著者
下島 裕美 三浦 雅文 門馬 博 齋藤 昭彦 蒲生 忍
出版者
杏林医学会
雑誌
杏林医学会雑誌 (ISSN:03685829)
巻号頁・発行日
vol.46, no.1, pp.3-10, 2015 (Released:2015-03-30)
参考文献数
22

医療チームは,医師,看護師,臨床検査技師,理学療法士,作業療法士,臨床工学士,放射線技師,薬剤師,介護士,社会福祉士など多様な職種から構成される。更には患者とその家族もまた自身の治療プロセスの決定に参加する権利を持っている。多様な価値観をもった人々が一つのチームとして一人の患者の治療にあたるためには,自分の視点と他者の視点の共通点・相違点を認識した上で,患者にとって最善の意思決定を俯瞰的な視点で追及する姿勢が必要であろう。この俯瞰的な視点の教育には,心理学におけるメタ認知と呼ばれる概念が有効であると考えられる。そこで本論文では,医療倫理における意思決定を促進する方法である4ボックス法(4 box method, 四分割法)をメタ認知という視点から考察する。個人レベルと集団レベルにおけるメタ認知教育の効果と,熟達化におけるメタ認知教育の効果を提案する。
著者
原 正之 樋口 貴広 藪田 哲郎
出版者
The Society of Instrument and Control Engineers
雑誌
計測自動制御学会論文集 (ISSN:04534654)
巻号頁・発行日
vol.39, no.12, pp.1162-1164, 2003-12-31 (Released:2009-03-27)
参考文献数
5
被引用文献数
1 3

Perceptual illusion that is apparent in real-world environment does not result from human-error but from brain's functions that support perception. The present study demonstrated the effectiveness of our haptic interface to produce haptic illusion in virtual environment.
著者
赤部 晃一 Graham Neubig Sakriani Sakti 戸田 智基 中村 哲
出版者
一般社団法人 言語処理学会
雑誌
自然言語処理 (ISSN:13407619)
巻号頁・発行日
vol.23, no.1, pp.87-117, 2016-01-25 (Released:2016-04-25)
参考文献数
30

複雑化する機械翻訳システムを比較し,問題点を把握・改善するため,誤り分析が利用される.その手法として,様々なものが提案されているが,多くは単純にシステムの翻訳結果と正解訳の差異に着目して誤りを分類するものであり,人手による分析への活用を目的とするものではなかった.本研究では,人手による誤り分析を効率化する手法として,機械学習の枠組みを導入した誤り箇所選択手法を提案する.学習によって評価の低い訳出と高い訳出を分類するモデルを作成し,評価低下の手がかりを自動的に獲得することで,人手による誤り分析の効率化を図る.実験の結果,提案法を活用することで,人手による誤り分析の効率が向上した.
著者
家城 恭彦 宮腰 久嗣 永井 幸広 番度 行弘 臼田 里香 宮本 市郎 大沢 謙三 小林 健一
出版者
一般社団法人 日本内分泌学会
雑誌
日本内分泌学会雑誌 (ISSN:00290661)
巻号頁・発行日
vol.67, no.7, pp.755-763, 1991-07-20 (Released:2012-09-24)
参考文献数
16

