著者
土屋 大介 加藤 聡一郎 清水 裕介 田中 佑也 西沢 良平 吉川 慧 落合 剛二 持田 勇希 宮国 泰彦 海田 賢彦 山口 芳裕
出版者
日本救急医学会関東地方会
雑誌
日本救急医学会関東地方会雑誌 (ISSN:0287301X)
巻号頁・発行日
vol.44, no.4, pp.397-400, 2023-12-28 (Released:2023-12-28)
参考文献数
16

症例は80歳代の男性。公共施設で腹部を押さえながら倒れたところを目撃され, 救急要請された。救急隊接触時, 傷病者はショック状態であり, 救命対応と判断した救急隊はランデブーポイントへ急行し東京都ドクターヘリと合流した。覚知からドクターヘリフライトスタッフと接触するまでに要した時間は34分だった。フライトスタッフが実施した超音波検査で破裂性腹部大動脈瘤が強く疑われ, この情報から搬送先医療機関では血管内治療に備えた受入体制が整えられた。ドクターヘリ搬送後, 緊急でステントグラフト内挿術が施行された。その後の経過は良好であり, 入院19日目に, 独歩で自宅退院した。破裂性大動脈瘤の救命には, 地域の救急診療体制および搬送中の傷病者管理が大きく影響するとされている。本事案は, 都市部で運用されるドクターヘリと救急隊の連携が, 早期収容と初期蘇生, 専門医療機関への迅速かつ安寧な搬送, および速やかな血管内治療の実施につながったことで, 良好な転帰を得たものと考えられた。
著者
須田 果穂 山勢 博彰 井上 真美 南原 桃子 藤村 夏音
出版者
一般社団法人 日本臨床救急医学会
雑誌
日本臨床救急医学会雑誌 (ISSN:13450581)
巻号頁・発行日
vol.26, no.6, pp.687-693, 2023-12-28 (Released:2023-12-28)
参考文献数
11

目的:本研究の目的は,直近のBLS訓練の経験によって,心理的準備のない状況におけるBLSの手技の質が維持されるかを検証することである。方法:同一対象者に2つの方法を行う前後比較試験で実施した。大学生21名を対象に,心理的準備のある状況とない状況でのBLSの手技の質を比較した。結果:BLS開始後5秒間の胸骨圧迫のテンポは,心理的準備のある状況ではmd 120(IQR 108-126)回/分に対し,心理的準備のない状況では96(90-120)回/分と有意に減少しており(p<0.05),推奨されているテンポより遅くなっていた。また,人工呼吸の手技の質も有意に低下していた(p<0.05)。結論:直近のBLS訓練の経験によって,心理的準備のない状況におけるBLSの手技の質は心理的準備のある状況と比較して部分的に維持できるが,BLS開始直後の胸骨圧迫のテンポ,人工呼吸の手技の質は低下することが示唆された。
著者
後藤 沙由里 関根 萌 鈴木 光子 小野寺 誠 伊関 憲
出版者
一般社団法人 日本臨床救急医学会
雑誌
日本臨床救急医学会雑誌 (ISSN:13450581)
巻号頁・発行日
vol.26, no.6, pp.743-746, 2023-12-28 (Released:2023-12-28)
参考文献数
11

