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解説 急性心筋梗塞の心電図診断 ●梗塞関連部位の診断を中心に
☑️心筋梗塞の部位診断 講習会をしていて、たまに聞かれるのですが、 何か1つと言われたら下記の論文をオススメさせて頂いています 解説 急性心筋梗塞の心電図診断 https://t.co/VfuKnCzrx9
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アセトアミノフェンの添加剤が原因と推察されたアレルギーの1例
薬剤師なら知っておいて損はない症例報告。 トラムセット→問題なし カロナール500に変更→薬疹 カロナール200に変更→問題なし (カロナール500の添加物にポビドン含有) GEは添加物が異なるから〜という医師への説明事例になりそうです。 https://t.co/GACmhfkCuu
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気腫性膀胱炎から敗血症をきたした維持血液透析患者の1例
これはとても重要で、透析患者では尿路感染症は意外と多いです。参考文献にもあるように、気腫性膀胱炎に至る症例も経験することがあります。 透析患者では「無尿だから尿検査は不要」とせずに、いつもどおり発熱時の検査として、尿検査&尿培養を行うべきだと思います! https://t.co/e0bnjDL7fM https://t.co/4MDZ1RyDZK https://t.co/B7zsPDfB2y
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Possible Use of Non-purine Selective Xanthine Oxidoreductase Inhibitors for Prevention of Exercise-induced Acute Kidney Injury Associated with Renal Hypouricemia: A Case Report
慈恵医大から 腎性低尿酸血症を伴った運動後急性腎障害を繰り返すアスリート患者における非プリン型選択的キサンチンオキシダーゼ阻害剤の使用 症例報告 Internal Medicine https://t.co/M3nW3rao9Y
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脳底部動脈のVariation, その頻度, 左右差, 脳血管写との関連について
椎骨動脈には約3割で左右差がある 1017例の剖検の検討では282例(27.7%)で左右差があり、 左優位型(18.4%)、が右優位型(6.3%)に比して多かった https://t.co/talH2HIwKI
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IgG4 関連疾患
IgG4関連疾患の臓器別頻度 ・涙腺/唾液腺炎から見た腺外病変 膵(22%) >後腹膜・腎・肺(15-17%) >大動脈(10%) >前立腺(7%) https://t.co/DPF98Ezr1a ・腎症から見た腎外病変 唾液腺(70%) >リンパ節(40%) >膵・涙腺・肺(30%) >後腹膜(10%) >前立腺(7%) >大動脈(5%) #腎臓専門医試験
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バイタルサイン測定回数を適正化したことでケアは充実できたか -クリニカルパスデータを統計分析して看護ケアの充実を目指す-
#民間医局コネクト #レジデントクエッション #看護師指示を深掘りする 指導:以下は聖路加病院の看護局の試み。処置/術後のルーティーンのバイタル測定を見直したもの 多くの病院が「なんとなくバイタルチェック」で貴重なNsの時間が過度に削られてる問題はありそうね https://t.co/XqAkdj3Nzu
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L-カルニチン欠乏症の診断と治療指針
低栄養患者ではカルニチン欠乏も鑑別に。意識障害、アシドーシス、嘔吐、痙攣など起こしうる。 chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://t.co/PVXxqhOTyq
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ANCA関連血管炎の肺病変の画像診断
Microscopic polyangiitis 顕微鏡的多発血管炎 ✅腎、肺、皮膚、消化管を中心とした多臓器病変 ✅びまん性肺出血:30-40%、繰り返す ✅GG attenuation、浸潤影、BA束の肥厚、UIPパターンのIP(←参考URL) ✅肺気腫(22%) #Rdiag #LungRdiag 画像はKSTR case no 606 https://t.co/sJagEkbPDj https://t.co/cLIdC16FHf
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心身医学的治療において治療的自己は重要な役割を果たす
@Yohei_Kanzawa こちらなどご参考に。 https://t.co/VdegmSagOK
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A case of acute tuberculous pneumonia in a patient with asthma
単なる肺炎としかいいようがない結核。高齢者で起こりうる。 ・"高齢"、糖尿病、AIDS、腎不全、ステロイドなどがリスク ・浸潤性アスペルギルスの様に、空洞が作れないほど免疫力が弱っているのだと思う ・抗菌薬が効かない肺炎の鑑別 #Rdiag #呼吸器 https://t.co/5H9cD1RuRJ https://t.co/FavrUQRllB
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インターネット上でのEBMスタイル臨床教育プログラム ―設立背景とその影響
