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こっちー
こっちー (
@uni_tobbicco
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投稿一覧(最新100件)
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とろみ調整食品に利用される水溶性食物繊維への医薬品の吸着
RT @koba_shota: てんかん患者さん。 内服時にトロミ剤つかうのやめたら、急に脱力、傾眠に。 トロミ剤が薬剤吸収を阻害してた可能性あり。その後、減量提案して改善。 トロミ剤は高粘度ゲルですので薬を吸着します。使用時はご注意を。 https://t.co/RIsVw…
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NSAID起因性小腸傷害の現状と対策
@pharmax9 どうやらNSAIDs起因性上部消化管障害は胃酸の影響が大きくPPIが有効だけれど、小腸障害は胃酸によらない機序のようです(引用参照)。 なのでPPIは効果がないだけでなく、小腸内の細菌叢の乱れを引き起こして小腸障害を増悪させる可能性があるようです。 https://t.co/FUhXppu3n3 https://t.co/IlD19U2vaQ
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2)抗血栓薬起因性消化管傷害の現況と対策
@pharmax9 胃がないから食道や下部消化管潰瘍ってことですかね
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夜間胃食道酸逆流の治療
@yakuzaishi1222 https://t.co/RX2xB6ujPb 多分ここら辺読んで思ってました
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ボノプラザン起因性collagenous colitisの1例
@pharmax9 コラコラって言うの忘れてました
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2.低カルシウム血症 1)特発性副甲状腺機能低下症
https://t.co/zwlRw9brBd https://t.co/jPM1vFwmIc
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V.低カルシウム血症と内分泌疾患
https://t.co/zwlRw9brBd https://t.co/jPM1vFwmIc
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抗アレルギー薬
発現機序は明らかになってないらしい
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ムクナ豆のL-DOPA含量および組織の変化に及ぼす貯蔵の影響
https://t.co/kaFYsaPKmy
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2.透析患者への抗菌薬の適正使用 ―第52回日本透析医学会コメディカルシンポジウムより―
しかも初回投与だったんですがDrに確認すると「そんなに状態悪くないから上乗せしなくていい」と。 TDMの結果はまだなんですがどうかな? ご本人は体調悪化せず過ごされてます☺️ https://t.co/XmVWsciI2R https://t.co/K3qzprs3JC
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胃切除術後および胃全摘術後患者に対するビタミンB12の経口投与の有効性
ちなみに、胃全摘後で内因子がないのにメコバラミン経口内服でV.B12濃度が上昇する理由は、濃度勾配によって受動的に吸収する経路もあるため。 筋注より楽でよい
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胃摘出後貧血
https://t.co/b9O6wfctE5
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開封後のスタチン製剤の安定性に及ぼす光・温度・湿度の影響
@tomoyakublog うちは一包化してました! 今探したら文献ありました。 クレストール遮光すれば3ヶ月以内であれば粉砕可みたいです
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頚動脈狭窄症の内科治療
高度の内頸動脈狭窄の場合、冠動脈疾患二次予防高リスクと同じくLDL-C 70mg/dL未満を目標とする。 ということはstrongスタチンの方がいいのかな。この前のページにはプラバスタチン10mgでも頸動脈の中膜肥厚を抑制し有効であったと書いてあるけれど
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リンパ球刺激試験(DLST)2回目測定の有用性
ステロイド投与中かどうかよりも、検査時期を主治医に提案するのが重要かもしれない
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リンパ球刺激試験(DLST)2回目測定の有用性
@nobseight https://t.co/JOM1quHfDr https://t.co/t84JIY9H9d 一般的にそうらしいんですが(当院の規定も)でも色々調べるとなんだかステロイド投与下でも影響ないみたいです
お気に入り一覧(最新100件)
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オピオイドによるかゆみとその対策
https://t.co/M0LlBgef7L オピオイド かゆみ ヒスタミン 血圧低下
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販売中止となった後発医薬品の特徴に関する調査
日本における発売中止になった
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SGLT2阻害薬服用中にアルコール検知器反応陽性を示した正常血糖ケトーシスの1例
