著者

都筑 俊介 三木 淳 森武 潤 木村 章嗣 下村 達也 木村 高弘 岸本 幸一 頴川 晋

出版者

一般社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.106, no.2, pp.71-78, 2015-04-20 (Released:2016-04-23)

参考文献数

24

被引用文献数

1 1

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(目的) 東京慈恵会医科大学附属病院および柏病院におけるT1 high grade膀胱癌の臨床的特徴を検討した. (対象と方法) 2006年1月から2012年12月までにT1 high grade膀胱癌と診断された134例を対象とした.治療経過,再発・進展,再発・進展予測因子,生存率について解析を行った. (結果) 観察期間中央値は31.5カ月.2nd TURは,57例に施行し,2nd TURでの残存は33例,upstagingは4例に認められた.再発率は41.5%,再発に寄与する因子は,初回TURで筋層を含まない,非2nd TURおよび非BCG注入療法の3因子であった.進展率は10.5%,進展に関しては,有意な因子を認めなかった.経過中に膀胱全摘を施行した症例は31例(21.8%)であり,全摘病理T stage別の癌特異生存曲線で非upstaging群(pT2未満)とupstaging群(pT2以上)を比較すると,非upstaging群で有意に生存率が高かった(p=0.0027). (結論) T1 high grade膀胱癌の再発に関して,初回TURで筋層なし,非2nd TUR,非BCG注入療法が重要な予後因子であった.多岐にわたる臨床経過を示すT1 high grade膀胱癌の治療成績向上のためには,再発,進展の予防,適切な膀胱全摘の選択など,今後さらなる検討が必要である.

著者

舟橋 康人 上平 修 春日井 震 木村 恭祐 深津 顕俊 松浦 治

出版者

一般社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.98, no.3, pp.580-582, 2007-03-20 (Released:2010-07-23)

参考文献数

5

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症例は71歳男性, 頻尿を主訴に当科受診した. PSA8.0ng/mlにて前立腺針生検を施行, 中分化腺癌と診断された. 画像診断にて前立腺部尿道に異所開口する右側完全重複尿管と診断された. 前立腺全摘除術時に尿管尿管吻合を施行した. 術後11ヵ月現在, 水腎症および腫瘍の再発を認めていない. 尿管異所開口を有する前立腺癌に対する前立腺全摘除術に関する報告は稀であり, 若干の文献的考察を加えて報告する.

著者

山本 成之助 大森 周三郎

出版者

社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.23, no.4, pp.224-242, 1934 (Released:2010-07-23)

参考文献数

12

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In den letzten 40 Jahren hat man in Japan über 207 Fälle von Blasen-, und Urethralfremdkörper erfahren, wir haben clarunter 9 Fälle beobachtet. Die statistischen Beobachtugen darüber sind folgende:1) Alter; am meisten vom 21. Lj. bis 30. Lj.2) Geschlecht; Im Verhältnis von männlich zu weiblich; 2.5:1.3) Lokalisation des Fremdkörpers;a) 29.5 (in der Blase): 4 (in der Urethra): 1 (in der Blase und Urethra.)b) In der Blase; Im Verhältnis von männlich zu weiblich; 2:1.c) In der Urethra; Im Verhältnis von männlich zu weiblich; 7:1.d) In der Blase und Urethra: nur bei Männern.4) Arten des Fremdkörpers;Kerze und wachsartige Substanz 18.4%Nelatonscher Katheter 14.5%Ähren, Blätter, Stengel und Kern der Pflanze 11.3%Inhalt der Dermoidzyste etc. 10.1%5) Eindringungswege des Fremdkörpers;Durch die Urethra: Von der Blasenwand und Nachbarorgane sind 3:1.6) Ursprünge der Eindringung;Zwecks Selbstbefriedigung ca 45%Wegen nicht ärztlicher Behandlung 14%Wegen fehlerhafter ärztlicher Behandlung etc. 12%7) Über 92 Fälle von Blasern-, u. Urethralremdkörper eingedrungen zwecks Selbstbefriedigung;Alter; am meisten vom 21 Lj. bis 30 Lj.Geschlecht; Im Verhältnis von männlich zu weiblich; 5:18) Entfernung des Fremdkörpers; bei Entfernung des Fremdkörpers in der Blase war die Behandlung blutiger als die in der Urethra.

