著者
日下部 吉男 中村 康宏 谷川 和也 唐澤 健 丸山 桂司
出版者
公益社団法人 日本薬学会
雑誌
YAKUGAKU ZASSHI (ISSN:00316903)
巻号頁・発行日
vol.143, no.7, pp.607-616, 2023-07-01 (Released:2023-07-01)
参考文献数
13

In today’s world, where clinical options are ever increasing and patients’ needs are more diverse, it is not possible to conclude that simply practicing medical care based on pathophysiological data and medical evidence is sufficient for patients, particularly in terms of seeing each patient as an individual. Medical professionals must maintain a close relationship with their patients and seek treatment and care methods that reflect the patient’s values and views on life and death, based on their own ethics in medical care. Ethics education should be provided on a continuing basis from the beginning of medical/pharmacy school. However, ethics education in pharmacy departments is often delivered in a lecture format attended by many students and/or as group training using case studies and hypothetical situations, i.e., “paper” patients. With these teaching methods, there are limited opportunities for the students to foster a sense of ethics or to think deeply about their values and views on life and death with respect to the patients they care for. Therefore, in this study, we conducted ethics exercises for pharmacy students in a group study format using a documentary film of real patients who were facing death. By retrospectively analyzing the results of the questionnaires collected before and after the assignments and exercises, we verified the educational effects and changes in the students’ sense of ethics from participating in the group learning exercise; moreover, our results revealed the insight gained by the students in examining the experiences and challenges faced by terminally ill patients.
著者
中村 康香 廣田 光紀 和田 彩 長坂 桂子 武石 陽子 川尻 舞衣子 吉沢 豊予子
出版者
一般社団法人 日本母性看護学会
雑誌
日本母性看護学会誌 (ISSN:1345773X)
巻号頁・発行日
vol.21, no.2, pp.19-26, 2021-03-26 (Released:2021-03-26)
参考文献数
27

女性が妊娠期においても労働力を最大限に発揮できるような支援へとつなげるため、妊婦の労働生産性やワークエンゲイジメントの特徴を、非妊娠女性および妊娠時期、雇用形態により比較検討した。就労女性904名を対象に、Webによる調査を2019年4-5月に行った。調査項目は東大1項目版プレゼンティーズム、労働遂行能力の低下率を示すWork Limitations Questionnaire (WLQ)、過去4週間の欠勤日数、Utrecht Work Engagement Scale短縮版(UWES)及び就労状況と属性である。結果、WLQ「時間管理」「集中力・対人関係」「生産性損失割合」において妊娠初期が、妊娠中期よりも有意に高かった。UWESは妊娠末期で「熱意」得点が妊娠中期より有意に高かった。正規雇用妊婦がWLQ「仕事の結果」に関する得点が、非正規雇用妊婦のほうがUWES「活力」得点が有意に高かった。妊娠時期や雇用形態による特徴に応じたマネジメントが必要である。
著者
中村 康則 大木 浩司
出版者
公益財団法人 腸内細菌学会
雑誌
腸内細菌学雑誌 (ISSN:13430882)
巻号頁・発行日
vol.24, no.4, pp.259-264, 2010 (Released:2010-11-25)
参考文献数
20

乳酸菌Lactobacillus helveticusは,発酵中に乳蛋白質を分解し,潜在するペプチドvalyl-prolyl-proline,isoleucyl-prolyl-prolineを産生する.両ペプチドは,アンジオテンシン変換酵素阻害活性を有する.この酵素は,アンジオテンシンIに作用し,強力な血圧上昇物質アンジオテンシンIIを産生することで知られる.動物実験および in vitro試験の結果は,経口摂取された両ペプチドの一部が,インタクトな形で消化管より吸収され,組織レニン・アンジオテンシン系に作用し,血圧を降下させることを示唆している.我々が実施したヒト飲用試験では,両ペプチドを含有する発酵乳の摂取により,高血圧者の収縮期および拡張期血圧が有意に降下することを確認した.アンジオテンシン変換酵素は,NO産生を促進するブラジキニンを分解・失活する酵素でもある.従って,両ペプチドには,NOによる血管内皮機能の維持,動脈硬化予防の可能性が期待される.NO合成酵素阻害剤NG-nitro-L-arginine methyl ester hydrochlorideを投与したラットの胸部大動脈を摘出し,アセチルコリンに対する内皮応答性を調べた結果,いずれのペプチドも阻害剤と同時摂取させたとき,阻害剤による応答性低下の改善を認めた.また,我々が実施したヒト試験では,両ペプチドの摂取により,プレスティモグラフィーにおける上腕の駆血解放後の血流量の増大が認められ,このとき,血圧に変化はなかったため,両ペプチドによる,血管内皮機能の改善が示唆された.以上のことから,両ペプチドは,血圧降下という作用のみならず血管内皮機能改善作用によってメタボリックシンドロームの予防,改善に寄与するものと考えられる.
著者
日下 裕子 中村 康香 跡上 富美 吉沢 豊予子
出版者
一般社団法人 日本がん看護学会
雑誌
日本がん看護学会誌 (ISSN:09146423)
巻号頁・発行日
vol.29, no.1, pp.5-13, 2015 (Released:2016-11-25)
参考文献数
22
被引用文献数
1