5%パラコートと7%ジクワット液剤の合剤であるプリグロックスL®は,少量の服用で死亡する。また,パラコートの経皮吸収による死亡例も報告されている。今回,自殺目的に致死量のパラコートを服用し短時間で死亡した1例を経験した。救助者の二次曝露も認めたため,周囲への注意喚起も含めて報告する。症例は58歳,女性。自殺目的に致死量のプリブロックスL®を服用しドクターヘリが要請され,救急車で陸路搬送した。来院から約4時間後に死亡した。機器分析ではパラコートのほか,グリホサートも検出された。一方,患者の夫は両上肢に吐物を曝露したが発赤は認めず,遅発性肺障害も認めなかった。本症例の問題点として,患者搬送方法と救助者の二次曝露があげられた。パラコートの患者の搬送は,患者と医療者の安全を考慮して搬送方法を選択する。また,パラコートに曝露した二次被害者に対しては速やかに除染を行い,入院の目安は皮膚障害が指標になる。
著者
三橋 正典 田邉 晴山 小川 理郎
出版者
一般社団法人 日本臨床救急医学会
雑誌
日本臨床救急医学会雑誌 (ISSN:13450581)
巻号頁・発行日
vol.26, no.6, pp.721-729, 2023-12-28 (Released:2023-12-28)
参考文献数
22

背景:全国における救急搬送人数はCOVID-19感染の拡大した2020年中に対前年比11.4%減となったが,月ごとの変化や年齢別などの詳細に関しての検討は行われていない。目的:感染拡大による救急搬送需要の変化を明らかにするために救急搬送人数の月別,年齢別事故種別ごとの変化について調査する。方法:救急搬送人数の2019〜2020年への変化に関して,月別,年齢5歳ごと,事故種別ごとの年齢別について分析した。結果:救急搬送人数はすべての年齢別で減少していた。人口10万人当たりの救急搬送人数の変化率は,0〜4歳が−33.5%ともっとも大きく,年齢が低いほど減少率が大きい傾向がみられた。急病,交通事故,運動競技は,全年齢で減少し,急病,交通事故の年齢別では若年層ほど変化率が大きかった。 結論:年齢別の人口10万人当たりの救急搬送人数の変化率でみると若年層ほど大きく減少していた。
著者
目黒 雄太 清住 哲郎 加藤 昌義 瀬沼 耕一 後藤 清
出版者
一般社団法人 日本臨床救急医学会
雑誌
日本臨床救急医学会雑誌 (ISSN:13450581)
巻号頁・発行日
vol.26, no.6, pp.738-742, 2023-12-28 (Released:2023-12-28)
参考文献数
6

Do not attempt resuscitation(DNAR)プロトコールを学ぶ研修では,従来,隊長役以外の参加者の学びに限界があるなどの課題があった。課題を克服するためvirtual reality(VR)教材を作成して研修に取り入れた。研修に参加した救急救命士153名を対象として質問票によるアンケート調査を行い,前回の研修で隊長を経験した受講者(隊長群)と経験していない受講者(非隊長群)について比較した。参加者全員(隊長群31名,非隊長群122名)が問題なくDNAR教材を使用した。VRは実習の代替になる(そう思う,ややそう思う)と,隊長群15名,非隊長群82名が,DNARブースはVRで行ったほうがよい(そう思う,ややそう思う)と隊長群15名,非隊長群66名が回答した。群間に有意差はみられなかった。 DNARプロトコールを学ぶ研修会において,VR教材を活用することにより,従来の集合型研修で隊長を経験できなかった受講者全員に隊長を経験させることができ,受講者から好意的な反応を得た。
著者
Tomomi Kihara Kazumasa Yamagishi Takuya Imatoh Hikaru Ihira Atsushi Goto Hiroyasu Iso Norie Sawada Shoichiro Tsugane Manami Inoue
出版者
Japan Epidemiological Association
雑誌
Journal of Epidemiology (ISSN:09175040)
巻号頁・発行日
pp.JE20230168, (Released:2024-01-06)
参考文献数
11

