著者

楊井 知紀 衛藤 正雄 朝長 匡 末廣 昌嗣 岩永 斉 進藤 裕幸 相良 耕三 吉田 省二

出版者

West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.49, no.2, pp.392-395, 2000-03-25 (Released:2010-02-25)

参考文献数

8

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We experienced a case of dysphasia and dysphonia due to Ankylosing spinal hyperostosis (ASH) of the cervical spine.The patient was a 78-year-old man who was admitted to the department of internal medicine in our hospital for the examination and treatment of dysphasia and Mendelson syndrome. Dysphonia appeared later. X-rays of the cervical spine showed ossification of the anterior longitudinal ligament (OALL) at the C2 to C7 regions. The patient received surgical treatment.After the removal of OALL, dysphasia and dysphonia improved. The causes of these ASH symptom are examined in this study.

著者

大久保 昭史郎 大里 恭平

出版者

西日本整形・災害外科学会

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.68, no.1, pp.88-91, 2019-03-25 (Released:2019-05-16)

参考文献数

8

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非結核性抗酸菌の肺外病変は比較的まれである.非結核性抗酸菌腱鞘滑膜炎は慢性に経過し炎症反応も正常から軽度上昇するのみでありまた菌体の検出率も低いことから診断および治療に難渋することがある.今回我々は非結核性抗酸菌による化膿性腱鞘滑膜炎を経験した.軽微な外傷後に疼痛,腫脹を訴え,炎症反応に乏しい場合,非結核性抗酸菌感染症を疑う必要がある.治療は外科的滑膜切除と化学療法である.

著者

井上 隆広 井上 三四郎 松延 知哉 岩崎 元気 菊池 直士 阿久根 広宣 丸塚 浩助

出版者

西日本整形・災害外科学会

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.69, no.1, pp.154-156, 2020-03-25 (Released:2020-04-30)

参考文献数

5

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【症例】類表皮嚢腫は手指軟部組織に発生することは多いが,まれに骨内に発生する.末節骨内に発生した1例を経験したので報告する.【症例】41歳男性.12歳時に左示指を受傷し,縫合処置を受けた既往がある.1.5年前に近医で偶然示指末節骨透亮像を指摘された.半年前より特に誘因なく左示指疼痛が出現し,骨透亮像の増大を指摘され当科紹介となった.MRI検査で骨透亮部はT1強調画像で低信号,T2強調画像で高度の高信号を示し,造影効果は認めなかった.初診より1.5ヶ月後,腫瘍掻爬及び人工骨移植を行った.培養陰性で,病理学的に類表皮嚢腫と診断された.術後1年で可動域に左右差なく,疼痛も軽減し経過良好である.【考察】本症を診断する際には,手の受傷歴を丁寧に問診することが重要である.

著者

土井 庸直 石河 利之 戸田 慎 内藤 正俊

出版者

西日本整形・災害外科学会

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.64, no.3, pp.562-566, 2015-09-25 (Released:2015-12-03)

参考文献数

9

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手指末節骨内に発生する類上皮嚢腫は稀である.外傷後に左環指末節骨内に発生し,長期経過により著明な増大・骨破壊をきたした類上皮嚢腫の1例を経験したので報告する.【症例】54歳の男性.20年前にモーターに左環指を挟み受傷し,末節骨粉砕骨折の診断にて某医にて手術施行.その後,指の変形・腫脹は続いていた.平成26年3月仕事中に左環指を打撲後に疼痛出現し,近医受診.軟部腫瘍の診断にて当科紹介となった.左示指の末節部~中節部にかけて腫瘤形成認め,皮膚表面は凹凸変形していた.X線にて示指末節骨の骨透亮像を認め,造影MRIでは嚢胞性病変を認め,明らかな造影効果は認めなかった.骨内類上皮嚢腫を疑い,手術施行した.病理診断は類上皮嚢腫であった.【考察】骨内類上皮嚢腫はしばしば骨破壊を伴う.本症例は長期経過により著明な骨破壊をきたしていた.悪性化する報告もあり,疑った際は比較的早期に手術を行うことが望ましいと思われた.

