著者
寺田 勝彦 藤田 修平 田端 洋貴 脇野 昌司 井上 美里 中前 あぐり 小尾 充月季 辻本 晴俊 中村 雄作
出版者
JAPANESE PHYSICAL THERAPY ASSOCIATION
雑誌
日本理学療法学術大会
巻号頁・発行日
vol.2011, pp.Ac0400-Ac0400, 2012

【目的】 脊髄小脳変性症(Spino-cerebellar degeneration:SCD)の立位・歩行障害の改善には,体幹の前後動揺,体幹・四肢の運動失調によるバランス障害,脊柱のアライメント異常による歩行のCentral pattern generator(CPG)の不活性化に対応した多面的アプローチ(the multidimensional approach:MDA)が必要である.今回,SCDの立位・歩行障害へのMDAの有効性について検討した.【対象および方法】 当院の神経内科でSCDと診断され,磁気刺激治療とリハビリテーション目的に神経内科病棟に入院した40例である.無作為に,従来群(the conventional approach group:CAG)20例(MSA;5例,SCA6;12例,SCA3;3例),多面的アプローチ群(MDAG)20例(MSA;8例,SCA6;8例,SCA3例;ACA16;1例)に分別した.CAGでは,座位・四這位・膝立ち・立位・片脚立位でのバランス練習,立ち上がり練習,協調性練習,筋力増強練習,歩行練習を行なった.MDAGでは,皮神経を含む全身の神経モビライゼーションと神経走行上への皮膚刺激,側臥位・長座位・立位・タンデム肢位での脊柱起立筋膜の伸張・短縮による脊柱アライメントの調整,四這位・膝立ち.立位およびバランスパッド上での閉眼閉脚立位・閉眼タンデム肢位での身体動揺を制御したバランス練習,歩行練習を行なった. 施行時間は両群共に40分/回,施行回数は10回とした.評価指標はアプローチ前後の30秒間の開眼閉脚・閉眼閉脚・10m自立歩行可能者数,10m歩行テスト(歩行スピード,ケイデンス),BBS,ICARSの姿勢および歩行項目,VASの100mm指標を歩行時の転倒恐怖指数とし,両群の有効性を比較検討した.統計分析はSPSS for windowsを用い,有意水準はp<.05とした.【説明と同意】 本研究に際して,事前に患者様には研究の趣旨,内容および調査結果の取り扱い等を説明し同意を得た.【結果】 CAGの開眼閉脚の可能者数は13例(65%)から14例(70%)(p<.33), 閉眼閉脚は7例(35%)から9例(45%)(p<.16),10m自立歩行は14例(70%)から14例(70%)(p<1.00)と有意差は認められなかった.MDAGでは,開眼閉脚が14例(70%)から20例(100%)(p<.01),閉眼閉脚が6例(30%)から14例(70%)(p<.002),10m自立歩行が12例(60%)から20例(100%)(p<.002)と有意に改善した.CAGの歩行スピード(m/s.)は,0.56±0.24から0.69±0.28(p<.116),ケイデンス(steps/m.)は101.4±20.2から109.8±13.3(p<.405)と有意差は認められなかった.MDAGの歩行スピードでは,0.69±0.21から0.85±0.28(p<.000),ケイデンスは110.6±13.6から126.6±22.4(p<.049)と有意に改善した.CAGのBBS(点)は33.2±14.6から37.4±14.0(p<.01),ICARS(点)は17.2±7.9から15.4±8.5(p<.000)と有意に改善した.MDAGのBBSでは,30.0±9.1から40.9±6.8(p<.000),ICARSは16.1±4.9から9.4±3.0(p<.000)へと有意に改善した.CAGのVAS(mm)は55.7±28.1から46.3±29.0(p<.014)と有意に改善した.MDAGのVASでは72.4±21.6から31.4±19.4(p<.000)へと有意に改善した.また両群で有意に改善したBBS・ICARS・VASの改善率(%;アプローチ後数値/アプローチ前数値×100)は,CAGでは順に,15.2±17.3,15.0±18.0,22.1±44.3,MDAGでは33.1±17.3,43.7±9.9,59.2±21.7と,それぞれにp<.03,p<.001,p<.002と,MDAGの方が有意な改善度合いを示した.【考察】 今回の結果から,磁気治療との相乗効果もあるが,MDAGでは全ての評価指標で有意に改善し,BBS・ICARS・VASでの改善率もCAGよりも有意に大きく,立位・歩行障害の改善に有な方法であることが示唆された.その理由として,SCDでは体幹の前後動揺,体幹・四肢の運動失調による求心性情報と遠心性出力の過多で皮神経・末梢神経が緊張し,感覚情報の減少や歪みと筋トーンの異常が生じる.皮神経を含む神経モビライゼーションで,皮膚変形刺激に応答する機械受容器と筋紡錘・関節からのより正確な感覚情報と筋トーンの改善が得られた.また神経走行上の皮膚刺激で末梢神経や表皮に存在するTransient receptor potential受容体からの感覚情報の活用とにより,立位・歩行時のバランス機能が向上したといえる.その結果,歩行時の転倒恐怖心が軽減し,下オリーブ核から登上繊維を経て小脳に入力される過剰な複雑スパイクが調整され小脳の長期抑制が改善された事,脊柱アライメント,特に腰椎前彎の獲得により歩行のCPGが発動され,MDAGの全症例の10m自立歩行の獲得に繋がったといえる.【理学療法研究としての意義】 SCDの立位・歩行障害の改善には確立された方法がなく,従来の方法に固執しているのが現状である.今回のMDAにより,小脳・脳幹・脊髄の細胞が徐々に破壊・消失するSCDでも立位・歩行障害の改善に繋がったことは,他の多くの中枢疾患にも活用し得るものと考える.
著者
Yoshinao HOSAKA Sachiko OZOE Rikio KIRISAWA Hiromi UEDA Kazushige TAKEHANA Mamoru YAMAGUCHI
出版者
バイオメディカルリサーチプレス
雑誌
Biomedical Research (ISSN:03886107)
巻号頁・発行日
vol.27, no.5, pp.233-241, 2006 (Released:2006-11-13)
参考文献数
46
被引用文献数
11 20

