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1 0 0 0 OA 経カテーテル動脈塞栓術後, 胆汁瘻を併発し計画的肝左葉切除を行ったIIIb肝損傷の1例

著者: 田中保平伊澤祥光渡邊伸貴山黒友丘富永経一郎新庄貴文太田真米川力間藤卓青木裕一笹沼英紀
出版者: 日本救急医学会関東地方会
雑誌: 日本救急医学会関東地方会雑誌 (ISSN:0287301X)
巻号頁・発行日: vol.41, no.2, pp.314-317, 2020-03-31 (Released:2020-03-31)
参考文献数: 12

症例は40歳代男性。仕事中に弾き飛ばされた3kgのアルミ塊が胸腹部に当たり受傷した。造影CTで肝内側区域に著明な血管外漏出像を伴う日本外傷学会分類IIIbの肝損傷を認めた。経カテーテル動脈塞栓術で肝動脈の一部を塞栓して止血が得られたため, 非手術治療 (以下NOM) を選択した。しかし入院6日目に胆汁性腹膜炎を併発し, 開腹ドレナージとENBD留置を行い, いったん全身状態は改善した。その後, 腹痛と発熱が再燃し, CTで肝壊死と肝膿瘍を認めたため経皮的ドレナージを施行したが, ドレナージ後も胆汁漏は持続したため肝左葉切除術を施行し, 最終的に良好な経過を得た。肝損傷に対するNOMの成功率は高いが, NOM中に合併症のため手術が必要になる症例も存在する。特に重症度が高い損傷は合併症の頻度が高く, 手術が必要となる可能性も高いため, 厳重な経過観察と機を逃さぬ対応が必要なことを改めて認識した。

2020-09-14 13:06:06
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1 0 0 0 OA 感情と経済行動の意思決定 ― プロスペクト理論と神経経済学からの展望 ―

著者: 竹村和久
出版者: 日本マーケティング学会
雑誌: マーケティングジャーナル (ISSN:03897265)
巻号頁・発行日: vol.35, no.4, pp.6-26, 2016-03-31 (Released:2020-04-21)
参考文献数: 66

本論文では,気分や情動などの感情が経済行動の意思決定に及ぼす効果について,行動経済学や神経経済学の分野でも特に近年盛んに研究されているプロスペクト理論の観点から説明を行い,プロスペクト理論と感情の問題の関係や,それに関する神経科学的知見について説明を行った。本論文では,まず感情の定義や感情研究の経緯を簡単に述べ,感情操作や感情測定の方法について説明した。次に,意思決定現象を説明するプロスペクト理論の概説を行い,感情の経済行動の意思決定への効果についてのプロスペクト理論に基づく説明とそれに関連する実験例の紹介を行い,さらにプロスペクト理論と感情に関する神経経済学の知見をもとに感情の意思決定への効果についての理論的考察を行った。最後に,これらの知見の消費者行動研究やマーケティング実務への含意について考察した。

2020-09-14 13:03:43
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1 0 0 0 本石米と仙台藩の経済

著者: 岩本由輝著
出版者: 大崎八幡宮仙台・江戸学実行委員会
巻号頁・発行日: 2009

2020-09-14 12:49:31
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https://ci.nii.ac.jp/ncid/BB00427163

1 0 0 0 OA Best-Worst尺度法を利用した展開型項目反応モデル

著者: 池原一哉
出版者: 公益社団法人日本心理学会
雑誌: 心理学研究 (ISSN:00215236)
巻号頁・発行日: pp.85.13077, (Released:2014-11-11)
参考文献数: 29
被引用文献数: 2 2

In attitude measurement and sensory tests, the unfolding model is typically used. In this model, response probability is formulated by the distance between the person and the stimulus. In this study, we proposed an unfolding item response model using best-worst scaling (BWU model), in which a person chooses the best and worst stimulus among repeatedly presented subsets of stimuli. We also formulated an unfolding model using best scaling (BU model), and compared the accuracy of estimates between the BU and BWU models. A simulation experiment showed that the BWU model performed much better than the BU model in terms of bias and root mean square errors of estimates. With reference to Usami (2011), the proposed models were applied to actual data to measure attitudes toward tardiness. Results indicated high similarity between stimuli estimates generated with the proposed models and those of Usami (2011).

