著者
石橋 陽子 松薗 絵美 合田 智宏 横山 文明 菅井 望 関 英幸 三浦 淳彦 藤田 淳 鈴木 潤一 鈴木 昭 深澤 雄一郎
出版者
一般財団法人 日本消化器病学会
雑誌
日本消化器病学会雑誌 (ISSN:04466586)
巻号頁・発行日
vol.108, no.5, pp.759-768, 2011 (Released:2011-05-11)
参考文献数
24
被引用文献数
2

急性壊死性食道炎の4例を経験した.4例とも初発症状は吐血で,上部消化管内視鏡検査では特徴的な黒色食道を呈した.発症時の基礎疾患は,3例がケトアシドーシス,2例が糖尿病であった.3例は保存的に軽快し,死亡例を1例認めたが死因は急性壊死性食道炎によるものではなく,基礎疾患である敗血症が予後を規定した.急性壊死性食道炎はまれな疾患ではあるが,緊急内視鏡における鑑別診断として念頭に置くべきであると考える.
著者
Hideki Nagata Katsuyuki Miura Sachiko Tanaka Aya Kadota Takehito Hayakawa Keiko Kondo Akira Fujiyoshi Naoyuki Takashima Yoshikuni Kita Akira Okayama Tomonori Okamura Hirotsugu Ueshima
出版者
Japan Epidemiological Association
雑誌
Journal of Epidemiology (ISSN:09175040)
巻号頁・発行日
vol.33, no.3, pp.136-141, 2023-03-05 (Released:2023-03-05)
参考文献数
25
被引用文献数
6

Background: Basic and instrumental activities of daily living (BADL and IADL, respectively) are known predictors of mortality. However, the relationship between higher-level functional capacity (HLFC) and mortality and related sex differences have rarely been investigated.Methods: A prospective population-based cohort study was conducted in 1,824 older residents (≥65 years) with independent BADL from 300 randomly selected areas in Japan from 1995, and the participants were followed up until 2010. Using the Cox proportional hazards model, the relationship between HLFC and mortality risk was investigated, with adjustment for possible confounders. HLFC was assessed using the Tokyo Metropolitan Institute of Gerontology Index of Competence. Baseline data were collected using a questionnaire or by home-visit interviews.Results: During an average 12.2-year follow-up, all-cause death was observed in 836 (45.8%) participants. Impaired HLFC was significantly associated with mortality (hazard ratio [HR] 1.37; 95% confidence interval [CI], 1.13–1.65). Lower social role was significantly associated with higher mortality risk in men (HR 1.38; 95% CI, 1.13–1.68). Lower IADL and intellectual activity were significantly associated with higher mortality risk in women (HR 1.50; 95% CI, 1.15–1.95 and HR 1.46; 95% CI, 1.19–1.79, respectively). The relationship between HLFC and mortality risk showed a similar tendency among cardiovascular diseases, stroke, cancer, and pneumonia.Conclusion: Impaired HLFC was associated with a high risk of all-cause mortality among community-dwelling older people with independent BADL. In particular, social role in men and IADL and intellectual activity in women were associated with long-term mortality risk.
著者
布施 悠子
出版者
公益社団法人 日本語教育学会
雑誌
日本語教育 (ISSN:03894037)
巻号頁・発行日
vol.173, pp.46-60, 2019-08-25 (Released:2021-08-28)
参考文献数
17

本研究は,前職を退職して養成講座に入学し,日本語教師の職に就いた者4名を対象に,養成講座入学時から2年目終了時までのキャリア形成過程の可視化を試みたものである。調査方法として,複線径路・等至性アプローチを用いた。まず,4名個々のTEM図を作成し,人生径路や必須通過点,分岐点,径路選択の支えや妨げになる環境的要因について検討した。その後,TEM図を統合し,4名の類似性の高い共通径路と異なる展開を示す相違径路を見出した。その結果,4名とも養成講座修了時,周囲の就職サポートや新たな価値観の発生により,迷いなく日本語教師として働き始める共通径路をたどったが,その後,各教師の所属校の状況が径路選択の支えや妨げの環境的要因として大きく影響することで,教師によりたどった径路が2つに分かれた。そして2年目終了時,4名の径路自体は多様であったが,全員が将来の日本語教師としてのキャリア展望を見据えた径路をたどった。
著者
野田 直恵
出版者
日本近代文学会
雑誌
日本近代文学 (ISSN:05493749)
巻号頁・発行日
vol.95, pp.33-48, 2016

