加藤研太郎 (@katoken_PT)

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RT @nishigori_toru: 池田先生は理学療法士の経験学習に関する研究を進められています。 https://t.co/qKPgf9qUJU https://t.co/i4vKcU1wvH 皆様が進められている教育研究で疑問や質問があれば是非ご記入下さい
RT @kenchiku_suzuki: 講師の山下先生の『働きがい』に関する論文です❗ 『働きがい』を改善すれば、 職場満足度⏫ 職業性ストレス⏬ 主体的でいきいきとした職場作りのヒントがたくさんあります✨ https://t.co/GeYSvSszsP #リハタマ
RT @kenchiku_suzuki: 講師の山下先生の『働きがい』に関する論文です❗ https://t.co/GeYSvSt7in #リハタマ
RT @kenchiku_suzuki: 第3回リハタマ教育・管理セミナーの軸になる論文です! https://t.co/0fEXIeBTP9

お気に入り一覧(最新100件)

大腿骨転子部骨折の骨折型による、杖歩行可否の要因について、記載されております。 骨折型によって、着眼する筋力が違う可能性があり、治療プログラム構成に参考になります。 大腿骨転子部骨折例における杖歩行の可否に影響を与える要因 - J-Stage https://t.co/ReFpoljlKd
疼痛の神経メカニズムや急性・慢性疼痛の分類が記載されております。 運動器疾患において、疼痛に対する理解は必須だと思いますので、大変参考になります。 慢性疼痛のメカニズムとアセスメント - J-Stage https://t.co/SMF2qpHKDI
地域高齢者を対象に、活動量と骨量・筋量との関連が記載されております! 介護保険分野等では、特に参考になりそうです! https://t.co/gLNJWVrRtk
THA術後早期の電気刺激の効果を検証しており、疼痛が強い時期の介入方法として、大変参考になります。 術後急性期の人工股関節全置換術後患者に対する 4 日間の 大 四頭筋への電気 ... https://t.co/cvZhGdcvbR
拘縮の責任病巣や治療方法も記載されていて、臨床で悩みやすい関節可動域制限について、沢山のヒントが頂けます。 関節可動域制限に対する基礎研究の動向と臨床への応用 - j-stage https://t.co/jD8M78M5HM
加齢変化による筋機能や歩行・バランス機能について書かれており、患者さんや地域高齢者の動きを診るときにも参考になります! 加齢に伴う運動機能の変化 - J-Stage https://t.co/FDa4ygwePm
腱板断裂の疫学やストレッチングの方法・一般的な術後の進め方について、書かれており、基礎から学べると思います! 腱板断裂の治療とリハビリテーション - J-Stage https://t.co/1jc8hYtnr8
主にTKA術前・後のそれぞれのエビデンスをもとに、治療方法や知見が記載されており、勉強になります! 人工関節置換術後のリハビリテーションのエビデンスと当院の取り組み - j-stage https://t.co/xZUbXldzuA
学習者のリフレクション(振り返り)を支援するものの1つに教育者のメンタリング行動がある 具体的にどのようなメンタリング行動が学習者のリフレクションを促すのか? 下記が理学療法士という仕事特性を踏まえて作成されたメンタリング行動尺度です! https://t.co/GXcRugtTny #リハタマ
何となくでやってしまう術前リハビリテーションの目的を、分かりやすく書いて下さっています。 まずはこの項目に沿って、評価・治療を進めるだけでもかなりの情報を網羅できると思います。 大腿骨近位部骨折の術前リハビリテーション治療の実際と課題 https://t.co/Bhh51S9uUL
曖昧になりがちな徒手療法の鎮痛効果について、メカニズムや適応が書かれており、臨床応用しやすい情報です! 徒手理学療法の鎮痛メカニズム - J-Stage https://t.co/6GQbePPCpY
慢性疼痛へのアプローチが分かりやすく書かれています。 テーマが『咀嚼筋痛』ですが、身体のどの部分でも応用できそうです! 慢性筋痛の病態メカニズムとリハ治療戦略 - j-stage https://t.co/CTkKAS7yOk
池田先生は理学療法士の経験学習に関する研究を進められています。 https://t.co/qKPgf9qUJU https://t.co/i4vKcU1wvH 皆様が進められている教育研究で疑問や質問があれば是非ご記入下さい
⬇️続き 膝関節屈曲・下腿内旋方向へ外力を加えたことで、外側膝蓋支帯を介して下腿を外旋方向に戻す外側広筋の活動、そしてこの外側広筋の張力に対しても、内側膝蓋支帯を介して下腿を内旋する作用をもつ内側広筋斜頭が制動目的に関与した可能性がある。 ⬇️文献情報 https://t.co/ko0Uh7HgaT
