著者

渡邊 淳子 森 真喜子 井上 洋士

出版者

日本臨床倫理学会

雑誌

臨床倫理 (ISSN:21876134)

巻号頁・発行日

vol.5, pp.53-62, 2017 (Released:2021-07-12)

参考文献数

20

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摂食嚥下訓練において言語聴覚士(以下,ST)はジレンマを感じることがある.そこで,摂食嚥下訓練の場面に注目し,STが経験するジレンマの様相とそのようなジレンマが生じるプロセスを明らかにすることを目的とした.摂食嚥下訓練の経験があるST8名に半構造化インタビューを行い,得られたデータをStrauss & Corbin版グラウンデッド・セオリー・アプローチを用いて分析した.10のカテゴリーと1つのコアカテゴリーが抽出され,帰結となったカテゴリーのうち《患者に無益な努力をさせ続ける苦悩》,《直接訓練を止めると患者が衰弱してしまうジレンマ》,《患者の益にならないような直接訓練を続けるジレンマ》,《患者の死に加担したように感じる苦悩》の4つのカテゴリーがジレンマの状況であった.そのうち3つの状況は倫理原則が対立する倫理的ジレンマの状況であった.また,本研究の結果から,STが感情労働による疲弊や共感疲労に陥るリスクが高いことも示唆された.

著者

田中 保平 藤原 慈明 渡邊 伸貴 山黒 友丘 富永 経一郎 新庄 貴文 太田 真 伊澤 祥光 米川 力 間藤 卓

出版者

一般社団法人 日本臨床救急医学会

雑誌

日本臨床救急医学会雑誌 (ISSN:13450581)

巻号頁・発行日

vol.23, no.1, pp.58-61, 2020-02-29 (Released:2020-02-29)

参考文献数

7

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75歳,男性。ハチ酒造りを趣味とし,これまで多数回のハチ刺傷歴があるが症状を呈したことはなかった。某日スズメバチに両肩を2カ所刺傷された後,意識消失した。血圧低下・頻呼吸・全身の膨疹を認め,アナフィラキシーショックとしてアドレナリンを筋注され当院に搬送となった。病着したとき,呼吸・循環動態は安定していたため,経過観察を目的に入院し翌日に退院した。ハチ刺傷によりアナフィラキシーショックをきたすことはよく知られ,通常は2度目以降の刺傷により発症率が増加すると思われる。一方で複数回の刺傷において無症状であればその危険性は低下していると考えられやすい。しかし本症例は多数回の刺傷歴があるものの無症状で経過し,今回に限りアナフィラキシーを発症した。残念ながらその機序を説明する所見を得ることはできなかったが,このような症例が存在することの重要性に鑑みここに報告する。

著者

氏井 直樹 松岡 太一 原田 美和子 中村 深雪 川口 敬之 渡邊 愛記

出版者

一般社団法人 日本作業療法士協会

雑誌

作業療法 (ISSN:02894920)

巻号頁・発行日

vol.42, no.3, pp.337-344, 2023-06-15 (Released:2023-06-15)

参考文献数

13

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強度行動障害を呈し長期間保護室対応となっている自閉スペクトラム症者に対し,大切な作業に焦点を当てた個別作業療法を実施した.その有効性を単一事例実験研究に基づき,強度行動障害やパニック回数の変化により検討した.その結果,強度行動障害やパニック回数が個別作業療法開始月より減少し,介入の即時的効果が認められた.また,パニックに対する振り返りが可能となり,パニックの対処法を作業療法士と共に考えられるようになったことから,多床室への転室が月に数日程度可能となった.これらより,大切な作業に焦点を当てた個別作業療法は,自閉スペクトラム症者における強度行動障害の変容をもたらすうえで有効であると示唆された.