The aim of this study was to clarify whether matrix metalloproteinases (MMP-2 and -9: gelatinases) and pro-inflammatory cytokines [tumor necrosis factor (TNF) α and interleukin (IL)-1β] are induced by heat in tendon tissue in vitro and to test the hypothesis that heat exposure causes tendinocytes to synthesize pro-inflammatory cytokines and that synthesis of these cytokines, in turn, leads to up-regulation of synthesis of gelatinases. Isolated tendinocytes from equine superficial digital flexor tendons were cultured and all experiments were performed on cells passaged 3 or 4 times. In the cells exposed to heat (37 to 45°C, 0 to 60 min), the survival rate decreased sharply in a temperature- and time-dependent manner, especially at 42 and 45°C. Cells exposed at 40°C, however, showed little change in survival rate and morphology. Gelatin zymograms revealed that proMMP-2 and -9 were the only two MMPs remaining in the supernatant of the cultured tendinocytes, including that of untreated cells. Addition of TNFα and IL-1β to the culture medium of tendinocytes accelerated proMMP-9 synthesis considerably. Heating the tendinocytes (40°C) led to a three-fold increase in proMMP-9 synthesis in a short time. Only TNFα was detected in tendinocytes after heat exposure for 30 and 60 min. In contrast, IL-1β was under the detectable level in ELISA. Cooling of heat-exposed cells from 40°C to 37°C considerably down-regulated cellular proMMP-9 synthesis. Furthermore, proMMP-9 level was greatly reduced in cells treated at lower temperatures, 20°C and 5°C. These findings support our hypothesis that hyperthermia in the horse tendon induces tendinocytes to synthesize pro-inflammatory cytokines and that the synthesis of these cytokines results in the up-regulation of gelatinases.
著者
山本 通
出版者
神奈川大学
雑誌
商経論叢 (ISSN:02868342)
巻号頁・発行日
vol.39, no.4, pp.149-162, 2004-03
著者
山本 教人
出版者
日本スポーツ社会学会
雑誌
スポーツ社会学研究 (ISSN:09192751)
巻号頁・発行日
vol.3, pp.13-25, 1995

本研究の目的は、大学生のライフスタイルとスポーツの活動選好の関連を検証することであった。この目的のために、1,000名の大学生を対象に質問紙法による調査が実施された。本研究を通じて得られた結果は、次に示す通りであった。1) 活動選好の類似性によってスポーツ種目の分類を行うたに、71種目 (項目) に対して因子分析を適用した。分析の結果、マリンスポーツ、ダンス、格闘型球技、スカイスポーツ、ラケットスポーツ、アウトドアスポーツ、ターゲットスポーツ、パワー型スポーツ、武道、陸上競技、野球・ソフト、持久性スポーツ、水泳競技の13のスポーツの活動選好因子が抽出された。2) 大学生のライフスタイルの構造を把握するために、41のAIO項目を因子分析にかけたところ、ファッション志向、達成志向、スポーツ志向、ボランティア志向、個性化志向、リーダー志向、ブランド志向、出世志向、調和志向、自然志向の10のライフスタイル因子が抽出された。3) スポーツ志向を除く9つのライフスタイル因子のクラスター分析を通じて、調査対象者は、ファッション重視型、生活無目的型、調和重視型、アンチブランド型、積極生活型、出世重視型の6つのタイプのライフスタイルグループに分類された。4) 6つのライフスタイルグループについて、スポーツの活動選好度を検証した結果、ライフスタイルのタイプと活動を選好するスポーツとの間には、明瞭な関連が認められた。しかも、相対立するライフスタイルを示すグループ間においては、活動選好のパターンが逆転していることが明らかとなった。
著者
野垣内 菜穂 笹野 恵理子
出版者
日本学校音楽教育実践学会
雑誌
学校音楽教育研究 (ISSN:13429043)
巻号頁・発行日
vol.16, pp.25-36, 2012-03-31 (Released:2017-04-24)