Background: We aimed to evaluate the validity of self-administered questionnaire surveys and face-to-face interview surveys for the detection of Helicobacter pylori eradication therapy.Methods: Participants were a cohort, aged 40-74 years, living in three different locations of Japan, who took part in the baseline survey (2011-2012) of the Japan Public Health Center-based Prospective Study for the Next Generation (JPHC-NEXT). Five years after the baseline survey, a questionnaire and interview survey were independently conducted to determine the history of Helicobacter pylori eradication treatment over the 5-year period. Prescription of Helicobacter pylori eradication medications in national insurance claims data from the baseline survey to the 5-year survey was used as a reference standard.Results: In total, 15,760 questionnaire surveys and 8,006 interview surveys were included in the analysis. There were 3,471 respondents to the questionnaire and 2,398 respondents to the interview who reported having received Helicobacter pylori eradication treatment within the past five years. Comparison of the questionnaire survey to national insurance claims data showed a sensitivity of 95.1% (2213/2328), specificity of 90.6% (12174/13432), positive predictive value of 63.8% (2213/3471), negative predictive value of 99.1% (12174/12289), and Cohen’s Kappa value of 0.71. Respective values of the interview survey were 94.4% (1694/1795), 88.7% (5507/6211), 70.6% (1694/2398), 98.2% (5507/5608), and 0.74.Conclusion: Both the questionnaire and the interview showed high sensitivity, high specificity, and good agreement with the insurance claim prescriptions data. Some participants may have received eradication treatment without going through the public insurance claim database, resulting in a low positive predictive value.
著者
白濵 成希 松本 圭司 森谷 健二 合志 和洋 渡邉 志
出版者
バイオメディカル・ファジィ・システム学会
雑誌
バイオメディカル・ファジィ・システム学会大会講演論文集 32 (ISSN:13451510)
巻号頁・発行日
pp.A2-1, 2019-11-23 (Released:2021-02-01)

We have been researching subjective evaluation experiments using Visual Analog Scale (VAS). VAS has the advantage of expressing subjectivity more intuitively. In this paper, we report an attempt of the subjective evaluation related to human lightness sense as fundamental research on what kind of color sense human has. We used VAS to obtain answers on where each gray image with different lightness corresponds to on the grayscale. Numeric values obtained by this evaluation experiment were analyzed to confirm the characteristics of the sensitivity of the individual. Moreover, at the same time, it was examined whether the VAS accurately reflected the subjective view of the person by the answer of what percentage of the grayscale was by the numeric value input. In order to conduct experiments smoothly, we developed an app that can perform VAS measurement and numeric value input simultaneously. We presented ten grayscale images to 13 subjects and obtained subjective measurements using this app. It was confirmed that when the lightness of the grayscale image is high, it can be recognized relatively accurately, but when the lightness is low, it tends to feel darker.
著者
吉野 正敏
出版者
地理科学学会
雑誌
地理科学 (ISSN:02864886)
巻号頁・発行日
vol.45, no.4, pp.223-233, 1990-10-28 (Released:2017-04-27)
被引用文献数
1

Luosanfung is a foehn wind blowing on the west coast of Hengchun Peninsula, the southern-most part of Taiwan. In order to describe its climatological features, observed records at the meteorological observatories and a result of field observation by the author were analysed and the following summaries are obtained. It blows strongly in the winter months, particularly under the winter monsoon synoptic situation. In addition to the macro-scale winter monsoon situation, when the local anticyclone is formed in the region of the mouth of Yangtze River and the cyclone in the Basi Channel, NE wind develops strongly on the southern-most part of Taiwan. In most cases, Luosanfung develops more at night than in day time. Air temperature is 2-3℃ warmer, relative humidity is lower and sunshine hour is longer on the west coast than on the east coast under the typical Luosanfung condition. The local peoples suffer frorn the strong wind for bicycle or motor-cycle driving, house construction and agricultural land use. The onion production is increasing by utilizing the wind conditions in this area. According to an estimation by the wind-shaped trees, Luosanfung develops on the west coast after passing over the low mountain area and flowing down along the relatively lower parts of the hilly area.
著者
平井 聖子 山本 貴和子 樺島 重憲 福家 辰樹 庄司 健介 小澤 克典 左合 治彦 大矢 幸弘
出版者
一般社団法人 日本アレルギー学会
雑誌
アレルギー (ISSN:00214884)
巻号頁・発行日
vol.72, no.10, pp.1223-1229, 2023 (Released:2023-12-13)
参考文献数
25