著者

渡邊 凌也 井原 史渡 若林 直希 杉浦 巧 高村 大輝 栗原 聡

出版者

一般社団法人 人工知能学会

雑誌

人工知能学会全国大会論文集 第36回 (2022) (ISSN:27587347)

巻号頁・発行日

pp.1M1OS20a02, 2022 (Released:2022-07-11)

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冪乗則に基づいた移動を行う人をエージェントとし,ネットワーク関係で繋がった都市を環境としたマルチエージェントシミュレーションを構築することで,COVID-19の感染現象に関する考察をした.COVID-19の感染現象の解明の多くには,SIRモデルを代表とする数理モデルが利用されているが,解釈性は高いものの,人々の接触ネットワークを均質なモデルで仮定しており,現実を反映しているとは言い難い.そこで,現実に即したネットワークモデルによってシミュレーションを行うことで,ワクチン接種や集団免疫に関する考察をした.現実の感染現象を観察することで得られた都市のネットワークに関する仮説に関して,シミュレーション内でいくつかのシナリオを比較することで検証することができた.本研究で得られた性質は,COVID-19だけではなく,他の感染症にも応用可能であり,数理モデルと比較することで,感染症の伝播に対する理解が深まると考えられる.

著者

渡邊 健

出版者

日本アーカイブズ学会

雑誌

アーカイブズ学研究 (ISSN:1349578X)

巻号頁・発行日

vol.20, pp.137-142, 2014-05-31 (Released:2020-02-01)

著者

渡邊 真央人

出版者

北海道社会福祉学会

雑誌

北海道社会福祉研究 (ISSN:24240028)

巻号頁・発行日

vol.37, pp.13-19, 2017-03-31

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ここ数年,生活保護改革の中で,様々な生活保護基準が引き下げられ,一部の加算は廃止された。しかし,一連の改革の中で,障害者や母子家庭の親などに対する生活保護費の加算の意義はあまり議論されていない。廃止された老齢加算などについて,学説は,廃止そのものに批判的な見解,廃止に理解を示しつつも生活保護基準全体の見直しを同時に行う必要性があることを指摘する見解など,様々なものがある。報告者は,加算の存在意義は,生活保護法の趣旨を踏まえ,継続的な特別需要がある人々の最低生活を保障するところにあると考える。そして加算額の根拠は,生活保護基準の妥当性という視点から包括的に捉えて見直す必要があると考える。また,生活保護制度では特別需要を補うものとして一時扶助もあるが,それは継続的な特別需要を補うものではないため,加算と一時扶助が補う特別需要が異なることを明確にして生活保護制度を運用していく必要がある。

著者

渡邊 英美 床井 多恵 高田 耕平 松田 梨江 太田 紗彩 八十田 あかね 窪田 沙代 佐野 千春 栢下 淳 小切間 美保

出版者

一般社団法人 日本摂食嚥下リハビリテーション学会

雑誌

日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌 (ISSN:13438441)

巻号頁・発行日

vol.25, no.3, pp.215-221, 2021-12-31 (Released:2022-05-11)

参考文献数

9

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【目的】嚥下調整食の提供が行われている病院や高齢者施設などで物性測定装置を設置している施設は少ないため,学会分類2013(食事)では物性値は表記されていない.そのため,嚥下調整食の形態の解釈は特にコード4 において,施設により異なっていることがある.今後,嚥下調整食分類の共通化をさらに進めるためには,物性測定装置がなくてもかたさを評価できる簡易的な方法が必要である.本研究では,棒と電子秤を用いた方法(秤法)および凸型キャップとペットボトルを用いた方法(PB 法)の2種類のかたさの簡易評価方法を検討した.【方法】加工食品および生鮮食品34 種類を試料とし,縦・横20 mm,高さ10 mm に切り分けた.試料温度は20±2℃とした.クリープメータRE2-3305C(山電)のステージに試料を置き,直径5 mm のプランジャーを用いて測定速度1 mm/ 秒で押し込み測定を実施し,歪率0~90% における最大値をかたさとした.秤法では,電子天秤の上にのせた試料を直径5 mm の棒で押し込み,貫通するまでに表示された最大重量を測定値とした.PB 法では,ペットボトルに凸部の直径5 mm のキャップを装着し,キャップを下にしたときの先端の圧力が100 kPa または200 kPa になるように水を入れた.試料の中央にのせたキャップの凸部がボトルの重さで貫通した場合をかたさ100 kPa 未満または200 kPa 未満と判定した.【結果】クリープメータによる測定の結果,試料のかたさは7~564 kPa であった.秤法で得られた値をかたさに対してプロットすると,秤法=かたさの直線に近く,Spearman の相関係数は0.956~0.969 と強い正の相関が認められた.PB 法では,100 kPa 未満,100 kPa 以上200 kPa 未満,200 kPa 以上の3 段階で判定を行うことができた.ただし,7 種類の試料でクリープメータ測定の結果と一致しなかった.【結論】秤法,PB 法ともに,コード4 の嚥下調整食に含まれる食材のかたさの簡易評価方法として,活用可能であることが示唆された.

