著者
梶村 政司 森田 哲司 政森 敦宏 小川 健太郎 児玉 直哉 小林 功宜 山本 真士 奈良井 ゆかり 濱崎 聖未 田中 亮
出版者
JAPANESE PHYSICAL THERAPY ASSOCIATION
雑誌
日本理学療法学術大会
巻号頁・発行日
vol.2010, pp.GbPI1469-GbPI1469, 2011

【目的】<BR> 管理者の業務には,目標管理や人材育成,時間管理,情勢分析等がある。その中でも,人材(部下)育成は部署内の業務遂行上効率化に影響を与える内容である。<BR> そうした人材育成の最終目標は部下の自律的な創意工夫,創造力の醸成が可能になることであり,現場においてはどんな指導・教育ができるだろうか。一般的には,感性を磨くという,非常に抽象的で曖昧な表現で終わる指導書が多い。<BR> そこで,今回当科で日常的に行っている「気づく力」を身につけるための方法を紹介し,その結果を業務改善の観点から考察したので報告する。<BR><BR>【方法】<BR> 当科ではスタッフ8名が,平日勤務の朝5分程度の時間を利用して業務内容を中心に「気づき」(可視化トレーニング)の発表を行っている。その「気づき」の内容は,職員によって偏りがあるか明らかにするために,まず全スタッフ合意の下で分類した5つのカテゴリー(リスク,連携,運用,サービス,整理)と個人属性(性別,経験年数)から構成される分割表を作成した。そして,カイ2検定を行ってそれらの関連性を分析した。調査期間は,2009年6月から2010年9月までの1年3ヶ月,315日間である。<BR> この取り組みによる業務改善の判定は,科内におけるインシデント,アクシデント発生件数と,患者からの「苦情件数(ご意見箱)」を指標に用いた。<BR><BR>【説明と同意】<BR> スタッフには,今回の研究目的を説明した上で,発言内容をデータとして使用する許可を得た。<BR><BR>【結果】<BR> スタッフの構成は,男性PT5名,女性OT2名,女性の助手1名であり,経験年数10年以上5名,それ以下3名である。管理者と中途採用者は,除外した。<BR>期間中の「気づき」の総件数は313件で,カテゴリー別内訳と発言率は,リスク42件(13%),連携25件(8%),運用127件(41%),サービス86件(28%),整理33件(10%)であった。各カテゴリーの発言数と職員の性別との関連についてカイ2検定を行ったところ,p=0.435で有意な関連はなかった。また,各カテゴリーの発言数と職員の経験年数(10年以上もしくは10年未満)との関連についても有意でなかった(p=0.991)。<BR> 科内インシデント発生数は,全体で14件(院内1,697件,調査前年4件),2009年7件,今年3件であった。内容は転倒11件,人工股関節脱臼2件(年間300症例),熱傷1件。アクシデントは2009年に発生した熱傷の1件(院内40件)であった。また,苦情件数は,6件(院内508件,調査前年4件),2009年2件,今年0件であった。内容は,リハ開始時間やスタッフの接遇面に対する不満内容が多かった。これらの結果から,インシデント発生数と苦情件数は「気づき」の発表を開始した翌年から減少していることが示された。<BR><BR>【考察】<BR> 今回の研究ではスタッフ間の性別,経験年数に「気づき」に関してカテゴリーに有意な差はなかった。<BR>この内容で最も多かったカテゴリーは直接業務の「運用」であり,日常診療の中で身近に感じる問題であることから,顧客(患者)に影響を及ぼしやすい部分ほど敏感になっていることが伺えた。 <BR> 一方,最も少ないカテゴリーは間接業務の「連携」ということであった。これは,他部署を介する機会に遭遇した時の問題であるため,気づき難かったことが推察される。<BR> リスク面においては,発言率13%と予想よりも低い結果であった。これは,インシデントやアクシデントの科内における発生件数の低さが影響したと考える。すなわち,リスクに関しては日常より常に「即改善」を実行し,安全で安心な診療が実行されているためと考える。<BR> また,患者サービスにおいてもリスクと同様に,苦情件数が少数のために発言も少なかったと推測する。<BR> こうした科内のリスク回避の取り組みを航空業界では, Crew Resource Management(CRM)「何か気づいたことや気になったことがあれば口に出す」という教育で行っている。そこで当科が実施した「可視化トレーニング」は,CRM同様に情報を共有化し即断即決を行うことでリスクの芽は小さいうちに排除する,という効果の現れと考える。<BR> この「可視化トレーニング」に対するスタッフの感想は,自ら行った業務改善やリスク回避の指摘などが,すぐに解決されることに喜びを感じる,という声を聞いている。これは「気づき」による人材育成の目的に挙げている,スタッフのモラル向上,信頼感の醸成,関係者とのコミュニケーション,スタッフの満足感など,人間性尊重の側面を向上させる点において非常に効果的であったと思われる。<BR> 今後は,個人発言の特性(偏り)を平準化した「気づき」に対する指導を行い,より一層の効率的で安心・安全な業務運営に役立てる方針である。
著者
寺床 幸雄 梶田 真
出版者
公益社団法人 東京地学協会
雑誌
地学雑誌 (ISSN:0022135X)
巻号頁・発行日
vol.125, no.4, pp.607-626, 2016-08-25 (Released:2016-09-12)
参考文献数
21
被引用文献数
3 2