著者

三浦 徳宣 井出 健弘 宇田 尚史 野田 輝乙 浅井 聖史 西村 謙一 白戸 玲臣 柳原 豊 宮内 勇貴 菊川 忠彦 丹司 望 横山 雅好

出版者

一般社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.105, no.3, pp.79-84, 2014-07-20 (Released:2015-08-04)

参考文献数

23

被引用文献数

1 1

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(目的) 副腎皮質癌は稀な疾患であるが,予後不良で治療に難渋する症例が多い.当科で副腎皮質癌と診断された7例における,臨床病理学的特徴と予後について検討した. (対象と方法) 2002年1月から2012年12月までに診断された7例の副腎皮質癌症例の臨床的背景,原発巣最大径,治療法,転帰について調査した. (結果) 男性4例,女性3例であった.診断時の年齢は中央値63歳(36~71歳)で,最大腫瘍径は中央値7.0 cm(4~13 cm)であった.治療は,Stage Iの1例は腹腔鏡下副腎摘除術のみ,Stage IIIの4例は,副腎摘除術に加え,周囲臓器合併切除をおこなった.完全切除した5例のうち4例は中央値55カ月(22~107カ月)で再発なく生存している.遠隔転移があった2例のうち,1例は外科的切除困難にて全身化学療法(エトポシド+アドリアシン+シスプラチン療法+ミトタン)をおこなったが19カ月目に癌死した.もう1例は,副腎皮質癌肺転移に対し,原発巣と転移巣を外科的切除し,術後補助療法としてミトタン内服治療を行っており,術後9カ月で再発は認めていない.7例の3年癌特異生存率は56%であった. (結論) 周囲臓器への浸潤が疑われても,副腎周囲臓器を含めて合併切除することで長期生存できる症例が存在しており,診断時の可能な限りの完全な外科的切除が予後改善に重要であると思われた.

著者

土田 悌三郎

出版者

社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.22, no.6, pp.301-326_2,30, 1933 (Released:2010-07-23)

参考文献数

100

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Recently I have experienced 6 cases of foreign bodies in the urinary bladders in our clinic and I have collected 156 cases of foreign bodies in the bladders from the literature in Japan with our 6 cases until 1932 with the following results.1. From a standpoint of age, it takes a large percentage of the cases between 21-30 (30%) and the proportion between man and woman is 3:12. Variety of the foreign bodies are as follow:a) Candle and candle-like substances are 20.4%.b) Rubber catheters are 14.2%.c) Thin metal manufactured goods are 12.3%.d) Roots and stems of plants are 10.5% and so on.3. The courses of foreign bodies into the bladders are of two ways, one is from urethra (120 cases) and another not from urethra (33 cases).4. Foreign bodies in the urinary bladder by masturbation show 46.6% and by the doctor's fault 10%.5. Substances which were used for masturbation are as follows.a) Candle and candle-like substances are 26 cases (44%).b) Thin metal manufactured goods and plants are 11 cases (18.6%).c) Rubber tubes are 4 cases (6.6%).d) Chopsticks and pencils are 4 cases, (6.9%).e) Clinical thermometer and glass-rods 3 cases (5.1%).6. 10 patients in those cases did not complain of any trouble for a long time after they had introduced foreign bodies into the bladders.7. In 79 cases formation of calculi with foreign bodies in the urinary bladders (82.3%) were found.8. For diagnosis of foreign body in the urinary bladder cystoscopy is necessary and enough, it is interesting to take X-ray photograph and when the foreign body is negative by X-ray, then pnenmocytography must be tried ofter washing the bladder with “Umbrathor” about 10-20c.c.9. Non-operative therapy is best and as a candle solvent (Xyrol) is convenient.

著者

森 義則 水谷 修太郎

出版者

社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.59, no.10, pp.857-864, 1968-10-20 (Released:2010-07-23)

参考文献数

19

被引用文献数

6 7

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Two cases of true hermaphroditism were experienced in two-year- and three-year-old siblings. Exploratory laparotomy and histological examination revealed that each sibling had ovary on the left side and ovotestis on the right side and that each had a fallopian tube on the ovarian side and maldeveloped spermatic cord on the ovotesticular side. They were both sex chromatin positive and their sex chromosomes consisted of XX. Their external genitalia were quite similar to each other.