糖尿病で通院中のタクシー運転手さん。 お酒を飲んでいないのにアルコール検知器で引っかかったため受診。 原因はSGLT2阻害薬によるケトーシス。薬剤中止して検知器には引っかからなくなった。 これ、結構知られていないけど気を付けないと。。。 https://t.co/xDUXXSVdWL
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健康食品・サプリメントによる健康被害の現状と患者背景の特徴
健康食品・サプリメントによる健康被害の現状と患者背景の特徴 ・女性:65.7%、男性:32.7% →50~70代で50.8%と半数を占める →73.4%が軽快したが、3.4%は軽快せず、4.0%は死亡 医薬品情報学.14(4):134-43,(2013) https://t.co/8ICA1pWY01
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嚥下サポートチームにおける薬剤師の役割
誤嚥性肺炎にええのんと悪いのん https://t.co/QDi0yhhpgj https://t.co/qiRuuZN3GX
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VIII.日常診療で役立つNa-Clを用いた酸塩基平衡異常の鑑別と注意点
@uni_tobbicco https://t.co/qLRqTnIxdi
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エテルカルセチド過剰投与により低回転骨,高カルシウム血症をきたした維持血液透析患者の3例
CaSR作動薬で高Ca血症になった報告があるって腎内Drに言われて探してみたらみつけた。 エテルカルセチド過剰投与により低回転骨、高カルシウム血症をきたした維持血液透析患者の3例 https://t.co/2rBDd8dxE9
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新生児・乳幼児におけるABO血液型の一致率の解析
オモテ検査しかしません 。大きくなるほど正確にはなりますが、1歳以降であればおおよそ大丈夫そうかと思われます。 オモテ/ウラ検査の一致率: 4カ月未満:56.6% 4カ月~1歳:76.5% 1歳~2歳:92.2% 2歳~3歳:97.6% 参考:新生児・乳幼児におけるABO血液型の一致率の解析https://t.co/1OTVxA1sr2
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スギ花粉症に対する舌下免疫療法開始後に発症し,服薬法変更により改善した好酸球性食道炎の1例
@endostockist 論文ありました。 小さな報告もチラホラ出てますね。 症例報告お願いいたします
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睡眠歯科の視点で行うポリファーマシー対策 ~薬剤性嚥下障害に挑む
参考文献 https://t.co/UK8ytnx67s
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乳幼児の散剤服用法についての検討-少量の水で練る場合の至適水分量について-
小児用散剤の多くは、製剤1.0gに対し水道水0.2~0.4mLを加えて混合すると、ちょうど良いペースト状になる、という報告。 ただし、ホスミシンDSやラックビー微粒のように0.6~0.8mLが必要なものもある。 医療薬学.31(8):625-631,(2005) https://t.co/VLqcuGpUS7
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PCI治療後のDAPT至適期間についての考察
逆にlong term DAPTが必要なのはなんだろう? https://t.co/c8djrIJLtC https://t.co/Fg59jb9x5Q
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とろみ調整食品に利用される水溶性食物繊維への医薬品の吸着
てんかん患者さん。 内服時にトロミ剤つかうのやめたら、急に脱力、傾眠に。 トロミ剤が薬剤吸収を阻害してた可能性あり。その後、減量提案して改善。 トロミ剤は高粘度ゲルですので薬を吸着します。使用時はご注意を。 https://t.co/RIsVwWyWox
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メニエール病の治療におけるEBM
@Phama_nische 医者全体を代表するのはおこがましいですが、耳鼻科医はわりとこんな感じで考えていると思います https://t.co/VGEMy8NiiX https://t.co/E16ABFBm39
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Effect of Fluconazole on Blood Pressure in Patients Treated with Dihydropyridine Calcium Channel Blockers: A Retrospective Study
DHP系CCB2剤併用の件 私も腎不全領域でチラチラ見かけるけど、エビデンスは見つけられない。 視点を変えて、CCBとフルコナゾールの併用の論文などを参考にする↓ https://t.co/lw59qZvPGR
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V.慢性便秘症に対する食事療法,運動療法,理学療法
どこ読んでも勉強になることしか書いていない(と個人的に思う)、便秘についてのレビュー。 https://t.co/gtBF4Yt4zI
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内服薬剤の懸濁液によるポリスチレン製器具の溶解現象 -薬剤の懸濁に用いる器具の材質への注意-
今日病棟こんな相談が 「簡易懸濁したら溶かした薬が黒く変色したんですけど…
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プレガバリン内服に伴う副作用発生と危険因子の検討
高カリウム状態もプレガバリン浮腫を起こしやすいリスク因子かもしれないと言及がある
