著者

前川 昭次 高木 律幸 小島 弓佳 石塚 威 富田 沙織 南部 計 今井 晋二 岩佐 文代

出版者

JAPANESE PHYSICAL THERAPY ASSOCIATION

雑誌

日本理学療法学術大会

巻号頁・発行日

vol.2009, pp.G4P3228-G4P3228, 2010

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【目的】当院回復期リハビリテーション病棟(以下、回リハ病棟)は、国立大学法人附属病院としては本邦で初めての例として、平成20年6月に開設された。現在、開設後1年4カ月が経過したが、回リハ病棟の設置により病院全体としてどのような効果があり、患者にとっていかなる利益を供与できたかを知ることは、今後の病棟運営において非常に重要なポイントとなる。そこで、ここでは当院回リハ病棟の概要を紹介するとともに大学病院における回リハ病棟の位置付けについて各種統計データから考察することにする。<BR>【方法】回リハ病棟の病床数は46床、スタッフは回リハ医師4名(専従1名、専任3名、出身診療科:整形外科2名、神経内科1名、循環器内科1名)、理学療法士(以下、PT)3名(専従2名、専任1名)、作業療法士3名(専従1名、専任2名)看護師23名、看護補助者3名である。データは平成20年6月の回リハ病棟開設から平成21年9月までの実績(診療科別入棟患者数・割合、回リハ病棟在院日数、在宅復帰率)を算出した。そして回リハ病棟開設により、急性期の関係各診療科の在院日数がどのように変化したかを開設前、後で比較した。<BR>【説明と同意】当院は大学病院であるため患者には入院時に研究協力について理解が得られている。さらに、本研究の趣旨について回リハ病棟入棟時に説明を加え同意を得ている。<BR>【結果】平成20年6月~平成21年9月までに回リハ病棟に入棟した患者総数は371例で診療科別内訳は整形外科298例(80.3%)、脳外科27例(7.3%)、神経内科26例(7.0%)、心臓血管外科14例(3.8%)、その他6例(1.6%)であった。回リハ病棟在院日数の平均は39.6日で診療科別では整形外科31.4日、脳外科76.5日、神経内科84.1日、心臓血管外科63.8日、その他55.6日であった。在宅復帰率は全体平均が96.4%、診療科別では整形外科98.9%、脳外科87.0%、神経内科86.4%、心臓血管外科83.3%であった。回リハ病棟の入棟患者が多い診療科の在院日数を回リハ開設前(平成19年4月~20年3月)、後(平成20年6月~21年9月)で比較したところ、整形外科開設前24.4日、開設後17.8日、脳外科21.5日、21.9日、神経内科26.9日、26.6日、心臓血管外科22.1日、23.3日であった。<BR>【考察】ここで算出したデータと「回復期リハビリテーション病棟の現状と課題に関する報告書」(以下、報告書)に記されているデータを比較することにする。報告書の専従職員数平均は医師1.2名、PT4.3名、OT3.2名、ST0.9名、看護師16.5名、看護補助者9.1名であった。当院において平均値を上回っているのは看護師数のみであった。当院の場合専従医師数は1名であるが、専任医師3名の回リハ病棟患者の管理に関わる比重は大きく、ほぼ専従と同等のレベルにある。報告書のデータからも推察されるように、一般病床を有する施設の多くは回リハ病棟患者の主治医は急性期担当医師が兼務する場合が多く、当院のように4名の医師が各々の専門領域の疾患に応じて主治医となっているのは特徴の一つである。したがって、患者に何らかの不都合が生じた場合迅速な対応が可能であるだけでなく、スムーズな病棟運営に大いに貢献しているものと考える。看護師数は報告書の平均を上回っているが、これは看護補助者の配置が少ない分、相応な人員配置といえる。診療科別内訳について報告書では、脳血管系54.0%、整形外科系32.2%、廃用症候群11.9%となっている。当院の場合整形外科が圧倒的に多いが、先にも記したように、医師が専門領域別に必ず主治医となることと、整形外科医師が4名中2名人員配置されていることから、整形外科患者が最も多いことは当然の結果といえる。しかしながら、8割を超えることは開設前のシミュレーションからすれば予想外の結果であり、今後の病棟運営における検討課題の一つである。在宅復帰率についても同様に、整形外科患者が多いことがこのような高値につながったものと考える。回リハ病棟開設後の各診療科の入院在院日数の変化については、整形外科で約1週間短縮されており貢献度としては十分な結果であったといえよう。他の診療科については入院患者数に占める回リハ入棟患者の割合が少ないため、貢献度を推し測ることは困難である。今後他の統計手法を用い検討する必要がある。<BR>【理学療法学研究としての意義】本邦の国立大学法人附属病院では唯一の回リハ病棟であり、今後さらにデータを蓄積し公開することは他大学の参考となるだけでなく、本邦における回リハ病棟の位置づけや方針を考えていくうえで重要なデータとなるものと考える。<BR>

著者

VENS-CAPPELL B.