著者

北小路 博司 寺崎 豊博 本城 久司 小田原 良誠 浮村 理 小島 宗門 渡辺 泱

出版者

一般社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.86, no.10, pp.1514-1519, 1995-10-20 (Released:2010-07-23)

参考文献数

4

被引用文献数

10 10

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(背景と目的) 過活動性膀胱に対して鍼治療を行い, その有効性について検討した.(対象と方法) 対象は尿流動態検査にて過活動性膀胱を呈した症例11例 (男性9例, 女性2例) で, 年齢は51歳から82歳 (平均71歳) であった. 主訴は切迫性尿失禁9例, 尿意切迫2例であった. 全例に対して, 鍼治療前後に自覚症状を評価し, さらに尿流動態検査を施行して鍼の効果判定を行った. 鍼治療部位は, 左右の中りょう穴 (BL-3) であり, ディスポーザブルの鍼 (直径0.3mm) を50~60mm刺入し, 10分間手による回旋刺激を行った. 鍼治療の回数は4回から12回 (平均7回) であった.(結果) 自覚症状では, 切迫性尿失禁は9例中5例に著明改善 (尿失禁の消失), 2例に改善 (尿失禁回数および量の減少) を認め, 尿意切迫を主訴とした2例の排尿症状は正常化した. その結果, 自覚症状の改善率は82%であった. また, 治療前の尿流動態検査にて11例全例に認められた無抑制収縮は, 治療後6例で消失し, 治療前後の比較では, 最大膀胱容量と膀胱コンプライアンスに有意な増加が認められ, 尿流動態検査でも改善が認められた.(結論) 以上より, 中りょう穴を用いた鍼治療は, 過活動性膀胱にともなう切迫性尿失禁と尿意切迫に対して有用であった.

著者

原田 忠

出版者

社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.78, no.12, pp.2173-2179, 1987-12-20 (Released:2010-07-23)

参考文献数

10

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生体にマイクロ波を照射し, その熱作用を利用しようとする場合, 生体内で温度分布がどのようになっているかを知ることは重要である. アプリケータからのマイクロ波照射パターンを基礎的に検討する場合には, ファントームを用いた実験が行われる。また温度分布を測定する方法にもいくつかあるが, 今回は泌尿器科用アプリケータ3種を用いて, ファントームおよび温度測定方法について検討を加えた. 用いたファントームは, 牛肝, 食肉ハム, 0.25. 50および75%の生理食塩水を含有したガーゼ, および卵白で, 温度分布の測定は赤外線サーモグラフィー, 液晶プラスチック板, および卵白凝固法を施行した. アプリケータをファントーム内に埋没するように設置し, 2,450MHzのマイクロ波を100w, 30~120sec照射し, アプリケータ設置部のファントーム断面の温度分布測定を行い比較し, 以下の結果を得た. (1) 牛肝と食肉ハムの温度分布はほぼ同じ大きさであった. (2) ガーゼでは生食の含有率が高くなると温度分布も大きくなっていったが, 50~75%の生食含有ガーゼがほぼ牛肝と同じ大きさの温度分布であった. (3) 赤外線サーモグラフィー法による温度測定は, 非接触性に正確に測定できるが, 機器が大がかりで簡便性に欠けていた. (4) 液晶プラスチック板は手軽に正確に測定できた。(5) 卵白凝固法は三次元で照射パターンをとらえることが可能であったが, 発生する気泡によって変形したり, 測定温度に幅があることが欠点であった.以上の結果から, アプリケータを基礎的に検討する場合には, 食肉ハムを用い赤外線サーモグラフィー法で測定する方法が優れており, 臨床的応用直前にアプリケータの照射パターンを確認する場合などには生理食塩水50~75%を含ませたガーゼをファントームとして液晶プラスチック板で温度分布を調べる方法が適していると考えられた.

著者

福井 準之助

出版者

社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.67, no.6, pp.417-438, 1976-06-20 (Released:2010-07-23)