著者

朝永 育 白石 和輝 前田 純一郎 朝長 匡 宮本 俊之

出版者

西日本整形・災害外科学会

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.68, no.1, pp.99-102, 2019-03-25 (Released:2019-05-16)

参考文献数

7

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【はじめに】大腿骨転子部骨折におけるfemoral short nailでは,tip-to-apex distance(TAD)を20mm以下にすることでカットアウト率が減少すると言われている.本研究の目的はTADを術中測定できるcomputer-assisted navigation system(Navi)の有用性を検討することである.【対象と方法】大腿骨転子部骨折40例を対象とし,Navi群20例,非Navi群20例を比較した.評価項目はTAD,手術時間とした.【結果】TADはNavi群13.4mm,非Navi群15.2mm(p=0.18)であった.TADが10mmから20mmである症例はNavi群95%,非Navi群75%であった.手術時間はNavi群36.9分,非Navi群37.4分(p=0.90)であった.【考察】TADに2群間で有意差は認めなかったが,Navi群の方がより正確な位置に挿入することが可能であった.また手術時間に両群間で有意差はなかった.【結語】Femoral short nailにおけるNaviは有用である可能性が示唆された.

著者

菊池 太朗 中村 孝文 池田 天史 藤本 徹 坂本 吉弘 成尾 政一郎 高木 克公

出版者

West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.49, no.2, pp.515-519, 2000-03-25 (Released:2010-02-25)

参考文献数

5

被引用文献数

1

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Many authors have reported that disc herniation can be resorbed by monocytic phagocytosis. However, how the recruitment of monocytes is triggered is still unknown.We investigated monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1) by using the experimental rat model in vivo and rabbit model in vitro to ascertain the precise mechanism of macrophage recruitment in the early phase of disc resorption.The autologous intervertebral discs from tails of Wister rat were subcutaneously implanted into the abdomen. These discs were used for immunohistochemical study. Additionally, we employed tissue culture models of rabbit's discs, and the quantification of MCP-1 in these media was performed.MCP-1 positive disc chondrocytes were observed in the nucleus pulposus and the inner annulus fibrosis on the third day. Monocyte derived macrophages were considerably observed around the intervertebral disc by the seventh day. The MCP-1 induced by rrlL-1β or rrTNFα indicated its peak volume at 12 hours and at 18 hours after incubation.Our study suggests that intervertebral disc chondrocytes have chemotactic properties and play an active role in the recruitment of monocytes involved in disc resorption. Moreover, inflammatory cytokines induce and regulate the production of MCP-1 in the intervertebral disc cells.

著者

角田 信昭

出版者

West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.40, no.1, pp.256-259, 1991-11-25 (Released:2010-02-25)

参考文献数

13

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To study the several changes of the disc just above the lumbo-sacral transitional vertebrae, the features of slipping at this level were examined in 216 patients who had lumbo-sacral transitional vertebrae in both anterior and posterior sides.Type II and type III of modified Custivelli's classification for the posterior element and the modified Wigh's Classification for anterior element were employed for this purpose. The results were compared with 597 patients with low back pain who visited our clinic.Isthmus spondylolisthesis (8 cases, 3.7%) was almost same as the frequency in our low back pain patients. The slight increase was shown in degenerative spondylolisthesis (30 cases, 14%). The greater incidence was proved in posterior slip (115 cases, 52.3%) in this series compared to the our low back pain group (19%). The almost same incidence was shown in young group and in old group. The slight increase was found in type I and type II in the anterior classication and in type IIb and type IIIb in the posterior classification. In conclusion, posterior slip at the spine just above the lumbo-sacral transitional vertebrae was one of the special features.

著者

三間 大典

出版者

西日本整形・災害外科学会

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.70, no.2, pp.319-322, 2021-03-25 (Released:2021-04-30)

参考文献数

8

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小児急リンパ性白血病(ALL)では発熱,出血,疲労感などが一般的な症状である.今回,小児が多発骨・関節痛を主訴に整形外科を受診し急性リンパ白血病と診断した2例を経験したので報告する.

