著者

岸本 美也子 遠藤 久子 萩原 將太郎 野田 光彦

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.99, no.6, pp.1255-1260, 2010 (Released:2013-04-10)

参考文献数

13

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ヘモクロマトーシスは鉄が体内の臓器に過剰に蓄積する遺伝性代謝性疾患であるが,サラセミアや,再生不良性貧血,鉄芽球性貧血などの難治性貧血に対する頻回輸血等の二次性要因によっても発症する.ヘモクロマトーシス患者の75~80%に耐糖能障害が起こり,このうち50~60%が顕性糖尿病である.本疾患が進行するとインスリン分泌障害が生ずるが,グルカゴン分泌は保たれており,膵β細胞への選択的鉄沈着がその原因と考えられている.

著者

上塚 芳郎 権丈 善一 新村 和哉 可部 哲生 遠藤 久夫 渡辺 俊介 今井 博久 熊川 寿郎 柿原 浩明

出版者

一般社団法人 日本医療・病院管理学会

雑誌

日本医療・病院管理学会誌 (ISSN:1882594X)

巻号頁・発行日

vol.47, no.2, pp.103-120, 2010 (Released:2010-11-15)

著者

遠藤 久顕

出版者

一般社団法人 日本数学会

雑誌

数学 (ISSN:0039470X)

巻号頁・発行日

vol.69, no.2, pp.157-180, 2017-04-26 (Released:2019-04-27)

参考文献数

130

著者

遠藤 久夫

出版者

特定非営利活動法人 組織学会

雑誌

組織科学 (ISSN:02869713)

巻号頁・発行日

vol.38, no.4, pp.4-21, 2005-06-20 (Released:2022-08-03)

参考文献数

39

被引用文献数

1

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医療は市場の失敗のケースであるとともにアクセスの公平性という社会規範が強いため,医療システムの行動原理を完全に市場原理に委ねることはできない.その意味で医療には様々な規制が課せられている.最近,この規制を緩和して,医療運営の軸足を市場原理にシフトさせることで医療のコストパフォーマンスが向上するという意見が台頭してきている.本稿では,医療に対する規制の根拠を示し,その上で規制緩和論の是非を検討する.とりわけ規制緩和論の中で関心を呼んでいる混合診療の解禁と株式会社の病院経営については,実証的な視点からの考察を行い,妥当性を吟味する.

著者

安藤 孝弘 田中 義照 佐久間 正明 遠藤 久芳 Takahiro ANDO Yoshiteru TANAKA Masaaki SAKUMA Hisayoshi ENDO 国土交通省船舶技術研究所構造強度部 国土交通省船舶技術研究所機関動力部 国土交通省船舶技術研究所構造強度部 国土交通省船舶技術研究所構造強度部

雑誌

船舶技術研究所総合報告資料

巻号頁・発行日

vol.平成12年度, pp.85-112, 2001-03-31 (Released:2017-04-14)

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Recently, the extensive use of high-tensile steel for ship hull structures has realized the decrease of plate thickness, under the design condition that no members yield for the design loads. However, the post buckling design as well as air planes is required to aim at the further making the most of high-tensile strength. This study had been performed as a designated study of Ship Research Institute for three years, in order to investigate the applicability of the post buckling design for ship structures assembled by welding. The details are as follows: ・Investigation of buckling analysis methods of panel or stiffened panel ・Model tests and numerical analysis of stiffened panel ・fatigue tests of stiffened panel subjected to pulsating compressive and shear load ・Investigation of the applicability of the post buckling design for ship structures

著者

遠藤 久夫

出版者

公益財団法人 医療科学研究所

雑誌

医療と社会 (ISSN:09169202)

巻号頁・発行日

vol.31, no.1, pp.11-30, 2021-07-08 (Released:2021-07-13)