It is generally accepted that acromegaly is often associated with hypercalciuria, but there are few reports on the frequency and the mechanisms of urolithiasis. Recently we consecutively experienced 2 cases of acromegaly with urolithiasis, and these experiences made us investigate the association between urolithiasis and acromegaly.Among 18 acromegalies from 1977 to March 1990 (10 males, 8 females, 24-64 years old), 13 cases (72%) fulfilled the criteria of hypercalciuria (urinary calcium (u-Ca) ?200mg/day or u-Ca/urinary creatinine (u-Ca/u-Cr)?0.15), and 7 cases (39%) suffered from urolithiasis that was diagnosed by KUB (4 cases) or X- ray computed tomography (CT)(3 cases). Especially in the last 2 years, 5 out of 7 cases (71%) were complicated with urolithiasis and all 7 cases were associated with hypercalciuria. These results suggest that hypercalciuria and urolithiasis are both much more frequent than previously reported.In 6 cases who were treated by pituitary adenomectomy from 1988-1989 (4 males, 2 females, 24-59 years old), we examined Ca metabolism before and after operation. Before operation, the levels of serum growth hormone (GH), u-Ca (mg/day), u-Ca/u-Cr (in all cases) and plasma somatomedin -C (Sm-C) (in 4 cases) were increased above the normal range. To determine the etiology of hypercalciuria, we performed the oral Ca load test under restriction of Ca (400mg/day) and P (650mg/day) intake. The results suggested that the hypercalciuria might be mainly due to the increased absorption of Ca from the intestine (so-called ”Absorptive hypercalciuria”). However, the levels of serum vitamin D (Vit. D) metabolites were all within the normal range before operation. After operation, GH and u-Ca/u-Cr (in 5 cases) and u-Ca (mg/day) (in all cases) decreased significantly compared with before operation, and the levels of Sm- C (in all cases), serum 25-(OH) D3, 1α,25-(OH)2D3 (in 4 cases) and 24,25-(OH)2D3 (in 3 cases) were also reduced after operation. Surprisingly, u-Ca and u-Ca/u-Cr normalized only in 4 cases who showed a reduction in 1α,25- (OH)2D3 levels after operation, although there were no correlations between u-Ca (mg/day) or u-Ca/u-Cr and 1α, 25-(OH)2D3. Significant correlations were found between u-Ca (mg/day) or u-Ca/u-Cr and Sm-C. The parathyroid function evaluated by the rapid Ca infusion test or nephrogenous cyclic adenosine monophosphate (NcAMP) was normal before and after operation.In conclusion, the high frequency of urolithiasis in acromegaly observed in this study may be strongly ascribed to hypercalciuria, and the facts that (1) in the general population, the frequency of urolithiasis has increased and (2) our methods of confirming urolithiasis were more sensitive than those described in previous reports. The cause of hypercalciuria might be partly due to increased Ca absorption from the intestine mediated by 1α,25-(OH)2D3. Now we emphasize that urolithiasis in acromegaly is more common than previously considered, so it is important to prevent severe complications of urolithiasis by early diagnosis and treatment.
著者
沼 晃介 田中 克明 赤石 美奈 堀 浩一
出版者
一般社団法人 人工知能学会
雑誌
人工知能学会全国大会論文集 第22回全国大会(2008)
巻号頁・発行日
pp.49, 2008 (Released:2009-07-31)

本研究は市民の表現活動を持続的に豊かにすることを目指す.表現の液状化と結晶化のサイクルモデルを示し,これをまわすことが市民の表現の成長につながると考え,表現候補の自動生成とインタラクションに基づき循環を促進する手法を提案,実装する.
著者
郭 鐘声 小竹 元基 鎌田 実
出版者
一般社団法人 日本機械学会
雑誌
日本機械学会論文集 (ISSN:21879761)
巻号頁・発行日
pp.16-00092, (Released:2016-09-07)
参考文献数
20

In a bathing environment, it is needed to evaluate an emotional effect quantitatively and continuously at stage of the product design for improving stress-relaxation effect. This study aimed to propose an index which can evaluate the comfort quantitatively and continuously on bathing. To search the physiological indices correlated to the comfortable feeling, we measured subjective evaluation of comfortable feeling in one-minute increments, with continuous measurement of physiological parameter before bathing, on bathing, after bathing. We analyzed the relationship between time-series data of the subjective evaluation and the physiological parameter. As a result, we proposed the evaluation index of comfortable feeling by using HF content obtained from spectral analysis of heart rate variability, and confirmed that the evaluation index can evaluate comfortable feeling quantitatively and continuously including the effect of personal preferences related to bathing.
著者
村上 穣 池添 正哉 大沢 紘介 佐々本 格 降籏 俊一 石田 英樹 田邉 一成
出版者
一般社団法人 日本移植学会
雑誌
移植 (ISSN:05787947)
巻号頁・発行日
vol.51, no.2-3, pp.207-210, 2016-06-10 (Released:2016-08-12)
参考文献数
14

We report the case of a kidney transplant recipient who was himself a nephrologist and first author of this report, and who found a sense of purpose in life despite his disease. At age 7, the patient was diagnosed with chronic kidney disease resulting from vesicoureteral reflux. After undergoing surgery, he had to maintain a strict diet along with medication to control disease progression. Two years after becoming a licensed nephrologist, he received a living donor kidney transplantation from his mother. He used his position as a nephrologist and a kidney transplant recipient to educate medical and nursing students on organ donations and transplantations and to promote deceased organ donations. However, despite his successes the patient suffered psychological issues throughout his life because of his disease. First, he experienced depression from learning the poor prognosis of chronic kidney disease patients. Second, he was bothered by fears of having to undergo dialysis therapy and dying. Third, he struggled with guilt after his successful kidney transplantation, knowing about the many dialysis patients who were forced to wait long periods for donor organs. Nevertheless, he was eventually able to accept his disease and discovered a sense of purpose in life by promoting deceased organ donations. Our observations suggest the importance of treating patients with chronic kidney disease not only physically, but also by caring for them psychologically.
著者
岩崎 允胤
出版者
日本哲学会
雑誌
哲学 (ISSN:03873358)
巻号頁・発行日
vol.1958, no.8, pp.58-69, 1958-03-31 (Released:2009-07-23)
参考文献数
26

