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ふぁるくま@薬局薬剤師
ふぁるくま@薬局薬剤師 (
@farukumayaku
)
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投稿一覧(最新100件)
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抗血小板療法のモニタリングと薬剤抵抗性
それらしい総説を発見(2008)。 アスピリンを増量する理由の一つに、"アスピリン抵抗性"は確かにありうるかもしれない。でも論文内では「アスピリン増量のみでは無効であり、他の血小板抑制の使用を勧める報告もある」と記載されている。もう少し調べてみようかな
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サルコペニア患者の腎機能予測における血清クレアチニン値0.6 mg/dLへのround upの妥当性評価
本日のプレナリーレクチャーの論文はこちらですね
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糖尿病患者への新しい運動療法の試み HIITを用いたセミパーソナルトレーニングジム
DM領域で話題の"HIIT"
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食事時刻の変化が若年女子の食事誘発性熱産生に及ぼす影響
勉強会メモ 食事摂取時刻が食事誘発性熱産生 (DIT) に及ぼす影響に関する報告。この報告によると ✅7時の食事では0.389±0.169kcal/kg/3h ✅1時の食事では0.116±0.137kcal/kg/3 h であった。 こんなにも影響が出ることに驚きです
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NAFLDからMAFLDへ
NAFLD から MAFLD へ MAFLD(metabolic dysfunctionassociated fatty liver disease)は、 ✅脂肪肝に、肥満・代謝異常・T2DMを合併したもの ということは、NAFLD・NASH診療ガイドラインの名称も変わるのかな
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渡航移植患者からの帰国後のフォローアップの求めを医療機関が自院の申合せ(内規)に基づいて断ったことが争われた事案(東京高判令和元年5月16日、LEX/DB 25563247)
RT @Darbepoeti_n: ちなみに海外で移植を受け、その後日本で診療を受ける場合に「診察を拒否」されることがあります。裁判になったことがありますが、この診療拒否は応召義務に違反せず、正当であると判断されています。 https://t.co/HtDJe3lhTb
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がん患者のケミカルコーピングについて その背景と知っておくべきこと
がん患者のケミカルコーピング? ✅Brueraらは「苦悩する終末期のがん患者にみられる薬の使用による不適切なストレス対処法」と記載 ✅約1人/5人に生じている ✅解決には抱える課題把握が必要(使用に至った背景) 価値観等を理解する姿勢は療養指導に通ずるところがある https://t.co/Qiqyrr4r3B
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肝障害時における薬物分布容積変動の予測
@emu_ph 続) 影響した、との報告を聞かないので理論上は起こりうるが臨床上の治療効果に影響するほどの変化ではない、と解釈しています(知らないだけの可能性もありますが・) リンク先は肝障害時(低Alb)のVd変動を予測したものですが臨床上の影響までは言及していませんでした https://t.co/9M1K0KPpZ1
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「Triple Whammy」(レニン・アンジオテンシン系阻害薬,利尿薬,非ステロイド性抗炎症薬の3剤併用)による腎機能への慢性的な影響
Triple Whammy。AKIと診断されず(診断基準に満たない)とも一定程度のeGFR低下が生じ得ることを頭の片隅に置いておく必要があるなー
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Seasonal Variation in Estimated Glomerular Filtration Rate Based on Serum Creatinine Levels in Hypertensive Patients
eGFRの季節変動に関する報告。どの程度低下するか気になり調べていたら辿り着きました。 この論文によると、 ✅CKD(-)群のeGFR(mL/min/1.73m2)は、春に77.9±13.0のところ夏場は71.8±13.2 ✅CKD(+)群のeGFR(mL/min/1.73m2)は、春に43.0±14.0のところ夏場は37.2±13.0 https://t.co/PxvUWKWSmq
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軽度~中等度腎機能低下患者において血中濃度上昇によりアマンタジン中毒が惹起されたと考えられる2症例
RT @ph_minimal: 腎機能低下患者へのアマンタジンに要注意 https://t.co/XK4B1yNKZu 愛媛大学では、アマンタジンの血中濃度測定をお願いできるそうです https://t.co/ZUCi6KGWm2
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サルコペニア患者の腎機能予測における血清クレアチニン値0.6 mg/dLへのround upの妥当性評価
RT @ph_minimal: サルコペニア患者の腎機能予測における血清クレアチニン値0.6 mg/dLへのround upの妥当性評価 見落としてた。これ某先生が論文にしてる途中なのでもう少し待っててって講演でおっしゃってたやつだよね? https://t.co/CBcHY…
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Giusti-Hayton法を用いた腎障害患者に対する腎消失型薬物の 用法・用量調節の妥当性に関する系統的文献調査研究
【Giusti-Hayton法を用いた用量調節】 まだ自分なりに消化出来てないところ
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患者腎機能の正確な評価の理論と実践
血清Crの変動要因とは