参考文献数

13

被引用文献数

1

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患者に医療費の自己負担を課すことの主な目的は以下の三つである。1)医療資源を過剰に利用するモラル・ハザードの回避2)医療費の財源を公費や保険料から患者負担にシフトさせるコスト・シフティング3)過度の大病院志向などの不適切な患者の受療行動の適正化わが国の公的医療保険制度では,「法定自己負担率」と「高額療養費制度」により患者の医療費自己負担額をコントロールしている。高額療養費制度とは,患者の自己負担の上限を定めたもので,この制度により患者は高いコストの医療を受けることが可能になり,医療費の支払いにおけるセーフティネットだと言える。医療費は増加し続けているが,医療保険財政は悪化しているため,患者の法定自己負担率は引き上げられてきている。その結果,自己負担額が上限額に達するケースが増え,高額療養費が増加している。医療費に占める高額療養費の割合は2002年の3.2%から2017年には6.4%に上昇している。高額療養費増が増加しているため,公的自己負担率は上昇傾向にあるにもかかわらず,実効自己負担率は低下している。具体的には,2003年の実効自己負担率は74歳以下が22.7%,75歳以上が8.8%であったものが,2017年にはそれぞれ,19.7%,8.0%に低下している。実効自己負担率を外来と入院で比較すると,2017年では外来18.3%,入院6.6%と入院の実効自己負担率が非常に小さい。これは,入院は医療費の額が大きいため高額療養費の支出が大きいためである。75歳以上の患者の法定自己負担は原則1割である。これに対して,高齢者は,医療費に対する保険料や自己負担の割合が,若い世代と比較して低すぎるので,高齢者の自己負担を引き上げるべきという意見が台頭してきた。それに対して,高齢者は所得が少なく医療費が多いので,所得に占める医療費の自己負担の割合が若い世代より高い。したがって,高齢者の医療へのアクセスを担保するためには1割のままでよいという意見が対立した。議論はなかなか決着がつかなかったが,2020年になって,「年収約200万円以上の75歳以上の高齢者は2割負担」にすることが政治決着した。今後も,患者の医療費の自己負担を増加させようという圧力が高まっていくことは間違いない。その中で,高齢者の法定自己負担率のさらなる引き上げと高額療養費制度の見直しがポイントになるだろう。

著者

遠藤 久美 橋本 宰

出版者

一般社団法人 日本教育心理学会

雑誌

教育心理学研究 (ISSN:00215015)

巻号頁・発行日

vol.46, no.1, pp.86-94, 1998-03-30 (Released:2013-02-19)

参考文献数

27

被引用文献数

3 2

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This study aimed at clarifying the relationship between sex-role identity and self-actualization in terms of mental health. Subjects consisted of 86 male and 128 female undergraduate students, and they answered Self Actualization Scale (SEAS) and Bern Sex Role Inventory (BSRI). Our results suggested that female were more self-actualized than male, and that Androgynous and/or Masculine group were more self-actualized than Feminine and/or Undifferentiated group. The results of multiple regression analyses indicated that high masculinity was conductive and high femininity was detrimental to self-actualization. It was also suggested that masculinity was necessary for male to accept themselves and their weaknesses, and that femininity gave a positive effect on male only in company with masculinity. In contrast, for female, masculinity would provide some difficulties to accept themselves. Moreover, female would be required efforts to integrate the demands out of social values and sex-role that they possess.

著者

遠藤 久美子 山本 真吾 大江 直美 天野 陽介

出版者

学校法人 敬心学園 職業教育研究開発センター

雑誌

敬心・研究ジャーナル (ISSN:24326240)

巻号頁・発行日

vol.6, no.1, pp.83-88, 2022 (Released:2022-07-20)

参考文献数

13

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【目的】鍼の刺鍼方向によって顔面部のシワに対する影響を調べることで、美容鍼灸の基礎的なアプローチ方法の開拓を行い、学校教育、鍼灸業界発展に寄与できると考え研究を行った。【方法】健康成人男女10名を対象とした。目尻のシワに対してレプリカ剤を用いて採取した。シワに対して平行方向で刺激を行う群と、シワに対して直角方向で刺激を行う群の2群とし鍼を行なった。統計処理はt検定分析を行い、有意判定は5%とした。【結果】施術前後の比較では有意差がみられたが、シワに対して平行方向で刺激を行う群と、シワに対して直角方向で刺激を行う群との比較では有意差はみられなかった。【考察】シワに対しての鍼刺激は、鍼の方向に関係なく減少傾向が認められた。ただし個人差も大きいため、今後さらなる研究が必要である。