均衡は哲学的カテゴリーであるから、その内容を普遍的に把握するとともに、真理性の限界を正しく認識せねばならぬ.たとえば、力学的概念を一般化したり、これを絶対化してはならない.あとで述べるように, わたくしは、均衡は、客観的だが、相対的で、物質の弁証法的運動の一契機である.という見方が、基本的に正しいと考える.だが、均衡概念は、しばしば、これとは異った見方によって使われている.たとえば、ワルラス、パレートに始まる一般均衡理論の場合で、わが国においては、中山、東畑、高田氏らによってつとに導入され、経済学の一派を形成しているものである.他方、均衡概念は、かつて、マルクス主義の修正という形で、ボグダーノブ、とくにブハーリンによって援用された.わたくしは、これらの理論における均衡概念を検討し、両理論の連関も考えてみたい.その検討の結果、いずれの均衡論においても、力学的概念の一般化と、絶対化がおこなわれていることが明らかとなり、マッハ主義との結び付きも示されるだろう.さいごに、均衡概念をどのように把握するのが正しいか、について簡単にでも考察してみよう.
著者
黒川 彰夫 木附 公介 黒川 幸夫
出版者
日本大腸肛門病学会
雑誌
日本大腸肛門病学会雑誌 (ISSN:00471801)
巻号頁・発行日
vol.48, no.10, pp.1113-1120, 1995 (Released:2009-06-05)
参考文献数
19
被引用文献数
10 8

現在,痔瘻の治療は外科的療法が原則であり,肛門機能保全を重視した括約筋温存術式が主流であるが,lay open法に比し再発率がやや高いという問題がある.一方,痔瘻の古典的治療法もさまざまな改良が加えられ,中国の明時代に薬線療法や枯痔釘(散)療法が痔瘻根治術として完成した.これらはlay open法やcoring out法と原理は同じで,薬線療法のうち結紮法は,今もseton法やKshara Sutra法として残っている.従来,筆者らはこれらの古典的治療法を外来で実施,根治性と機能温存に対して良好な成績を収めてきた.最近の痔瘻の外来手術819例のうち古典的治療法を実施したものは253例で,seton法(薬線,枯痔釘の併用例を含む)182例(72.0%),薬線療法(Kshara Sutraを含む)57例(22.5%),枯痔釘療法14例(5.5%)であった.平均治癒日数は42.7日,治癒遷延例は3例(1.2%),再発例は4例(1.6%)であり,肛門の変形や機能不全の訴えは3例(1.2%)であった。
著者
森川 宏二 橋本 繁輝 岩永 裕氏 山内 利栄 山崎 光雄
出版者
公益社団法人 日本化学療法学会
雑誌
CHEMOTHERAPY (ISSN:00093165)
巻号頁・発行日
vol.36, no.Supplement2-Base, pp.265-283, 1988-06-30 (Released:2011-08-04)
参考文献数
15

