著者

島田 茉莉

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.8, no.3, pp.172-175, 2020-11-20 (Released:2020-11-20)

参考文献数

7

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風邪症候群は症状により「非特異的上気道炎型」,「急性鼻・副鼻腔炎型」,「急性咽頭・扁桃炎型」,「急性気管支炎型」の4つに分類される.非特異的上気道炎型は鼻・咽頭・咳症状が急性かつ同時に同程度現れる.急性鼻・副鼻腔炎型は鼻症状が主体であり,一旦軽快した症状が発症7~10日後に再増悪した場合は細菌性への移行を考慮し抗菌薬の使用を検討する.急性咽頭・扁桃炎型ではRed Flag疾患を見逃さないことが大切である.急性気管支炎型では,遷延する咳嗽の鑑別として感冒後咳嗽が多いが見逃しやすいものとして薬剤性,逆流性食道炎,咳喘息,マイコプラズマ肺炎,肺結核,百日咳などがある.その他,初期症状が風邪に類似する鑑別疾患として,悪性リンパ腫,膠原病,虚血性心疾患,大動脈解離,不明熱(感染性心内膜炎,腎盂腎炎)などが挙げられ,それぞれ丹念な問診や適切な追加検査を通じて確実な診断を心がける必要がある.

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.8, no.4, pp.297-298, 2020 (Released:2020-12-28)

著者

坂東 伸幸 後藤 孝

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.5, no.1, pp.5-10, 2017-01-20 (Released:2020-08-04)

参考文献数

17

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A retrospective study was conducted on 161 patients with peritonsillar abscess from July 2007 to June 2015 (111 males and 50 females; aged 11 to 86 years old, median age 41 years). All the patients were hospitalized and treated with drainage by incision for the abscess and intravenous administration of antibiotics. Out of the 161 patients, 83 (51.5%) were affected on the right side, 74 (46%) on the left and 4 (2.5%) on the bilateral. 137 (85.1%) patients were diagnosed as superior type and 24 (14.9%) as inferior type. In the blood test on the first day, number of white blood cells (WBC) ranged from 4600 to 26450 (median 12900) and C-reactive protein (CRP) ranged from 0.35 to 28.9 (median 7.98 mg/dl). Laryngeal edema was complicated in 35 (21.7%) of 161 patients. All the patients were treated with intravenous administration of either PIPC 2 g + CLDM 0.6 g (n = 74), ABPC/SBT 1.5 g + CLDM 0.6 g (n = 39), or ABPC/SBT 3 g (n = 31) twice a day. Decrease rates in WBC of patients with ABPC/SBT 1.5 g + CLDM 0.6 g or those with ABPC/SBT 3 g twice a day were significantly higher than those with PIPC 2 g + CLDM 0.6 g twice a day (p < 0.05). Age, CRP and percentage of laryngeal edema in the inferior type were significantly higher than those in the superior type (p < 0.05). Of the 24 patients of the inferior type of peritonsillar abscess, 12 (50%) patients cannot be drained with incision but cured with antibiotics and steroid. Four (16.7%) patients underwent abscess tonsillectomy under general anesthesia the next day after admission. These findings suggest that treatment with ABPC/SBT and drainage by incision is effective for peritonsillar abscess. The inferior type of peritonsillar abscess needs more intensive treatments including abscess tonsillectomy.

著者

谷野 絵美 余田 敬子

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.8, no.2, pp.151-155, 2020-04-20 (Released:2020-05-20)

参考文献数

6

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近年,口腔咽頭の性感染症の増加が懸念されている.自ら性感染症を心配して耳鼻咽喉科を受診する患者が少なくない.梅毒の口腔咽頭病変は特徴的な所見がみられるが,前医で抗菌薬を投与され他覚的所見が消失した状態で受診することもある.淋菌・クラミジア咽頭感染は特徴的所見に欠き鑑別が難しいことが多い.当科で最近の1年間に咽頭梅毒2例,淋菌およびクラミジアの咽頭感染を1例経験した.いずれの症例も当科初診時は明らかな特徴的所見は認めなかったが,咽頭痛や咽頭違和感が遷延して自ら咽頭の性感染症検査を希望して受診し,それぞれ梅毒抗体検査,核酸増幅法検査を行った結果診断された. 患者が咽頭の性感染症を心配して耳鼻咽喉科を受診した場合,咽頭の他覚的所見がなくとも性感染症検査を行うことが望ましい.また治療後に性感染症の感染リスクが高い性行動を持つ人に対しては,定期的な性感染症の検査の継続が望ましいと考える.

