著者
井川 達也 勝平 純司 櫻井 愛子 保坂 亮 中野 徹 松澤 克
出版者
公益社団法人 日本理学療法士協会
雑誌
理学療法学Supplement Vol.42 Suppl. No.2 (第50回日本理学療法学術大会 抄録集)
巻号頁・発行日
pp.0806, 2015 (Released:2015-04-30)

【はじめに,目的】腰部脊柱管狭窄症(LSCS)は脊柱管の狭窄により馬尾や神経根が圧迫され神経症状を呈する疾患である。特徴的な症状として姿勢による症状の変化や神経性間歇跛行が挙げられ,また歩行の特徴としては,体幹前傾角度の増大,歩行速度や歩幅の減少,股関節角度の減少などが挙げられる。この前傾姿勢は減圧による症状緩和を可能にするにも関わらず,特徴的な姿勢を示さない患者も存在する。そこで本研究の目的は,腰部脊柱管狭窄症患者の歩行時の体幹前傾角度と関連する変数(下肢関節,骨盤,体幹の角度など)を明らかにすることである。【方法】対象は当院に手術目的に入院したLSCS患者111名(年齢70.9±6.2歳)とした。歩行動作の計測は,約5.5mの歩行路における自然歩行を3次元動作解析装置(Vicon Motion Systems社製:100Hz)と床反力計(AMTI社製:1000Hz)を用いて記録した。安定して行えた自然歩行を2試行記録した。測定時には計測着を着用し,四肢,骨盤,体幹,頭部に計49か所の反射マーカーを貼付した。得られたデータから,歩行速度,ケーデンス,左右の歩幅,一周期時間,左右立脚期の体幹前傾最大角度,骨盤前傾最大角度,骨盤回旋最大角度,下肢三関節の屈伸および底背屈最大角度,内部関節屈伸および底背屈モーメント最大値,関節パワー最大および最小値を111名222肢について求めた。なお,関節モーメントと関節パワーは体重で標準化した値を用いた。各変数について,2試行の平均値を解析に用いた。また歩行計測時の下肢痛(VAS)と日本整形外科学会腰痛評価質問表の小項目である歩行機能障害因子も併せて聴取した。統計解析は,まず体幹前傾角度とその他の変数の相関関係を明らかにするため単変量解析(Pearsonの積率相関係数とSpearmanの順位相関係数の算出)を行った。次に体幹前傾角度に関わる要素を明らかにするため重回帰分析を行った。体幹前傾角度を従属変数とし,単変量で有意な相関を認めた変数を独立変数とするステップワイズ法を用いた。統計解析には,IBM SPSS Statistic(Version21)を用い,両側検定にて危険率5%未満を有意水準とした。【結果】体幹前傾角度と有意な相関を認めた変数は,歩幅(r=-0.17,p=0.01),骨盤前傾最大角度(r=0.29,p=0.01),股関節屈曲最大角度(r=0.27,p=0.01),股関節伸展最大角度(r=0.47,p=0.01),股関節屈曲モーメント最大値(r=-0.44,p=0.01),股関節パワー最小値(r=0.38,p=0.01),膝関節屈曲最大角度(r=0.33,p=0.01),膝関節伸展最大角度(r=0.33,p=0.01),膝関節パワー最大値(r=-0.22,p=0.01),足関節底屈モーメント最大値(r=0.20,p=0.01)であった。次に,独立変数に上記10項目を採用した重回帰分析を行った結果,体幹前傾角度と有意な独立変数として検出された項目は,股関節伸展最大角度(β=0.416),股関節屈曲モーメント最大値(β=-0.348),歩幅(β=0.257),であった。自由度調整済み決定係数は0.294(p<0.01)であった。予測式はy=0.359×股関節伸展角度-8.008×股関節屈曲モーメント最大値+15.251×歩幅+1.607となった。【考察】LSCS患者にとって体幹前傾姿勢の可否は症状緩和のために重要な姿勢であると広く言われている。本研究の結果から,体幹前傾姿勢には疼痛の程度や骨盤,足関節,膝関節運動ではなく,股関節運動が関与していることが示唆された。体幹前傾が大きいLSCS患者は立脚期後半の股関節伸展角度が大きいにも関わらず,股関節屈曲モーメントが小さい傾向にある。これは,股関節屈曲筋力低下のため,上半身重心を前方に変位させることにより股関節屈曲モーメントを減少させる姿勢戦略を選択している可能性が考えられる。腸腰筋筋力低下はLSCSの最も初期の徴候であるとの報告もあることから,この腸腰筋筋力低下が体幹前傾姿勢をとる要因であることが示唆された。【理学療法学研究としての意義】本研究の新規性はLSCS患者の体幹前傾姿勢と歩行パラメータとの関係性を示し,立脚期後半の股関節機能の重要性を示したことである。またLSCS患者の除圧術後の理学療法は,歩行中の体幹前傾姿勢を改善させるために立脚期後半を想定した股関節屈曲筋力の改善が重要であることが示唆された。
著者
柳清 洋佑 小柳 哲也 伊藤 寿朗 栗本 義彦 川原田 修義 樋上 哲哉
出版者
特定非営利活動法人 日本血管外科学会
雑誌
日本血管外科学会雑誌 (ISSN:09186778)
巻号頁・発行日
vol.21, no.6, pp.745-748, 2012

