著者
久野 邦義
出版者
一般社団法人 日本農村医学会
雑誌
日本農村医学会雑誌 (ISSN:04682513)
巻号頁・発行日
vol.55, no.6, pp.548-552, 2007

&nbsp;&nbsp;Anjo Kosei Hospital was instituted in March 1935. In those days many people in rural areas of our country were suffering from poverty and illness. Of the numerous agricultural cooperative hospitals and clinics that were established across the nation in the 1930s with the spirit of cooperation, many were inaugurated with a heroic resolve. However, the Kosei Hospital in Anjo founded by the Maruheki Association was fraught with optimism and great promise. The reason for this was that the county of Hekikai-gun was, at the time, called the &ldquo;Denmark of Japan&rdquo; and boasted the largest business expenses among all the counties in the nation. In order to return the surplus to group members, a plan to build a hospital was drafted with the advice of Nobukichi Yamazaki, the first principal of Anjo Norin (Agricultural and Forestry) Senior High School. He used to say, &ldquo;The greatest threats to a farmer's livelihood are accidents and sicknesses. There can be no happiness without good health. We should build an agricultural cooperative hospital to provide its members with modern health care.&rdquo;<br>&nbsp;&nbsp;Initially, the hospital had 34 beds, eight medical departments, and 40 staff members, including seven physicians. Control over the hospital was transferred to Aichi Koseiren (the Aichi Prefectural Federation of Agricultural Cooperatives for Health and Welfare) in 1948, after having tided over a shortage of labor prior to World War II and during the chaotic postwar period. The hospital began togrow rapidly, measuring up to the expectations and trust placed by local residents. Through enrichment of functions and expansion of the wards, the institution went on to become what could be called a citizens' hospital of Anjo and in fact, the largest hospital in the Nishi-Mikawa area. With the passage of time, the hospital got cramped for space and the buildings decrepit, adversely affecting not only the care environment but also disaster prevention measures. To maintain medical standards, hospital relocation was a must. In May 2002, the hospital moved to the present site, thanks in part to the support of the City of Anjo.<br>&nbsp;&nbsp;After relocation, the hospital decided to give priority to treatment of acute diseases. Now, the number of hospital employees has been increased to 1,205, including 128 physicians and 676 nurses. In addition, there are 40 interns. Designated as an emergency medical care center, the hospital is the nucleus medical institution in the southern part of the Nishi-Mikawa area.<br>&nbsp;&nbsp;However, due to the excessive concentration of patients in this hospital, it has come to pass that all the 692 beds are almost always occupied. This has inevitably made it difficult for the hospital to accept emergency patients. Measures to combat the situation, such as bed control, shortening the length of hospital stay and referring patients to other facilities have reached their limit. Therefore, further effort must be put into the division of hospital functions in the community. The required number of personnel such as physicians and nurses currently reaches the full quota, though only barely. Nonetheless, it would become more difficult even to maintain the present level.<br>&nbsp;&nbsp;The 71-year history of Anjo Kosei Hospital reminds us of our predecessors' will and wishes to work hand in hand with the community to promote the health andwell-being of the people. We would like to continue to be a hospital that appeals not only to local residents but also to physicians and nurses by upholding the following basic principles:<br>1. To contribute to the health and happiness of local residents through health care.<br>2. To place patient care at the center of all the activities of the hospital.<br>3. To create a work environment which the staff can be proud of and feel happy with.
著者
小川 昭正 度會 正人 中村 麗亜 大江 英之 服部 哲夫 城所 博之 久保田 哲夫 加藤 有一 宮島 雄二 久野 邦義
出版者
一般社団法人 日本農村医学会
雑誌
日本農村医学会学術総会抄録集 (ISSN:18801749)
巻号頁・発行日
vol.56, pp.55, 2007