拘縮や不動による痛みの発生メカニズムや治療方法についても書かれており、勉強になります! 慢性疼痛の病態形成における不動の影響 - J-Stage https://t.co/yzerTEraqT
職場の後輩の論文も出ました。 当時はカットオフ値が出せていなかったので、群分け等で課題が多いです。 とても不器用で、頭が切れるわけではない後輩が地道にデータを取って文章を書きました。 職場に良い流れを作ってくれている彼も来年から大学院生の予定です! https://t.co/wJZB3uRmmf
共著論文が総合理学療法学に公開されました。 「脳卒中者の歩行自立度に対する等尺性脚伸展筋力と等尺性膝伸展筋力の関連」 脳卒中者の脚伸展筋力は膝伸展筋力同様に歩行自立度を反映。 重症例の膝伸展筋力測定は困難である事が多く脚伸展筋力測定は臨床上有益と考えます。 https://t.co/NjfyPKFuER
@yossy7113 新人・スタッフが育たない理由を、ついつい新人・スタッフのせいだけにしがちですよね
学習者評価のみでなく、教育者評価もきちんと。 教育がボランティア、やり損にならないように。 この評価表は、臨床実習生による指導医評価表。 これに加えて、管理者による臨床指導者への評価も大切。たとえ学習者の変化が少なくてもきちんと教育してたら評価してあげたい。 https://t.co/TQzV0T8QoZ
続いて。 当科は臨床実習で指導者の評価をしていますが、その結果をまとめました。スタッフは実習を適切に対応してくれていて、実習生の満足度も睡眠時間もかなり増えて来ました。さらに実習→就職も増えてます。 臨床+実習対応してくれるスタッフのおかげです! https://t.co/fErpwFfQou
昨年書いた、大腿骨近位部骨折患者さんの歩行獲得の予測に関する論文が発刊されました。 シンプルな評価で予測出来たら良いなと4年前位に思ったものが形になりました。日本語論文ですし、内容的にも課題は多いですが、科のみんなで取った大切なデータです。 https://t.co/NLh25JMb9f
一生懸命学んでいるスタッフも分野が違うと、その領域の重要な知見に触れていいない事があります。当院に研修に来てくれているスタッフに不全脊髄損傷者の回復期における歩行予後の文献を提示しました。増加している「回復期・不全麻痺」に着目した重要な研究ですね。 https://t.co/AuJU72DIDp https://t.co/XGo4eRxrYN
この論文の尺度を使用して新人指導者の定期評価を実施❗ 今回は出来てる出来てないは置いといて、各項目の意味を一緒に考えて、指導者(メンター)に大切な能力って何か考える時間にしよー https://t.co/0fEXIeBTP9 #リハタマ
さて、そろそろ新人指導者の定期評価をやらないと。 とりあえずこの尺度を使って、定期評価していきます❗ 皆さんはどんな評価をして新人指導者の振り返りを行ってますか❓ https://t.co/0fEXIeBTP9 #リハタマ
⬇️続く 条件3は条件1と奇跡が類似したため、股関節外転を強めるのではなく外旋にて足関節背屈を伴う前側方への体重移動を補完していたと思われる。よって、股関節内転の制動に働く中殿筋の活動は条件1と比べて減弱していたと思われる。 ⬇️文献情報 https://t.co/RhtxdbUmsE
2対1指導って具体的にどんな感じで指導したらいいんですか?という質問をもらいました。 やっていることは1対1と変わらないよという声も聞きます。 でも、学習効果を高めるためには工夫が必要になります。1つの例として、参考になれば幸いです。(手前味噌で恐縮です) https://t.co/Gzc8roWJqW
@taishimatsuyama 私も以前まとめてみました。 上手く行えれば、かなり効果的という認識をしています。 養成校のペアリングも大事な要素かな?と思ってます。 https://t.co/Gzc8roWJqW
臨床実習の2対1の効果がわかりにくい、意味あるんかな? そんな時に、この論文で確認してみると良いかもです☺️ 総説ですが、良いところと課題となる部分が、海外の論文も含めて紹介されています。 まずは一読
⬇️Extension MVIC test変法 肘頭が外側に向くように肩関節最大内旋させつつ、肩関節外転30°位とする。この状態から、肩関節伸展させることで上腕三頭筋による代償を減少させ、広背筋や大円筋の筋力を評価できる ⬇️文献情報 https://t.co/xD365VFOXX https://t.co/RQ4bIa7Ou4
⬇️続き 肩関節周囲を治療しても上肢挙上が治らないケースでは、体幹筋の評価を見落としているかもしれない。 ⬇️文献情報 https://t.co/6SIPrwMW4X https://t.co/LLM7zjm0Nb
