著者
髙橋 聡 和田 耕一郎 公文 裕巳 増田 均 鈴木 康之 横山 修 本間 之夫 武田 正之
出版者
一般社団法人 日本泌尿器科学会
雑誌
日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)
巻号頁・発行日
vol.105, no.2, pp.62-65, 2014-04-20 (Released:2015-06-13)
参考文献数
10

NIH慢性前立腺炎問診票は,慢性前立腺炎/慢性骨盤痛症候群の症状の程度や治療の評価に用いられる症状スコアである.我が国では,日本泌尿器科学会が公認したNIH慢性前立腺炎問診票日本語版が確立されていないことから,日本泌尿器科学会では(排尿機能・神経泌尿器科)専門部会長の武田正之を委員長としてNIH慢性前立腺炎問診票日本語版作成委員会を立ち上げ検討を行った.検討の結果,過去に発表されたNIH慢性前立腺炎問診票日本語版の案と日本語版International Prostatic Symptom Score(IPSS)から,NIH慢性前立腺炎問診票日本語版を作成した.今後の臨床研究において,このNIH慢性前立腺炎問診票日本語版が活用されることを強く希望する.
著者
天野 正道 田中 啓幹 高田 元敬 森永 修 三宅 清 木下 博之 絹川 敬吾 別所 敞子 松本 明
出版者
社団法人 日本泌尿器科学会
雑誌
日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)
巻号頁・発行日
vol.79, no.5, pp.832-840, 1988-05-20 (Released:2010-07-23)
参考文献数
21

急性精巣上体炎の原因微生物として Chlamydia trachomatis (C. trachomatis) の占める割合を明らかにするために自験例42例 (平均年齢35.8歳) を対象に尿道よりのC. trachomatis の検出と血清抗体価測定を実施し以下の成績をえた. 1) C. trachomatisは18例中6例 (33.3%) より検出され, 血清抗体価を全例で測定しその陽性率は, IgM 19.0%, IgA 38.1%, IgG 66.7%であった. 年代別では抗原, 抗体共に年代が低いほど, 陽性率が高い傾向を認めた. 2) 各抗体価の経時的推移を7例につき最長4カ月観察した. 4倍以上の推移をみた症例数は, IgM 2例, IgA 1例, IgG 3例で, いずれかの抗体価が4倍以上の推移を示したのは7例中4例であった. 3) C. trachomatis が検出された6例の平均年齢は23.0歳 (18~31歳), 血清抗体価陽性症例はIgM 2例, IgAとIgGは全例であった. 膿尿は5例で認め, 一般細菌培養では検討した4例で起炎菌と推察される細菌は証明されなかった. 4) 急性精巣上体炎中C. trachomatis 感染症の占める割合を検討した. C. trachomatis 検出症例は6例, IgM抗体価陽性症例は7例, IgA抗体価陽性症例は5例, 以上18例はC. trachomatis 感染症と診断され全症例の42.9%に相当した. 著者らの検討ではIgG抗体価陽性症例中約80%が最近の感染による抗体価上昇と考えられ, それらを加えると44例中28例 (66.7%) がC. trachomatis 感染症と推察された. 若年者 (35歳以下) の本症ではC. trachomatisによるSTDとして捕え, 対処すべきとの考えを支持する成績であった.
著者
川西 泰夫 木村 和哲 入口 弘英 宮本 忠幸 田村 雅人 沼田 明 湯浅 誠 香川 征
出版者
一般社団法人 日本泌尿器科学会
雑誌
日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)
巻号頁・発行日
vol.83, no.10, pp.1655-1661, 1992-10-20 (Released:2010-07-23)
参考文献数
22
被引用文献数
4 4

陰茎海綿体内にプロスタグランディンE1を直接投与すると勃起が発現し, この薬剤による勃起反応は検査, 治療の目的で広く臨床応用されている. また, 末梢循環不全の治療薬として使用されている経口のプロスタグランディンE1誘導体であるリマプロストは, 陰茎を含む末梢の血流を増加させ, 皮膚温度を上昇させる作用がある. 今回, 51例のインポテンス患者を対象にリマプロストの勃起機能に対する効果を double blind cross over 法で評価した.リマプロストの投与により19.5%の有効率を得た. 全例を対象とした有効性には著しい差はなかったが, 心因性インポテンスの症例においては自覚症状の改善に有意な差が認められ, 有効な治療薬であると考えられた. 副作用は顔面紅潮や消化管の機能亢進による腹部膨満感が見られた.
著者
石井 延久 光川 史郎 白井 将文
出版者
社団法人 日本泌尿器科学会
雑誌
日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)
巻号頁・発行日
vol.68, no.2, pp.136-144, 1977 (Released:2010-07-23)
参考文献数
8
被引用文献数
5 6