2020-09-14 12:15:48
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1 0 0 0 先天性心疾患治療における血流解析手法の役割

著者: 板谷慶一山岸正明夜久均
出版者: 特定非営利活動法人日本小児循環器学会
雑誌: 日本小児循環器学会雑誌 (ISSN:09111794)
巻号頁・発行日: vol.33, no.5, pp.371-384, 2017

<p>近年のコンピュータ技術の進歩に伴い循環器画像診断は変容を遂げつつある.カラー3次元動画を自在に使えるよう今日,心臓血管の形態のみならず血流をわかりやすく可視化する技法である『血流解析』が台頭しつつある.血流解析では異常血流を可視化し,乱流がもたらす心筋や血管内皮への力学的なストレスを可視化し,心臓弁膜症,心筋症,冠動脈疾患,大動脈疾患など幅広い循環器疾患において病態生理の詳細に迫ることが可能になる.また,これらの力学的なストレスが心不全や血管イベントなどを予測できるのではないかという期待がある.特に,先天性心疾患は解剖も生理学も複雑で,複雑な修復を余儀なくされ,従来血流解析と最もなじみの深い領域であった.また昨今の周術期管理の向上により遠隔期を迎える患者も増多しており予測医療としての血流解析の担う役割は大きい.本稿では血流解析手法の詳細を説明すると同時に先天性心疾患での役割を議論する.</p>

2020-09-14 12:07:15
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1 0 0 0 IR 居場所概念の再構成と居場所尺度の作成

著者: 原田克巳滝脇裕哉
出版者: 金沢大学人間社会学域学校教育学類 = The School of Teacher Education, College of Human and Social Sciences, Kanazawa University
雑誌: 金沢大学人間社会学域学校教育学類紀要 = Bulletin of the School of Teacher Education (ISSN:18830935)
巻号頁・発行日: no.6, pp.119-134, 2014-02-28

2020-09-14 11:04:00
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https://ci.nii.ac.jp/naid/120005466952

1 0 0 0 OA POLSTを用いた終末期医療に患者自身の意思を反映させるための取り組み

著者: 小林佐也加中村洋之岩崎瞳大林彩香山﨑昌代喜田美之井上卓哉喜多信之谷本清隆岡田節雄
出版者: 一般社団法人日本呼吸ケア・リハビリテーション学会
雑誌: 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌 (ISSN:18817319)
巻号頁・発行日: vol.28, no.3, pp.377-382, 2020-04-15 (Released:2020-04-15)
参考文献数: 13

「人生の最終段階」における医療・ケアに対して,医師・看護師が,「生命維持治療に関する医師指示書(Physician Orders Life-Sustaining Treatment: POLST)」を用いて終末期指示書を作成し,終末期に患者自身の意思・希望が反映されるよう取り組んだ.多くの患者が終末期に心肺蘇生や挿管を希望しなかった.抗生物質や非侵襲的陽圧換気療法(Non-Invasive Positive Pressure Ventilation: NPPV)は希望者が多く, NPPVは緩和目的を含めて8割が希望した.全ての項目において,肺癌・非肺癌で大きな差は認めなかった.家族は患者より延命治療を希望する傾向にあったが,話し合いの結果,患者自身の希望を尊重する例が多かった.

2020-09-14 11:00:14
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1 0 0 0 大人のネットいじめに対する対策の現状と課題

著者: 安達早苗森本祥一
出版者: 日本社会情報学会
雑誌: 日本社会情報学会全国大会研究発表論文集
巻号頁・発行日: vol.26, pp.387-390, 2011

Cyber-bullying is a serious problem in the Internet. The number of troubles by verbal abuse, libels using the Bulletin Board System or e-mail, is on the increase. Against this problem, there have been the two principal countermeasures in Japan; content-control software and education regarding the morals and use of the Internet at an elementary school, a junior high school, or a high school. However, cyber-bullying occurs not only to minors but also to adults. In such cases, the countermeasures are not effective. Therefore, in this paper we survey the countermeasures and discuss problems when they are applied to the cyber-bullying of adults.

2020-09-14 10:34:18
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1 0 0 0 OA 漆の硬化反応に及ぼす温度-湿度の関係

著者: 渡部修
出版者: 一般社団法人色材協会
雑誌: 色材協会誌 (ISSN:0010180X)
巻号頁・発行日: vol.77, no.8, pp.350-354, 2004-08-20 (Released:2012-11-20)
参考文献数: 9

従来, 経験的に評価されてきた漆の硬化反応と温度と湿度との関係を改めて科学的に評価した。その結果, 漆の硬化反応には酵素反応によるものと加熱によるものの二つの反応があることがわかった。二つの反応系を考慮することにより, 良くわからなかった硬化にともなう諸現象や塗膜性状の違いを理解できるようになった。

2020-09-14 10:32:24
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1 0 0 0 OA 外傷性悲嘆治療プログラムの多施設による有用性検証と技法確立

著者: 飛鳥井望
出版者: 公益財団法人東京都医学総合研究所
雑誌: 基盤研究(C)
巻号頁・発行日: 2011

被災者・被害者遺族や自死遺族における、外傷後ストレス障害(PTSD)を伴う遷延性(複雑性)悲嘆のための「外傷性悲嘆治療プログラム」の研修教材を作成し、指導法を確立した。研修修了者がスーパービジョンのもとに同プログラムを実施し、十分な治療成果を上げることができた。また東日本大震災の被災者調査において、遷延性悲嘆症状はPTSDや抑うつとは独立した症状因子であることを明らかにし、被災者・被害者遺族に対するトラウマと悲嘆の双方に焦点を当てた精神療法の妥当性を示唆した。