⬇️続き 1) 僧帽筋上部線維が強く活動している、肩甲挙筋の伸張性低下、僧帽筋下部の筋緊張低下 2) 前鋸筋の筋活動が適切に生じていない、僧帽筋上部線維の筋活動が充分でない 3) 僧帽筋の各線維の筋活動が適切に生じていない、小胸筋の伸張性低下 https://t.co/yPnj1TZAaA
⬇️続き 僧帽筋上部線維の弛緩がしにくい場合、外転パターンでは肩甲骨前傾が制限され、内転パターンでは肩甲骨の前傾および下方回旋が制限されることで結帯距離が延長してしまったと思われる。 ⬇️文献情報 https://t.co/DqoYVLX5pH
⬇️続き つまり僧帽筋上部線維が弛緩しにくい状態では内転パターンが特に苦手になると思われる。 ⬇️文献情報 https://t.co/3gWbJQbham
⬇️続き 殿部離床後期(体幹前傾最大時点から後傾開始時点まで)では、足関節背屈位での膝関節伸展による空間的な骨盤前傾は継続して重要であるが、加えて股関節伸展による体幹後傾を生じさせられる(切り替えられる)ことが重要になる。 ⬇️文献情報 https://t.co/kpT47upj0t https://t.co/zHeaYyKLIY
入職当初より、回復期に重複疾患の患者さんが増えてきています。心疾患に対するリハについてオススメの先生を幸さんに教えてもらいました。ステップアップの中止基準や低ADL、フレイル、高身体機能など身体機能に応じたプログラムが示されていて、参考になりました。 https://t.co/ZBUnS3bJ3v https://t.co/k2kCOwghXM
講師の山下先生の『働きがい』に関する論文です❗ 『働きがい』を改善すれば、 職場満足度⏫ 職業性ストレス⏬ 主体的でいきいきとした職場作りのヒントがたくさんあります✨ https://t.co/GeYSvSszsP #リハタマ https://t.co/czBCA35vzE
講師の山下先生の『働きがい』に関する論文です❗ https://t.co/GeYSvSt7in #リハタマ https://t.co/e1H9k7IvnC
⬇️続き 膝関節屈曲位ではハムストリングスが短縮位になるので活動が減少するので、補完的に大殿筋下部線維が関与したと思われる。 ⬇️文献情報 https://t.co/BIx4YQOk8g https://t.co/nYUgx06Bzx
「超音波測定装置による筋束長評価を用いることで低強度の筋活動を評価できるか」 https://t.co/SBxeRPsQQQ
⬇️続き これは局所ではなく全身として、動きや姿勢を評価する重要性が汲み取れる。つまり合理的な動きや活動は、たとえ正常な筋活動とは異なってもたくさんあるということ。 ⬇️文献情報 https://t.co/wFCcrWUlIO
"N-of-1 Trial"の勉強をする際に、個人的に必ず読んでおいていた方が良いと思う文献がこちら↓ 非常にわかりやすくまとめられています!! 昨年から本学の学生にも「症例検討演習」という科目で"N-of-1 Trial"については簡単に提示しております。 https://t.co/sjpDZnCwWq
⬇️続き 従って、腸骨筋に触れたいのであれば、鼡径靭帯より下方かつ縫工筋より内側(ASISより2cm下方1cm内側)   ⬇️文献情報 https://t.co/IAtmJKCMGm https://t.co/jKCWdy6Jbr
昨日のリハタマの復習 #リハタマ J-STAGE Articles - 理学療法士におけるメンタリング行動指標の開発とその信頼性・妥当性の検証 https://t.co/h2i6zU8Ei8
例えば腸骨筋を鍛えたいのであれば、30%程度の挙上、あるいはそれ以上に挙上させるのであれば、骨盤のアライメントを考慮する工夫を加えるべきと思われる。 ⬇️文献情報 https://t.co/1VnfJqpSSl
⬇️続き 従って、外転作用を有す上部線維だけが変化したと思われる。 ⬇️文献情報 https://t.co/REuYyXGlSm https://t.co/fY3TLlwRmm
⬇️続き どこに抵抗をかけるのか?どの肢位で保持させるのか?この小さな工夫によって、特に中殿筋を狙った効果的なトレーニングを展開できるかもしれない。 ⬇️文献情報 https://t.co/ko0Uh7HgaT
「100才まで歩ける足へ。」自費リハだけが理学療法士の保険外ではない。当院では、アシックス商事さんと株式会社NITTA JAPAN様と提携して論文もしっかり出ているasicsの靴も取り扱えるようになりました。フットリテラシー向上へ。 https://t.co/Z1xCGiSXA0 https://t.co/iPSdQjbjMl
⬇️続き 結論として、短絡的にとりあえず殿部を持ち上げさせれば大殿筋が鍛えられるということはない。何を意識させるか?どう殿部を持ち上げているのか?これを確認することが重要となりそう。 ⬇️文献情報 https://t.co/IGEsaCOk6H