For the differential diagnosis of organic and functional impotence, we have used radioisotope penography to determine their rates of increase in penial blood flow at erection. In a further attempt to achieve the aim more conveniently, we recently tried to trace change in penial skin temperature concomitant with erection in 33 subjects, including 22 with impotence, 5 with Klinefelter's syndrome and 6 control cases.The trace in penial skin temperature—named as penothermocurve—was obtained after a visual sexual stimulation (V. S. S.). By way of comparison, radioisotope penography was applied in 23 of 33 test subjects.The results showed that, 6 among the 22 impotence cases who had no past ailments predisposed to organic impotence, revealed an average rise of 1.58°C in penial skin temperature after V. S. S., of 13 others with past history of trauma or others who were likely to lead to organic impotence revealed an average 0.77°C in penial skin. Of remaining 3 cases with psychotic impotence, an average temperature rise was 0.73°C. An average temperature rise of 5 Klinefelter's syndrome cases was 1.16°C after V. S. S. The 6 control cases revealed an average temperature rise of 1.28°C.In the 23 cases with radioisotope penograms, 15 B-type cases had an average rise of 1.23°C, while 6 A-type cases had an average temperature rise of 0.68°C. The other 2 cases without any responses in radioisotope penogram had an average temperature rise of 0.3°C after V. S. S.It has thus become evident that the cases with increasing penial blood flow with V. S. S. showed proportional increases in penital skin temperatures, indicating a satisfactory consistency between our tracing of penothermocurve and the radioisotope penography test in distinguishing functional from organic impotence. Our penothermocurve method, free of technical difficulties in handling R. I., simple and practicable anywhere, would be worthy of recommendation in objective differential diagnosis between functional and organic impotences.
著者
佐藤 俊介 西中 一幸 高橋 聡 廣部 恵美 塚本 泰司
出版者
一般社団法人 日本泌尿器科学会
雑誌
日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)
巻号頁・発行日
vol.104, no.5, pp.674-677, 2013-09-20 (Released:2014-09-22)
参考文献数
11
被引用文献数
1

抗てんかん薬であるゾニサニドによる尿路結石の報告が散見される.今回,脱水を契機に短期間で両側腎尿管結石を生じた1例を経験したので報告する.症例は10歳女児.難治性てんかんにてゾニサミドを内服していた.脳室腹腔シャント感染治療で入院中に,肉眼的血尿と尿砂を主訴に2009年1月8日当科紹介.CTにて両側腎尿管結石による水腎症を認めた.3週間前のCTでは尿路結石は認めなかった.ゾニサミド誘発性の尿路結石と判断し同剤を中止するも腎機能障害と水腎症増悪を認め,右腎瘻造設術,左尿管ステント留置術を施行した.両側とも自然排石され術後1カ月時に右腎瘻抜去,5カ月時に左尿管ステント抜去となった.結石の主成分は燐酸Ca結石であった.その後の再発はない.ゾニサミド投与中には脱水等を契機に短期間でも尿路結石が発生することがあり注意を要する.
著者
中田 康信 高村 孝夫 宮田 昌伸
出版者
社団法人 日本泌尿器科学会
雑誌
日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)
巻号頁・発行日
vol.77, no.10, pp.1585-1591, 1986-10-20 (Released:2010-07-23)
参考文献数
29

特異的に勃起させる陰茎海綿体神経を電気刺激する実験をイヌを用いて行ない, 勃起時の血流動態について検討した. 今回の実験では, 1) 内陰部動脈血流, 2) 海綿体組織血流, 3) 海綿体内圧, 4) 全身血圧を測定した. 電気刺激後16.95±6.39sec (mean±SD) して海綿体内圧が急激に上昇し始め, その後ゆるやかに上昇し最高圧に達する. 拡張期血圧を100とすると海綿体内圧の最高値は90.8%であった. 内陰部動脈血流は, 刺激と同時に増量がみられ, 海綿体内圧が上昇するころには下降し始める. 完全勃起時には勃起前に比べわずかに増加している程度であった. また海綿体組織血流は完全勃起時は非勃起時に比べ低い値であった. 一定の海綿体内圧を設定した条件下では電気刺激直後, 内圧の下降が認められた. 以上より電気刺激による勃起時には流入血液量の増加と海綿体洞の拡張が重要な働きをしていることがわかった.
著者
鍬塚 寿 中野 信吾 進藤 和彦 松尾 喜文 徳永 毅
出版者
社団法人 日本泌尿器科学会
雑誌
日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)
巻号頁・発行日
vol.60, no.10, pp.924-938, 1969-10-20 (Released:2010-07-23)
参考文献数
58