【背景】抗菌薬アレルギー(Antimicrobial allergy:AA)の申告の多くは,真のアレルギーでないといわれている.近年,妊婦においても,AA評価は安全に実施できるという報告が増えている.【目的】AA疑いの妊婦に対する分娩前のAA評価の有用性について,検討することを目的とした.【方法】対象は,AAを申告しアレルギーセンターに紹介された妊婦とした.問診・皮膚テストを行い,分娩時に使用できる薬剤を選定した.【結果】合計25症例(のべ24妊婦)が対象となり,最多の被疑薬はセフェム系で13例(52.0%),次いでペニシリン系で9例(36.0%)であった.問診のみでAAを否定された妊婦は5例で,即時型10例,非即時型6例,不明4例であった.分娩時に抗菌薬が必要と判断された21名全員が当センターが定める第一選択薬(βラクタム系)を使用し,手術部位感染を認めなかった.抗菌薬使用によるアレルギー反応は,認めなかった.【結論】AAを申告した妊婦に対して,分娩前にAA評価を行い,分娩時に安全に第一選択抗菌薬を使用できた.
著者
Takumi Momosaka Junko Saito Aki Otsuki Akiko Yaguchi-Saito Maiko Fujimori Aya Kuchiba Kota Katanoda Reo Takaku Taichi Shimazu
出版者
Japan Epidemiological Association
雑誌
Journal of Epidemiology (ISSN:09175040)
巻号頁・発行日
pp.JE20230177, (Released:2024-01-06)
参考文献数
47

IntroductionIn Japan, heated tobacco products (HTPs) are promoted by the tobacco industry as reduced-risk tobacco products despite the lack of evidence for this claim. This study determined the distribution of HTP-harmfulness perception and identify the explanatory factors associated with the perception of HTP as less harmful than conventional cigarettes.MethodsA nationwide cross-sectional survey was conducted with Japanese people aged 20 years or older (INFORM Study 2020) using a self-administered questionnaire. We performed descriptive analysis and weighted logistic regression analysis to examine the relationship between explanatory factors (e.g., individual characteristics, socioeconomic status, and trusted sources of cancer information) and the perception of HTPs as less harmful.ResultsAmong 3,420 participants (response rate: 35.2%), the proportions of those who perceived HTPs as less harmful were 40.3% and 18.3% for users and non-users of tobacco, respectively. For participants aged 20–39 years, the proportion were 49.9% and 30.4%, respectively. Among 1,160 non-tobacco users who were familiar with HTPs, male, aged under 39 years, and had lower education were associated with the perception of HTPs as less harmful. Trusted sources of cancer information were not associated with the perception of HTPs as less harmful.ConclusionsThis study showed that, among non-tobacco users, being male, aged under 39 years, and lower education were associated with a perception of HTPs as less harmful. Public health stakeholders should provide the latest evidence about HTP harmfulness in their daily practice, and strengthen the regulations on HTP marketing directed at both tobacco- and non-tobacco users.
著者
髙橋 秀子
出版者
修紅短期大学
雑誌
修紅短期大学紀要 (ISSN:13498002)
巻号頁・発行日
vol.43, no.1, pp.23-30, 2022-09-01 (Released:2022-10-06)