引リツ元にあるように横足根関節の制限は中殿筋の筋活動や姿勢保持に大きく影響するため、何より歩行で重要な骨盤の側方移動が円滑にいかなくなる。一方でこの制限は既存のROM測定では測り得ない。では、どうするか‥という報告をしました。 https://t.co/xpk0U5gPn4 https://t.co/Ghx0bpElwt https://t.co/ZHQAcqKtpY
⬇️続き つまり筋活動は生じていないが、肋骨と胸郭を直接結んでいる腸肋筋の張りを利用して"楽な姿勢"に対応していると思われる。 ⬇️文献情報 https://t.co/MPkIz9hcNt
⬇️続き 結果、中殿筋が単独で描出される部位は、AとBであった。触診上で大殿筋上部線維と触り分けるには、腸骨稜の頂点直下で中殿筋に触れることが良さそう。 ⬇️文献情報 https://t.co/wxQfeGvQyt https://t.co/JpqXpGzoIs
⬇️続き これが終了肢位まで持続する。これは殿部での支持が無くなり仙腸関節に発生する剪断力が増大することに対して適合性増大のため関与したと思われる。 ⬇️文献情報 https://t.co/GwNtWKOOuf
⬇️続き 肩関節屈曲では僧帽筋下部線維と前鋸筋が屈曲初期から関わっている。しかし外転では初期より僧帽筋中部線維が活動し、中期から僧帽筋下部線維も活動する。つまり屈曲と外転では関わる骨格筋、あるいは活動の意味合い、タイミングがまるで異なっている。 ⬇️文献情報 https://t.co/LouIlAxH9G https://t.co/FJBiUbZ43Z
たくさん勉強を求められるのに学習のやり方そのものは学ぶ機会がない。そんな現状を変える学校の実践としてこの論文は大いに参考になる。認知心理学に基づく学習の仕方を「学習の手引き」として生徒に配布した上で,実際にその効果を体験する「学習法講座」を実施するなど。 https://t.co/PlkdLTbAOx https://t.co/aF0FfAPfgo
僧帽筋上部線維の過剰な活動によって、本来は有している前鋸筋や僧帽筋下部線維の活動が阻害され、肩甲骨上方回旋が円滑にいかない症例の可能性がある。 ⬇️文献情報 https://t.co/S3isBb4sXo
⬇️続き 足部の問題は「下肢と協調して骨盤を水平に保持しながら体幹を支える」という骨盤の機能的な役割が減少してしまう。 ⬇️文献情報 https://t.co/qUQRkSsjaH
理学療法における臨床能力評価尺度CEPTの開発と信頼性の検討 教育における到達目標である自立した理学療法士が獲得すべき能力についての評価表を開発。 弊社の育成ラダーを作成する際にも参考にさせていただいたCEPT。5年目までの標準教育の指標として使いやすそう! https://t.co/LNPEnm1G6c https://t.co/zcpZk0oFSj
⬇️続き 実際、トレンデレンブルグ様に側方体重移動を行うと、中殿筋や内腹斜横行下部線維の活動は(正常と比較して)増大しにくい。 ⬇️文献情報 https://t.co/LR56kjPxUh https://t.co/lyaHMr4CGK
⬇️続き 中部と後部は肩甲上腕関節の積極的な動きが必要で無くなったタイミングで(肩甲骨の動きで肩関節屈曲する段階)肩甲上腕関節の安定化作用(関節窩への骨頭の押しつけ)に働いたと思われる ⬇️文献情報 https://t.co/mswVHy2mGa
後輩に運動学習について聞かれ、あれが良さそうと他の文献を探していて、見つけました。凄く纏まっていて読みやすかったです。伝える過程で学ぶから、教えるのは辞められないですね。 https://t.co/hj7bOxbmFA https://t.co/4oucZmuvvv
⬇️文献情報 https://t.co/2GsusFSaXp
⬇️続き 横足根関節回内の制限は代償的に踵骨外反角度を増加してしまい、支持側下肢に内旋モーメントが増強するため、土台としての骨盤の支持機能が下がり、体幹の可動性が下がったと思われる。 ⬇️文献情報 https://t.co/TrtApI8QFX https://t.co/d9p7DrHwdp
⬇️文献情報 https://t.co/fdlPvZ53HZ
組織内キャリア発達とその環境 https://t.co/7tagrWr4HO 後で読む
運動の速度が遅い場合には、速い速度の運動に比べて動作に対する 先行的な姿勢調節は必ずしも必要とされない可能性がある。 https://t.co/MozsDMfukZ
⬇️続き 膝関節屈曲0→30では、包内運動が起こる関節部に近い膝蓋上嚢と膝蓋骨部の皮膚伸張が大きかったと思われる。膝屈曲角度が増大すると、膝蓋骨部の皮膚伸張には限界が来るので、膝蓋上嚢と室外靱帯部の伸張が大きくなったと思われる。 ⬇️文献情報 https://t.co/pG69UB5PCT
⬇️文献情報 https://t.co/Rtyt6N1E61