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2型糖尿病患者におけるメトホルミン1日1回内服の有効性と安全性:1日2回から変更時血糖動態の検討
メトホルミン、1日2回で服用が難しい方に1日1回の服用を提案することでコンプライアンスが改善する可能性がある。 特に働いている方の場合、夕食後の服用が難しい方もいるので良いかもしれない。 意識して質問してみます。 https://t.co/nFxDJT9uw7
お気に入り一覧(最新100件)
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わが国の慢性透析療法の現況 (2022年12月31日現在)
おお、ついに前年比2,226人減った。すごい! J-STAGE Articles - わが国の慢性透析療法の現況 (2022年12月31日現在) https://t.co/JugS5TlZXd
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ワルファリンカリウムの錠剤粉砕から細粒製品への変更によるPT-INRへの影響
ワルファリン服用患者のPT-INRを「錠剤粉砕から細粒へ変更」と「錠剤粉砕を継続」で比較した研究(n=41、追跡42日間)。 ・PT-INRの変動幅:有意差なし ※ただし、細粒への変更後にPT-INRは上昇傾向 医療薬学.38(4):246-250,(2012) https://t.co/Or3LlRd0ge
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薬学部学生の読解力と学内成績および薬剤師国家試験成績との関係
薬学部6年生の読解力と学内試験及び薬剤師国家試験成績の関連を検証。結果、読解力の低さが学内成績と国家試験の不合格と関連し、教育において重要な能力であることが示された。 薬学部学生の読解力と学内成績および薬剤師国家試験成績との関係https://t.co/uFT0G3uVdt
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NSAIDs経皮製剤(湿布)が原因と考えられた胃潰瘍の1例
以前読んだ論文。 ケトプロフェンテープで胃潰瘍が引き起こされた可能性のある症例報告。 湿布の中でもケトプロフェンは注意必要かな。特に1日3〜4枚以上貼っている高齢者などはリスク高いかも。 どうしてもモーラス使わないとダメなケースってそんなにないので。 https://t.co/hq0vseDJk9 https://t.co/7alF9o5rlr
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アセトアミノフェンの添加剤が原因と推察されたアレルギーの1例
薬剤師なら知っておいて損はない症例報告。 トラムセット→問題なし カロナール500に変更→薬疹 カロナール200に変更→問題なし (カロナール500の添加物にポビドン含有) GEは添加物が異なるから〜という医師への説明事例になりそうです。 https://t.co/GACmhfkCuu
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薬剤師と医師の連携による慢性腎臓病患者の薬剤管理
シクロスポリンとスタチン ・安全に併用 →“フルバスタチン”のみ ・他のスタチンが
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薬局における処方せん調剤を目的として来局した患者の満足度に影響を与える薬局機能・サービスに関する研究
病院からの距離で選ばれていることが多いが、しっかり説明を受けたいと思っている人もかなりいるようで、やはりこの辺りが差別化のポイントになるのかな。 薬局における処方せん調剤を目的として来局した患者の満足度に影響を与える薬局機能・サービスに関する研究 https://t.co/aeL6cuF1iM
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酸化マグネシウム製剤の腎機能低下患者における血清マグネシウム値への影響
CKD患者で緩下剤である酸化Mgを投与すると、高Mg血症を生じることが知られているが、実態は不明だった。この研究ではeGFR60未満の患者を対象に検討したところ、Mg異常高値(>6mg/dL)を呈したのは ✓eGFR15未満かつ1000mg/日以上の投与 の場合であると報告されています。 https://t.co/KiwShUq5r9
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糖尿病患者の内視鏡検査時におけるグルカゴンの安全性の検討
内視鏡の前処置として、糖尿病患者にグルカゴンは使えるか?血糖コントロールが良好ならば使ってよさそう✍
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メトホルミンはミトコンドリア病患者の脳卒中様発作を誘発する
ミトコンドリア糖尿病はインスリン分泌低下が主体なんですね。医師から元々服用してたメトホルミンは禁忌だね〜と教えてもらってへえ〜ってなった
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入浴介護に関連した体調不良・事故発生と入浴前血圧,体温との関連:症例対照研究
デイサービス行って入浴できなかったと悲しそうな顔してる在宅患者がたまにいる。 基準血圧は施設ごとかな!? これだと 体調不良・事故発生時調整オッズ比 SBP 160-179mmHg 3.63 SBP 180mmHg- 4.62 DBP 100-109mmHg 14.71 入浴前血圧が160/100mmHg以上が事故発生のリスク https://t.co/rkT56zfune
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カルボプラチン投与量設計における腎機能評価値の違いが血小板減少に与える影響
入院のGEM+CBDCA実施でGrade4の血小板減少 水分・食事はとれているが、個別化eGFR37~47mL/minと変動がある方 入院中のCBDCA微調整はなく、この文献の様に腎機能評価の違いによる過量投与も一つの原因かもしれない https://t.co/xsetVBtXMy 今回の腎薬でも【O-14】でCBDCA&血小板減少の演題がある
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渡航移植患者からの帰国後のフォローアップの求めを医療機関が自院の申合せ(内規)に基づいて断ったことが争われた事案(東京高判令和元年5月16日、LEX/DB 25563247)
ちなみに海外で移植を受け、その後日本で診療を受ける場合に「診察を拒否」されることがあります。裁判になったことがありますが、この診療拒否は応召義務に違反せず、正当であると判断されています。 https://t.co/HtDJe3lhTb https://t.co/9a06PwkNPg