雑誌

Aquaculture Engineering

巻号頁・発行日

vol.3, pp.71-89, 1984

被引用文献数

1 29

著者

VENS-CAPPELL B.

雑誌

Aquacult. Eng.

巻号頁・発行日

vol.4, pp.33-49, 1985

被引用文献数

1 31

著者

中平 健治 宮本 敦

出版者

日本医用画像工学会

雑誌

Medical Imaging Technology (ISSN:0288450X)

巻号頁・発行日

vol.30, no.2, pp.103-108, 2012 (Released:2012-04-13)

参考文献数

15

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医用超音波画像を対象としたノイズ除去・エッジ鮮鋭化アルゴリズムを提案する.超音波画像では,画像全体の自然さを維持した上でのスペックルノイズの抑制と組織境界(エッジ)の鮮鋭さが求められている.スペックルノイズは撮像条件や撮像部位によって異なった空間周波数特性を持つため,画像の違いに対して一様に良好なノイズ除去を行うことが困難であった.この問題を解消するため,提案法では,画像から推定した空間周波数ごとのノイズ量を用いて,多重解像度解析によりノイズを抑制する.また,モルフォロジカルフィルタにより,不自然な模様を発生させることなくエッジの鮮鋭さを向上する.提案法を並列演算可能な専用プロセッサに組み込み,心臓などの動きの早い部位の観察に対応したリアルタイム表示(60フレーム/秒)を可能とした.

著者

Chika KURODA

出版者

The Japan Academy

雑誌

Proceedings of the Imperial Academy (ISSN:03699846)

巻号頁・発行日

vol.7, no.2, pp.61-63, 1931 (Released:2008-03-19)

著者

岡田 正彦

出版者

一般社団法人 日本生体医工学会

雑誌

医用電子と生体工学 (ISSN:00213292)

巻号頁・発行日

vol.13, no.6, pp.356-359, 1975-12-30 (Released:2011-03-09)

参考文献数

7

被引用文献数

1

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Software techniques for solving two problems in monitoring the electrocardiograms of critically ill patients are described in this Paper.(1) Logical filter for detection of a QRS complex : High frequency components are centered around the peak-points of a QRS complex and the waveform is roughly symmetrical with respect to a vertical line through.the peak-point. These characteristics of the QRS complex are utilized in designing the filter. This filter distinguishes the QRS complex well from other parts of electrocardiograms and various noises.(2) Pattern recognition of a QRS complex with correlation coefficient : One typical QRS complex is selected and designated as “templet”. Subsequent QRS complexes are compared with this “templet” one by one. The degree of similarity to the “templet” is evaluated by a correlation coefficient. Without accurate detection of a QRS duration, 10 points before and after the peak of R-wave respectively (totalling 20 points) are regarded as one QRS complex (sampling rate : 250 points/second). Our method makes it possible to recognize ectopic beats automatically even if noises exist to some extent.

著者

小曳 昇 齊藤 茂 青山 剛史 梁 忠模 赤坂 剛史 田辺 安忠

出版者

宇宙航空研究開発機構

雑誌

宇宙航空研究開発機構研究開発報告 (ISSN:13491113)

巻号頁・発行日

vol.7, pp.1-23, 2008-02

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JAXA と川田工業株式会社が、独自のヘリコプタ騒音低減技術開発のため2002 年より実験・解析の両面から共同研究で実施しているアクティブ・タブについての研究結果について報告する。実験結果より、アクティブ・タブが約3dBの騒音制御能力を有しており、ヘリコプタ騒音低減技術として有望であることを実証した。同時に、ホバ及び前進飛行条件におけるアクティブ・タブのブレード揚力、翼端渦、騒音に対する効果を数値解析により評価した。数値解析には3 次元非定常オイラーCFD コード及びFW-H 式のformulation1 に基づく音響解析コードを用いた。アクティブ・タブの動きに対応するため、CFD 計算の各時間ステップで計算格子を時々刻々切り直している。解析結果から、下反角を付したアクティブ・タブがBVI (Blade/Vortex Interaction) 発生時にブレード揚力を変化させることによるブレード/ 渦間距離の増大を可能とし、BVI 騒音低減に十分な効果のあることが明確に示された。

