著者
山口 智江 平松 久典 宮原 兼二 伊藤 功治 中根 茂喜
出版者
公益社団法人 日本薬学会
雑誌
YAKUGAKU ZASSHI (ISSN:00316903)
巻号頁・発行日
vol.141, no.11, pp.1257-1260, 2021-11-01 (Released:2021-11-01)
参考文献数
5

Since 1997, Chubu Rosai Hospital has been establishing the proper use of various antibacterial drugs through the activities of an infection control team (ICT), introduction of a notification system for specific antibacterial drug use, and intervention of ward pharmacists for individual cases. There is no infectious disease department, and we have been working closely with each other on multiple occupations. As an initiative, we established the Nagoya Southern Infection Countermeasures Meeting in 2006 and conducted antimicrobial use and resistance (AUR) surveys to promote the proper use of antimicrobial agents within the area. In April 2018, we formed an antimicrobial stewardship team (AST) and initiated activities. In addition, an AST pharmacist can share the AST results with the ward pharmacist, for proper use of antibacterial drugs and for early monitoring of infectious disease treatment and appropriate intervention, thus improving the efficiency of the ward pharmacist's work. This program will also lead to the development of training programs for the younger generation of pharmacists.
著者
塩田 有史 三鴨 廣繁
出版者
公益社団法人 日本薬学会
雑誌
YAKUGAKU ZASSHI (ISSN:00316903)
巻号頁・発行日
vol.141, no.11, pp.1249-1251, 2021-11-01 (Released:2021-11-01)
参考文献数
6

Since 2018, high expectations have been placed on the efforts of pharmacists in infectious disease diagnostic aid via Japan's antimicrobial stewardship team (AST). We will explain this while describing the process of diagnostic aid at our institution, a university hospital, and taking into account the point of view of what is required of pharmacist by infection control doctors when performing infectious disease diagnostic aid as well. At our hospital, we implement AST rounds as infectious disease diagnostic aid for positive blood cultures, bacterial culture results, fever, long-term administration of anti-bacterial medication, example consultation cases, etc. The number of rounds has been increasing over time, totaling 5654 cases in 2018. When performing infectious disease diagnostic aid, failure to also bear in mind infection control measures can result in failed treatment and outbreaks, so AST must coordinate with infection control team (ICT). Furthermore, when engaging in infectious disease diagnostic aid, pharmacists must also participate in clinical research in order to improve the quality of treatment. Although it also depends on the facility environment they are affiliated with, it would seem to be necessary for pharmacists to verify the knowledge obtained from clinical data using a fundamental approach. Moreover, conducting education for the doctor, pharmacist, and nurse trainees who make up their fellow and future staff is another vital role of AST pharmacists.
著者
吉長 尚美 久斗 章広 北井 見和 久光 由香 三五 裕子 吉田 耕一郎
出版者
公益社団法人 日本薬学会
雑誌
YAKUGAKU ZASSHI (ISSN:00316903)
巻号頁・発行日
vol.141, no.11, pp.1253-1255, 2021-11-01 (Released:2021-11-01)
参考文献数
2

Over the last decade, many public institutions have emphasized the importance of antimicrobial stewardship (AS) in reducing the spread of antimicrobial resistance. In our facility, we have tackled AS that has adapted to clinical practices since 2015. In many facilities, especially university hospitals, multidrug-resistant bacteria, such as methicillin-resistant Staphylococcus aureus and extended-spectrum β-lactamase-producing bacteria, may cause infections. Considering this, we recommend prompt treatment with suitable antibiotics and dosage. In AS teams, pharmacists are responsible for administering pharmacotherapy, including optimal dosage for each patient. Therefore, they should assess their patients carefully, implement thorough therapeutic drug monitoring, and utilize the information obtained from these assessments to administer optimal pharmacotherapy. However, optimal pharmacotherapy also requires a correct diagnosis. Although diagnostic stewardship is not a pharmacist's work, it is a great opportunity for pharmacists to learn how expert physicians think. Based on the type of situation above, we train younger pharmacists on the job.

1 0 0 0 OA 上海百話

著者
池田桃川 著
出版者
日本堂
巻号頁・発行日
1923
著者
藤田 野々香 金尾 邦夫 進藤 健 斎藤 豊 田熊 清継
出版者
一般社団法人 日本臨床救急医学会
雑誌
日本臨床救急医学会雑誌 (ISSN:13450581)
巻号頁・発行日
vol.24, no.5, pp.743-746, 2021-10-31 (Released:2021-10-31)
参考文献数
8

症例は69歳,男性。2型糖尿病に対してメトホルミン内服中であり,1日焼酎3合程度の飲酒習慣があった。来院前日より腰痛,食思不振が出現し来院した。血液ガス所見でpH6.788,乳酸20mmol/L測定感度以上と重度の乳酸アシドーシスを認めた。尿中ケトン体陽性であり,メトホルミン関連乳酸アシドーシスとアルコール性ケトアシドーシスと判断した。 来院後に循環不全となり高用量の昇圧薬を使用したが,アシドーシスがさらに悪化したため,アシドーシスの改善およびメトホルミン除去目的に血液浄化療法を施行した。開始12時間後にはアシドーシスは改善し,血液浄化療法は終了した。本症例ではアルコールがメトホルミン関連乳酸アシドーシスを助長したと考えられる。迅速な診断および,重症例では血液浄化療法を考慮することが重要と考えられる。
著者
戸塚 亮 鈴木 秀鷹 相原 史子 櫻井 うらら 松尾 和廣 寺岡 麻梨 原 俊輔 原田 尚重
出版者
一般社団法人 日本集中治療医学会
雑誌
日本集中治療医学会雑誌 (ISSN:13407988)
巻号頁・発行日
vol.28, no.6, pp.532-536, 2021-11-01 (Released:2021-11-01)
参考文献数
10