L-アスコルビン酸は熱に対して安定で、酸化型のデヒドロアスコルビン酸は熱に対して不安定で分解 されることが報告されている。本研究は、L-アスコルビン酸の熱に対する安定性を詳しく調べることを 目的とし、4mg/ml L-アスコルビン酸標準溶液とレモン果汁を試料として、40℃・60℃・80℃・水の 沸騰温度において、加熱をはじめてから90分間あるいは120分間までのL-アスコルビン酸濃度の経時 変化を調べたものである。両試料とも40℃および60℃で120分間加熱ではL-アスコルビン酸濃度に有 意な減少はなく、80℃ 90分間加熱では両試料とも緩やかな減少がみられた。沸騰温度90分間加熱で有 意に減少し、4mg/ml L-アスコルビン酸標準溶液とレモン果汁で加熱前よりそれぞれ47.8%と40.0% に減少した。なお、レモン果汁の減少率が高かった。L-アスコルビン酸は熱に対し60℃までは120分 間の長時間加熱でも安定であること、沸騰温度では90分間加熱で半分以下になると判明した。
著者
Sei Harada Miho Iida Naoko Miyagawa Aya Hirata Kazuyo Kuwabara Minako Matsumoto Tomonori Okamura Shun Edagawa Yoko Kawada Atsuko Miyake Ryota Toki Miki Akiyama Atsuki Kawai Daisuke Sugiyama Yasunori Sato Ryo Takemura Kota Fukai Yoshiki Ishibashi Suzuka Kato Ayako Kurihara Mizuki Sata Takuma Shibuki Ayano Takeuchi Shun Kohsaka Mitsuaki Sawano Satoshi Shoji Yoshikane Izawa Masahiro Katsumata Koichi Oki Shinichi Takahashi Tsubasa Takizawa Hiroshi Maruya Yuji Nishiwaki Ryo Kawasaki Akiyoshi Hirayama Takamasa Ishikawa Rintaro Saito Asako Sato Tomoyoshi Soga Masahiro Sugimoto Masaru Tomita Shohei Komaki Hideki Ohmomo Kanako Ono Yayoi Otsuka-Yamasaki Atsushi Shimizu Yoichi Sutoh Atsushi Hozawa Kengo Kinoshita Seizo Koshiba Kazuki Kumada Soichi Ogishima Mika Sakurai-Yageta Gen Tamiya Toru Takebayashi
出版者
Japan Epidemiological Association
雑誌
Journal of Epidemiology (ISSN:09175040)
巻号頁・発行日
pp.JE20230192, (Released:2024-01-06)
参考文献数
40
被引用文献数
1

The Tsuruoka Metabolomics Cohort Study (TMCS) is an ongoing population-based cohort study being conducted in the rural area of Yamagata Prefecture, Japan. This study aimed to enhance the precision prevention of multi-factorial, complex diseases, including non-communicable and aging-associated diseases, by improving risk stratification and prediction measures. At baseline, 11,002 participants aged 35–74 years were recruited in Tsuruoka City, Yamagata Prefecture, Japan, between 2012 and 2015, with an ongoing follow-up survey. Participants underwent various measurements, examinations, tests, and questionnaires on their health, lifestyle, and social factors. This study used an integrative approach with deep molecular profiling to identify potential biomarkers linked to phenotypes that underpin disease pathophysiology and provide better mechanistic insights into social health determinants. The TMCS incorporates multi-omics data, including genetic and metabolomic analyses of 10,933 participants and comprehensive data collection ranging from physical, psychological, behavioral, and social to biological data. The metabolome is used as a phenotypic probe because it is sensitive to changes in physiological and external conditions. The TMCS focuses on collecting outcomes for cardiovascular disease, cancer incidence and mortality, disability, functional decline due to aging and disease sequelae, and the variation in health status within the body represented by omics analysis that lies between exposure and disease. It contains several sub-studies on aging, heated tobacco products, and women's health. This study is notable for its robust design, high participation rate (89%), and long-term repeated surveys. Moreover, it contributes to precision prevention in Japan and East Asia as a well-established multi-omics platform.
著者
片岡 喜代子
出版者
日本言語学会
雑誌
言語研究 (ISSN:00243914)
巻号頁・発行日
vol.131, pp.77-113, 2007 (Released:2022-03-08)
参考文献数
53

