). On the other hand, Apo A-II levels were unchanged.<br>These observations suggested that probucol would be a useful drug to improve serum and LDL cholesterol levels in FH. However, we should take care to use this drug because of its effect on HDL metabolism.

著者

佐藤 晃彦 小泉 勝

出版者

日本膵臓学会

雑誌

膵臓 (ISSN:09130071)

巻号頁・発行日

vol.29, no.4, pp.736-741, 2014 (Released:2014-09-04)

参考文献数

12

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症例は99歳,女性.2010年11月中旬,心窩部痛,吐気・嘔吐のため当科を受診した.血清アミラーゼ1,553IU/lと高値.CT所見と併せ,急性膵炎と診断した.膵体尾部実質造影不良と腎下極以遠までの広範な炎症波及を認め,厚労省重症度判定基準 造影CT Grade 3の重症膵炎と判定した.日本酒2~3合,毎日,35年間の飲酒歴があり,成因はアルコール性と考えられた.心不全が増悪して一時重篤な状態に陥ったが,徐々に病態が改善し,最終的には,膵炎に伴う重篤な後遺症を残すことなく第137病日に退院した(退院時年齢100歳).我が国において飲酒習慣を有する高齢女性は少なく,高齢女性のアルコール性膵炎は稀である.本例は,超高齢女性に発症したアルコールが成因と考えられる重症急性膵炎であり,極めて稀な症例と考えられた.高齢者の急性膵炎では,重症化,既往合併症の増悪や廃用症候群の続発に特に留意が必要である.

著者

柴田 宗一 菊田 寿 住吉 剛忠 渡辺 誠 三引 義明 大沢 上 小泉 勝 榛沢 和彦

出版者

公益財団法人 日本心臓財団

雑誌

心臓 (ISSN:05864488)

巻号頁・発行日

vol.42, no.4, pp.473-480, 2010 (Released:2012-01-31)

参考文献数

11

被引用文献数

6

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岩手・宮城内陸地震発生後,新潟大学を主体とする「エコノミークラス症候群予防検査支援会」を中心に,周辺医療機関からのボランティアと栗原市職員から構成される『チーム栗原』として,静脈血栓塞栓症 (venous thromboembolism;VTE) 予防検査活動を行った.地震発生後6カ月目までに,被災者113名に対し下肢静脈エコーを行い,17名 (15%) に深部静脈血栓 (deep vein thrombosis;DVT) を認めた.DVT陽性群とDVT陰性群とで,リスク要因について多変量解析を用いて分析した結果,年齢:高齢 (オッズ比1.090,95%CI 1.029-1.155,p=0.004),性別:男性 (odds ratios (OR) 0.150,95% confidence interval (CI) 0.027-0.818,p=0.028),症状の有無:有り (OR 3.326,95%CI 1.024-10.805,p=0.046),喫煙習慣:有り (OR 16.020,95%CI 2.067-124.163,p=0.008) が統計学的に有意であった.血栓陽性者に対しては,弾性ストッキングを配布し,かかりつけ医に対し診療情報提供書を作成し,基礎疾患治療の継続とともに,血栓治療を依頼した.さらに検診データをもとに栗原市とともに,避難所および仮設住宅の環境改善にも取り組んだ.保健師を中心に,避難所生活内での指導と管理を継続して行った.その結果,避難所および仮設住宅内で1人も肺塞栓症へ進展することなく現在まで経過している.震災後のVTE予防検査活動を行ううえでは,病院の枠組みを越え,行政を巻き込んだ活動が必要である.またこのような活動を支援することは,災害時における循環器科医師の重要な役割の1つと考える.

著者

早川 哲夫 小泉 勝 跡見 裕 岡崎 和一 神澤 輝実 川 茂幸 須田 耕一 土岐 文武 西森 功 北川 元二

雑誌

膵臓 = The Journal of Japan Pancreas Society (ISSN:09130071)

巻号頁・発行日

vol.17, no.6, pp.585-587, 2002-12-25

被引用文献数

39

著者

小泉 勝夫

出版者

大日本蚕糸会蚕糸・絹業提携支援センター

雑誌

シルクレポート

巻号頁・発行日

no.20, pp.39-42, 2011-09