著者

江里 俊樹 川畑 仁人 今村 充 神崎 健仁 赤平 理紗 道下 和也 土肥 眞 徳久 剛史 山本 一彦

出版者

日本臨床免疫学会

雑誌

日本臨床免疫学会会誌 (ISSN:09114300)

巻号頁・発行日

vol.36, no.5, pp.331a, 2013 (Released:2013-10-31)

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抗核抗体は,全身性エリテマトーデスを始めとする種々の全身性自己免疫疾患の主要な特徴の一つであるが,その産生メカニズムは明らかではない.過去の報告によると,胸腺を欠いたヌードマウスでは抗核抗体産生とループス様の自己免疫が見られ,ヌードマウスにCD4+CD25−細胞を移入するモデルでは様々な自己抗体産生と臓器特異的自己免疫が見られる.我々はこれらのマウスモデルを用いて,lymphopenia-induced proliferation (LIP)を介した移入T細胞のfollicular helper T細胞(TFH)への分化,および腸内細菌の関与,という観点から抗核抗体産生について検討した.BALB/c野生型マウスからCD4+CD25−(conventional T)細胞を移入したBALB/cヌードマウスでは,IgG型抗核抗体を始めとする様々な自己抗体産生が早期に高率に見られた.移入されたconventional T細胞はLIPによってIL-21産生PD-1+TFH細胞へと分化し,germinal center形成と異常なB細胞応答を引き起こすことが観察された.さらに経口広域抗生剤投与によって腸内細菌を除去すると,LIPを介したTFH細胞分化の減少と,自己抗体産生の低下が見られた.腸内細菌が抗核抗体産生に重要な役割を果たしているという今回の新たな発見は,全身性自己免疫疾患の病態解明と新たな治療へつながる可能性がある.

著者

玉置 盛浩 山本 一彦 下村 弘幸 下村 忠弘 山中 康嗣 桐田 忠昭

出版者

Japanese Society of Oral and Maxillofacial Surgeons

雑誌

日本口腔外科学会雑誌 (ISSN:00215163)

巻号頁・発行日

vol.53, no.12, pp.732-735, 2007-12-20 (Released:2011-04-22)

参考文献数

12

被引用文献数

1

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Injury by a bear attack mostly occurs in the head and neck region and can be fatal, requiring immediate treatment. In addition to first-aid treatment, preventive measures against infectious and parasitic diseases are also necessary. We report two cases of multiple facial lacerations caused by the same black bear. Patient 1: A 51-yearold woman was attacked by a black bear while trekking and sustained multiple facial lacerations. She was successfully treated under general anesthesia 3 hours after the injury. Patient 2: A 65-year-old man was attacked by the same black bear when he tried to rescue the woman and sustained multiple facial lacerations as well. He was also successfully treated under general anesthesia 5 hours after injury. The clinical course of both patients was uneventful with no infection or sensory or motor nerve dysfunction.

著者

山本 一彦

出版者

一般社団法人 日本温泉気候物理医学会

雑誌

日本温泉気候物理医学会雑誌 (ISSN:00290343)

巻号頁・発行日

vol.77, no.1, pp.20-21, 2013-11-29 (Released:2014-03-14)

参考文献数

5

著者

立石 晶子 山本 一彦

出版者

日本ウイルス学会

雑誌

ウイルス (ISSN:00426857)

巻号頁・発行日

vol.52, no.2, pp.251-255, 2002

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本来, 自己の抗原に対して応答しない (免疫学的寛容) という原則に基づき, 免疫系は成り立っている. この免疫学的寛容に破綻をきたし, 自己の抗原に反応し, さまざまな組織障害や代謝機能異常を引き起こすのが自己免疫疾患である. 自己免疫疾患の発症のメカニズムは明らかにされていないが, 一つの機序としてウイルスや細菌などの微生物感染による自己免疫反応の発現, さらには自己免疫疾患への進展の可能性が以前より想定されている. そのメカニズムとして微生物感染による組織障害が隔絶抗原の露出を引き起こし免疫系へ提示されるという機序や, スーパーアンチゲンによる自己反応性T細胞の活性化, また感染に伴う炎症性サイトカインによる自己反応性T細胞の活性化 (By-stander activation) などがあり, molecular mimicry (分子相同性) もその一つである. (表1)molecular mimicry とは, 本来無関係である感染微生物抗原と宿主抗原の間に一次構造, あるいは高次構造の類似性が存在することをいう. これにより両者の間に免疫学的に交差反応が生じ, 自己抗原に対して抗体が産生されたり, T細胞を介した免疫応答による自己組織の障害が生じ, 自己免疫反応が生じると考えられる. 一方で molecular mimicry とは関係なく微生物感染では多くの場合, 副刺激分子 (costimulatory molecular) の発現の増強やプロフェッショナル抗原提示細胞上の主要組織適合遺伝子複合体 (major histocompatibility complex: MHC) 発現の増強, また末梢からリンパ組織への樹状細胞のリクルートなどにより, T細胞活性は増強される. さらに実験的に組織にサイトカインを強制発現させることで微生物の感染なく自己免疫疾患を発症させることが可能であったり, 微生物の molecular mimicry による特異的自己反応性T細胞の活性化の必要なく, 慢性感染による組織障害や自己抗原の放出で自己免疫疾患を引き起こすとも言われている. 本稿では, 自己免疫疾患における molecular mimicry の関与について最近の知見を交えて概説する.