参考文献数

64

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Simultaneous measurements of the voiding factors: vesical pressure, urethral pressure, intraabdominal pressure, tone of anal sphincter, E. M. G. of anal sphincter including external urethral sphincter partially and flow rate or velocity were made by using a six channel polygraph. The values of measurement and patterns of voiding factors were analyzed and their correlation was studied to make clear characteristics of the voiding mechanism of normal status and obstructive diseases.This report centers about the urinary flow rate in many voiding factors. Ultrasonic Doppler flowmeter is used for the measurement of urinary flow rate. The principle, structure of the flowmeter (Fig. 2-1, 2-2), the conditions of measuring technique (Fig. 4), the method of calibration (Fig. 6, 7, 8, 10), the limit of this method due to the error of measurement (Fig. 11) and the parameters which could be determined by this method (Fig. 12) were discussed.It was concluded that this apparatus was probably useful to measure the urinary flow rate and velocity nonobstructively.Fourteen parameters were taken from the relation between the urinary flow rate and vesical pressure.Based on those, the correlation by T-test between normal boys and girls, high and low voiding voumes, normal and abnormal subjects with lower urinary tract obstructive disorder including neurogenic bladder were investigated.The result1) The correlation between normal boys and girls.It was found that the effect of vesical pressure was immediately refected on urinary flow rate in girls. It was suggested that it is due to the specific anatomical and functional characters of the urethra in girls.2) The correlation between normal and disordered subjects in lower urinary tract.It was known that the energy, which was lost at the lower urinary tract in the latter, was extremely large. The average energy loss was in the order of neurogenic bladder, congenital bladder neck obstruction and urethral hypertonia.When the paper speed was kept constant, the urinary flow rate curve appeared as below (Fig. 13, 14, 15, 16).Normal subject: bell type waveStenosis of external urethral meatus: spike waveUrethral hypertonia: Plateau wave or plateau and spike waveCongenital bladder neck obstruction: plateau wave or plateau and spike waveNeurogenic bladder:Brain bladder: bell or plateau waveCord bladder:Automatic type: hill type and spike waveAutonomous type: intermittent serrated waveThe waves are changeable under the influence of urine output and catheters for vesical and urehtral pressure measurements. The classification according to the patterns is also only a supplementary method.

著者

福庭 雅洋 本間 之夫 阿曽 佳郎

出版者

社団法人日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.83, no.9, pp.1410-1416, 1992

被引用文献数

6

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30例の前立腺肥大症例に対し, フランステクノメドインターナショナル社製プロスタトロンを用いて経尿道的単回高温度療法を試み, 自覚的症状, 他覚的所見の変化を検討し, その効果を判定した. 治療方法は, 外来通院患者を対象とし, 尿道に挿入した冷却装置付きの20Frのカテーテルから前立腺に対し1,296MHzマイクロ波照射を1時間, 1回のみ施行した. 治療中の最高出力は症例によって異なり, 20~40W (37.5±5.7W: mean±S. D.) であった. 30例全例で有効性を判定した. 効果判定には, 自覚症状, 他覚的所見 (残尿量, 平均尿流量率) をスコア化し, 治療前と治療後8週でスコアを比較した. 自覚症状ではスコアが減少したものは26例 (87.7%), 他覚所見では21例 (70%) であった. 自覚症状, 他覚所見の各スコアを総合した判定では, スコア合計値の減少率が25%以上のものを『有効』とすると, 有効性を24例 (80%) に認めた. 副作用としては, 血尿, 尿意切迫感を全例に認めたが, 重篤なものはなかった. 単回の外来治療で80%の有効率を得たことは, 前立腺肥大症に対する本治療の有用性を示すものである.

著者

岡部 巖

出版者

社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.43, no.1, pp.1-9, 1952 (Released:2010-07-23)

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1) Mentioning the certain motion of the anus by urination, I have described the variation of the inner pressure of the anus by urination as a curve in 75cases, The apparatus is made up mostly of a tambour and a kymographion with a pipet attached, which rubber cap is inserted in the anus, and by this apparatus the variation of the inner pressure of the anus is described in curves.2) In this paper the curve indicating anal pressure in case of urination and drawn on the description apparatus of my design was studied anatomically, and from the curve described, it was assumed that this curve was due mostly to the contraction and relaxation of the sphincter ani externus muscle, and further the differences between the curves described with this apparatus under certain conditions such as coughing, increasing stomach pressure or etc. was discussed.3) The curve of the inner pressure of the anus appearing on my ano-sphinctemeter by urination could be divided in several classification, but according to the curve described by interrupting urination intentionally, by arising of desire for urination after forcing a certain amount of liquor in the bladder or by delaying the discharge of the residual urine in the urethra, I came to the conclusion that the variation of the inner pressure of the anus occuring by urination depends on the closing action of the urethra, and that this movement has the following two purposes such as the interruption of urination and discharging of contents existing in the urethra.4) Considering the anatomical studies on perineal muscles, the portion closing the urethra, with which action the ascension of the inner pressure of the anus is accompanied, are within the sphere of the bulbocavernosus muscle and the run of its three layer of fibre and its connection with the sphincter ani muscle, it is assumed, to my belief, that when the sphincter ani muscle contracts at the sametime and equally in power with the bulbocavernosus muscle then the bulbocavernosus muscle compresses the bulbus urethrae and could press it perpendicularly toward the urethra. Further it is considered that this motion of closing the urethra is correlated with the motion closing the posterior part of the urethra.5) In cases complaining abnormality of urination, it was understood that the variation of the inner pressure of the anus had less value in meking urological diagnosis. The characteristic variation of inner pressure of the anus in female and in the aged was also studied.6) The reasonabillity of the plastic operation for incontinentia urinae (Flaque-Lowsley's Method) is made clear by my theory concerning the contraction of the sphincter ani muscle in closing the urethra.