著者

小曳昇 [ほか著] 宇宙航空研究開発機構編

出版者

宇宙航空研究開発機構

巻号頁・発行日

2008

著者

松井 千枝

出版者

京都ノートルダム女子大学

雑誌

京都ノートルダム女子大学研究紀要 = Bulletin of Kyoto Notre Dame University (ISSN:21860076)

巻号頁・発行日

no.41, pp.81-92, 2011-03-31

著者

結城 匡啓

出版者

バイオメカニズム学会

雑誌

バイオメカニズム学会誌 (ISSN:02850885)

巻号頁・発行日

vol.24, no.2, pp.76-81, 2000

被引用文献数

1

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長野オリンピック直前にスラップスケートが国際舞台で採用され始め,メダル獲得の期待がかかる短距離種目でこれを用いるか議論された.本稿では,筆者がスラップ使用による力学的・解剖学的な利点を説明しスラップ採用を主張するとともに,500mでの課題,滑走技術およびトレーニング方法への示唆を行った日本スケートチームに対する一連のバイオメカニクス的サポート活動を紹介する.また,研究者の立場で競技力向上を意図して用具開発を発案した2つの事例を報告し,用具開発において選手・コーチと開発メーカーとの間をとりもつゴーディネータとしての研究者の役割について考察する.

著者

原 武雄

出版者

日経BP社

雑誌

日経ベンチャ- (ISSN:02896516)

巻号頁・発行日

no.275, pp.46-49, 2007-08

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「ネット上でいかに目立つか」を指南する検索エンジン対策のコンサルティングを業界に先駆けて事業化し、急成長。新進気鋭のIT経営者でありながら、昔ながらの徹底した「お客様第一主義」を掲げる。その裏には、顧客に救われ助けられた、厳しい"下積み時代"がある。

著者

尾原 和啓

出版者

スタジオジブリ

雑誌

熱風 : スタジオジブリの好奇心

巻号頁・発行日

vol.14, no.4, pp.4-10, 2016-04

著者

今野 哲男

出版者

みやび出版

雑誌

myb

巻号頁・発行日

no.48, pp.38-41, 2014

著者

吉田 正幸

出版者

駒澤大学

雑誌

駒澤史学 (ISSN:04506928)

巻号頁・発行日

vol.39, pp.329-330, 1988-09

著者

大澤 真平 松本 伊智朗

出版者

医学書院

雑誌

公衆衛生 (ISSN:03685187)

巻号頁・発行日

vol.80, no.7, pp.462-469, 2016-07-15

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本稿では,子どもの相対的貧困率の概要,子どもの貧困に関するいくつかの構造的背景,そして貧困の世代的再生産について述べることで,わが国の子どもの貧困の現状についての基本的な理解を示したい. 貧困のなかに生まれ育つ子どもの存在は,当然,子育て家族の貧困と切り離すことはできない.子どもの貧困という特別な貧困があるわけではなく,子どもの貧困もまた広く貧困に対する対応のなかに位置づけて議論されなくてはならない.

著者

広瀬 良弘

出版者

駒澤大学

雑誌

駒澤史学 (ISSN:04506928)

巻号頁・発行日

vol.39, pp.5-18, 1988-09

著者

CLOKE PAUL PERKINS HARVEY C. 大谷 裕文

出版者

西南学院大学学術研究所

雑誌

西南学院大学国際文化論集 (ISSN:09130756)

巻号頁・発行日

vol.27, no.1, pp.233-256, 2012-10

著者

博 砂川

出版者

日本文学協会

雑誌

日本文学 (ISSN:03869903)

巻号頁・発行日

vol.37, no.8, pp.59-70, 1988-08-10

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東京大学付属図書館所蔵の『幸若』が、数多い『清水冠者物語』の中で、特異なテキストであることはよく知られている。従来、この物語の成立に関与した者として、一遍智真の系譜に繋る時衆が想定されて来た。しかし、詳細な内部徴証の検討の結果、筆者は、下野の豪族宇都宮氏の保護下にあった一向俊聖の系譜に繋る時衆が、この物語の成立に関与したと想定する。

著者

青地 広信

巻号頁・発行日

pp.1-74, 2014-03

著者

檜森 興 相澤 利武 佐藤 心一

雑誌

骨折 (ISSN:02872285)

巻号頁・発行日

vol.22, no.2, pp.465-469, 2000-05-01

被引用文献数

8