著者
大島 博 水野 康 川島 紫乃
出版者
社団法人 日本リハビリテーション医学会
雑誌
リハビリテーション医学 (ISSN:0034351X)
巻号頁・発行日
vol.43, no.3, pp.186-194, 2006 (Released:2006-05-01)
参考文献数
19
被引用文献数
2 1

Bone loss and muscle weakness are important medical concerns observed in astronauts after space flight. Even after a short-duration space flight, muscle atrophy and muscle weakness were observed in back, quadriceps and soleus-gastrocnemius muscles. The primary preventive measure against muscle weakness on the ISS has been exercise. The ISS houses a treadmill, a cycle ergometer, and a resistive exercise device. Individualized preflight exercise programs are planned for crew members based on fitness assessments, mission-specific tasks, and the maintenance of optimal health. A preflight exercise program is scheduled for a minimum of two hours a day, three days a week. Inflight exercise prescription will take into consideration available inflight exercise equipment and the specific needs of the individual crew member. Each inflight exercise program shall include components of cardiovascular, resistive and flexibility exercise. A program is scheduled for a minimum of 2.5 hours a day, six days a week. Postflight rehabilitation activities begin when a crew member returns from space flight. The goal of the rehabilitation program is to provide a planned program of recovery that will prevent additional injury, provide progressive improvement in fitness, and enable a full return to the preflight baseline level. A postflight rehabilitation program may include scheduled rest, assisted walking, swimming pool exercise and traditional exercise. Therapeutic massage, whirlpool, heat/ice and passive stretching also may be incorporated.
著者
綿森 淑子
出版者
社団法人 日本リハビリテーション医学会
雑誌
リハビリテーション医学 (ISSN:0034351X)
巻号頁・発行日
vol.32, no.5, pp.290-293, 1995-05-18 (Released:2009-10-28)
参考文献数
13
被引用文献数
2 2
著者
二木 立
出版者
The Japanese Association of Rehabilitation Medicine
雑誌
リハビリテーション医学 (ISSN:0034351X)
巻号頁・発行日
vol.19, no.4, pp.201-223, 1982-07-18 (Released:2009-10-28)
参考文献数
53
被引用文献数
41 17

脳卒中患者のリハビリテーション後の最終自立度が,(1)患者の年齢,(2)各時期の自立度,(3)臨床的諸因子の組み合わせにより,早期にどの程度予測可能かを検討した.対象は発症後第30病日以内に入院した脳卒中患者406人で,平均年齢は67.0歳である.自立度は,屋外歩行,屋内歩行,ベッド上生活自立,全介助の4段階に分類し,臨床的諸因子としては,運動障害の他に,意識障害,痴呆,夜間せん妄等12因子を選んだ.これら諸因子を組み合わせて作製した予測基準により,入院時自立歩行不能患者のうち,7割は入院時に,8割は入院後2週時に,9割は同1月時に,最終自立度が予測可能であった.
著者
井上 幸一 長谷川 武志 荏原 包臣 桑原 敏樹 藤田 良範 新谷 博一
出版者
The Japanese Association of Rehabilitation Medicine
雑誌
リハビリテーション医学 (ISSN:0034351X)
巻号頁・発行日
vol.25, no.2, pp.93-104, 1988-03-18 (Released:2009-10-28)
参考文献数
20
被引用文献数
1

心筋梗塞回復期の男性患者54名に入浴の負荷試験を日常と同じ体を洗う動作を加えて行い,同時に40℃と42℃とを比較し,入浴の安全性と適温について検討した.PRP (pressure rate product)は温浴直後と洗う動作で増大し,心電図変化はST偏位が温浴と洗う動作で,期外収縮が温浴直後に多く出現し,1回心拍出量を表すPEP/ETは温浴で低下し,これらの変化は40℃より42℃で大きかった.臨床経過や検査成績を軽症と重症に分け比較すると,急性期Peelの予後指数10以上の例,リハの心合併症出現例,運動負荷試験の成績不良例,筆者らのHolter DCGの分類3以上の例など重症な例では,入浴時に心電図変化の出現が多く注意を要した.一方,軽症例では変化が少なく安全と考えられた.
著者
忽那 龍雄 渡辺 英夫
出版者
The Japanese Association of Rehabilitation Medicine
雑誌
リハビリテーション医学 (ISSN:0034351X)
巻号頁・発行日
vol.21, no.4, pp.215-219, 1984-07-18 (Released:2009-10-28)
参考文献数
6
被引用文献数
3 1