著者

宇野 芳史

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.8, no.3, pp.184-192, 2020-11-20 (Released:2020-11-20)

参考文献数

33

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急性咽頭炎,急性扁桃炎は日常診療において頻繁に遭遇する上気道疾患の一つである.「抗微生物薬適正使用の手引き」では,原因微生物としてウイルスが大半で,抗菌薬治療の適応となる細菌感染はA群β溶血性連鎖球菌のみが重要であり,A群β溶蓮菌迅速抗原検査または細菌培養検査でA群β溶蓮菌が検出されなかった症例に対しては抗菌薬投与による治療は不要としている.また投与する抗菌薬はAmoxicillinを中心としたペニシリン系抗菌薬が第一選択としている.しかし,実際の臨床の場においてはA群β溶蓮菌感染症であってもβラクタマーゼ産生菌との混合感染などによりペニシリン系抗菌薬での除菌失敗例,重症例でペニシリン系抗菌薬の投与で効果が期待できず,他の抗菌薬(ニューキノロン系抗菌薬,第3世代セフェム系抗菌薬等)の投与が必要と考えられる症例もある.他の耳鼻咽喉科感染症と同様,急性咽頭炎・急性扁桃炎においても重症度判定及びその重症度に従った抗菌薬の選択という考え方が重要である.また投与する抗菌薬はペニシリン系抗菌薬を第一選択としつつ,他の抗菌薬の選択も柔軟に考慮する必要がある.

著者

鈴木 賢二 黒野 祐一 池田 勝久 保富 宗城 矢野 寿一

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.8, no.3, pp.193-211, 2020-11-20 (Released:2020-11-20)

参考文献数

20

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三学会合同抗菌薬感受性サーベイランス委員会の事業の一つとして行われた耳鼻咽喉科領域サーベイランスの結果とともに,我々が行ってきた過去のサーベイランスの成績と合わせて第6回耳鼻咽喉科領域感染症臨床分離菌全国サーベイランス結果として報告する.参加施設は,全国12大学の耳鼻咽喉科教室とその関連施設並びに開業医院の36施設で,対象患者は2015年12月から2017年6月までに参加施設を受診した急性中耳炎(6歳以下の小児のみ)および急性増悪を含む慢性中耳炎,急性副鼻腔炎および急性増悪を含む慢性副鼻腔炎,急性扁桃炎及び扁桃周囲膿瘍(20歳以上の成人のみ)の患者で,採取した検体は,患者背景調査票と共に北里大学抗感染症薬センターに郵送し,同所にて培養同定及び検出菌の薬剤感受性の一括測定を行った.検査対象菌種は経費削減も考慮し,グラム陽性菌,グラム陰性菌各3菌種ずつ,嫌気性菌4菌種群のみとした.肺炎球菌の莢膜型別も検討した.

著者

室野 重之

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.8, no.2, pp.161-164, 2020-04-20 (Released:2020-05-20)