著者

菅谷 公男 西島 さおり 嘉手川 豪心 安次富 勝博 野口 克彦 松本 成史 山本 秀幸

出版者

一般社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.112, no.1, pp.11-17, 2021

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<p> (目的) 水素は体内の酸化防止に効果があるとされているが,体内では水素は腸内細菌叢によって産生され,呼気中に排泄される.そこで,呼気中水素濃度(以下,呼気水素)の日内変動と,飲食物や泌尿器疾患との関連を検討した.</p><p> (対象と方法) 健常ボランティア(男40例,女45例,30~83歳)と,60歳以上の前立腺肥大症40例と女性過活動膀胱30例を対象とした.3例のボランティアでは飲食物摂取前後の呼気水素を測定し,1例では呼気水素の日内変動を調べた.ボランティアと泌尿器科外来患者では呼気水素と年齢や泌尿器疾患との関連を調べた.呼気水素が高値の1例と低値の1例では10日以上同一時刻に呼気水素を測定して変動幅を調べた.</p><p> (結果) 水道水,水素水や食物でも,摂取後に呼気水素は一時的に上昇した.日常生活では呼気水素は排便後に低下し,食事摂取で上昇し,腸管ガスが溜まった鼓腸で上昇した.呼気水素の最も高い女性の値は11.2~188.6ppmであったが,最も低い女性では0.4~2.3ppmであった.ボランティアの女性では加齢に伴って呼気水素は有意に上昇した.60歳以上では健常ボランティアと,前立腺肥大症,過活動膀胱や便秘の患者の呼気水素に差はなかった.</p><p> (結論) 呼気水素は飲食や加齢に伴って上昇し,前立腺肥大症,過活動膀胱や便秘とは関連しなかった.呼気水素は個人差が大きく,腸内細菌叢の違いによる差と考えられた.</p>

著者

大和 健二

出版者

社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.61, no.3, pp.254-265, 1970 (Released:2010-07-23)

参考文献数

37

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In order to investigate diurnal rhythm of urine excretion, 47 patients were studied. The results are summerized as follows:1) The excretory patterns of urine volume during 24 hours in usual life were classified into five types. They are the nocturnal oliguric type, 9p.m.-3a.m. oliguric type, 0a.m.-6a.m. oliguric type, nocturic type and flat type. The subjects without renal insufficiency showed the nocturic type invariably.2) In the subjects without renal insufficiency, two excretory patterns of total solute were noticed, the first type with maximum excretion at noon, the second type with maximum excretion in the morning and evening, in contrast with various types of volume.3) The graphic relation between urine volume and total solute excreted in hourly fraction of urine in usual life clarified the facts that there were two groups independent of types of excretory pattern of volume, one showing a straight line in distribution and the other showing a shift to the right. The total solute in fractions of urine at night was less than that in daytime in each group.4) Two subjects were kept under a constant water load. From the observation of graphic relation between urine volume and total solute excretion in this experiment, the shift of fractional urine to the right was revealed to be water dieresis.5) Three subjects were kept under a constant water load and pitressin was injected subcutaneously, and then each subject reached the state of osmotic diuresis in maximum antidiuresis by exogenous ADH.One subject received constant infusion of 2.5% saline under restriction of water. He represented osmotic diuresis in maximum antidiuresis by endogenous ADH. From the observation of graphic relation between urine volume and total solute excretion in these experiments, straight linear distributions were thought to be chiefly due to osmotic diuresis.6) In usual life, water diuresis and osmotic diuresis, the rate of Na and total solute excretion into urine was almost constant. From the result that total solute and Na excretion were increased in parallel after administration of hypertonic saline, it is assumed that Na is related to total solute excretion.From the above results it is thought that diurnal rhythm of urine excretion comes essentially from osmotic diuresis due to diurnal rhythm of total solute excretion but, to some extent, the latter varies with water diuresis.