<p>明治時代、西洋の象徴主義は仏教を介して日本人に受容された。岡本かの子はこうした時代に、「生命は体験を通して、象徴的手法で、具体化出来る」という創作指針を見出した。だから、この作品に示された「椽先」は世界の縮図となっている。椽先には花などが置かれ、それらを強い光が照らし出す。そして、この「シーン」が幻想詩派たちを喜ばせると主人公は語る。このシーンが「法華経」に拠ったものだからである。豊かな比喩によって生命の実態を説くのが「法華経」である。この作品を読む幻想詩派たちはこのシーンに象徴される普遍的な生のあり方をやがて見出す。かの子は幻想詩派の視点で仏教的比喩を用い、生命の姿を示したのである。</p>
著者
Tracey H. A. TOM 間瀬 肇 武田 将英 原 知聡 金 洙列 河村 裕之 大熊 康平
出版者
公益社団法人 土木学会
雑誌
土木学会論文集 (ISSN:24366021)
巻号頁・発行日
vol.79, no.3, pp.22-00308, 2023 (Released:2023-03-20)
参考文献数
18

本研究では,混成堤断面形状パラメータを用いて,無次元平均波力強度の予測,および衝撃砕波波力の発生が判定可能な機械学習モデルを提案する.ただし,学習用の実験データは多くないため(スモールデータ),データの重複を認めてサンプリングする復元抽出法によるアンサンブル学習を試みた.ベースとなる機械学習モデルはANNとXGBoostの2種類を用いた.無次元平均波力強度の算定結果と実験結果を比較すると,相関係数とRMSEは,ANNでは0.96, 0.15,XGBoostでは0.96, 0.14となり,ほぼ同程度であった.無次元平均波力強度が2を超えたときに衝撃砕波力が発生すると判定したときの的中率は,ANNモデルで99%,XGBoostで97%であった.
著者
神田 清子 正田 美智子 田村 文子 佐藤 久美子 中澤 次夫
出版者
群馬大学医療技術短期大学部
雑誌
群馬大学医療技術短期大学部紀要 (ISSN:03897540)
巻号頁・発行日
vol.9, pp.65-68, 1989-03-31

The protective effects of wearing masks on pollens of Japanese cedar were investigated in 27 patients with Japanese cedar pollinosis. In 85% of patients, nasal symptoms slightly or moderately decreased after wearing masks. The improvement was manifested in nasal discharge and sneezeing, and but not in nasal obstruction. Conjunctival symptoms also improved in some cases. These results suggest that mask-wearing is of some value in the prevention of Japanese cedar pollinosis.
著者
安藤 崇仁 下尾 嘉昭 中里 政可 吉田 久博
出版者
日本歯科薬物療法学会
雑誌
歯科薬物療法 (ISSN:02881012)
巻号頁・発行日
vol.31, no.2, pp.53-61, 2012-08-01 (Released:2012-09-06)
参考文献数
13

歯科治療では浸潤麻酔が頻繁に行われている.しかし浸潤麻酔は患者に強い痛みを与えるため,前処置として表面麻酔が用いられており,口腔粘膜停滞性が悪く,麻酔効果も良好とは言い難い.そこで,表面麻酔薬塗布部の横に円筒形綿花を置き,さらに下口唇を術者が前方へ引き出すことで比較的簡便に表面麻酔薬の口腔粘膜停滞性を向上させる方法(改良法)を考案し,表面麻酔薬を塗布した後に口唇を閉じる方法(従来法)との間で試験を行った.複数の表面麻酔製剤を用い,表面麻酔効果の非使用部位への発現および浸潤麻酔時の除痛効果を検討した.対象は健常成人男女10名とし,試験部位は下顎前歯部歯槽粘膜とした.作用時間1分とし,注射針刺入時と薬液注入時の疼痛をVisual Analogue Scaleで評価した.その結果,改良法では,従来法よりも薬液注入時に良好な除痛効果を示した.また,従来法では1分以内に非使用部位で表面麻酔効果が認められたのに対し,改良法では認められなかった.これらの成績は,表面麻酔薬の口腔粘膜停滞性を向上させることにより副作用が軽減できること,また今回提示した改良法が薬剤の口腔粘膜停滞性向上に有効なことを示唆している.
著者
倉地 聡子 濱田 宏 田上 正 内野 博之
出版者
日本緩和医療学会
雑誌
Palliative Care Research (ISSN:18805302)
巻号頁・発行日
vol.18, no.1, pp.73-77, 2023 (Released:2023-03-16)
参考文献数
8