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バンコマイシン塩酸塩点滴静注用製剤の生理食塩液に対する溶解性比較
@HBJ2WLjn4JR0Ud9 https://t.co/IXXr0QilGb 薬素人なので読み間違えてるかもしれませんが
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Dispensing by family pharmacists as a potential factor in pharmacist-initiated prescription change: a retrospective observational study
かかりつけ薬剤師による調剤は、非かかりつけ薬剤師による調剤に比べ、処方変更の記録がある確率が1.37倍 Journal of Epidemiology掲載とはすごい。 J-STAGE Articles - Dispensing by family pharmacists as a potential factor in pharmacist-initiated prescription https://t.co/CdcNafas0d
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酸化マグネシウム製剤の腎機能低下患者における血清マグネシウム値への影響
この論文で、一律にeGFR<15でMgO投与量を減ずるというのは少し違う気がするのです。 メソッドを見てもらうとわかりますが、AKIに付随したMg濃度上昇を除外し切れていないので、単純に腎機能に対する用量調節だけの問題じゃないはずです。 腎機能の動きを見るのが大切です。 https://t.co/Iixdu4fxMF
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防風通聖散による薬物性肝障害の1例
防風通聖散は、サプリメントではなく、副作用を起こしうる漢方薬ですので、気軽にサプリメントととして飲むことは控えたいです。 https://t.co/MIq6eaOccD
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プロピオン酸フルチカゾンドライパウダーインヘラー使用後の口腔内付着薬物の除去に及ぼす含嗽の効果
今更ながら、ステロイド吸入とうがいの話を振り返ります。 具体的なうがい方法を説明していない人も多いようなので、ぜひとも↓の日本語の論文を確認してみましょう(続) https://t.co/Mgg6XRCWEH https://t.co/ZrXQtgqluH
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オルメサルタンによる薬剤性腸炎の1例
※レクチャーメモを書いています ARBにはARB関連腸炎という副作用がある https://t.co/jRptCzTzJS (↑知らなかった,,,) ARB,ACEIは妊婦禁忌,腎動脈狭窄禁忌で使用注意 降圧薬単剤を2倍にしても効果は2倍にならない 併用は相乗効果ではなく概ね足し算的効果 →単剤増量よりも2剤併用の方が良 https://t.co/oCdHGxdar9
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サルコペニア患者の腎機能予測における血清クレアチニン値0.6 mg/dLへのround upの妥当性評価
サルコペニア患者の腎機能予測における血清クレアチニン値0.6 mg/dLへのround upの妥当性評価 見落としてた。これ某先生が論文にしてる途中なのでもう少し待っててって講演でおっしゃってたやつだよね? https://t.co/CBcHYkDGDI
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患者および介護者からの減薬希望剤数と患者背景因子に関する研究
J-STAGE Articles - 患者および介護者からの減薬希望剤数と患者背景因子に関する研究 https://t.co/vSsqIEDuZy
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Combinatorial Vancomycin and Piperacillin/Tazobactam Results in Elevated Vancomycin Trough Concentration and Acute Kidney Injury: A Case Report
VCMとTAZ/PIPCの併用でAKIの頻度が高まることは知っていましたが、VCMの血中濃度が90超えというケースレポートが…(これトラフだよね?) ひぇ~、こんなことあるんですね
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低温下における保管はフルオロメトロン懸濁性点眼薬の再分散性を低下させる
「点眼薬はまとめて冷蔵庫に入れてます」っていう患者さんも多いので、懸濁性点眼薬の冷所保存は通常の手振り攪拌では効果不十分になる可能性もあるってことだよね 日本薬学会第142年会(名古屋)/低温下における保管はフルオロメトロン懸濁性点眼薬の再分散性を低下させる https://t.co/dVVvOYnxj7
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骨粗鬆症治療におけるビタミンD製剤と生薬製剤併用リスク評価
Caサプリメントの使用有無は意識してるけど、生薬に含まれるCaについては考えた事なかった。 石膏、牡蛎又は竜骨を含む生薬製剤を投与する際には意識する必要はありそう。 日本薬学会第142年会(名古屋)/骨粗鬆症治療におけるビタミンD製剤と生薬製剤併用リスク評価 https://t.co/vtdBNZPa65
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抗凝固薬に関連したトレーシングレポート活用例の実態調査
「服薬アドヒアランス」のTRが最も多かったとなっている。残薬調整時には、その理由までしっかり確認することでTRにつながりそう。 DOACの有効性からみた適切なアドヒアランスは≧90% 日本薬学会第142年会(名古屋)/抗凝固薬に関連したトレーシングレポート活用例の実態調査 https://t.co/TW683ClEcG
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チラージンS®錠の添加物によって発症したと考えられた薬物性肝障害の1例