要 旨目的:続発性リンパ浮腫は,リンパ節郭清を伴う婦人科がん手術によって引き起こされる後遺症であり,これを予防する予防教育が注目されている.本研究は予防教育で,リンパ浮腫の発症を予防するには生涯を通じてセルフケア継続が必要と説明されたとき,どのような思いを抱くのかを明らかにする.方法:婦人科がん手術後に実施するリンパ浮腫予防教室受講後に同意を得られた研究協力者に半構造化面接法を行い,質的帰納的に分析を行った.結果:研究協力者は30歳代から60歳代の女性15名であった.面接内容から,最終的に【終わりのないセルフケアは重荷】【セルフケアと継続性の不確かさ】【セルフケアは必要と自分に言い聞かす】【具体的にやらなきゃいけないセルフケア】という4つのカテゴリを抽出した.考察および結論:【終わりのないセルフケアは重荷】【セルフケアと継続性の不確かさ】の2つのカテゴリは自覚症状がないままに続くケアの重荷という予後の不確かさと確証のないケアと自身の継続性につながる医療の不確かさという認知であった.これらの不確かさの評価が【セルフケアは必要と自分に言い聞かす】【具体的にやらなきゃいけないセルフケア】というこれから行う具体的なセルフケアへと思考を発展させていく思いとなっていた.このことは,医療者がリンパ浮腫未発症者のセルフケアへの思考の喚起と実践につながる支援法の開発を示唆するものである.

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著者
中村康 著
出版者
金原商店
巻号頁・発行日
1935
著者
中村 真里 中村 康雄 林 豊彦 福田 登 駒井 正彦 橋本 淳 信原 克哉 Chao Edmund Y.
出版者
バイオメカニズム学会
雑誌
バイオメカニズム (ISSN:13487116)
巻号頁・発行日
no.16, pp.13-25, 2002-06-25
被引用文献数
9 4

Baseball pitching involves a complicated and rapid movement that has been investigated to prevent injuries and to improve the pitching performance. It is difficult to assess the pitching motion with high accuracy and a high sampling rate, due to the limitations of preexistent camera systems. The current camera system, however, has enough capacity to measure pitching motions with high accuracy and a high sampling rate. We have been diagnosing shoulder joint injuries caused by pitching. The patients (N=939) felt pain during the pitching sequence as follows: top position (32.5%), maximum external rotation (27.2%), and ball release (14.5%). Hence the top position is one of the most important postures to investigate the mechanisms of shoulder joint injury in pitchers. There have been no studies that focused on the top position, however. The main purpose of this study was to develop a system to assess the pitching motion accurately. Another purpose was to estimate the instant of the top position and evaluate the kinematics of the shoulder and elbow joints. Pitching movement was assessed using a motion capture system (ProReflex MCU500, Qualisys Inc., Sweden) in a studio that has an official pitcher's mound and home base. This system can record the positions of reflective markers at 500 Hz using seven CCD cameras. Thirty-two markers were mounted on the joints and body landmarks of each subject. Two markers were mounted on the ball. The pitching motions of eleven subjects were assessed, after a period for warm up. Kinematics parameters were calculated using three-axis gyroscopic Euler angle. The instant of the top position was observed for all subjects before the lead foot touched the ground. The interval from the top position to ball release was 0.242±0.0438 [s] (n=11). The subjects were divided into two groups by the type of posture at the instant of the top position, as follows: internal rotation group (n=5), 11.8±6.08 degrees, and external rotation group (n=6), 38.1±19.97. Other kinematics parameters at the top position were adduction of the shoulder at 74.2±19.84 degrees, horizontal adduction of the shoulder at 37.3±14.10 degrees, and extension of the elbow at 92.1±21.63 degrees. The timing and posture of the estimated top position were almost the same as those of the conventional top position. From the top position to lead foot contact on the pitching sequence, there were three patterns of elbow leading. The three patterns did not depend upon experience. We interpreted them as individual variations.
著者
岡本 有紀子 中村 康夫 工藤 正治
出版者
一般社団法人 日本医薬品情報学会
雑誌
医薬品情報学 (ISSN:13451464)
巻号頁・発行日
vol.23, no.2, pp.82-93, 2021-08-31 (Released:2021-09-25)
参考文献数
14