著者

木戸 健司 河合 伸也 小田 裕胤 石田 洋一郎 深堀 勝之 峯 孝友 日浦 泰博

出版者

West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.38, no.1, pp.386-388, 1989-10-25 (Released:2010-02-25)

参考文献数

2

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The purpose of this paper is to report morphological features of the cells in the human posterior longitudinal ligament, including its attachment to the vertebral bodies, and of the cultured cells derived from PLL. We used the transmission electron microscopy to observe the cells. Far from its vertebral attachment, the main constituent cells in PLL are fibroblasts. The closer to the vertebral bodies fibroblasts become degenerative, and chondrocytes are observed in the irregular collagen fibers. The closer still more, calcium deposits on the collagen fibers, and osteocytes become the dominant cells. Compared with these three types of cells fibroblast, chondrocyte, and osteocyte in PLL, the cultured cells resemble fibroblasts.

著者

佐藤 信博 川島 康男 出構 のり子 小出 康弘 深津 徹 中村 博司 高橋 裕見子

出版者

West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.40, no.2, pp.846-848, 1991-11-25 (Released:2010-02-25)

参考文献数

12

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We sent questionnaires to 1, 416 registered hospitals of The Japanese Orthopaedic Association and made inquiries about the use of bupivacaine for spinal anesthesia. We received answers from 870 hospitals (reply rate of 61.4%). In 85.7% of these hospitals, orthopaedic surgeons anesthetize their patients, performing surgical operations of their hips or lower extremities. In 41.4% of these hospitals, they use Marcain® for spinal anesthesia. During the 6 month period between January through June of 1998, 39, 690 patients were anesthetized by orthopaedic surgeons in those 870 hospitals. 27, 287 cases were for spinal anesthesia and Marcain spinal were used in 7, 321 cases. The most common side-effects were hypotension, but its degree was mild and controllable. No neurologic side-effects were reported. 90.5% of the surgeons who had experienced the Marcain spinal anesthesia reply that they need preservative-free bupivacaine for spinal anesthesia strongly.

著者

清水 太一 田島 貴文 善家 雄吉 大隈 佳世子 岡田 祥明 山中 芳亮 酒井 昭典

出版者

西日本整形・災害外科学会

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.70, no.1, pp.152-155, 2021-03-25 (Released:2021-04-30)

参考文献数

18

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我々は,過去に当大学同門会員に対して,抜釘に関する意識調査を行い,その結果を報告した.今回,さらに解析を追加し,部位別の抜釘の傾向を検討した.質問内容は抜釘を行う部位や理由など計65項目とした.229名のうち81名(男性79名,女性2名,平均年齢41.7歳)より回答を得た(回答率35.4%).「必ず行う(100%)」および「だいたい行う(80%)」の頻度で抜釘を行う部位は,小児における髄内ピン(97.5%),肘頭TBW(tension band wiring)(72.8%),鎖骨プレート(71.6%),膝蓋骨TBW(66.7%)であった.逆に「決して行わない(0%)」および「めったに行わない(20%)」部位は,上腕骨髄内釘(77.8%),上腕骨骨幹部プレート(74.1%),大腿骨髄内釘(67.9%)などであった.また,術者の年齢が高くなるほど橈骨遠位端プレートを抜釘する傾向が有意に高く,前腕骨骨幹部プレートを抜釘する傾向は有意に低かった.

著者

朝長 邦男 江川 正 梶山 英彦

出版者

West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.22, no.1, pp.114-117, 1973 (Released:2010-02-25)

参考文献数

15

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In 128 patients diagnosed cervical spondylosis except myelopathy tyep during 1971.All patients were given the treatment of cervical traction. 61 patients were investigated, male 24 patients, female 37 patients.The results were obtained as followed.1) 18 patients were excellent results, 22 patients were good.2) In 17 patients out of excellent and good results, we found that the symptoms relieved in two weeks after cervical traction.3) In excellent patients, there were effective for shoulder pain, neck pain and sensory disterbance of fingers.4) On the other hand, 21 patients were noted for no effect of cervical traction, and out of these 21 patients, 12 patients were no change on the symptoms, in 2 patients the symptoms had progressive worse.5) It was noted that there was no relationships on the effection and cervical X-ray findings.6) Out of excellent and good results, 93% of the cases were improved during three months by the treatment of cervical traction.