参考文献数

12

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節外性NK/T細胞リンパ腫,鼻型(鼻性NK/T細胞リンパ腫)は,主に鼻腔に初発し,顔面正中部に沿って進行するNKあるいはT細胞由来の予後不良なリンパ腫であり,Epstein-Barrウイルス(EBV)関連腫瘍とされている.高度の壊死像と細胞浸潤のためHE染色では確定診断できないことも多い.咽頭に初発し,軽度ではあるもののEBV抗体価の上昇も見られた症例につき報告する.症例は63歳の男性で主訴は咽頭痛であった.上・中咽頭に腫瘍性病変を認め生検したが壊死と肉芽組織であった.種々の検査を進める中,VCA-IgG 640倍,VCA-IgA 10倍,EA-IgG <10倍,EA-IgA <10倍と軽度ではあるがEBV抗体価の上昇を認めた.あらためての生検による確定診断に先立ち,本疾患を鑑別の中でも上位として念頭に置いた.血清中EBV DNA量が320コピー/mLであることもこれを支持する結果であった.鼻性NK/T細胞リンパ腫ではEBV抗体価が上昇する例はさほど多くないとされるが,診断に難渋する例において上昇を認める場合は本疾患が疑われるため,測定が望ましい.

著者

安場 広髙

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.5, no.1, pp.1-4, 2017-01-20 (Released:2020-08-04)

参考文献数

18

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Eosinophilic chronic rhinosinusitis (ECRS) and bronchial asthma often occur concomitantly. As a simple and simultaneous treatment of both diseases, we describe a new technique for the nasal exhalation of inhaled corticosteroid (ICS). PIV-laser visualized inhaled HFA-134a-beclomethasone dipropionate (HFA-BDP) aerosol or Symbicort turbuhaler® is still present in the exhaled breath because of its small particle size. This nasal exhalation technique of orally-inhaled ICS improved CT score and sense of smell in ECRS and then improved peripheral airway obstruction and symptoms in bronchial asthma. Thus, we demonstrated the utility of nasal exhalation of ICS for asthmatic patients with ECRS as a concurrent single therapy, which illustrates the new concept of “Airway Medicine”.

著者

鈴木 賢二 黒野 祐一 池田 勝久 渡辺 彰 花木 秀明

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.3, no.1, pp.5-19, 2015-01-20 (Released:2020-10-27)

参考文献数

18

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With the cooperation of the otorhinolaryngological departments at 29 universities in Japan, as well as their 26 affiliated hospitals and practitioners, we conducted the fifth national survey (The first survey conducted by The Japanese surveillance committee, consisting of the Japanese Society of Chemotherapy, Japanese Association for Infectious Disease, and Japanese Society for Clinical Microbiology) to investigate the trends of bacterial isolates and bacterial sensitivity in otorhinolaryngological major infections.The subjects comprised patients with acute purulent otitis media (185 cases), chronic otitis media (119 cases), acute sinusitis (128 cases), chronic sinusitis (92 cases), acute tonsillitis (116 cases), and peritonsillar abscess (89 cases) who presented to the medical institutions participating in the survey from January 2011 to June 2012. Using specimens obtained from the patients, bacteria were identified by culture and drug sensitivity was measured.S. pneumoniae and H. influenzae were mainly isolated from patients with acute purulent otitis media and acute sinusitis, and frequency of isolation of S. aureus was decreasing in the recent surveys. Streptococcus spp. (including S. pyogenes) was mainly isolated from patients with acute tonsillitis. Anaerobes (Peptostreptococcus spp., Prevotella spp. and Fusobacterium spp. etc.) were mainly isolated from patients with peritonsillar abscess, and frequencies of isolation of anaerobes in the recent surveys were markedly higher than observed in the former surveys.Among 112 strains of S. aureus isolated in the present survey, 28 (25.9%) were MRSA. Among 113 strains of S. pneumoniae isolated, 41 (36.8%) were PISP and 14 (12.3%) were PRSP. Among 106 strains of H. influenzae isolated, 38 (35.8%) were BLNAR, and 16 (15.1%) each were BLPAR and BLNAI, respectively. Frequency of isolation of these drug resistant bacteria was higher in patients aged 5 years or younger than in other age groups. Compared with the result of the previous surveys, frequencies of isolation of MRSA, resistant S. pneumoniae (PISP and PRSP), resistant H. influenzae (mainly BLNAR), and ABPC resistant M. catarrhalis are increasing recently.It is considered necessary to take measures to promote the appropriate use of antibiotics in order to prevent the increase of resistant bacteria.