著者

粕谷 大智 山本 一彦 江藤 文夫

出版者

一般社団法人 日本東洋医学会

雑誌

日本東洋医学雑誌 (ISSN:02874857)

巻号頁・発行日

vol.54, no.4, pp.773-779, 2003-07-20 (Released:2010-03-12)

参考文献数

17

被引用文献数

1 1 4

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長期透析患者に起こる合併症の一つにアミロイドーシスを主因として引き起こされる透析性脊椎症がある。これはβ2-ミクログロブリンの異常蓄積を原因とし, 靭帯や関節などの軟部組織に沈着し, 炎症反応と線維化, 靭帯肥厚を伴いつつ, 靭帯付着部を中心に骨・軟骨破壊が進行する。これら軟部増殖性病変と骨・軟骨破壊により脊柱管狭窄を生じ, ついには脊髄, 馬尾の圧迫をきたし, 種々の臨床症状を呈するに至る。今回我々は透析性脊椎症によって腰部脊柱管狭窄を起こし間欠破行を呈した2症例を経験したので鍼治療の効果について検討した。鍼治療は狭窄部位を中心に置鍼術にて週1回の頻度で約3ヵ月行った。その結果, 症例1の神経根型は跛行距離およびJOAスコアの改善が著明に認められ, 症例2の混合型は症例1に劣るものの跛行距離の若干の改善およびJOAスコアの改善 (特に痛みの軽減) が認められた。透析性脊椎症による腰部脊柱管狭窄症を呈する透析患者に対して鍼治療は, 効果が期待できることが示唆された。

著者

上田 順宏 今井 裕一郎 後藤 安宣 青木 久美子 山川 延宏 井上 聡己 山本 一彦 川口 昌彦 桐田 忠昭

出版者

一般社団法人 日本口腔腫瘍学会

雑誌

日本口腔腫瘍学会誌 (ISSN:09155988)

巻号頁・発行日

vol.26, no.2, pp.37-44, 2014-06-15 (Released:2014-07-25)

参考文献数

28

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本研究の目的は,術後の消化管運動と栄養状態に対する大建中湯(DKT)の効果について検討することである。2008年3月から2013年5月の間に,進行口腔癌の切除後に生じる欠損部に対して遊離組織移植による即時再建術を施行した40例を対象とした。20例には術翌日からDKT 15g/dを投与した。他の20例はDKTを投与しない対照群とした。消化管機能として腸蠕動音,排ガスおよび排便の確認時期,経腸栄養(EN)の開始時期,術後2週の体重減少量および体重減少率について後向きに検討した。その結果,腸蠕動音(p<0.001),排ガス(p<0.005),ENの開始(p<0.01),排便(p<0.005)はDKT投与群で早期に確認された。また,術後2週の体重変化量(p<0.05),体重変化率(p<0.05)ともDKT投与群で有意に抑えられていた。術前化学放射線療法や手術侵襲は,これらの指標に影響を及ぼさなかった。以上の結果より,DKTは進行口腔癌患者における遊離組織移植による再建術後の消化管機能の改善と体重の維持に有用であることが示唆された。

著者

瀬理 祐 庄田 宏文 松本 功 住田 孝之 藤尾 圭志 山本 一彦

出版者

日本臨床免疫学会

雑誌

日本臨床免疫学会会誌 (ISSN:09114300)

巻号頁・発行日

vol.37, no.3, pp.154-159, 2014 (Released:2014-06-30)

参考文献数

39

被引用文献数

2

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関節リウマチ(rheumatoid arthritis; RA)は全身の慢性,破壊性の多関節炎を主症状とする代表的な自己免疫疾患である.病態形成において様々な遺伝,環境因子の関与が示唆されているが,依然として詳細な機序は不明である.最近,RAの疾患感受性遺伝子として約100種類が報告されたが,Peptidylarginine deiminase type4(PADI4)はRAのgenome-wide association studyによってnon-MHC遺伝子のRA感受性遺伝子として本邦より初めて報告され,様々な疾患の遺伝学的解析と併せてRAとの特異的な関連が示唆されている.現在,PADI4はアジア人や欧米人の一部でもRAとの関連が示され,アジア人ではanti citrullinated peptide antibody(ACPA)の有無に関わらず骨破壊の危険因子となることも報告された.PADI4遺伝子はシトルリン化による翻訳後修飾能を有するPAD4蛋白をコードする.PADI4は骨髄球,顆粒球といった血球系細胞で特異的に発現している.PADI4のRA感受性ハプロタイプではmRNAの安定性が増すことでPAD4蛋白が増加することが示唆されている.従来,RAにおけるACPAの特異性から,PAD4蛋白の増加に伴うシトルリン化蛋白の過剰産生とACPAの誘導といった仮説が注目されてきた.しかし,PADI4は核内移行シグナルを有することで様々な遺伝子発現の制御やneutrophil extracellular trapsの形成に関与し,RAの病態形成において多彩な役割を担う可能性が示唆される.本項ではPADI4の機能とRAにおける役割のまとめ,考察を行う.