著者

高橋 克伸 徳久 銀一郎 前川 正幸 高木 一広 清田 幸宏

出版者

West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.40, no.4, pp.1770-1774, 1992-03-25 (Released:2010-02-25)

参考文献数

28

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We observed a nine-year-old boy who suffered from a so-called Brodie's abscess involving the adjacent metaphysis and epiphysis of the distal tibia, communicating through the growth cartilage of the epiphyseal plate. The patient presented himself with the mild symptoms and subtle clinical findings that are characteristic of Brodie's abscess, which is usually confined to the metaphyseal, and occasionally to the epiphyseal, bone. Initially, he was treated by surgical evacuation of the abscess and with intravenous antibiotics, and then by oral andtibiotics. The pathogenic organism was Staphylococcus aureus. At follow-up 10 months after treatment, he had normal results without any evidence of a growth disturbance. As far as we know, there have been 27 previously reported cases of Brodie's abscess traversing the epiphyseal plate. We believe that surgical evacuation of the lesion, followed by antibiotics, is an appropriate treatment for some children presenting themselves with this condition.

著者

伊藤 伸一 西岡 英次 山田 徹 永田 見生

出版者

West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.50, no.1, pp.220-223, 2001-03-25 (Released:2010-02-25)

参考文献数

2

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We examined 26 cases with suspected tumor mass with ultrasonography between 1998 to 2000. Seventeen cases were diagnosed. Diagnosis was 8 ganglion, 3 lipoma, 3 atheroma, 3 Baker's cysts, and 1 malignant fibrous histiocytoma. Ultrasonography is readily available, inexpensive, and noninvasive. Generally ultrasonography assists in determining the size and consistency of a soft tissue mass. It is apparently useful for the diagnosis of the lipoma, atheroma, and ganglion.

著者

佐藤 理 小浦 宏 臼井 正明 中島 恭哉 渡辺 唯志

出版者

West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.48, no.1, pp.122-125, 1999-03-25 (Released:2010-02-25)

参考文献数

5

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We experienced a case of a broken intramedually nail in the tibia g months after operation for a tibial shaft fracture using the intremedually nail. The proximal portion of the nail was removed easily by the usual method, while the distal portion of the nail was removed using an extra extraction device. This extraction device is useful for the removal of broken intramedually nails, and is also less invasive than some of the methods reported before.Considering that there is no character of metal fatigue from the analysis of the end of broken nail using SEM, the reason for the broken nail lies in the nail strength.

著者

田籠 泰明 生田 拓也 阿南 敦子 西野 剛史 束野 寛人 笠 智就

出版者

西日本整形・災害外科学会

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.65, no.1, pp.32-36, 2016-03-25 (Released:2016-05-16)

参考文献数

5

被引用文献数

1 1

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足関節脱臼骨折は多くの場合容易に徒手整復可能である.Bosworthは1947年に腓骨が脛骨後面に転位固定される整復困難な足関節脱臼骨折を報告した.我々は2004年にBosworth型足関節脱臼骨折の1症例を報告し,その後さらに2症例を経験した.3症例とも無麻酔下に徒手整復を試みたが整復困難であり,観血的整復術を行った.足関節脱臼骨折において整復困難な症例では本脱臼骨折を念頭に置き,CT撮影で病態を把握し,準緊急的に整復術を行うことが必要であると考える.

著者

石田 康行 帖佐 悦男 矢野 浩明 山本 惠太郎 河原 勝博 田島 卓也 山口 奈美 崎濱 智美 長澤 誠 川野 啓介

出版者

西日本整形・災害外科学会

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.60, no.3, pp.373-377, 2011-09-25 (Released:2011-12-09)