著者

平 大樹 角本 幹夫 岡野 友信 寺田 智祐

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.7, no.2, pp.51-54, 2019-05-20 (Released:2019-05-20)

参考文献数

14

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エアロゾル吸入療法は喘息や慢性閉塞性肺疾患(COPD, chronic obstructive pulmonary disease)の治療の第一選択となる.しかし,患者の吸入動作により薬物が治療部位に送達される必要があるため,患者が適切に使用することが十分な治療効果と低い副作用発現の両立に必要不可欠となる.吸入器は大きく分けて,粉末吸入剤(DPIs, dry powder inhalers),加圧式定量噴霧式吸入器(pMDIs, pressurized metered dose inhalers),ソフトミスト吸入器(SMIs, soft mist inhalers)およびネブライザーの4種類に分類される.最適な吸入方法は各々の吸入器によって異なるので,医療者による適切な吸入指導(吸入支援)が非常に重要となる.本稿では,各々の吸入器について,その特徴と吸入支援方法を概説すると共に,吸入支援に関する地域連携事例を紹介する.

著者

松原 茂規 三鴨 廣繁 山岸 由佳

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.4, no.2, pp.107-115, 2016-05-20 (Released:2020-09-03)

参考文献数

10

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We report here that we could simultaneously detect many species of viruses (adenovirus, influenza virus, parainfluenza virus, rhinovirus, respiratory syncytial (RS) virus, bocavirus, metapneumovirus, coronavirus and enterovirus) among a total of 242 patients (121 males and 121 females; 4 of these patients were tested twice to make samples) with acute upper respiratory tract inflammation who visited our hospital between January 2015 and March 2015, by using RV 16 detection kit (AnyplexTM II RV16 detection kit, Seegene, South Korea) based on real-time PCR system. The mean age for these patients was 16.5 years, with a range of 4 months to 90 years. Nasopharyngeal samples from all of the patients were used for virus tests, and nasopharyngeal samples from patients suspected to have bacterial infection were used for bacteria tests. Virus speciemens were refrigerated and sent to Microbiological Laboratory, Department of Infection Control and Prevention, Aichi Medical University for analysis.Only viruses were detected in 153 patients (63%), viruses and bacteria were detected in 63 patients (26%), only bacteria were detected in 14 patients (6%), and neither viruses nor bacteria was detected in 12 patients (5%). The number of virus species detected per patient ranged from zero to six, 1.9 species on average. Adenovirus was the most frequently detected virus, followed by coronavirus, rhinovirus, metapneumovirus, and bocavirus. Adnovirus, coronavirus and influenza virus were commonly detected in January, metapneumovirus was frequently detected in February and March, and rhinovirus and bocavirus were common in March. Among the 242 patients, there were 18 patients with acute otitis media, 15 with exudative otitis media, 42 with acute rhinosinusitis and 14 with acute nasopharyngitis. Adnovirus, coronavirus, rhinovirus and metapneumovirus were often detected in patients with acute otitis media and those with exudative otitis media. In addition to these viruses, bocavirus was also frequently detected in patients with acute rhinosinusitis. Haemophilus influenzae or Moraxella catarrhalis and Adenovirus, rhinovirus, bocavirus, metapneumovirus, or coronavirus has been concurrently detected at a rate of 50% or more in patients with acute otitis media, exudative otitis media, acute rhinosisusitis and acute nasopharyngitis. Streptococcus pneumoniae and metapneumovirus or coronavirus has been concurrently detected in many cases.We consider that testing for detecting viruses causing upper respiratory tract infection will be useful for understanding the pathological condition of each patient, infection control in the community and detected causal microorganisms in patients with increasing severity of illness, if such testing is routinely performed in the future.