著者

杉浦 勉 山本 一彦 堤 定美 姜 有峯

出版者

奈良県立医科大学

雑誌

基盤研究(C)

巻号頁・発行日

2012-04-01

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オーバーロード(負担過重)によるインプラント周囲骨の吸収は,インプラント治療の臨床において重要な課題となっている.本研究では,即時荷重および遅延荷重モデルにおいて埋入部位の骨密度がインプラント周囲骨のひずみに及ぼす影響を検討し,オーバーロードのリスクを評価した.皮質骨,海綿骨ともに低骨密度のモデルでは最小主ひずみのピーク値は約-6200μεであったが,それ以外の場合は骨の微小損傷の閾値とされる-4000με以下であった.したがって,埋入部位の骨密度を評価することによって,即時荷重時の周囲骨のオーバーロードのリスクを低減できることが示された

著者

山本 一彦 堀内 克啓 内田 裕也 森本 佳成 杉浦 勉 杉村 正仁

雑誌

日本口腔診断学会雑誌 = Japanese journal of oral diagnosis/oral medicine (ISSN:09149694)

巻号頁・発行日

vol.15, no.1, pp.120-123, 2002-03-20

参考文献数

16

被引用文献数

1

著者

北山 若紫 山本 一彦 小松 祐子 青木 久美子 藤本 昌紀 桐田 忠昭

出版者

社団法人 日本口腔外科学会

雑誌

日本口腔外科学会雑誌 (ISSN:00215163)

巻号頁・発行日

vol.54, no.3, pp.164-168, 2008-03-20 (Released:2011-04-22)

参考文献数

20

被引用文献数

2

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We report a case of glandular odontogenic cyst (GOC) arising in the mandible. The patient was a 55-year-old woman who presented with a painful swelling of the right premolar region of the mandible.Roentgenographic examination revealed a multilocular radiolucent lesion from the right first molar across themidline to the left second premolar region. The clinical diagnosis was a mandibular cyst. Enucleation of the cystand extraction of the teeth were performed with the patient under general anesthesia. Histological examinationshowed a multicystic lesion partially lined by non-keratinized epithelium with focal plaque-like thickening. Thesurface epithelium included eosinophilic cuboidal and ciliated cells. Cyst-like spaces and glandular structureswere also observed within the epithelium. Epithelial islands were also seen in connective tissue of the cyst.Immunohistochemically, epithelial cells were strongly positive for cytokeratin (CK) 13 and 19, but almost negativefor CK18. The histological diagnosis was GOC. The postoperative course was satisfactory, and no recurrencehas been noted 4 years 6 months after the operation.

著者

北山 若紫 山本 一彦 小松 祐子 青木 久美子 藤本 昌紀 桐田 忠昭

出版者

Japanese Society of Oral and Maxillofacial Surgeons

雑誌

日本口腔外科学会雑誌 (ISSN:00215163)

巻号頁・発行日

vol.54, no.3, pp.164-168, 2008-03-20

被引用文献数

2

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We report a case of glandular odontogenic cyst (GOC) arising in the mandible. The patient was a 55-year-old woman who presented with a painful swelling of the right premolar region of the mandible.Roentgenographic examination revealed a multilocular radiolucent lesion from the right first molar across themidline to the left second premolar region. The clinical diagnosis was a mandibular cyst. Enucleation of the cystand extraction of the teeth were performed with the patient under general anesthesia. Histological examinationshowed a multicystic lesion partially lined by non-keratinized epithelium with focal plaque-like thickening. Thesurface epithelium included eosinophilic cuboidal and ciliated cells. Cyst-like spaces and glandular structureswere also observed within the epithelium. Epithelial islands were also seen in connective tissue of the cyst.Immunohistochemically, epithelial cells were strongly positive for cytokeratin (CK) 13 and 19, but almost negativefor CK18. The histological diagnosis was GOC. The postoperative course was satisfactory, and no recurrencehas been noted 4 years 6 months after the operation.

著者

山本 一彦 堀内 克啓 内田 裕也 杉村 正仁

雑誌

日本口腔診断学会雑誌 = Japanese journal of oral diagnosis/oral medicine (ISSN:09149694)

巻号頁・発行日

vol.15, no.1, pp.115-119, 2002-03-20

参考文献数

9