健康成人,男性946名,女性842名の両下肢の下肢伸展挙上角度(SLR角度)を調査し,SLRテストを評価する上に参考となる事項について述べた.即ち,1.日本人成人におけるSLR角度の正常値は,男性が右下肢78.7度±9.70度,左下肢79.0度±9.94度であり,女性が右下肢85.7度±8.48度,左下肢87.3度±8.38度であった.これらSLR角度の臨界値は男性65度,女性75度と考えられた.2.SLRテストを評価するにあたっては,正常者のSLR角度には男女差があり女性の角度が大きいこと,並びに左右差はなく左下肢と右下肢との間に高い相関があることに配慮する必要がある.3.また正常者におけるtight hamstringsの頻度は,男性が12.5%,女性が13.2%であった.
著者
辻 哲也 園田 茂 千野 直一
出版者
社団法人日本リハビリテーション医学会
雑誌
リハビリテーション医学 (ISSN:0034351X)
巻号頁・発行日
vol.33, no.5, pp.301-309, 1996-05-18
参考文献数
13
被引用文献数
26 51

機能的自立度評価法(FIM)を用いて, 脳血管障害患者190例の入院・退院時のADL評価を行った.項目別自立度により運動, 認知項目の難易度パターンを調べ, Rasch分析により運動, 認知項目の合計点別に各項目の点数分布を分析した.運動項目では, 難易度パターンは入院・退院時とも同様であり, 損傷病巣側, 年齢による差もなかった.認知項目では損傷病巣側により差がみられた.痴呆は難易度パターンに影響を与えていた.また, Rasch分析により, 運動項目は合計点別に50点未満の介助群から80点台後半の応用歩行自立群までの5つのグループに分けられた.一方, 認知項目では症例の一元性に問題があり, Rasch分析以外の解析手法を検討すべきであると思われた.
著者
宮野 佐年
出版者
社団法人 日本リハビリテーション医学会
雑誌
リハビリテーション医学 (ISSN:0034351X)
巻号頁・発行日
vol.32, no.5, pp.301-306, 1995-05-18 (Released:2009-10-28)
参考文献数
14
被引用文献数
1 1
著者
小口 和代 才藤 栄一 水野 雅康 馬場 尊 奥井 美枝 鈴木 美保
出版者
The Japanese Association of Rehabilitation Medicine
雑誌
リハビリテーション医学 (ISSN:0034351X)
巻号頁・発行日
vol.37, no.6, pp.375-382, 2000-06-18 (Released:2009-10-28)
参考文献数
19
被引用文献数
67 111

機能的嚥下障害スクリーニング法として,「反復唾液嚥下テスト」(the Repetitive Saliva Swallowing Test: RSST)を考案した.30秒間の平均空嚥下回数は若年者(N=30)で7.4回,高齢者(N=30)で5.9回,30秒間の平均人工唾液嚥下回数は若年者で7.7回,高齢者で6.2回であった.空嚥下,人工唾液嚥下ともに高齢者は若年者より有意に嚥下回数が少なかった.一方,若年者,高齢者それぞれの空嚥下と人工唾液嚥下の嚥下回数には有意差を認めなかった.嚥下運動の確認は喉頭挙上の触診で可能であった.高齢者の積算嚥下時間(検査開始から嚥下完了時点までの時間)上限より,RSST 2回/30秒間以下が嚥下障害のスクリーニング値として設定できた.
著者
大高 洋平 里宇 明元 宇沢 充圭 千野 直一
出版者
The Japanese Association of Rehabilitation Medicine
雑誌
リハビリテーション医学 (ISSN:0034351X)
巻号頁・発行日
vol.40, no.6, pp.374-388, 2003-06-18 (Released:2009-10-28)
参考文献数
72
被引用文献数
9 8

Fall prevention is one of the major issues in health care in our aging society. The aim of this review is to provide useful information for researchers and practitioners who plan to start fall prevention programs for elderly persons with various risk levels and in different settings. Fifty-three randomized controlled trials (RCTs) and several meta-analyses retrieved with extensive literature search formed the basis for this review. Available evidence suggests that several preventive strategies have been proven beneficial in fall prevention. For the community-dwelling elderly, two RCTs and one meta-analysis demonstrated that an individually tailored home exercise program provided by nurses or physical therapists could reduce the rate of falls and injuries. One RCT suggested that Tai Chi Chuan might have a high potential to reduce falls. Two large RCTs indicated that programs including group exercise classes could also reduce the number of fallers. For people with known risk factors living in the community, three RCTs showed that home visits to address multiple risk factor modification were an effective way to reduce falls. One RCT with a relatively small sample showed that psychotropic withdrawal reduced falls in elderly persons taking psychotropic medication. A subgroup analysis of one RCT showed that home hazard reduction at hospital discharge reduced subsequent falls in patients with a past history of falls. However, more evidence is needed to prove its effectiveness, because this effect was also observed outside of homes. Dual chamber pacemaker for elderly persons with hypersensitive carotid sinus, who were detected when investigated for undiagnosed falls, markedly reduced subsequent falls with or without syncope. In institutional settings, two RCTs showed that comprehensive risk assessment and modification reduced the rate of falls and fractures or the number of recurrent fallers. Three RCTs performed in hospital settings failed to show any effectiveness. However, a meta-analysis of 3 controlled trials and 7 cohort studies with a historical control suggested that fall prevention program in hospitals could be promising. There are some methodological problems in fall prevention research such as the definition, measures, and monitoring method of falls, inadequate sample size and a short follow-up period. In the future, we need research based on strong and comprehensive methodological designs.
著者
植松 海雲 猪飼 哲夫
出版者
The Japanese Association of Rehabilitation Medicine
雑誌
リハビリテーション医学 (ISSN:0034351X)
巻号頁・発行日
vol.39, no.7, pp.396-402, 2002-07-18 (Released:2009-10-28)
参考文献数
23
被引用文献数
28 19