著者

宇野 芳史

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.6, no.1, pp.1-7, 2018-01-20 (Released:2020-08-04)

参考文献数

23

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Antimicrobial therapy for acute infections of otorhinolaryngological conditions, especially ear and nose diseases, were described based on the “Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Acute Otitis Media (AOM) in Children in Japan, 2013 update” and the “Clinical Practice Guidelines for Acute Rhinosinusitis in Children and Adults in Japan, 2010 Additional Edition.” The method to treat these infections by selecting and administering antimicrobial agents in actual practice will also be explained at the same time. In actual treatment, it is important to first determine the pathogenic bacteria and then to select and administer appropriate antibiotics according to the results. The two major causal agents of these infectious diseases are Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae. If the infectious bacteria are unknown, then antimicrobial therapy against S. pneumoniae should be administered, as it is strongly pathogenic. Although judging the therapeutic effect is important, there is a need for using a scoring system to decide whether to continue antimicrobial therapy, change the antimicrobial agent, or stop antibiotic administration by judging the effectiveness of the therapy (improvement, healing). In the treatment of acute otitis media at our hospital, good treatment results have been obtained by applying such a policy for treatment.

著者

高橋 邦行

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.7, no.2, pp.63-68, 2019

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<p>悪性外耳道炎とは,壊死性外耳道炎,高齢糖尿病患者,緑膿菌感染を3徴とする難治性感染症として知られていた.現在では細菌感染が側頭骨を中心に周囲に拡大,さまざまな脳神経症状を呈し,致死的となることから,頭蓋底骨髄炎と呼ばれる. </p><p>本疾患の症状は強い頭痛が多く,CRP値などの炎症反応が高くなりにくいことに注意する.他疾患との鑑別が重要であり,悪性腫瘍,結核性中耳炎,ANCA関連血管炎性中耳炎は常に念頭におく.画像所見では骨条件CTで皮質骨の連続性の破綻,MRI T1強調画像で骨内部の低信号化が特徴に挙げられる.治療は6~8週程度の抗菌薬静脈投与を基本とするが,さらに長期の抗菌薬投与も行われる.本疾患は高齢者に多く発症することから,全身状態を考慮した抗菌薬の選択や,長期入院加療による日常生活動作,認知機能の低下にも注意が必要であり,薬剤師,看護師,理学療法士,ソーシャルワーカーなどとの連携も重要である. </p>

著者

大木 幹文

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.8, no.3, pp.176-179, 2020-11-20 (Released:2020-11-20)

参考文献数

16

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アレルギーの治療の現状は内服薬が中心であるが,症状を和らげるには日常の局所管理が必要である.アレルギー性鼻炎の局所療法は点鼻療法が中心であるが,液体製剤では薬液が鼻腔底に多く沈着する恐れがある.そのため,液だれの少ないエアロゾル粒子を用いたネブライザー療法の検討もされ,保険適用には急性副鼻腔炎のみならずアレルギー性鼻炎も掲載されている.使用する薬剤は血管収縮薬とステロイド薬であり,日常診療では局所症状の改善と自己管理を補完する役割がある.将来,ネブライザーの特性を活かす目的で喘息用に開発された携帯型メッシュ式ネブライザーの応用も待たれる.鼻処置の意義は生体の生理学的・病理学的変化に対して恒常性の維持を目指す重要な役割を担っている.適切な診療方針を立てることが望まれる.

著者

氷見 徹夫 高野 賢一 大國 毅 小笠原 徳子 正木 智之 小幡 和史 堤 裕幸 小島 隆 澤田 典均 横田 伸一

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.2, no.1, pp.1-5, 2014-01-20 (Released:2020-10-27)

参考文献数

12

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Respiratory syncytial virus (RSV) is a major infectious agent causing serious respiratory tract inflammation in infants. However, an effective anti-viral therapy for RSV infection has not yet been developed. RSV upregulates the platelet-activating factor (PAF) receptor, which is a receptor for S. pneumoniae. Clarithromycin (CAM) and Fosfomycin (FOM) significantly suppress RSV-induced adhesion of S. pneumoniae on airway epithelium. Thus, these antibiotics might prevent secondary bacterial infections during RSV infection. In addition, several food materials have potent pharmacological effects on anti-viral infections. Therefore, we investigated the effects of curcumin and humulone on the replication of RSV. We found that curcumin and humulone prevented the expression of RSV/G-protein and formation of virus filaments in RSV-infected nasal epithelial cells. These findings suggest that curcumin and humulone have protective effects against the replication of RSV and that they are useful biological products for the prevention of and therapy for RSV infection.