Objective: The guidance on “what to do when patients missed a dose” is an important item of medication instructions; however, only a small number of prescription drugs contain it. The “Drug Guide for Patients” and “Kusuri-no-Shiori” are documents designed to facilitate medication instructions for patients, having a section on “what to do when patients missed a dose.” Specific descriptions under it differ among medication instruction documents for some drugs, including those containing the same active pharmaceutical ingredients; however, the actual status of such discrepancies has not been clarified. In this study, we conducted a fact-finding survey to clarify such discrepancies using two medication instruction documents for drugs containing the same active pharmaceutical ingredients.Methods: The medication instructions of “Drug Guides for Patients” and “Kusuri-no-Shiori” for 532 active pharmaceutical ingredients used in oral drugs were included in the survey. After reading the descriptions under the “what to do when patients missed a dose” section, we divided them into six groups and determined whether the descriptions for the same ingredient in the documents fell in the same group.Results: For 186 ingredients (35.0%), we identified discrepancies between the documents. Among these, the instructions for 61 ingredients (11.5%) contained contradicting descriptions, such as “take the missed dose as soon as you remember” in one document and “always let go of the missed dose” in another document.Conclusions: A substantial number of discrepancies in descriptions about “what to do when patients missed a dose” were found between the two documents, raising concerns of confusion in medication instructions when the documents used were different. Therefore, the descriptions should be improved to resolve the discrepancies among medication instruction documents. Moreover, it is important for pharmacists or other healthcare professionals to review the descriptions thoroughly before using the document to provide appropriate medication instructions without confusion.
著者
松本 胖 中村 康一郎 鈴木 秋津 野口 拓郎 渡邊 位 鷲見 妙子
出版者
一般社団法人 国立医療学会
雑誌
医療 (ISSN:00211699)
巻号頁・発行日
vol.10, no.5, pp.394-400, 1956 (Released:2011-10-19)
参考文献数
8

The present paper deals with the effects of Reserpine on 36 psychoses which were treated in our clinic since December 1954. Twenty schizophrenics, five manic depressives, two epilietics, 3 general paresises, two cerebral arterioscleroses, two feeblemindeds and two other cases were studied. 31 cases of the total cases were preveiously treated with EST or other specific treatments.0.5 mg of Reserpine were given orally for 30-50 days, or 0.5-1.0mg of Reserpine were given initially, and succeedingly the dose was increased to 3-5 mg per day and the last dose of 10-20 mg was continuously administered for 30-50 days.1) 7 out of the 20 schizophrenics (35.0%) and all of the 5 manic depressives (100%) were much or completely improved, while 4 schizophrenics were unchanged. In two of the two psychomotor epileptics, some degrees of improvement were evident, while most symptoms in the organic psychosis such as general paresis or cerebral arteriosclerosis were unchanged or poorly improved.2) Reserpine treatment was most effective on emotional disturbances such as irritability, excess or instability, and more effective on catatonic psychomotor disturbances such as negativism, mutism, excitement or stupor than on delusion or hallucination.3) The group, treated with more than 400 mg of Reserpine, was more improved than the group, treated with less than 400 mg, while better result was found in the group treated for more than 45 days than the group treated for less than 45 days.4) During the observation period of one year, 6 cases of 16 schizophrenics (37.5%), 3 cases fo 5 manic depressives (60.0%) and one of the two epileptics have recurrented or relapsed.
著者
中村 康雄 齊藤 稔 林 豊彦 江原 義弘
出版者
バイオメカニズム学会
雑誌
バイオメカニズム (ISSN:13487116)
巻号頁・発行日
vol.20, pp.53-64, 2010 (Released:2017-02-15)
参考文献数
12

サッカーは, キック動作を基本とした主に足でボールをコントロールするスポーツである. ボールを自在に操る蹴り脚は, 熟練者であるほど巧みな動きをする. そのため, 多くの先行研究では, 足のみを対象としてキック動作の定量的な測定・解析が行われてきた. しかし, キック動作は全身運動である. キック動作をさらに理解するためには, 足だけでなく, 蹴り脚の動作の要となる腰部の運動についても同時に測定し, 定量的に評価する必要がある. 本研究は, インステップキック動作を対象とし運動学・動力学解析することと, 熟練者と未熟練者の腰部の運動の違いを定量的に評価することを目的とした. キック動作はモーションキャプチャ・システムを用いて測定した. 熟練者と未熟練者の運動を評価した結果から, 腰部は, 上体の急激な屈曲運動の補助, 下肢へのエネルギー伝達, 姿勢の安定の3つの役割があると考えられた.
著者
中村 康則 向後 千春
出版者
日本教育工学会
雑誌
日本教育工学会論文誌 (ISSN:13498290)
巻号頁・発行日
pp.S44042, (Released:2020-08-28)
参考文献数
11