The purpose of this paper is to show the process of how students construct their extracurricular music activities. Students at school play or listen to music not only in classrooms but also at after school club activities. Using ethnography as the method, this paper will focus on high school students in popular (band) music clubs and find out how they construct their music activities. The followings are the points that have been shown in this paper. 1) When students construct and maintain their music activities at a popular music club, two contexts operate, "self-achievement of music goals" and "achievement of human relationships". Music club activities can be classified into four sections from the crossing of these two axes. 2) "Achievement of human relationships" is the key to construct and maintain music activities. It was difficult to continue playing music when concentrating on one's self-achievement. In order to construct and maintain the music activity, it was essential for students to make good relationship with other members. 3) When constructing and maintaining music activity, girls attach importance to constructing human relationships whereas boys have strong need for achievement in playing music and becoming more skillful, Girls also tend to play music not only for improving their skills but use music as a way to build relationship with others. 4) The result suggests that group formation would be a major key for successful music activities in school music education. We should not ignore the fact that human relationship plays an important role when actually constructing and maintaining music activity. In other words, forming groups of individual acting separately would not work. Group formation should be based on each individual's meaningful choice and each individual should be able to attach meaning to the group itself. Successful human relationship is the key for construction and maintaining music activities.
著者
斎藤 信平
出版者
山梨英和大学
雑誌
山梨英和短期大学紀要 (ISSN:02862360)
巻号頁・発行日
vol.29, pp.128-115, 1995-12-10

本論でほ<焦点化>理論の大まかな変遷、物語論者による<焦点化>理論の違いを考察した。トドロフ、ジュネット、パル、リモソ-ケナン、チャットマン、オニールなどを扱い、各々の体系における<焦点化>と<語り手>の問題を取り上げた。一つの尺度としてヘミングウェイの「殺し屋」を取り上げ、各々の理論に当てはめて分析することにより各々の<焦点化>理論における相違点を洗い出すことと、「殺し屋」そのものの<物語言説>についての考察をした。
著者
鶴田 幸恵
出版者
奈良女子大学
雑誌
若手研究(B)
巻号頁・発行日
2008

本研究は、性同一性障害概念の広まりが、「性の多様性」の認知といかに結びついているかを、明らかした。そのために、(1)性同一性障害のカウンセリング場面における性別規範の使用に関する分析、(2)かつては批判の対象となっていたような、完全に性別越境を行わない女から男へのトランスジェンダーの語りの分析、(3)性別の越境を明らかにしながら行う就労の受け入れ側の語りの分析、という3つの視点から接近を試みた。
著者
Tsukasa Kurahashi Miki Kitagawa Takashi Matsukubo
出版者
東京歯科大学
雑誌
The Bulletin of Tokyo Dental College (ISSN:00408891)
巻号頁・発行日
vol.58, no.2, pp.85-94, 2017 (Released:2017-07-19)
参考文献数
63
被引用文献数
1

The purpose of this study was to identify which factors were associated with number of present teeth (PT) in older adults as their clarification might contribute to maintaining the number of PT in this population. These factors were investigated by means of a questionnaire on oral health condition, general health behavior, and anamnesis of diabetes mellitus together with a dental examination. Data were obtained from a total of 7,741 Japanese subjects (2,623 males and 5,118 females), all of whom were aged 40, 50, or 60 years. Significant differences were observed in the mean number of PT between a positive or negative response to questions on anamnesis of diabetes mellitus, current smoking, and having loose teeth in all age groups in males; significant differences were also observed for current smoking, lower intake of dairy milk products, having loose teeth, no experience of tooth brushing instruction, and poor oral hygiene status in all age groups in females. Stepwise logistic regression analysis revealed having loose teeth (odds ratio [OR], 1.82), gingival swelling (OR, 1.40), an anamnesis of diabetes mellitus (OR, 1.72), current smoking (OR, 1.86), lower intake of dairy milk products (OR, 1.22), preference for salty seasonings (OR, 1.23), frequent sweet intake (OR, 1.29), no experience of tooth brushing instruction (OR, 1.38), and poor oral hygiene (OR, 2.04) as significant risk factors for the number of PT being <24 after adjusting for age and sex. These results indicate that an anamnesis of diabetes mellitus, a history of smoking, the presence of loose teeth, and poor oral hygiene status in a self-reported evaluation of oral health might correlate with <24 PT in older adults.
著者
細野 和也 篠原 正典
出版者
帝京科学大学
雑誌
帝京科学大学紀要 = Bulletin of Teikyo University of Science (ISSN:18800580)
巻号頁・発行日
vol.12, pp.107-111, 2016