著者

山本 圭介 松岡 庸洋 高尾 徹也 辻村 晃 奥山 明彦 久保 盾貴 細川 亙 角田 洋一 山口 誓司

出版者

一般社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.100, no.3, pp.500-503, 2009 (Released:2012-02-01)

参考文献数

13

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41歳, 男性.家族歴・往歴に特記すべきことなし.以前より陰茎腫大を自覚し, 排尿時痛も出現したため前医受診.陰茎の著明な腫大を認めた.MRIにて, 陰茎皮膚および皮下組織の著明な肥厚を認めた.自排尿困難のため, 尿道カテーテル留置の上, 当科紹介.病的な皮膚・皮下組織を切除し, 左大腿部より採取した分層皮弁を陰茎に巻きつけて植皮を行った.病理診断では悪性所見を認めず, 非特異的炎症性変化であった.植皮の生着は良好で, 痛みは減少し尿道カテーテル抜去後も排尿可能であった.術後6カ月現在, 明らかな再発を認めず, 排尿・性機能についても特に問題ない.象皮病はリンパ浮腫の終末像であり, フィラリア感染や外傷・治療・腫瘍・液状異物自己注入などが原因で生じる.自験例ではフィラリア感染は否定的であり, 特発性と考えられた.

著者

小路 直 内田 豊昭 原野 裕司 村本 将俊 小俣 二也 佐藤 威文 兵藤 透 長田 恵弘 寺地 敏郎

出版者

一般社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.97, no.2, 2006

著者

水谷 一夫 エクキュエナージ バイオレット ミラー ジョシュア テラサキ ポール

出版者

一般社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.99, no.2, 2008

著者

宍戸 俊英 榎本 香織 藤田 直之 鈴木 敦 林 建二郎 野村 昌史 板谷 直 多武保 光宏 渡辺 和吉 野田 治久 桶川 隆嗣 奴田原 紀久雄 東原 英二

出版者

社団法人日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.99, no.3, pp.543-550, 2008-03-20

参考文献数

21

被引用文献数

3 2

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(目的) 前立腺肥大症患者に対して実施した, ホルミウムレーザー前立腺核出術 (HoLEP) と経尿道的前立腺切除術 (TUR-P) による治療効果を比較検討した.<br>(対象と方法) 2004年4月から2006年3月までの間にTUR-Pを施行した患者41人 (平均年齢69.2±7.3歳) と, 2005年12月から2007年2月までの間にHoLEPを施行した患者46人 (平均年齢68.2歳±7.5歳) の計87人を対象とした.<br>(結果) 両群間に患者年齢, 術前のIPSS, QOL index, 残尿量, 最大尿流率, 平均尿流率, 推定前立腺容積に有意差はなかった. ヘモグロビンの低下はTUR-P群1.91±1.3, HoLEP群1.15±1.2 (P<0.05) とHoLEP群で有意に少なかった. 手術時間はTUR-P群で118.3±369分, HoLEP群161.9±65.0分とHoLEP群で有意に長かった (p<0.001). 切除重量はTUR-P群が29.3±13.3g (10~55), HoLEP群34.8±33.4g (5~148) で有意差はなかった (p=0.337). カテーテル留置期間 (115.2±27.5vs52.1±29.6時間p<0.001) および入院期間 (9.4±2.2vs6.6±2.3日p<0.001) はHoLEP群で有意に短かった. また, 術後3ヵ月目のIPSS, QOL index, 残尿量, 最大尿流率, 平均尿流率に有意差を認めなかった.<br>(結論) HoLEPはBPHによる下部尿路閉塞に対し, TUR-Pと同等の治療効果を認めた. またTUR-Pに比べ出血が少なく, カテーテル留置期間や入院期間も短かった. HoLEPはTUR-Pの代替治療になり得る有力な治療選択肢であると考えられた.