1) A case of adrenal feminizing syndrome due to adrenocortical adenomatous hyperplasia in a 27-year-old man is reported. This case is regarded as the first case caused by adenomatous hyperplasia in the world.2) The symptom was associated with gynecomastia, hypoplastic genitalia and hypertension. Enlargement of the right adrenal gland was proved by the tomography with pneumoretro-peritoneum.3) The urinary 17-KS and 17-OHCS excretion level reviewed within normal range and/or slightly lower than the normal. Androsterone was significantly decreased and dehydroepiandrosterone was increased out of fractions of urinary 17KS. Estrogen and pregnanediol were elevated. Among the fractions of urinary estrogen, estriol was increased. Urinary 17KS, 17-OHCS and estrogen excretions did dnot respond to ACTH-test, dexamethasone-test, metopirone-test or HCG-test, suggesting that secretionn of the adrenocortical hormone in this case is independent of the hypophysis.4) The right adrenalectomy was carried out and the removed specimen measured 3.0×2.5×2.0 cm and weighed 18 g. The histological diagnosis was adenomatous hyperplasia of the adrenal cortex and no sign of malignancy was detected.5) Postoperatively, the urinary 17-KS, 17-OHCS and the fractions of 17-KS were unchanged, however estrogen returned to normal level and pregnanediol showed to be lower than the pre-operative level.6) No change of clinical symptoms was noticed after the adrenalectomy, but significant improvement appeared by androgen therapy. A plastic operation for hypospadias was carried out. The hypertension in this case was difficult to control by antihypertensive agents, however the blood pressure was, controlled by the drugs within normal range after adrenalectomy.7) It is suggested that the biosynthesis of adrenal androgen in this case may pass the way from pregnenolone to androstenedione via progesterone besides the way via dehydroepiandrosterone.8) Clinical symptoms, findings of X-ray films and results of hormonal examinations of the cases of carcinoma, adenoma and our case were reviewed. Differential diagnosis from the testicular feminization and the problem of hypospadias were discussed.
著者
石井 延久 藤岡 知昭 新藤 雅章 胡口 正秀 近田 龍一郎 前原 郁夫 千葉 隆一 亀井 重郎 常盤 峻士
出版者
社団法人 日本泌尿器科学会
雑誌
日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)
巻号頁・発行日
vol.75, no.3, pp.484-489, 1984 (Released:2010-07-23)
参考文献数
9

従来より埋没陰茎 (buried penis) のはっきりした定義は余りなく, 潜在陰茎 (concealed penis) も埋没陰茎に含まれると考えられることが多かった. しかし, 埋没陰茎は陰茎皮膚外板が極端に不足しているために陰茎が皮下に埋没してみえる奇形であり, 真性包茎を伴っているのが普通である.一方, 潜在陰茎は陰茎の皮膚は十分あるが, 肥満やその他の理由により陰茎が周囲の脂肪内にかくれてしまう奇形である. この場合は包茎の有無と陰茎の埋没に直接関連性はない. また両奇形とも陰茎は正常に触知されることにより micropenis とは鑑別できる.今回, 我々は10例の埋没陰茎に対してZ形成術を利用して陰茎形成術を施行し, 良好な成績であったので報告する. 症例は1歳~12歳の児童で術後経過は1カ月~3年観察している. 術後の合併症では1例が約3カ月位まで一過性の浮腫がみられたが, 他の症例はいずれも変形や機能障害はみられず, 二次手術を必要とした症例は1例もない.本手術は背面切開手術に比較すると術後の変形はなく, 自然の陰茎の形態が保れ, 手術方法も極めて簡単である. さらにZ形成術は術後に直線状の瘢痕を形成することがないので陰茎の如き機能的な器官の手術には広く応用できると考えられる.