Minamata city is well known as the company town of Chisso Corporation, as the site of Minamata disease and, in recent times, as a city with environmentally friendly policies. The postwar experiences of Minamata city are often compared to a microcosm of Japanese modernization. A few decades earlier, the city faced and tackled several problems that most non-metropolitan cities currently face, such as an aging population and economic decline. There are meaningful lessons and suggestions we can adopt from Minamata city for sustainable development policies suited to non-metropolitan cities. This paper focuses on the economic history of Minamata (which includes not only Chisso but also other manufacturing companies and industries) and the dynamic relations between its local economy and politics. In Minamata, social tensions, such as those between the perpetrators and the victims of Minamata disease and between Chisso's labor and management, gradually disappeared due to reconciliation efforts and generational change. Minamata city office changed its vision of future development from being an industrial city to an environmentally friendly one, bearing in mind not only the experiences of Minamata disease victims but also the city's varied environmental resources. The residents of Minamata offered their support for these policies in recent mayor elections. Nevertheless, new problems began to emerge in the city. Jobs for the young had been limited for a long time, especially for men and those who were highly educated. One of the reasons for this is that Chisso prioritized retaining employees and restricted new hiring. Besides, the economic dominance of Chisso prevented local leaders and enterprises from growing. As a result, although Minamata's town planning, with its emphasis on environmentally friendly policies, received much attention and support, those policies could not be effectively implemented due to a lack of local human and institutional resources. Recently, however, young residents have begun to construct new social networks. It is worth noting that they share environmentally friendly visions. We can regard these kinds of movement as the results of continued efforts by Minamata city office and citizens. The economic and social dynamics of Minamata and the problems mentioned here are likely to be common to many non-metropolitan cities. Those cities must not be nearsighted about depopulation problems, but should investigate and try to maintain the conditions needed for long-term social and economic sustainability.
著者
高井 靖 梶間 勇樹
出版者
一般社団法人日本医療薬学会
雑誌
医療薬学 (ISSN:1346342X)
巻号頁・発行日
vol.46, no.8, pp.446-451, 2020-08-10 (Released:2021-08-10)
参考文献数
7
被引用文献数
1

This study aims to evaluate the usefulness of the Medication Management Summary, which is a tool of information sharing between hospital pharmacists and pharmacists at insurance pharmacies, based on patient-centered outcomes. Patients whose hospital pharmacists provided the Medication Management Summary to the pharmacists at the insurance pharmacy were assigned to the Medication Management Summary group (Group A), and patients before the introduction of the Medication Management Summary were assigned to the control group (Group B). Each group consisted of 90 patients, among which 30 were cardiac arrest patients, 30 were ischemia heart disease patients, and 30 were arrhythmia patients. The primary endpoint was the number of events, and the secondary endpoints were the presence or absence of readmission, evaluation of medication adherence, and changes in the number of medications in 6 months. The information on the Medication Management Summary in Group A was as follows: medication changes: 20; start of medication: 43; adverse effects: 4; medication management: 29; adjustment of leftover medication: 8; monitoring: 6 (including duplicates). The number of events was significantly lower (P = 0.032) in Group A (2 events) compared to that in Group B (9 events). The number of patients who were readmitted to the hospital was not significantly different between Group A and Group B. The medication adherence was unchanged in Group A but significantly worsened in Group B (P = 0.001). The number of medications did not change significantly in both groups. In conclusion, the provision of the Medication Management Summary by hospital pharmacists to insurance pharmacy pharmacists can help control patient events.
著者
梶間 育郎 森 和 矢野 忠 国安 則光 原田 拡
出版者
公益社団法人 全日本鍼灸学会
雑誌
全日本鍼灸学会雑誌 (ISSN:02859955)
巻号頁・発行日
vol.42, no.4, pp.308-318, 1992-12-01 (Released:2011-05-30)
参考文献数
19