著者

鶴岡 浩志 渡邊 洋平 朝長 啓造

出版者

動物臨床医学会

雑誌

動物臨床医学 (ISSN:13446991)

巻号頁・発行日

vol.14, no.3, pp.105-108, 2005 (Released:2007-11-13)

参考文献数

14

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2歳齢,雌の雑種猫が左後肢の破行を主訴として来院した。消炎鎮痛剤の投与を行うものの,病状は進行した。初来院から3日後,食欲不振,左前肢挙上で再来院した。この時点での血液検査では特に異常は認められなかった。脳炎を疑い,プレドニゾロン,抗生剤の投与を始めたが,7日後には起立不能,採食不能となった。経鼻カテーテルを設置し,強制給餌により維持していたが,全身の麻痺は進行し,10日後には自力排尿も困難となり,11日目に全身麻痺のため死亡した。病理検査では大脳の表面に非化膿性の髄膜炎が認められた。抗体検査ではボルナウイルス抗体が検出された。大脳組織を用いたRT-PCRによりボルナウイルス遺伝子が検出された。このことから本症例はボルナ病ウイルス感染症であることが強く示唆された。

著者

井関 真理 中山 博輝 渡邊 睦房 内堀 歩 千葉 厚郎 水谷 真之

出版者

日本神経学会

雑誌

臨床神経学 (ISSN:0009918X)

巻号頁・発行日

pp.cn-001750, (Released:2022-06-24)

参考文献数

27

被引用文献数

1

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症例は43歳女性.コミナティ‍®(BNT162b2,ファイザー社)接種後に異常感覚と筋力低下,嚥下障害,高度の深部感覚障害を自覚し,当科を受診した.腱反射は消失,髄液検査は正常,抗ガングリオシド抗体は陰性で,神経伝導速度検査ではF波の出現率の低下を認めた.ワクチン接種による自己免疫性の末梢神経障害と考え血漿交換を行ったところ,症状は改善したが深部感覚障害は残存した.新型コロナウイルス感染(coronavirus disease 2019,以下COVID-19と略記)後およびCOVID-19ワクチン接種後に末梢神経障害を生じた既報例を本例と比較すると,深部感覚障害がめだつ点が特徴的だった.

著者

渡邊 卓也

出版者

早稲田大学法学会

雑誌

早稲田法学 = THE WASEDA LAW REVIEW (ISSN:03890546)

巻号頁・発行日

vol.82, no.3, pp.245-254, 2007-07-20

著者

渡邊 航平

出版者

日本基礎理学療法学会

雑誌

日本基礎理学療法学雑誌 (ISSN:21860742)

巻号頁・発行日

vol.19, no.2, pp.2-7, 2016-08-03 (Released:2018-09-28)

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Anatomical studies reported that human rectus femoris (RF) muscle is comprised of two different muscle-tendon units or neuromuscular compartments. Based on these anatomical characteristics, it can be assumed that the two regions within the RF muscle are controlled via different strategies by the central nervous system and play different functional roles. We are applying multi-channel surface electromyography technique to investigate regionspecific neuromuscular activation within the RF muscle. First, our study demonstrated that the proximal regions selectively activate during hip flexion while whole regions activate during knee extension (Watanabe et al. J Electromyogr Kinesiol 2012, Muscle Nerve 2014). This region-specific functional role was found during walking (Watanabe et al. J Biomech 2014) and pedaling (Watanabe et al. Muscle Nerve 2015). We also reported that regional neuromuscular regulation during walking is influenced by aging (Watanabe et al. J Biomech 2016). These studies suggest that regional neuromuscular regulation plays key role in human movements. Moreover, we showed that proximal regions are more fatigable than other regions (Watanabe et al. Muscle Nerve 2013). This may be explained by the potential of non-uniform arrangements of different types of motor units or muscle fibers along the muscle which was tested by electrical nerve stimulation (Watanabe et al. Eur J Appl Physiol 2014). From these studies, we concluded that the RF muscle is regulated by different strategies during human movements.