「EBMを学ぶサードプレイス」が2013年に始まり、今も発展し続けてるのは最高にかっこいいと思いました。後に続けるよう地道に頑張ろう。#JJCLIP https://t.co/w0iRx3nHkp
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血清CA19-9が著明な高値を示した特発性間質性肺炎の1例
NTMやIPはCA19-9上がる。他のいろんな肺の病気でも同様 ・CA19-9上がってるけど胸腹部CT、内視鏡で原発見つからない時に、NTMがあるパターンしばしばあり。 #Rdiag #呼吸器 https://t.co/4RZNtH0s1Q https://t.co/tPI7MSc7cK https://t.co/6vVTsIqIdf
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4.アスピリン喘息(NSAIDs過敏喘息)
滅多にないとはいえ、危ないので超大事な注意喚起。 載せとく。 内科学会雑誌 https://t.co/yz4oQyYyFd ヒドロコルチゾンが一番危ない。 あんまりsPSLやmPSLの話は聞かないけど、 リスクはある。 https://t.co/jazz0paVCB 効果発現までの時間にほとんど差はないはず。 https://t.co/CD6c2kWSl1
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Iliopsoas Bursitis Related to Calcium Pyrophosphate Deposition Disease
偽痛風、ほんと多彩なプレゼンテーション。 J-STAGE Articles - Iliopsoas Bursitis Related to Calcium Pyrophosphate Deposition Disease https://t.co/77UkapNTl3
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頸椎症の診療
頚椎症のreviewはこれが必読中の必読だと思う。内科医として知っておくべきことがほぼまとまっている印象。何度読み返したか。 https://t.co/KCmt1f6dK8
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こむら返りに対する四物湯エキスの有用性
芍薬甘草湯の長期処方で偽アルドステロン症が心配なら、甘草を含まない四物湯っていう選択肢もあるので、覚えておいで J-STAGE Articles -こむら返りに対する四物湯エキスの有用性 https://t.co/DtjLGV43Er
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機能性高体温症の臨床
「機能性高体温症の臨床」 https://t.co/wF3skR5uKF 『器質か心因か』を読んだ後(まだ全部は読み終えていないけど)だと、非常に腑に落ちました。
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Hemorrhaging from an Intramedullary Cavernous Malformation Diagnosed due to Recurrent Pneumonia and Diffuse Aspiration Bronchiolitis
症例報告が無事、掲載されました◎ 慢性経過の熱や咳、繰り返す肺炎、画像所見から結核などを疑ったのですが・・・ なんと脳幹出血に伴う不顕性誤嚥による、DAB(びまん性嚥下性細気管支炎)でした。 あな恐ろしや。 内科医として、とても教訓的でした。 https://t.co/ebSd7eCZd9
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DWIBS(背景抑制広範囲拡散強調画像)で二次的に膀胱癌が発見された2例
DWIBS_φ(・_・ DWIBS(背景抑制広範囲拡散強調画像)で二次的に膀胱癌が発見された 2 例 #DWIBS https://t.co/NN0z6L5QdV https://t.co/2shTpYuoXk
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オンライン臨床実習の実践報告〜教員の時間的コスト・労力的コストを抑える工夫〜
通常だと、J-Stageにアップロードされるのは半年後なのですが、話題が話題なだけに「緊急公開」とのことです。医学教育誌に投稿した寄稿が公開されています。 https://t.co/izaigMtGno
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グラム陽性球菌様の形態変化を呈するCorynebacterium属菌の解析
膿胸 胸水Gram染色 最初, GPC chainに見えStreptococcusと思い, 肺炎→膿胸と考えましたが, Corynebacteriumでした. 検査室ではGPRと読んでいて勉強になりました!! 確かに, GPCの集落の横の桿菌は気になっていました. 通常ハの字ですが, GPCに見えることがあるようです. https://t.co/uftAxHvSH3 https://t.co/PyKvaG1fvr
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Early SNS-based monitoring system for the COVID-19 outbreak in Japan: a population-level observational study
新型コロナ流行中に、SNS(LINE)を活用して症状をモニタリングすることで、感染状況のトレンド把握に繋がる可能性をまとめた論文を発表しました(共著)。 Early SNS-based monitoring system for the COVID-19 outbreak in Japan: a population-level observational study https://t.co/bXLNId5iuF
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