【目的】東京医科大学病院(以下,当院)緩和ケアチームの過去5年間の活動状況と新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が与えた影響を調査した.【方法】2016年4月から2021年3月の期間に当院緩和ケアチームが介入した患者データを後方視的に比較・分析した.【結果】2016年度から2020年度までの延べ依頼数,患者背景,依頼・介入理由に大きな変化はみられなかった.2020年度の依頼時PS 0の患者数は他年度と比較し有意に増加し,自宅退院患者数も有意に増加していた.【考察】調査結果から緩和ケアの早期からの導入が進んでいることがわかった.当院でもCOVID-19流行後,入院患者の面会制限が行われ自宅療養を選択する割合が増えている可能性が考えられた.【結論】緩和ケアチームへの介入依頼はCOVID-19流行の影響なく,5年間で有意な変化を認めなかったが,入院患者への厳しい面会制限は緩和ケアを実践するうえで障壁となった.
著者
Ryutaro MAKINO Hitoshi YAMAHATA Akari MACHIDA Ayumi TANIGUCHI Ryosuke HANAYA
出版者
The Japan Neurosurgical Society
雑誌
NMC Case Report Journal (ISSN:21884226)
巻号頁・発行日
vol.10, pp.55-60, 2023-12-31 (Released:2023-03-15)
参考文献数
19

Internal carotid artery aplasia or hypoplasia above the cervical bifurcation is rare, occurring in less than 0.01% of the general population. Unilateral neurocristopathy complicated by unilateral internal carotid artery agenesis or hypogenesis has been reported, but bilateral internal carotid artery hypoplasia is rare and scarcely reported. Herein, we report a novel case of Treacher Collins syndrome complicated by bilateral internal carotid artery hypoplasia. A 94-year-old woman presented with complaints of headache and vomiting. Computed tomography revealed a subarachnoid hemorrhage and dysplasia of the bilateral zygoma, mandible, and external auditory meatus. The patient had severe hearing loss and visual impairment. Computed tomography angiography revealed bilateral internal carotid artery hypoplasia and multiple aneurysmal changes in the intracranial arteries. We diagnosed the patient with a ruptured anterior inferior cerebellar artery aneurysm and performed coil embolization. The patient's unique facial features were consistent with neurocristopathy, especially Treacher Collins syndrome. Developmental anomalies of neural crest cells can present as vascular abnormalities and craniofacial malformations. Special care is required for endovascular treatment and airway management in cases of neurocristopathy because of the specific craniofacial anomalies.
著者
田鍋 颯一 久加 朋子 清水 康行 山口 里実 橋場 雅弘 土田 宏一 諏訪田 光浩 今 日出人 岡安 努
出版者
公益社団法人 土木学会
雑誌
土木学会論文集 (ISSN:24366021)
巻号頁・発行日
vol.79, no.3, pp.22-00153, 2023 (Released:2023-03-20)
参考文献数
29