脱毛症の成因については皮膚科学に於いても明確な説明が得られていない。我々は鍼灸治療の種々の脱毛症に対する有効性を検討し, その治療方針を考案するために従来の成因に関する諸説, 及び鍼灸による治験報告を再考すると共に、その成因を多角的視野で検討するために脱毛症患者534名を対象として, 頭皮所見と脱毛症に伴う身体症状の調査を行った。休止期毛性脱毛症群では頭皮の血行不良と身体的過緊張に深い関係がみられた。成長期毛性脱毛症群では自律神経系の変調を想起させる症状が頭皮と身体の双方に高率に認められた。よって脱毛症は頭皮のみの疾患ではなく, 全身的機能変調の表出と考えられる。
著者
梶原 将志
出版者
北九州市立大学文学部
雑誌
北九州市立大学文学部紀要 (ISSN:13470728)
巻号頁・発行日
no.91, pp.1-18, 2021-03

Wenn Tetsuo WATSUJI durch die eingehende Analyse der einigen japanischen Wörter wie z. B. „mono" und „koto" die Besonderheit des darin ausgedrückten „japanischen Geistes" zeigen will, muss er mit einem „banalen" Stil schreiben, um seine These mit Allgemeingültigkeit und Überzeugungskraft zu versehen. Dieses rhetorische Dilemma um die japanische Sprache könnte aber ein Anlass dafür sein, einen neuen philosophischen Stil zu konzipieren, der sich mit seiner eigenen banalen Rhetorizität abfindet.
著者
梶川 祥世
出版者
日本音声学会
雑誌
音声研究 (ISSN:13428675)
巻号頁・発行日
vol.11, no.3, pp.48-54, 2007-12-30 (Released:2017-08-31)

Infants begin to learn various features of their native language before they speak. Prosody is one of those features that infants learn at a very early developmental stage and plays an important role in language acquisition. This paper reviews previous developmental studies on prosody perception and production, and discusses future subjects. The role of prosody is first described in language discrimination, speech discrimination, and word segmentation from fluent speech. The paper follows by focusing on acquisition of stress accent in English and pitch accent in Japanese.
著者
神山 和人 梶本 裕之 稲見 昌彦 川上 直樹 舘 暲
出版者
一般社団法人 電気学会
雑誌
電気学会論文誌E(センサ・マイクロマシン部門誌) (ISSN:13418939)
巻号頁・発行日
vol.123, no.1, pp.16-22, 2003 (Released:2003-04-01)
参考文献数
17
被引用文献数
14 19

Receiving tactile information from a slave-robot is a necessary component of telexistence with haptic display, but there are few tactile sensors that can measure the distribution of three-dimensional force vectors on a surface. For this reason, we developed a sensor that provides three-dimensional force distribution by detecting movement vectors in the transparent elastic body with a video camera. From a result of the experiment, it turned out this approach is effective.
著者
福嶋 政期 橋本 悠希 野澤 孝司 梶本 裕之
出版者
ヒューマンインタフェース学会
雑誌
ヒューマンインタフェース学会論文誌 (ISSN:13447262)
巻号頁・発行日
vol.12, no.3, pp.199-207, 2010-08-25 (Released:2019-09-04)
参考文献数
29
被引用文献数
1