4 0 0 0 OA 着座動作

⬇️続き 解釈を加えると、前脛骨筋は求心性収縮で下腿前傾を生じさせ、その後の下腿前傾保持にはヒラメ筋が関与する。大殿筋は股関節屈曲に伴う体幹前傾制動、大腿直筋は膝関節屈曲制動に関与していたと思われる。 ⬇️文献情報 https://t.co/kybMR1qKl6

8 0 0 0 OA 後ろ歩き

⬇️続き 前脛骨筋は立脚相の下腿後傾制動と遊脚でのクリアランス確保のために、内反筋群と長腓骨筋、腓腹筋は前足部接地時の足部の安定化に関わっていたと考えられる。 ⬇️文献情報 https://t.co/tDOXIgUvFX
兎にも角にも、患者様の姿勢や動きを観察し、分析し、解釈できる能力がいる。 ⬇️文献情報 https://t.co/ktPaEhwvns
肩関節周囲を治療しても上肢挙上が治らないケースでは、体幹筋の評価を見落としているかもしれない。 ⬇️文献情報 https://t.co/6SIPrwMW4X https://t.co/hhyHl2pWYJ
局所ではなく全身として、動きや姿勢をしっかり評価することが大切。たとえ正常な筋活動とは異なっても合理的な動きや活動はたくさんある。 ⬇️文献情報 https://t.co/wFCcrWUlIO
そうであれば、膝OAの患者さんが大腿筋膜張筋の筋緊張亢進を認めたので、短絡的にストレッチするというのはリスク。例えば骨盤後傾を生じさせる要因を治療すべきなど。評価が大切ですね。 ⬇️文献情報 https://t.co/htR3rFepLO https://t.co/MTMKN3PLsm
新人さんに、歩行練習時の歩行速度をアドバイスする際に悩んでいました。 そんな時にこの論文が役立ちました。 健常者での研究ですが、歩行速度での筋活動の違いなどが示されており、効果のある歩行練習のアドバイスに役立ちます。 https://t.co/Dy0R2NiaAC
新人教育がスタートして、プリセプターも多くの悩みを抱えながら指導していると思います。 看護の研究ですが…プリセプターが何に困難を感じ、どう対処するかがまとまってます! https://t.co/UzVwiM8WUy https://t.co/avq0Ht93bG

44 0 0 0 OA 浮腫の基礎

・浮腫の基礎知識 リハビリしてて浮腫って絶対出会います。 ただその浮腫はなんの浮腫?原因は?リハ適応なの?そもそも浮腫ってなんで起きるの?その浮腫は下肢挙上させて戻していいの?下肢挙上って何cm? はい、わからない人は下記からどうぞ! 面白かった https://t.co/ibA83PoZ5N

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