Blackish cicada Cryptotympana facialis , is one of the most popular cicadas in west Japan. Their distribution is known to be getting wider toward north and east Japan recently. For estimating the current northern and limit, We chose 31 parks with rich environments around the Kanto and southern Tohoku districts, observed their chirps and collected their exuviae. As the results, the distribution ranged north to Toride-shi, Ibaraki prefecture.日本の代表的なセミであるクマゼミ(Cryptotympana facialis )は、近年、その生息域を北や東に広げていることが知られている。本種の現在の北限を評価すべく、関東地方および南東北地方の自然が豊かな31 の公園を選び、その鳴き声の確認および抜け殻の採取を行った。その結果、本種の分布は茨城県取手市までであることがわかった。

2 0 0 0 OA 蒹葭堂遺物

著者
[木村蒹葭堂] [写]
出版者
蒹葭堂會
巻号頁・発行日
1926

木村蒹葭堂(別号は巽斎[そんさい]、1736-1802)は大坂で酒造業を営んだ豪商・文人だが、博物誌関係の著作が多い。そのうち、『禽譜』・『奇貝図譜』(きばいずふ)・『物印満(ウェインマン)植物図』の3点を、蒹葭堂没後125年の記念に影印化したのが本資料である。ただし、いずれも抄録。特1-214本も同本。『禽譜』は通称『蒹葭堂禽譜』と呼ばれ、『蘭山禽譜』の写本(同解題参照)であるが、当館所蔵の『蘭山禽譜』は水禽を欠くので、この抄録は部分的にせよ、それを補う意味がある。蒹葭堂は貝類の収集にも熱心で、南方産の種類も集めたが、『奇貝図譜』はそのような珍品の図譜で、知人から借用した貝も含まれる。特に名高いのは福田柳園所蔵の「無名貝」(図譜部7頁目の背腹2図)で、生きている化石オキナエビス(日本近海に数種類が生息)の世界最古のスケッチであり、貝殻の開口部に切れ込みがある本種の特徴が明確にわかる。『物印満植物図』は、江戸時代に珍重されたウェインマンの『薬用植物図譜』(WB32-2[12])のうち22図の転写であるが、誰の所蔵本を写したのかは不明。(磯野直秀)
著者
Kenichiro Sato Noritoshi Arai Aki Omori-Mitsue Ayumi Hida Akio Kimura Sousuke Takeuchi
出版者
一般社団法人 日本内科学会
雑誌
Internal Medicine (ISSN:09182918)
巻号頁・発行日
pp.8394-16, (Released:2017-08-01)
参考文献数
18
被引用文献数
5

Objective To identify the prehospital factors predicting the performance of tracheal intubation (TI) at the emergency department (ED) in patients with convulsive seizure or epilepsy. Methods We performed a retrospective analysis of seizure patients who underwent TI at the ED soon after arrival. The clinical variables obtained in the prehospital setting were reviewed. Patients The study population included consecutive adult patients who were transported to an urban tertiary care ED due to convulsive seizure between August 2010 and September 2015. Results Among the 822 eligible patients, 59 patients (7.2%) underwent TI at the ED. Four independent prehospital predictors were identified using multivariate analysis: age ≥50 years (+1 point), meeting the definition of convulsive status epilepticus (+4 points), and an on-scene heart rate of ≥120 bpm (+1 point) led to a higher likelihood of TI, while a higher on-scene (alert or confused) level of consciousness (-3 points) led to a lower likelihood of TI. The derived prediction rule (the sum of all points) had good predictive performance with an area under the curve of 0.88 (95% confidence interval: 0.79-0.97), a sensitivity of 0.62, a specificity of 0.91, and a positive likelihood ratio of 10.6, when the cut-off value was set to 5 points. Conclusion We constructed a simple prehospital prediction rule to help predict the need for TI in seizure patients, even in the prehospital phase. This may possibly lead to the more effective management of seizure patients in the ED.