2018年9月,北海道胆振東部地震により厚真川流域で多数の斜面崩壊が発生した.本研究では地震後の厚真川での土砂輸送特性と河床への影響の把握を目的とし,(1)現地データより地震前後の浮遊砂輸送特性の変化を整理すると共に,(2)それら結果を基に同一流量条件下にて浮遊砂供給条件の異なる定常流一次元不等流河床変動計算を行った.結果,崩壊地面積が大きい支川ほど土砂生産量(主に0.075mm以下)が多く,厚真川本川でも浮遊砂量の増加が確認された.数値解析によると,崩壊地から流入する浮遊砂成分の大半は河道内に堆積せず,河口から流出した.ただし,厚真大橋での観測流量が既往最大値を超えた360m3/s程度まで増加すると,河口~4km上流の区間において細粒成分の堆積に伴い河床材料が細粒化する可能性も確認された.
著者
Yoshitaka TSUJIMOTO Junya HANAKITA Kazuhiro MIYASAKA Manabu MINAMI Toshiyuki TAKAHASHI Ryo KANEMATSU
出版者
The Japan Neurosurgical Society
雑誌
NMC Case Report Journal (ISSN:21884226)
巻号頁・発行日
vol.10, pp.51-54, 2023-12-31 (Released:2023-03-15)
参考文献数
9

We report a rare case presenting radiculopathy caused by unilateral lumbosacral facet abnormality resembling facet interlocking. The patient was a 57-year-old man with no medical and traumatic history. He began to exhibit numbness below his left ankle followed by pain at the left buttock with no obvious causes. He visited our hospital approximately 1 year after the onset of his symptom. Preoperative images revealed a left lumbosacral facet abnormality resembling facet interlocking. His left S1 nerve root was compressed by the dislocated left L5 inferior articular process and bone fragment. His symptom was consistent with left S1 radiculopathy without an obvious stenosis of the left L5 intervertebral foramen; thus, we performed partial facetectomy of the left L5/S1, posterior decompression of the S1 nerve root tunnel, and removal of bone fragment. After the operation, his symptom completely disappeared with satisfactory result. There are several types of congenital facet anomalies in the lumbosacral facet joint; however, congenital unilateral lumbosacral facet abnormality resembling facet interlocking described in this paper has not been reported. His clinical symptom was completely recovered after simple decompression surgery. In this paper, we report the interesting and unique findings of facet abnormality resembling facet interlocking.
著者
Hayatsura Hanada Kouhei Nii Kimiya Sakamoto Ritsurou Inoue Yoko Hirata Kodai Matsuda Jun Tsugawa Sho Takeshita Sachiko Shirakawa Toshio Higashi
出版者
The Japanese Society for Neuroendovascular Therapy
雑誌
Journal of Neuroendovascular Therapy (ISSN:18824072)
巻号頁・発行日
vol.17, no.3, pp.73-79, 2023 (Released:2023-03-20)
参考文献数
20

Objective: Antiplatelet therapy is advised to prevent thrombotic complications during endovascular coil embolization of unruptured cerebral aneurysms. Due to multiple antithrombotic treatments, bleeding risk is a concern in patients using oral anticoagulants for existing comorbidities. We investigated the hemorrhagic and ischemic events following endovascular treatment (EVT) of unruptured cerebral aneurysms in patients taking anticoagulation and antiplatelet therapy.Methods: Between March 2013 and February 2019, 262 patients undergoing EVT for unruptured cerebral aneurysms and having at least 6 months of postoperative follow-up data were included in this retrospective study. Patients taking oral anticoagulants and antiplatelet drugs for cerebral vascular events following EVT were compared with those taking only antiplatelet agents.Results: Of the 262 patients, 12 (4.6%) used anticoagulants before EVT for a preexisting condition. Cerebrovascular events after coil embolization were observed in 3 patients taking both anticoagulant and antiplatelet drugs and in 14 patients taking only antiplatelet drugs (25% vs. 5.6%, respectively, p = 0.035). Vitamin K antagonist (VKA) was administered in five patients and direct oral anticoagulants (DOACs) in seven patients. Patients taking VKA experienced cerebrovascular events, whereas those taking DOACs did not (p = 0.045).Conclusion: Our study showed that patients using oral anticoagulants and antiplatelet drugs experienced more cerebrovascular events after EVT for unruptured cerebral aneurysms. These results suggest that in patients requiring oral anticoagulants, DOACs may be more beneficial than VKA for preventing stroke occurrences after EVT.

1 0 0 0 OA 射撃教範

出版者
山口書店等
巻号頁・発行日
1896

1 0 0 0 性役割

著者
袖井孝子編集・解説
出版者
至文堂
巻号頁・発行日
1982