NY-198の中枢神経系および呼吸・循環器系に対する薬理作用を検討した。1. 100~1000mg/kgの経口投与でマウスは抑制症状を, 300mg/kg以上の経口投与でラットも抑制症状を示した。また, 300mg/kg以上でマウスの自発運動量の減少, hexobarbital睡眠時間の延長および協調運動抑制作用が現れたが, 懸垂抑制作用は認められなかった。2. 300mg/kg以上の経口投与でマウスおよびラットで鎮痛抗炎症作用, 300~1000mg/kgの経口投与でマウス, ラットおよびウサギの正常体温ならびにラットのyeast発熱体温を下降させた。3. 30mg/kgの静脈内投与でもウサギの急性脳波パターンに影響はなかったが, 30mg/kgの静脈内投与によりネコの脊髄単シナプス反射電位と後根反射電位は抑制された。4. 300mg/kg以上の経口投与でマウスの電撃およびpentetrazol痙攣は増強され, また100mg/kgの経口投与で無麻酔ビーグル犬の脳波に発作発射と間代性痙攣が発現した。5. 無麻酔ラットの血圧, 心拍数にほとんど影響はみられず, 麻酔イヌにおいて3mg/kg以上の静脈内投与で血圧の下降, 大腿動脈抵抗の減少が, 10mg/kg以上の静脈内投与で呼吸数の増加, 心拍数の増加あるいは減少が現れたが, 腎動脈抵抗には著明な影響を与えず, 摘出モルモット心房標本にも著明な影響は認められなかった。
著者
寺町 ひとみ 舘 知也 齊藤 康介 江崎 宏樹 加藤 未紗 臼井 一将 野口 義紘 勝野 眞吾
出版者
一般社団法人日本医薬品情報学会
雑誌
医薬品情報学 (ISSN:13451464)
巻号頁・発行日
vol.18, no.2, pp.106-113, 2016 (Released:2016-09-27)
参考文献数
21

Objective: Medical education was initiated in 2012 as part of health and physical education (HPE) in junior high schools.  This new measure was a result of a revision of school curriculum guidelines.  In this study, we aimed to clarify the implementation status of medical education in schools.Methods: A questionnaire survey targeting junior high school teachers in Gifu (from 184 junior high schools) was conducted by mail.Results: 60.9% of schools responded (112/184).  HPE teachers and school pharmacists were found to be in charge of providing medical education in 94.6% and 10.7% of schools, respectively.  The average duration of classes was 50 min and the average frequency was 1.2 times a week.  On average, 0.9% of schools stated that implementing medical education was “under contemplation,” 2.7% held “occasional” classes, and 2.7% only held “drug abuse-related” classes.  It was also found that the most commonly used educational material was the school textbook (91.1% of schools).  Additionally, 87.5% of schools responded “yes” to “lectures are delivered by outside lecturers,” and 69.6% responded “yes” to “we hope to introduce workshop participation.”Conclusion: The results of the survey indicated that many junior high schools have provided medical education classes and that HPE teachers were in charge of teaching these classes.  However, some schools have not provided these classes.  It is considered necessary to enhance medical education activities in the pharmaceutical field by involving specialists from different areas.
著者
津島 久孝
出版者
一般社団法人 日本プライマリ・ケア連合学会
雑誌
日本プライマリ・ケア連合学会誌 (ISSN:21852928)
巻号頁・発行日
vol.39, no.2, pp.94-97, 2016 (Released:2016-06-24)
参考文献数
14

目的 : 臓器不全のない非がん高齢者終末期の予後に影響する要因の検討対象および方法 : 2011年10月1日から30ヶ月の間に当院医療療養病棟にて, 終日臥床状態で軽度意識障害があり経口摂取が不可能でかつ臓器不全を伴わない非がん高齢者のうち, 皮下輸液および血液検査をおこなってその後死亡した36例を対象とした. 後ろ向きに輸液開始より死亡迄の日数 (予後) を算出し, 予後に影響する血液検査結果を中心に検討した.結果 : 平均年齢は85.1歳, 男女比は19 : 17. 基礎疾患は認知症 (21例) , 老衰 (8例) , パーキンソン病 (4例) , 多発性脳梗塞 (3例) であった. 予後は中央値31日で平均34.9日であった. 血液検査結果と予後との関係では, 単相関でも重回帰解析でも統計的に有意な要因はなかった. しかし, 血清アルブミン値3g/dl未満群 (24例) では3g/dl以上群 (5例) に比べ有意 (p=0.001) に予後が短かった (27日vs 61日) .結論 : 上記対象症例の予後予測は困難であるが, 血清アルブミン値がその指標の一つとなる可能性がある.
著者
金谷 重彦 森田 晶 大橋 美名子 小野 直亮 黄 銘
出版者
公益社団法人 日本化学会・情報化学部会
雑誌
ケモインフォマティクス討論会予稿集 第39回ケモインフォマティクス討論会 浜松
巻号頁・発行日
pp.O14, 2016 (Released:2016-09-22)
参考文献数
11

料理の健康への寄与を体系的に理解することを目的とした料理レシピ・データベースを設計し開発した。現在までに1,539種の薬膳を格納した。これらの薬膳において、468種の食材、221種の効能情報が含まれている。本発表では、料理とヒトの健康への寄与の関係を集めたデータをもとに体系的に整理する。