本研究では,セルフ・ハンディキャッピング(SHC)とハーディネスの特性に注目して,社会人学生を類型化し,その成績・学習時間との関係について検討した.クラスター分析によって分類した結果,学生は「高SHC 型」「時間不足SHC 型」「低SHC 型」の3タイプに類型化された.これらの3タイプにおける成績・学習時間の差を検討したところ,「高SHC 型」の成績は,他にくらべ有意に低いことが示された.また,「低SHC 型」は,学習時間が他にくらべ有意に長く,成績は「高SHC 型」よりも有意に高いことが示された.本研究で示された学生の類型を用いることにより,成績や学習時間の傾向を予測できる可能性が示唆された.
著者
角 保徳 道脇 幸博 三浦 宏子 中村 康典
出版者
一般社団法人 日本老年歯科医学会
雑誌
老年歯科医学 (ISSN:09143866)
巻号頁・発行日
vol.16, no.3, pp.366-371, 2002 (Released:2014-02-26)
参考文献数
12
被引用文献数
2

高齢者の口腔ケアの自立度は徐々に低下し, 介護者による日々の口腔ケアの役割は重要となってきている。しかし, 介護者の時間的制約, 他人の歯を清掃する技術的困難さ, 要介護高齢者の協力が得られないことおよび口腔ケアの必要性の知識の欠如により, 介護者による口腔ケアは必ずしも適切に提供されていない。本研究の目的は, 介護者の負担を軽減するような要介護高齢者への簡便で有効な口腔ケアシステムを評価することにある。対象者は25名の要介護高齢者とその介護者である。8週間の口腔ケアシステムを施行した後, 歯垢指数, 歯肉指数を評価し, 同時に口腔ケアシステムを提供するに当たっての利点, 欠点, 負担度および疲労度を質問した。その結果, 1日1回の口腔ケアシステムによって歯垢指数, 歯肉指数は施行前に比較して有意に低下した。さらに, アンケート調査により介護者の負担度および疲労度は低下した。今回評価した口腔ケアシステムは, 要介護高齢者の口腔衛生向上に有効であり, 介護者の負担を軽減する事が確認された。
著者
建道 寿教 橋本 淳 橋本 卓 駒井 正彦 中村 真里 信原 克哉 中村 康雄
出版者
Japan Shoulder Society
雑誌
肩関節 (ISSN:09104461)
巻号頁・発行日
vol.28, no.3, pp.427-431, 2004
被引用文献数
2

The Purpose of this study was to analyze the articular contact pattern of the normal glenohumeral joint. There are few previous papers concerning the dynamic contact patterns, although the studies of using the cadaver or the tracking device have been reported. The subjects consisted of 10 normal volunteers. The subjects were fixed on a tilted stand with free motion around the scapula.3D MRI images were extracted at the scapular plane at every 30° between 30° and 150° in the supine position. The images obtained at each position were transmitted to a personal computer and the description of the bony frame by digitizing methods using the analyzing software were developed. Three dimensional reconstruction of the glenohumeral joint were performed. The items of measurement were the following (1)The contact area; the distances between the humeral head and the glenoid surface were calculated and the distribution set at the distances were considered to be the contact area. The shortest distance was regarded as the proximity of the joint. The change of the center of the distribution was investigated. (2)The center of the humeral head (3) Kinematics of the humerus; (from the aspect of the scapula) Results: (1)In the contact area; the minimum contact area had shifted superiorly up to 90 or 120° elevation, but after 120° it shifted inferiorly. Concerning the antero-posterior direction of the glenoid, it shifted antero-inferiorly at the elevated position compared to that of the 30Thlevation. (2)In the center of the humeral head; it shifted superiorly at 120° or 150° compaired to the 30° elevation. Its change was within 3mm. (3)In the Kinematics of the humerus; although the glenohumeral movement was totally 66°, it was only 17' after 90° elevation. We conclude that although the contact area shifted superior until 90°, it shifted to the central part of the glenoid over 120°, because the centripetal force might have worked at the elevated position. The distribution of the contact area was assumed to be reflected as a result of seeking a good congruity of the humeral head and the glenoid.