〈緒言〉小児における上室性頻拍はしばしば経験するが、乳児期に発症するものは急激にうっ血性心不全が進行し、重篤な状態となる。また年長児では、ときに再発が多く日常生活のQOLが障害される。近年小児でもカテーテルアブレーション治療が行われるようになり年長児の生活のQOLが改善され福音となっている。<BR>そこで、最近7年間に当科で経験した上室性頻拍症の15症例について臨床像、短期治療、長期治療につき検討した。<BR>〈結果〉乳児期発症は9例(男児4例、女児5例)、幼児期以降の発症は6例(男児4例、女児2例)であった。乳児期発症例はすべてが生後3ヵ月以内に発症していた。3例は初診時に著明なうっ血性心不全を呈していたが、残りの6例は、偶然に発見されていた。うち1例は胎内で一時頻拍を指摘されたが出生時は不整脈は認めず生後4日から上室性頻拍発作を発症した。急性期の治療は、1例は治療開始前に自然軽快したが、他の8例は digoxinの急速飽和とATP急速静注をおこない発作は治まった。 幼児期以降発症の6例の年齢は4歳から13歳で、発作時心拍数は毎分160から270であった。症状も腹痛や胸部不快感・動悸で、循環呼吸状態への大きな影響は認められなかった。薬物治療は、ATPの急速静注、又はATPとDigoxinの併用であった。乳児期発症の9例のうち非発作時の心電図から副伝導路の存在が示唆されるものは3例であった。発作予防薬は、digoxinが5例、digoxinとpropranololの併用が3例 頻回に再発した1例はdigoxin,propranolol,disopyramide の併用をおこなった。digoxinは血中濃度に注意して全員が内服した。予防内服の期間は 全例で8ヶ月~1歳までで、内服中止後 発作が再発した例は、なかった。幼児期以降発症例では、1例がmanifest WPWであった。発作予防薬は原則的には無しとしていたが、経過中発作が頻回になった2-3ヶ月間のみ、やむをえず予防内服を行った。2例では、薬物が必要な発作の頻度が高く、年齢が高くなるにつれて生活に支障を来たすようになった。そのため高周波カテーテルアフ゛レーションの適応と考え、施行したが、その後は上室性頻拍発作はなく良好な経過をたどっている。<BR>(結語)□乳児期早期の発症例では重症の心不全に陥る前の発見が重要でその後数ヶ月を良好な発作予防をすることが重要であり、年長児では頻回発作する例ではカテーテルアブレーション治療にもちこむことがQOL改善のため重要であることを再確認した。
著者
奥村 彰久 早川 文雄 久野 邦義 夏目 淳 渡辺 一功
出版者
一般社団法人 日本小児神経学会
雑誌
脳と発達 (ISSN:00290831)
巻号頁・発行日
vol.26, no.6, pp.475-479, 1994-11-01 (Released:2011-08-10)
参考文献数
8

脳室周囲白質軟化症 (PVL) 17例の出生予定日の頭部CT所見を, 正常発達を確認した児50例と比較した.脳室周囲白質の域性低吸収域は正常発達児の40%に認められ, 必ずしも病的な所見とはいえなかった.それに対し, 脳室周囲白質の孤立性低吸収域・脳室壁の不整・半卵円中心の著明な低吸収域はPVLに特徴的であった.新生児期CT所見が軽度・中等度異常の例では, 年長に達した時点のMRI所見とは55%で, 運動発達予後とは50%で, 異常の程度が一致した.CT所見が重度異常の児はMRI所見・予後とも重篤であった.重症のPVLでは半卵円中心の著明な低吸収域が特徴的で, その範囲はMRI所見・予後と関連が認められた.
著者
藤井 良知 阿部 敏明 田島 剛 寺嶋 周 目黒 英典 森 淳夫 佐藤 肇 新納 憲司 砂川 慶介 横田 隆夫 秋田 博伸 岩田 敏 佐藤 吉壮 豊永 義清 石原 俊秀 佐野 友昭 中村 弘典 岩井 直一 中村 はるひ 宮津 光伸 渡辺 祐美 久野 邦義 神谷 齊 北村 賢司 庵原 俊昭 桜井 實 東 英一 伊藤 正寛 三河 春樹 久保田 優 百井 亨 細井 進 中戸 秀和 西村 忠史 杉田 久美子 青木 繁幸 高木 道生 小林 陽之助 東野 博彦 木野 稔 小林 裕 春田 恒和 黒木 茂一 大倉 完悦 岡田 隆滋 古川 正強 黒田 泰弘 武田 英二 伊藤 道徳 松田 博 石川 純一 貴田 嘉一 村瀬 光春 倉繁 隆信 森田 秀雄 森澤 豊 浜田 文彦 辻 芳郎 横尾 哲也 林 克敏 冨増 邦夫 木戸 利彦 上原 豊 森 淳子 森 剛一 内田 哲也 大塚 祐一 本廣 孝 半田 祥一 山田 秀二 沖 眞一郎 吉永 陽一郎 荒巻 雅史 織田 慶子 阪田 保隆 加藤 裕久 山下 文雄 今井 昌一 鈴木 和重 岡林 小由理 金子 真也 市川 光太郎 曽田 浩子 清水 透子 長田 陽一 木葉 万里江 石橋 紳作 高橋 耕一 杉山 安見児 三宅 巧 荒木 久昭 垣迫 三夫 前野 泰樹 下飛田 毅 高岸 智也 松隈 義則 平田 知滋 田中 信夫 永山 清高 安岡 盟 林 真夫 天本 正乃 津村 直幹 小野 栄一郎 神薗 慎太郎 中嶋 英輔 永光 信一郎 野正 貴予 松尾 勇作 樋口 恵美 長井 健祐 末吉 圭子 橋本 信男 弓削 健 久保田 薫 川上 晃 渡辺 順子 藤澤 卓爾 西山 亨 岩永 理香子 牛島 高介 山川 良一 山村 純一 富永 薫 臺 俊一 安藤 寛 久田 直樹 藤本 保 元山 浩貴 丸岡 隆之 伊達 是志 杉村 徹 西依 淳 朝木野 由紀 山田 克彦 是松 聖悟 早川 広史 佐々木 宏和 木村 光一 山田 孝
雑誌
The Japanese journal of antibiotics (ISSN:03682781)
巻号頁・発行日
vol.48, no.7, pp.921-941, 1995-07-01
被引用文献数
19