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アブラキサン®再溶解時間に対する側孔型プラスチック製注射針の有用性に関する検討
@muu_pharmacist 横から失礼 セーフバイアクセス(https://t.co/K9i495hbKt)とかの事かと。 こちらも参考に。 https://t.co/7lHN9lutk4
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3.透析患者のアシクロビル中毒はなぜなくならない? ―第52回日本透析医学会コメディカルシンポジウムより―
全く逆、とは言いませんが、薬物動態の確認が疎かなことが原因で起こった薬害は山ほどあります、今も起こっています。 これは少し古いものですが、今も同じようなことは起こっています。 薬剤師による調剤を経由せず起こるものもあります。 現場からは以上です。 https://t.co/dosqma716x https://t.co/OcUrE6dP3u
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PTPシートの切り離しによる大きさの違いの認識性の変化の検討
@panyon PTPシートを小さく切り離すと視認性が悪くなる、という報告はあったりします
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Clubbing Due to Laxative Abuse
国内症例報告 35年間のOTCビサコジルの常用が原因と思われるばち指 【Intern Med. 2022 May 1;61(9):1473-1474.】 Clubbing Due to Laxative Abuse https://t.co/9MJrM6RMQl
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軽度~中等度腎機能低下患者において血中濃度上昇によりアマンタジン中毒が惹起されたと考えられる2症例
腎機能低下患者へのアマンタジンに要注意 https://t.co/XK4B1yNKZu 愛媛大学では、アマンタジンの血中濃度測定をお願いできるそうです https://t.co/ZUCi6KGWm2
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サルコペニア患者の腎機能予測における血清クレアチニン値0.6 mg/dLへのround upの妥当性評価
また、少数例での検討ですが、CG式にラウンドアップ使うと実測値よりもずれが大きくなるという報告もある。https://t.co/W2YCiddZYf
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「薬剤の使用過多による頭痛」における漢方薬の併用は原因薬剤からの離脱成功に寄与する
本研究の薬剤性頭痛の離脱成功率は高く、専門医への受診勧奨は大事だと再認識しました。薬剤性頭痛47名のうち65%は原因薬剤がOTC。治療による離脱成功は89%。なお、アミトリプチリン等予防薬の使用の有無で離脱成功率の有意差はなし。漢方薬は(続 日本頭痛学会誌2021.3 https://t.co/HujbGvn8Wo
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サルコペニア患者の腎機能予測における血清クレアチニン値0.6 mg/dLへのround upの妥当性評価
サルコペニア患者の腎機能予測における血清クレアチニン値0.6 mg/dLへのround upの妥当性評価 見落としてた。これ某先生が論文にしてる途中なのでもう少し待っててって講演でおっしゃってたやつだよね? https://t.co/CBcHYkDGDI
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ペニシリン系抗菌薬の「飲みづらさ」を理由に広域抗菌薬を希望する親に対する情報提供により意識改革させた症例
私としたことが見逃していましたよ。 うむ…クラバモックスそのまま飲ませよ うとしてたのか… ペニシリン系抗菌薬の「飲みづらさ」を理由に広域抗菌薬を希望する親に対する情報提供により意識改革させた症例 https://t.co/FUteddnqHE
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外来がん患者への継続的な面談による薬剤師の印象変化とその影響因子
がん患者の対応において、5回程度の指導・面談では薬剤師に抱く印象に大きな変化はみられない そんなもんなんですね J-STAGE Articles - 外来がん患者への継続的な面談による薬剤師の印象変化とその影響因子 https://t.co/mDG3y2dAJs
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リフィル制度導入にむけた降圧薬のDo処方期間の実態調査
do処方期間が6ヶ月以上である患者は62.0%であり、多くの患者でリフィル制度を導入できる可能性が明らかになった。 J-STAGE Articles - リフィル制度導入にむけた降圧薬のDo処方期間の実態調査 https://t.co/VV2pgGdyEX
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カナダの薬局,薬剤師と地域医療との関わり
この論文はフリーですし、読んでおいて損はないんじゃないですかね J-STAGE Articles - カナダの薬局,薬剤師と地域医療との関わり https://t.co/dXjASHp8JT
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保険薬剤師における職業性ストレスとインシデントとの関連性
「心理的な仕事の負担(量)」「仕事の適性度」「働きがい」と「離職願望」がインシデントと関連することが明らかとなった. あとツルハの薬剤師の3割に離職願望有…高い気もするけどうだろ J-STAGE Articles - 保険薬剤師における職業性ストレスとインシデントとの関連性 https://t.co/lm5QZ5GT3e
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二酸化塩素ガス放散製剤のインフルエンザウイルス不活化および黄色ブドウ球菌殺菌能の検証―低湿度環境表面での検討―
今日もクレベリンが薬局に送りつけられてきたので資料の間違い探しに勤しんでたんだけど、資料のあのデータの感想が考察と一致して イェーイ気が合う~⤴️⤴️ ってなった論文がこれ https://t.co/xxyKZQbpFZ
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