著者

渡邊 定正

出版者

富士学会

雑誌

富士学研究 = Journal of fujiology (ISSN:24330310)

巻号頁・発行日

vol.14, no.2, pp.17-33, 2018-03

著者

大村 知子 渡邊 敬子

出版者

静岡大学教育学部

雑誌

静岡大学教育学部研究報告. 自然科学篇 (ISSN:02867311)

巻号頁・発行日

vol.44, pp.73-82, 1994-03-25

著者

大渓 隆弘 渡邊 直純 井上 真 大渓 彩香 林 達彦

出版者

日本臨床外科学会

雑誌

日本臨床外科学会雑誌 (ISSN:13452843)

巻号頁・発行日

vol.81, no.5, pp.845-849, 2020 (Released:2020-11-30)

参考文献数

17

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目的:中心静脈ポート(CVポート)造設時のリアルタイムエコーガイド下(リアルタイム法)内頸静脈穿刺の有用性を検討した.方法:2010年1月から2019年12月までに当院でCVポート造設を施行した173例を対象とした.リアルタイム法による内頸静脈穿刺92例(内頸群)とランドマーク法による鎖骨下静脈穿刺81例(鎖骨下群)に分け,臨床所見と合併症を比較検討した.結果:内頸群で右側穿刺が多く(P< 0.01),手術時間が長かった(P < 0.01).鎖骨下群で手術時合併症が6例(7%)に認められたが(気胸/動脈穿刺/穿刺困難:3/1/2例),内頸群では認められず,有意に少なかった(P < 0.01).内頸群の方が観察期間は短いものの(P < 0.01),術後合併症も有意に少なかった(P = 0.024).結語:CVポート造設時のリアルタイム法による内頸静脈穿刺は手術時合併症を減らし,術後合併症も減らす可能性がある.

著者

日本内科学会成人予防接種検討ワーキンググループ 二木 芳人 川上 和義 丸山 貴也 池松 秀之 青木 洋介 渡邊 浩

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.105, no.8, pp.1472-1488, 2016-08-10 (Released:2017-08-10)

参考文献数

41

被引用文献数

1

著者

深町 晋也 渡邊 卓也

出版者

札幌学院大学総合研究所

巻号頁・発行日

2018-02-20

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開催:札幌学院大学総合研究所講演会 開催日:2017-11-25 会場:札幌学院大学3号館4階 第2会議室

著者

阿部敦/渡邊かおり 渡邊 かおり

出版者

奈良女子大学

雑誌

人間文化研究科年報 (ISSN:09132201)

巻号頁・発行日

vol.26, pp.109-122, 2010-03-31

著者

安藤英由樹 渡邊 淳司 杉本 麻樹 前田 太郎

雑誌

情報処理学会論文誌 (ISSN:18827764)

巻号頁・発行日

vol.48, no.3, pp.1326-1335, 2007-03-15

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人間の平衡感覚(重力感覚や加速度感覚)に人工的に影響を与える方法として前庭電気刺激が知られている.前庭電気刺激は耳の後ろ(頭部乳様突起部)に装着された小型電極から微小電流を流すだけで,装着者に物理的な加速度を与えることなく平衡感覚に対して影響を与えることが可能であり,小型軽量インタフェースとして実装が可能である.本論文では,インタフェースを実装するうえでの設計指針を記すとともに,インタフェースとしての応用について,装着者への情報支援,前庭感覚付与による没入感・臨場感の向上,前庭感覚を含めたコミュニケーション,という3 つの視点から実現例を含めて示す.

著者

渡邊 淳也

出版者

筑波大学文藝・言語学系

雑誌

文藝言語研究. 言語篇 (ISSN:03877515)

巻号頁・発行日

vol.57, pp.25-41, 2010-03-31

著者

渡邊 未帆

出版者

東京藝術大学音楽学部

雑誌

東京藝術大学音楽学部紀要 (ISSN:09148787)

巻号頁・発行日

vol.34, pp.189-202, 2008