リハビリテーション専門病院に入院した高齢脳卒中患者374症例を対象に,自宅退院のための能力的・社会的因子条件について,classification and regression trees (CART)を用いて分析した.対象患者の自宅退院率は82.6%.単変量の解析では退院時家族構成人数,配偶者の同居の有無,functional independence measure (FIM)18項目各得点において転帰先間で有意差を認めた.CARTによる解析の結果,FIMトイレ移乗,家族構成人数からなる決定木が得られ,トイレ移乗が要介助でかつ家族構成人数が2人以下の場合は自宅退院が困難(自宅退院率21.7%)などのルールが得られた.CARTは,連続変数,カテゴリー変数のいずれをも扱うことが可能であり,結果は直感的に理解しやすく分類や予測などの研究に有効な手法と考えられた.
著者
本井 ゆみ子 松本 博之 千葉 進 野呂 浩史 梁田 由樹子 宮野 良子 兼重 裕
出版者
The Japanese Association of Rehabilitation Medicine
雑誌
リハビリテーション医学 (ISSN:0034351X)
巻号頁・発行日
vol.29, no.2, pp.137-143, 1992-02-18 (Released:2009-10-28)
参考文献数
12
被引用文献数
2

【対象と方法】脊髄小脳変性症患者19名に重錘または弾性緊縛帯を足首および腸骨稜の高さで腰部に負荷し,負荷前後における重心動揺の改善率を求めた.その成績を起立・歩行状態,神経症状,およびMR画像と対比検討した.【まとめ】(1)重錘負荷時では足首と腰部負荷時改善率との間に相関を認めた(p<0.01).(2)足首および腰部前面重錘負荷は歩行が顕著に障害されているものの,独歩が可能な例に有効例が多い傾向にあった.(3)重錘負荷では深部腱反射亢進群は非亢進群に比較して有意な改善を示し(p<0.01),小脳虫部に比較して橋の萎縮が目立つ症例に有効例が多かった(p<0.05).(4)緊縛帯負荷では重錘負荷で認められた一定の傾向はなかった.

3 0 0 0 OA 腎不全と運動

著者
上月 正博
出版者
社団法人 日本リハビリテーション医学会
雑誌
リハビリテーション医学 (ISSN:0034351X)
巻号頁・発行日
vol.43, no.6, pp.371-379, 2006 (Released:2006-07-21)
参考文献数
34

The exercise capacity of the patients with renal dysfunction declines and this phenomenon is distinctly related to the extent of renal function deterioration. It is suggested that appropriate exercise training may improve the physical strength and the quality of life in patients with chronic renal failure(CRF)besides the improvement of glucose and lipid metabolism. However, it is required to consider the influence of exercise on renal function thoroughly, because acute exercise causes proteinuria and decreases renal blood flow and glomerular filtration rate. At present, there are few reports concerning the optimal intensity and duration of exercise training for patients with CRF. Moreover, there has been no definite conclusion as to whether or not chronic exercise training(EX)has any renal protective effect in animal models of CRF. Recently, the renal and peripheral effects of long-term moderate to intense exercise training in various rat models of CRF has been extensively reported. The effects of a combination of EX and rennin-angiotensin system inhibitors(ARI)on renal function were also assessed. The results indicated that moderate to intense EX and ARI can yield a renal protective effect in some models. They also suggested that the simultaneous treatment of moderate EX and ARI provided a greater renoprotective effect than treatment by ARI alone. Further investigations will be needed to examine the mechanism of the renal protective effect of EX. A better understanding of the mechanism may lead to improved exercise strategies and the establishment of a renal rehabilitation regime for CRF patients.