チラーヂンS錠による薬剤性肝障害(アレルギー性肝障害)は着色料の三二酸化鉄に関係があると言われています
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若年者の一般用医薬品による急性薬物中毒の現状
必見です 藤田医科大学病院・救命救急センターに、2011年~2020年に搬送された一般用医薬品の過量服薬による急性薬物中毒患者120例のうち20歳未満36事例を検討 【薬学雑誌 141(12) p1389-1392,2021】 若年者の一般用医薬品による急性薬物中毒の現状 https://t.co/xLTUS8AgP8 https://t.co/b5qsCDXwga
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若年者の一般用医薬品による急性薬物中毒の現状
必見です 藤田医科大学病院・救命救急センターに、2011年~2020年に搬送された一般用医薬品の過量服薬による急性薬物中毒患者120例のうち20歳未満36事例を検討 【薬学雑誌 141(12) p1389-1392,2021】 若年者の一般用医薬品による急性薬物中毒の現状 https://t.co/xLTUS8AgP8 https://t.co/b5qsCDXwga
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こむら返りに対する四物湯エキスの有用性
こむら返りで「芍薬甘草湯」を使いたいけど、甘草の量が気になる・・・という時には、「四物湯」とか良い代替案になるんじゃね?っていう報告はあったりしますφ(..) 日本東洋医学雑誌.66(3):244-219,(2015) https://t.co/K5mFMmi2Gg
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当院の随証治療における甘草および黄芩による副作用の臨床的特徴
甘草を含む製剤を使った2,139例の調査報告。 副作用:64件(3.0%)で確認 ・うち34例はエキス剤で2.0g/日 ・発見のきっかけ:血圧上昇45件、浮腫16件 ・副作用が出た集団は高齢(全体54.9 vs 63.4) 日本東洋医学雑誌.61(3):299-307,(2010) https://t.co/StsmcJ9HXP
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入院時の持参薬を対象とした直接作用型経口抗凝固薬の使用実態調査
入院時の持参薬を対象としたDOACの使用実態調査(n=146) ・適正量で投与されていた割合:43.8~65.0% ・過少になりがち:ダビガトラン、抗血小板薬の併用 ・過多になりがち:エドキサバン 薬学雑誌.141(8):1009-13,(2021) https://t.co/WPXCJI0VTP
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薬剤起因性collagenous colitisの実態と内視鏡診断
ランソプラゾールに限らず他のPPIも報告があり、NSAIDsなんかも関係すると言われているという認識でござ。 ↓参考論文(フリー) https://t.co/kxHySgh6rB https://t.co/p4m2EhgSTm
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薬剤師の病棟勤務時間が長いほど薬剤が関連するインシデント発生数は少ない—国立大学病院における調査
J-STAGE Articles - 薬剤師の病棟勤務時間が長いほど薬剤が関連するインシデント発生数は少ないー国立大学病院における調査 https://t.co/un90S7ywdS
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『アンサングシンデレラ』ドラマ化に際して
略歴紹介が目を引いた 【薬剤学 81 (1) p53-55,2021】 『アンサングシンデレラ』ドラマ化に際して-富野 浩充 https://t.co/09fIEaOjvY
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ナルデメジン導入後の下痢発現に関する予測因子─ナルデメジン導入前のオピオイド鎮痛薬の投与期間に着目した解析─
この論文のことだと思います。原著は日本語なので、読むのをオススメします
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こむら返りに対する四物湯エキスの有用性
芍薬甘草湯の長期処方で偽アルドステロン症が心配なら、甘草を含まない四物湯っていう選択肢もあるので、覚えておいで J-STAGE Articles -こむら返りに対する四物湯エキスの有用性 https://t.co/DtjLGV43Er
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吸入ステロイド薬の副作用である嗄声発現の要因解析
https://t.co/NxskDrEqZ4 https://t.co/Nud0hmEK1S わっかんね_(┐「ε:)_ 試しても良いかなーって感じだけれど、シクレソニドに変えるのが良いような気もする。 https://t.co/r6bFDEOZe4
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Suppression of Bitterness and Improvement of Palatability of Commercial Prednisolone Powder
プレドニゾロン散:苦味のある薬で有名です
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メトホルミン内服中に多量飲酒により著明な乳酸アシドーシスを発症した2型糖尿病の1例
メトホルミン750mg/日で服用中の患者が、日常的な焼酎2合/日の飲酒量から年末年始に2升/4日に増えた結果、乳酸アシドーシスを起こした症例(15日目に退院)。 糖尿病.49(12):941-5,(2006) https://t.co/TxeDueG651 ・・・普段の焼酎2合/日も結構な量の気がしますがφ(..)
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