メトホルミン関連乳酸アシドーシス(metformin-associated lactic acidosis, MALA)は広く知られているが,血漿中濃度測定と剖検の報告は少ない。今回,MALAを発症して死亡し,死亡前の血漿メトホルミン濃度が高値であった剖検例を経験したので報告する。症例は糖尿病でメトホルミン内服中の64歳,女性。嘔吐を主訴に救急搬送され,MALA,急性腎障害,肺炎の診断でICUに入室した。抗菌薬,人工呼吸器管理,腎代替療法を施行したが奏功せず死亡した。血漿メトホルミン濃度は51.9 mg/Lと高値であった。病理解剖で巣状融合性肺炎を認めたが,高度な乳酸アシドーシスの原因は指摘できず,MALAの診断に矛盾しなかった。 血漿中濃度測定,病理解剖ともに行った症例は稀少で, MALAの診断には血漿メトホルミン濃度と臨床像の蓄積が重要であり,特異的な病理所見の有無の確認のためには,さらなる研究が待たれる。
著者
昆 恵介 福士 幹太 辻 智悠 佐藤 健斗
出版者
公益社団法人 日本義肢装具士協会
雑誌
POアカデミージャーナル (ISSN:09198776)
巻号頁・発行日
vol.29, no.2, pp.107-114, 2021

<p>本研究では国内でこれまでに流通してきた膝装具の代表的ものとして、OAファンタジー、CBブレース、アンローダーワンを取り上げ、装具の矯正力について比較し、その特徴と差異を明確にすることを目的とした。方法は膝内反変形を再現した模擬生体(ファントムモデル)に各種膝装具を装着し、装具が発生している矯正力を動作解析によって計測を行った。結果として、膝装具はいずれも変形性膝関節症患者の変形を矯正するに必要な3点支持の矯正力を発揮していないことを明らかにした。</p>
著者
江 明瑾
出版者
東北大学文学部国文学研究室
雑誌
日本文芸論叢 (ISSN:02883775)
巻号頁・発行日
vol.19, pp.28-41, 2010-03-31
著者
Tangkudung Ellen Ernani Besty
出版者
Eastern Asia Society for Transportation Studies
雑誌
Proceedings of the Eastern Asia Society for Transportation Studies
巻号頁・発行日
vol.2009, pp.410, 2009

According to a recent study organized by the Asian Development Bank (ADB), road crashes killed more than 75,000 people in ASEAN in 2003 and it cost more than 2.2 per cent of the regions annual GDP. Because of the high proportion or motorcycle victims in road crashes in many countries of the region it has been agreed that the first program focuses on the development of national action plans aimed at improving the quality and usage of motorcycle helmets. Given its relative stability and growth in recent years, Indonesia has been a rapid increase in the volume of road traffic. The highest growths were occurred in 2003 which are 33% and 29% for total registered vehicles and motorcycles respectively. The aims of this study are to provide information that it is required for assessing the current situation in Indonesia with respect to the motorcycle helmets usage and to provide a benchmark for evaluating helmet usage initiatives in the near future.
著者
今泉源吉 著
出版者
篠崎書林
巻号頁・発行日
vol.続編, 1968

1 0 0 0 仙台市史

著者
仙台市史編纂委員会 編
出版者
仙台市
巻号頁・発行日
vol.第4巻 (別編 第2), 1951

1 0 0 0 宮城県史

著者
宮城県史編纂委員会 編
出版者
宮城県史刊行会
巻号頁・発行日
vol.第11 (教育), 1959
著者
飯塚 麻紀 水野 道代
出版者
Japan Academy of Nursing Science
雑誌
日本看護科学会誌 (ISSN:02875330)
巻号頁・発行日
vol.34, no.1, pp.245-254, 2014-10-20 (Released:2014-11-13)
参考文献数
23
被引用文献数
1

目的:日本語版“Managing Uncertainty in Illness Scale-Family Member form:MUIS-FM”(MUIS-FM-J)の信頼性および妥当性を検討する.方法:脳神経疾患で入院中の患者の家族204名を対象に調査を行った.調査用紙は,MUIS-FM-J,新版STAI状態–特性不安尺度(STAI),対象者の基本属性と家族の病気に関する認識で構成した.併存的妥当性はMUIS-FM-JとSTAIの状態不安との相関関係により確認した.構成概念妥当性は,主にMUIS-FM-Jの因子構造により確認し,対象者の病気に関する認識の違いによるMUIS-FM-Jの得点の差を算出して弁別性を確認した.結果:MUIS-FM-Jは原版同様の1因子構造で,Cronbachのα係数は0.91であった.MUIS-FM-J得点は,STAIの特性不安得点との相関係数がr=0.34,状態不安得点との相関係数がr=0.66と正の相関を示した.MUIS-FM-Jは,疾患の種類,発症後の日数,意識レベルや生活動作,現状の予測などにおいて有意な得点の差を認めた.結論:内的整合性および併存的妥当性,構成概念妥当性の結果から,本尺度は信頼性と妥当性を有すると判断した.