著者

佃 文夫 山下 資樹 乾 政志 藤田 潔 竹中 生昌

出版者

一般社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.91, no.3, 2000

著者

大島 伸一 藤田 民夫 小野 佳成 加藤 範夫 松浦 浩 竹内 宣久 西山 直樹 水谷 一夫

出版者

社団法人日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科学会雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.85, no.11, pp.1673-1678, 1994

被引用文献数

2

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多発性嚢胞腎疾患症例における腎機能廃絶後の透析期の腎盂腎炎および嚢胞感染, 嚢胞出血等の発生頻度とそれらの治療における腎摘出術の有効性を検討した. 対象は透析をうけている多発性嚢胞腎疾患症例41例で, 男性25例, 女性16例, 平均年齢は55歳, 平均経過観察期間69ヵ月である. 腎盂腎炎および嚢胞感染は13例 (32%) 21回が, 嚢胞出血は13例 (32%) 16回にみられた. ともに保存的治療に反応しない場合やくり返す場合には腎摘出術を行った. それぞれ両側腎摘出術を10例, 片腎摘出術を1例に, また, 両側腎摘出術を5例, 片側腎摘出術を2例に施行した. 手術死は1例にみられた. 不明1例を除く14例の術後平均観察期間70ヵ月であったが, 両側腎摘出術後の無腎状態から生ずる貧血は13例93%に, 低血圧は5例33%にみられた. 以上の結果より維持透析をうけている多発性嚢胞腎疾患では, (1) 腎盂腎炎および嚢胞感染, 嚢胞出血等の合併症が高頻度で生ずること, (2) これらの合併症が腎機能廃絶後では透析と相まって保存的治療では治療困難であること, (3) 貧血や低血圧に対する治療は必要となるものの両側腎摘出術は有効な治療法となりうることが示唆された.

著者

松永 武三

出版者

社団法人 日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.56, no.11, pp.1209-1224, 1965-11-20 (Released:2010-07-23)

参考文献数

85

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1) Seventy-nine cases of congenital sexual abnormalities have been experienced in recent six years (1958-1964).They are 15 cases of female pseudohermaphroditism, 13 male pseudohermaphroditism, 5 true hermaphroditism, 7 gonadal dysgenesis, 4 agonadism, 14 hypergonadotrophic testicular dysgenesis and 21 hypogonadotrophic testicular dysgenesis. Cytogenetical study was made in these patients as well as in normal adult males and females, and patients with hypospadia, cryptorchdism, vaginal defect and hymenal atresia.2) The nuclear chromatin was determined on buccal smears of these patients by the rapid staining method devised by the author.Advantages of this method are ease in securing suitable cells and rapidity and simplicity in preparation. Therefore, it is used in massexamination or screening test for the various sexual abnormalities.3) Chromosomal counts and karyotyping were carried out by the short term method of Moorhead et al. on cultured leucocytes, and the chromosomes were prepared by the air drying method and arranged in seven groups according to their length and centromere position.The classification is a slight modification of the international system of nomenclature of human mitotic chromosomes adopted in 1960 in Denver, Colorado.4) The phenotypic males with hromatin-negative nuclei are revealed in all cases of male pseudo-hermaphroditism, 3 of gonadal dysgenesis, 7 of hypergonadotrophic testicular dysgenesis and in all 21 cases of hypogonadotrophic testicular dysgenesis. The phenotypic females with chromatin-negative nuclei are revealed in 4 cases of gonadal dysgneesis, 4 of agonadism and one of true hermaphroditism, and the phenotypic males with chromatin-positive nuclei are revealed in 3 cases of ture hermaphroditism and 7 of hypergonadotrophic testicular dysgenesis. The phenotypic females with chromatin-positive nuclei are revealed in 15 cases of female pseudohermaphroditism and one of true hermaphroditism.5) Five cases of true hermaphroditism, 6 of gonadal dysgenesis, one of agonadism and 7 of hypergonadotrophic testicular dysgenesis showed abnormal sex karyotype: that is, 4 cases of phenotypic female gonadal dysgenesis and a 45/XO chromosomal constitution. Four cases of true hermaphroditism had the basic diploid number of 46 and an XX sex chromosome constitution and one had a 46/XY. Two cases of the phenotypic male gonadal dysgenesis showed a sex-chromosome mosaicism, which had a 46, 45/XY, XO. Agonadism had a 45/XO chromosomal constitution, and 7 cases of hypergonadotrophic testicular dysgenesis had a 47/XXY.This type of 46, 45/XY, XO mosaicism has not previously been reported.6) The correlation of sex-chromatin patterns and sex chromosome constitution was discussed, hypothetical mechanisms involved in the pathogenesis of abnormal sexual development are reviewed, and the role of chromosomes in human sexual development is briefly discussed.