著者

田中 義照 遠藤 久芳

出版者

The Japan Society of Naval Architects and Ocean Engineers

雑誌

日本造船学会論文集 (ISSN:05148499)

巻号頁・発行日

vol.1988, no.164, pp.456-467, 1988 (Released:2010-05-07)

参考文献数

23

被引用文献数

17 30

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Though a lot of experimental and theoretical investigations on the strength of stiffened plates in compression have been carried out, there are few to suggest the rational correlation between panel and stiffener associated with their local buckling and collapse. The main purpose of the paper is to present a method of analysis which may be effective not only in estimation of ultimate strength but also in mode shape analysis taking account of the interaction between panel and stiffener.The proposed procedure is composed of two parts, elastic large deformation analysis and rigid-plastic analysis. The fundamental concept of method was proposed by Fujitao and it has been developed to be applicable to the problem relating with panel-stiffener interaction. The presented method has been verified through comparing its results with the experiment and FEM calculation and it has been found to be practical for the estimation of ultimate load and post-buckling behavior of stiffened plates with flatbar stiffeners.Through the mode shape analysis, has been obtained a clear scope for the local collapse mode, which had been most commonly observed in the experiment conducted with continuous multi-span models.The critical slenderness ratio of flatbar stiffener has been studied through the analyses. They show that there is a threshold of the slenderness ratio, h/ts, over which the dominant buckling mode in a stiffener changes from a panel-buckling-induced one to an inter-frame overall and the buckling strength rapidly decreases. The critical value is found to be about 18, which indicates the existing rule requirements are a little too conservative.

著者

宇佐神 篤 降矢 和夫 遠藤 久子

出版者

一般社団法人 日本アレルギー学会

雑誌

アレルギー (ISSN:00214884)

巻号頁・発行日

vol.29, no.8, pp.780-785, 1980

被引用文献数

11

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スギ花粉飛散期におけるスギ花粉の空中飛散総数を, 飛散開始の数カ月前に知ることができれば, スギ花粉症の治療対策をたてるのに役立つ.その目的のため, 相模原市消防本部資料による同市の気象条件(4-12月と1-3月の各月の平均気温, 平均相対湿度, 雲量, 降水量)とスギ花粉年間飛散総数(空中花粉調査における1cm^2あたりのスギ花粉検出数の年間総和で表した)の関係を毎年過去15年間検討し, 次の結論を得た.1. 7月の平均湿度が翌年のスギ花粉飛散総数と最も相関が高かつた.7月の平均気温が23.9℃以上の場合は, 7月の平均湿度と翌年のスギ花粉年間飛散総数間に高い負の相関が認められた.2. 相模原市におけるスギ花粉年間飛散総数の予測式は次のとおりである.Y=-330X+28336(ただし, Yは翌年のスギ花粉年間飛散総数, Xは7月の平均気温が23.9℃以上の場合の7月の平均湿度である).3. 7月の平均気温が23.6℃以下の場合は, 翌年のスギ花粉年間飛散総数が, 平年値より減少した.4. スギ花粉飛散期の気象と同年のスギ花粉年間飛散総数との間の相関は低かつた.