著者

山村 幸江 草間 薫 吉原 俊雄

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.5, no.1, pp.29-32, 2017

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<p>Background: Flexible laryngeal endoscopes are important tools in the everyday practice of Ear-Nose-Throat (ENT) departments. However, reprocessing procedures for endoscopes without suction or instrument channels (i.e., observation-only scopes) have not yet been standardized in Japan. The reprocessing process of endoscope consists of cleaning, disinfection, rinse, and storage. As for cleaning, the guideline of United Kingdom recommends the scopes to be cleaned using running water and neutral enzymatic detergents. However in Japan, recent questionnaire surveys show that the majority of ENT departments clean the scopes without detergents.</p><p>Therefore, we performed an ATP bioluminescence test for hygiene monitoring of the scopes to confirm the necessity of detergents.</p><p>Materials and methods: In two ENT clinics, 30 laryngoscopes were cleaned using each different protocols as follows.</p><p>Clinic A:</p><p>i.Wipe the insertion parts with alcohol gauze.</p><p>ii.Scrub the insertion parts with a sponge soaked with a neutral detergent for kitchen use.</p><p>iii.Scrub the insertion parts with a sponge soaked with an enzymatic detergent for endoscopes.</p><p>Clinic B:</p><p>i.Soak insertion parts in running water for a few seconds.</p><p>ii.Scrub the insertion parts with a sponge soaked with a neutral detergent for kitchen use.</p><p>iii.Scrub the insertion parts with a sponge soaked with an enzymatic detergent for endoscopes.</p><p>After soaking these scopes in the disinfectant and rinsing them with water, the ATP test was performed using a 3M™ Clean-Trace™ Luminometer. The measured ATP was expressed in relative light units (RLU). The result is defined as "pass" when the measured RLU was 20 and below, "fail" when the RLU was 21 and above. The ratio of pass/fail was compared between the different cleaning protocols.</p><p>Results: The ratio of pass/fail was as follows.</p><p>Clinic A: alcohol gauze, 14/18 (pass: 43.8%), neutral detergent for kitchen use, 24/6 (80%), enzymatic detergent for endoscopes, 29/1 (96.6%).</p><p>Clinic B: Running water, 21/9 (70%), neutral detergent for kitchen use: 25/5 (83%), enzymatic detergent for endoscopes, less soaking time 19/11 (63.3%), enough soaking time 30/0 (100%).</p><p>Conclusion: ATP hygiene monitoring shows, that for cleaning of laryngeal endoscopes, it is necessary to use enzymatic detergents with sufficient soaking time. The detergent for kitchen use is inadequate for cleaning endoscopes.</p>

著者

臼井 智子

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.8, no.3, pp.165-171, 2020

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<p>小児のかぜの診療で耳鼻咽喉科医のはたす役割は,適切なプライマリ・ケアを行うこと,耳鼻咽喉科領域の合併症や小児科医へ紹介すべき症例を見逃さないことである.プライマリ・ケアとして実際に投与されている薬剤は有効性が確立されていない.副作用に留意し,投薬の目的は限定的な対症療法とすべきである.耳鼻咽喉科領域の合併症には急性中耳炎,急性鼻副鼻腔炎などがあるが,見える所見を見逃さず,これらの疾患に特徴的な症状がある場合耳鼻咽喉科を受診するよう小児科医に周知することが重要である.小児科医への紹介のポイントは,急性期の重篤な症状の場合とかぜの自然経過と異なる症状が続く場合や低年齢児の発熱である.当科の検討で,小児科に紹介し入院適応となった症例は,入院不要であった症例と比較して有意に低年齢で,急性中耳炎合併例,経口摂取不良例が多く,低年齢児は感染により経口摂取不良を起こしやすく全身状態に影響が出やすいと考えられた.</p>

出版者

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会

雑誌

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 (ISSN:21880077)

巻号頁・発行日

vol.8, no.1, pp.2-7, 2020 (Released:2020-01-20)