参考文献数

15

被引用文献数

1

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鏡視下腱板修復術(ARCR)の良好な成績が報告されているが再断裂例も存在する.ARCRの再断裂率,再断裂に関わる因子,臨床成績,再断裂MRIの検討を行ったので報告する.当科でARCRを行い,調査可能であった80肩,男性61肩,女性19肩を対象とした.年齢は30~78歳であった.臨床成績を術後1年時のJOA score,再断裂の有無を術後1年時MRIで評価した.全例中30%に再断裂を認め,断裂が大きい例,術前腱板脂肪変性が進んだ例,肩甲下筋断裂合併例で再断裂率が高かった.臨床成績は再断裂なし群が術後平均93.9点,再断裂あり群が術後平均87.2点であった.再断裂例を菅谷分類type 4,5に分けるとtype 4がtype 5に比べ有意に術後JOA scoreが改善していた.本術式は置換術ではないので残存腱板の状態が重要である.手術適応,手技についてさらなる検討が必要である.

著者

前田 昌隆 東郷 泰久 松山 金寛 本木下 亮 俵積田 裕紀 眞田 雅人 小倉 雅 藤井 康成 瀬戸口 啓夫 小宮 節郎

出版者

西日本整形・災害外科学会

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.66, no.3, pp.565-567, 2017-09-25 (Released:2017-12-14)

参考文献数

4

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大腿骨頸部疲労骨折を発症した女性長距離走選手2例の治療経過と発生機序の推察を報告する.【症例1】20歳女性,18歳から稀発月経で体脂肪率8%台,腰椎骨密度Young Adult Mean(以下,YAM値)110%.受傷前から左鼠径部に違和感あり,左股関節痛が増悪.MRIでtransverse typeの疲労骨折と診断.左腸腰筋と外旋筋部にもT2で高輝度変化を認めた.【症例2】19歳女性,15歳から続発性無月経で体脂肪率13%台,エストラジオール値(以下,E2)17%・骨代謝は高回転型・腰椎骨密度YAM値90%.受傷前から右鼠径部痛があり,痛みが続き,MRIでcompression typeの疲労骨折と診断.【考察】症例1は,左腸腰筋・外旋筋の筋損傷に伴う機能不全が荷重時の支持性低下を来し骨折に至り,症例2は,Female Athlete Triad(以下,FAT)が主要因と考えた.

著者

平野 徹 岩崎 勝郎 鈴木 良平 浅田 和英 門前 芳夫

出版者

West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.37, no.2, pp.884-887, 1988-10-25 (Released:2010-02-25)

参考文献数

8

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The results of marginal excision and irradiation (3, 000-5, 000cGy) in 9 patients with liposarcoma of soft tissue were analyzed to determine the effectiveness of radiation therapy. Only one out of 9 patients, who received 3000cGy, developed a local recurrence at 3 years and 3 months after surgery. The 5-year actuarial local control rate was 84.7%, which was similar to that by radical and/or curative wide resection in soft tissue sarcomas. In addition, histological examination disclosed that a liposarcoma with preoperative radiation fell into almost necrosis.It suggests that the combination of conservative surgery and radiation therapy in the treatment of liposarcomas is of use to maintain a functional limb.

著者

森本 忠嗣 會田 勝広 西田 圭介 角田 憲治 前田 和政 佛淵 孝夫

出版者

西日本整形・災害外科学会

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.52, no.2, pp.356-360, 2003 (Released:2004-04-28)

参考文献数

11

被引用文献数

2 3

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This study was designed to investigate the changes of low back pain and saggital pelvic inclination over time after total hip arthroplasty (THA) in osteoarthrosis (OA) of the hip. Fifty OA cases were classified into three groups according to age: Adult; 40 to 64 years of age, 19 hips; Young-Old; 65 to 74 years of age, 16 hips; Old-Old; 75 years of age ∼16 hips. The incidence of low back pain before THA was about 60% in all groups, but the transition of low back pain after THA was that the low back pain tended to improve more in the younger group. No improvement was seen in the “Old-Old” group. The degree of saggital pelvic inclination was calculated from the transverse axis length (b/a) ratio of the radiological shape of the pelvic cavity in antero-posterior radiographs. As a result, we found that the pelvis tended to incline posteriorly with increasing age. Therefore, pelvic anterior inclination was found in all “Adult patients” and pelvic posterior inclination in most “Old-Old patients”. After THA, the pelvis in most patients tended to slightly incline posteriorly over time.