"Laughter is the best medicine" and "The good medicine none superior to laughter", as these proverbs have been existed, it has long been believed that laughter has health-promoting effect. Recently, it is confirmed that laughter has various effects of disease treatment. For example, it normalize NK-cell (natural killer cell) activity, relieve pain of rheumatoid arthritis, inhibit rise in blood sugar level and inhibit allergen reaction. Therefore, laughter is widely demanded from daily situation (cartoon, comedy and TV program) to medical situation of the hospital clown etc. In such background, we want to arbitrarily enhance person's laughter, and convert every situation into laughter. To attain this goal, we assumed that laughter can be enhanced by piling up various laugh induced stimuli (titillation, laughter, cartoon, comedy). Based on this assumption, we proposed noble concept of "Laugh enhancer system". According to this concept, we prototyped a system that produces laugh track (laughter) synchronized with the user's laugh motion. We named the system "Flatters". In this paper, after introducing our system overview, we examined laugh enhancement effect of Flatters.
著者
藤井 晶子 丸山 広達 柴 珠実 田中 久美子 小岡 亜希子 中村 五月 梶田 賢 江口 依里 友岡 清秀 谷川 武 斉藤 功 川村 良一 髙田 康徳 大澤 春彦 陶山 啓子
出版者
一般社団法人 日本老年医学会
雑誌
日本老年医学会雑誌 (ISSN:03009173)
巻号頁・発行日
vol.57, no.3, pp.300-307, 2020-07-25 (Released:2020-09-04)
参考文献数
27
被引用文献数
1

目的:飲酒と認知症に関する海外の研究のメタ分析では,飲酒量が少量の場合には発症リスクが低く,大量の場合には高い結果が示されている.しかし,アルコール代謝や飲酒文化が異なるわが国のエビデンスは限定的である.そこで本研究では,平均飲酒量と認知症前段階の軽度認知障害(Mild Cognitive Impairment,以下MCIと略)との関連について検討した.方法:2014~2017年に愛媛県東温市の地域住民に実施した疫学研究「東温スタディ」に参加した60~84歳の男性421名,女性700名を本研究の対象とした.質問調査によって飲酒頻度,酒の種類別飲酒量を把握し,1日あたりの平均飲酒量を推定した.またJapanese version of Montreal Cognitive Assessmentを実施し,26点未満をMCIと定義した.男女別に現在飲まない群に対する平均飲酒量について男性3群,女性2群に分け各群のMCIの多変量調整オッズ比(95%信頼区間)をロジスティック回帰モデルにて算出した.さらに,ビール,日本酒,焼酎(原液),ワインについては,日本酒1合相当あたりの多変量調整オッズ比(95%信頼区間)を算出した.結果:男性212名(50.4%),女性220名(31.4%)がMCIに判定された.男性では,現在飲まない群に比べて,1日平均2合以上の群のMCIの多変量調整オッズ比(95%信頼区間)は1.78(0.93~3.40,傾向性p=0.045)であったが,女性では有意な関連は認められなかった(「1合以上」群の多変量調整オッズ比:95%信頼区間=0.96:0.39~2.38,傾向性p=0.92).この関連は,高血圧者において明確に認められた.また酒の種類別の解析では,男性において焼酎(原液)については多変量調整オッズ比(95%信頼区間)が1.57(1.18~2.07)と有意に高かった.結論:男性において平均飲酒量が多いほどMCIのリスクが高い可能性が示された.この関連は高血圧者においてより明確であった.
著者
梶原 健嗣
出版者
経済地理学会
雑誌
経済地理学年報 (ISSN:00045683)
巻号頁・発行日
vol.64, no.2, pp.113-120, 2018

<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;日本の治水計画は,河川整備基本方針で長期的なグランドデザインを定め,河川整備計画で,今後20~30年間の具体的な計画を定める.この中で,核となるのは治水計画の想定洪水=基本高水とそのピーク流量(基本高水流量)である. <BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;この基本高水流量の決定に際し,決定的な影響力を持っているのが貯留関数法という「治水の科学」である.しかし,その算定では過大な流量が導き出される恐れがある.あるいは,治水計画に事業計画が対応せず,「半永久的に未完の治水計画」になる場合もある. <BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;では,そうした河川で水害が起きた際に,河川の管理瑕疵は問われるのか.水害訴訟は,本来は,被害者救済とともに行政の瑕疵・責任を検証しうる制度として期待されたはずである.しかし,初の最高裁判断となった大東水害訴訟判決により,この期待は機能不全となってしまっている.大東基準として確立した法理に照らせば,「過大な基本高水」の下では,河川管理責任はブラックボックス化しかねないのである.</p>