著者

山田 安平 遠藤 久芳

雑誌

海上技術安全研究所報告 = Papers of National Maritime Research Institute (ISSN:13465066)

巻号頁・発行日

vol.4, no.6, 2005-02-28

著者

諸星 典子 遠藤 久 斎藤 兆古 堀井 清之

出版者

The Visualization Society of Japan

雑誌

可視化情報学会誌 (ISSN:09164731)

巻号頁・発行日

vol.21, no.1, pp.235-238, 2001

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Visualization of interactive mutation inside reader's mind while reading a book has been studied by employing the discrete wavelet analysis. Readers are attracted to the book world as if they are. However, it is difficult for the readers to keep concentrating their own minds on the book world. Since reading a book is to switch the book and real worlds constructed by some layers of the story, then this sometimes confuses the readers. The layers are classified into two types. One is a real world in the story as character's life. The other one is a virtual world representing character's thoughts or recollections. To clarify the effects of these layers, movement among them is visualized by the wavelet multi-resolution analysis. In the present paper, Ekuni's novel, Rakka suru Yuhgata, is studied to extract the opportunities when the text lets the readers move from the book to real worlds.

著者

荒木 和浩 市川 度 藤田 健一 山本 亘 遠藤 久之 長島 文夫 砂川 優 田中 竜平 奈良林 至 宮 敏路 河原 香織 秋山 祐子 安藤 雄一 佐々木 康綱

出版者

一般社団法人 日本臨床薬理学会

雑誌

臨床薬理 (ISSN:03881601)

巻号頁・発行日

vol.39, no.4, pp.103S-104S, 2008 (Released:2009-02-04)

参考文献数

31

著者

遠藤 久芳 菅 信 大松 重雄 山川 賢次 菅 進 渡辺 健次

出版者

運輸省船舶技術研究所

雑誌

船舶技術研究所報告 (ISSN:0495775X)

巻号頁・発行日

vol.19, no.4, pp.257-283, 1982

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The study had been started from the review^<19)> of "Plan of Ocean Raft System for Hydrogen Economy"^<1)> which was proposed by Ohta^<1)> and Veziroglu in 1977. The project was for hydrogen production with solar energy on a huge raft floating on the South Pacific Ocean and for transport of liquefied hydrogen.Since their raft system was found to have some fatal defects in hydrodynamical and structural characteristics, an alternative plan of new raft system was proposed in which those defects are improved.In these papers (three reports will continue after this), authors carried out the feasibility study on the total plan only from technical view point. Economical view point was excluded here.In the first report, a new raft system is proposed as an alternative one. After natural condition such as wave, current and wind of the concerned area (8°S, 138°W) was surveyed, environmental force was estimated and the behavior of the raft was investigated both analytically and experimentally. Detail design of each structural members was conducted under consideration of the structural response for the load mentioned.The new raft system proved to be efficient for collecting solar energy and to be superior in hydrodynamical and structural characteristics.

著者

遠藤 久夫

出版者

公益財団法人 医療科学研究所

雑誌

医療と社会 (ISSN:09169202)

巻号頁・発行日

vol.8, no.4, pp.7-19, 1999-03-30 (Released:2012-11-27)

参考文献数

15

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マネジドケアの統一した定義は存在しないが,基本的な構造は次の通りである。1)医師-保険者関係:[1] 医療の標準化とモニタリングとインセンティブによる医療への介入,[2]医師・病院のネットワーク化,2)患者-保険者関係:[1] 患者の医療機関選択の制限,[2]患者(保険加入者)の組織化。マネジドケアとは,これらの仕掛けを通じて,医療システムに見られる2種類の非効率性([1]医療需要が社会的に過剰になる非効率,[2] 医療資源を空間的,時間的に最適配分できない非効率)を改善させる制度的イノベーションである。アメリカのマネジドケアのパフォーマンスを見ると,[1] 入院率の低下,[2] 入院期間の低下,[3] 高額な治療や検査の抑制,[4] 予防サービスの増加,[5] 医療の質に対する満足度の低下,[6] 費用に対する満足度の増加,という傾向が見られる。一方,[1] 医療の質の低下,[2] 高リスク者の排除,[3] 良好な医師-患者関係の崩壊という問題点も指摘されている。マネジドケアの概念と手法をわが国の公的医療保険制度に導入することを考える際,[1] エビデンス・べースの標準化を行うための診療情報とコスト情報を有機的に結ぶ情報インフラの整備[2]「標準」のコンセンサス形成のためのシステム作り,[3] 保険者が患者の利益の代理人として行動するための制度的担保の確立,が必要である。これらの課題が解決されないまま拙速な導入が行われれば,マネジドケアの副作用の方が主作用を上回ることも懸念される。