日本語で文否定要素(Neg)を必要とする不定語+モ「だれも/なにも」は,英語のNPIのany-と同様,否定とともに全称否定解釈を導くので,any-の対応物としてLFでのNegによるc-統御がその必要条件と見なされてきた.また最近のWatanabe(2004)において,イタリア語等の否定環境に現れる不定語と同様にそれ自体否定力を持った要素であるという分析も提示された.本研究では,まず,同じくNegを要求する「シカ」句とそれら不定語+モの相互作用の現象に基づき,不定語+モは,LFでNegにc-統御されてはならないこと,また,それ自体否定力を持たないことを示し,それら先行の分析が不適切であることを示す.その上で,「シカ」句との相互作用の現象に基づいて,不定語+モを含む名詞句全体が全称量化を導く表現であり,それ故に,全称否定を導くためにはLFでNegをc-統御しなければならないことを主張する.
著者
Xihong ZHOU Senling WANG Yoshinobu HIGAMI Hiroshi TAKAHASHI
出版者
The Institute of Electronics, Information and Communication Engineers
雑誌
IEICE TRANSACTIONS on Information and Systems (ISSN:09168532)
巻号頁・発行日
vol.E107-D, no.1, pp.60-71, 2024-01-01

Memory-based Programmable Logic Device (MPLD) is a new type of reconfigurable device constructed using a general SRAM array in a unique interconnect configuration. This research aims to propose approaches to guarantee the long-term reliability of MPLDs, including a test method to identify interconnect defects in the SRAM array during the production phase and a delay monitoring technique to detect aging-caused failures. The proposed test method configures pre-generated test configuration data into SRAMs to create fault propagation paths, applies an external walking-zero/one vector to excite faults, and identifies faults at the external output ports. The proposed delay monitoring method configures a novel ring oscillator logic design into MPLD to measure delay variations when the device is in practical use. The logic simulation results with fault injection confirm the effectiveness of the proposed methods.
著者
Shunsuke TSUZUKI Yoshihiro MURAGAKI Masayuki NITTA Taiichi SAITO Takashi MARUYAMA Shunichi KORIYAMA Manabu TAMURA Takakazu KAWAMATA
出版者
The Japan Neurosurgical Society
雑誌
Neurologia medico-chirurgica (ISSN:04708105)
巻号頁・発行日
pp.2022-0340, (Released:2024-01-10)
参考文献数
36

Neurosurgery is complex surgery that requires a strategy that maximizes the removal of tumors and minimizes complications; thus, a safe environment during surgery should be guaranteed. In this study, we aimed to verify the safety of brain surgery using intraoperative magnetic resonance imaging (iMRI), based on surgical experience since 2000. Thus, we retrospectively examined 2,018 surgical procedures that utilized iMRI performed in the operating room at Tokyo Women's Medical University Hospital between March 2000 and October 2019. As per our data, glioma constituted the majority of the cases (1,711 cases, 84.8%), followed by cavernous hemangioma (61 cases, 3.0%), metastatic brain tumor (37 cases, 1.8%), and meningioma (31 cases, 1.5%). In total, 1,704 patients who underwent glioma removal were analyzed for mortality within 30 days of surgery and for reoperation rates and the underlying causes within 24 hours and 30 days of surgery. As per our analysis, only one death out of all the glioma cases (0.06%) was reported within the 30-day period. Meanwhile, reoperation within 30 days was performed in 37 patients (2.2%) due to postoperative bleeding in 17 patients (1.0%), infection in 12 patients (0.7%), hydrocephalus in 6 patients (0.4%), cerebrospinal fluid (CSF) leakage in 1 patient, and brain edema in 1 patient (0.06%). Of these, 14 cases (0.8%) of reoperation were performed within 24 hours, that is, 13 cases (0.8%) due to postoperative bleeding and 1 case (0.06%) due to acute hydrocephalus. Mortality rate within 30 days was less than 0.1%. Thus, information-guided surgery with iMRI can improve the safety of surgical resections, including those of gliomas.