著者

山田 恵子 五嶋 孝博 永井 一郎 緑川 剛 岡〓 裕司 安井 哲郎 大数加 光治 高取 吉雄 元井 紀子 遠藤 久子 村上 俊一 星地 亜都司

雑誌

関東整形災害外科学会雑誌 (ISSN:03897087)

巻号頁・発行日

vol.31, no.5, pp.509-513, 2000-10

著者

青木 元也 直井 保 竹本 博安 遠藤 久芳 橋爪 豊 安藤 文隆

出版者

独立行政法人 海上技術安全研究所

雑誌

船舶技術研究所研究発表会講演集 (ISSN:02857332)

巻号頁・発行日

no.23, pp.59-63, 1974-05-15

著者

瀧口 桂子 松本 園子 富田 恵子 遠藤 久江 森久保 俊満 小林 理

出版者

東海大学

雑誌

基盤研究(C)

巻号頁・発行日

2000

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<研究目的>核家族化や少子化が進み、地域社会の連帯も失われつつある現在、子育て中の家族が孤立化し、育児不安や養育困難な問題が生じ、児童虐待も深刻な社会問題となっている。本研究は乳児院や児童養護施設などの基幹児童福祉施設が要保護児童の保護や自立支援など従来の役割に加えて、地域社会の家庭養育支援施設としてどのように機能を拡大し、地域社会のネットワークを形成していくことができるか、またその課題を明らかにすることを目的とした。平成9年の児童福祉法改正により新設された「児童家庭支援センター」に焦点を絞り、センターがどのように設置運営され利用されていくかそのプロセスを調査し、地域におけるセンターの役割機能と地域子育て支援ネットワークの実態を明らかにして、これからの児童家庭支援センターの充実発展、さらにセンター制度改革への提言を行う。<研究成果>1.児童家庭支援センター構想とセンター制度が制定された経緯を検証した。2.児童家庭支援センター制度創設から5年間のセンター設置プロセスを明らかにした。児童家庭支援センターが発足して今年度で5年が経過した。平成14年度末現在、全国に36センターが設置されている。そのうち25センター(実質1年以上の活動実績があるセンター)を訪問し、運営方針、活動内容、利用状況、地域の関連機関との連携・ネットワークの形成、今後の課題などを聞き取り調査した。そのほか全国児童家庭支援センター会議で情報、資料収集を行い全センターの状況を把握した。3.児童家庭支援センターは付設されている本体施設の機能を活用し、地域の子育て支援機能を果たしていることは実証できた。しかし地域偏在、センター間の活動内容、利用状況の差が大きいこと、児童相談機関としての位置づけが明確でないこと、本体施設の運営、養護実践自体が厳しい状況下でセンター付置が容易でないことなど、多くの課題が明らかとなった。

著者

青木 元也 遠藤 久芳

出版者

独立行政法人 海上技術安全研究所

雑誌

船舶技術研究所研究発表会講演集 (ISSN:02857332)

巻号頁・発行日

no.23, pp.64-67, 1974-05-15

著者

大鹿 健一 宮地 秀樹 相馬 輝彦 和田 昌昭 遠藤 久顕 河澄 響矢

出版者

大阪大学

雑誌

基盤研究(A)

巻号頁・発行日

2010-04-01

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まずKlein群について,Thurstonが1980年代に提示した問題群を中心にして基本的な理論の構成の仕事を行った.その中で,Thurstonの未解決問題のうち2つを完全に解決することができた.そこで得た結果をもとに,Klein群の変形空間の器楽的研究を行った.変形空間の境界の位相構造について新しい知見をえるとともに,指標多様体の中での変形空間の力学系的性質の研究を進め,原始安定性の必要十分条件を得ることに成功した.Klein群の成果をTeichmuller空間の研究に応用し,様々なコンパクト化の共通の地盤としての,簡約化されたコンパクト化の研究を進めた.