要 旨:症例は63歳女性.突然の吐血にて近医へ搬送され内視鏡検査を施行された.胸部中部食道に粘膜剥離所見と狭窄を認めるのみであり,狭窄部は通過できなかったため精査目的に入院した.翌日CT撮影を行ったところ最大径40 mmの胸部下行大動脈瘤および瘤の食道穿破を認めた.胸部中部食道は上行大動脈と下行大動脈に挟まれ圧迫されている所見であった.前医出発直前に大量吐血し,挿管管理,大量輸血された状態で到着した.緊急でステントグラフト内挿術を施行し出血をコントロールした.穿破した食道は感染源となるため,後日胸部食道亜全摘および大網充填術を行った.全身状態が改善した後に大腸を用いて食道再建術を行った.胸部大動脈瘤の食道穿破は死亡率が極めて高く治療法が確立されていないのが現状である.今回ステントグラフト内挿術による出血のコントロールを行い,食道切除術による病巣切除を併せて行うことで救命し得た1症例を経験したため報告する.
著者
齋藤 達弘 Tatsuhiro Saito
出版者
福知山公立大学
雑誌
福知山公立大学研究紀要 = Fukuchiyama journal of research : journal of the University of Fukuchiyama (ISSN:24327662)
巻号頁・発行日
vol.4, no.1, pp.93-147, 2020

この論文の目的は,新潟市に本社を置く株式会社セイヒョーが1989 年から2019 年までの31 年間,どのように企業成長をファイナンスしてきたのかを検証し,その財務政策を考察することにある.セイヒョーは,主たる事業を冷菓(アイスクリーム・氷菓),和菓子(笹だんご・ちまき),冷凍倉庫における保管とする,創業100 周年を迎えた老舗企業で,70 年を超える上場の歴史を持つ企業ではあるが,売上高は40 億円ほど,従業員は80 人ほどの中堅企業である.取引先の代表社員で,大株主でもあった村山勤が,1993 年から12 年もの長い間,社長を務めた後,2006 年,OEM 契約先(明治乳業)出身の菅豊文を社長として迎え入れて退任した.村山勤は経営の停滞を招いた.菅豊文は停滞した経営を改革しようと精力的に取り組んだが,業績はより一層,悪化し,堅持してきた無借金経営を断念し,負債を残してわずか2 年で引責辞任する.後任の社長には生え抜きのベテラン,山本勝が就くものの,経営状況は変わらず,3 年で引責辞任する.代わって取締役2 年目の若手,飯塚周一が社長に就く.しかし,それでも経営状況は好転せず,2012 年6 月,株価低迷から時価基準に抵触し,上場廃止の危機に瀕することになる.自社株買いにより株価を引き上げ,何とか上場を維持した.その後,株価は安定し,上場廃止の危機は遠のいたように見えるのだが,新潟におけるセイヒョーのような上場中堅企業が上場し続けることの意義を再考する時期が来ている.
著者
河合 憲一 高木 寿人 真鍋 秀明 後藤 新之介 梅本 琢也
出版者
特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会
雑誌
日本心臓血管外科学会雑誌 (ISSN:02851474)
巻号頁・発行日
vol.38, no.4, pp.297-299, 2009

症例は95歳男性.朝7時ごろから繰り返す意識消失を主訴に17時ごろ前医を受診した.造影CTにて左後腹膜に巨大な血腫を伴う腹部大動脈破裂と診断され当院救急搬送となった.前医出発直前に心肺停止(cardiopulmonary arrest[CPA])となり無脈性電気活動(pulseless electrical activity[PEA])の状態で緊急手術を開始した.全腹部正中切開で開腹したところ左総腸骨動脈瘤破裂であった.腹部大動脈中枢側を遮断,自己心拍での循環動態の改善を確認し可及的速やかに人工血管置換術を行った.閉腹の際に腸管の浮腫が著明でありイレウス管を使用して腹腔内の減圧を行った.術後5日目まで人工呼吸管理を要したがその後は経過良好でリハビリ施行により自立歩行も可能な状態となり,術後28日目に他院へ転院した.
著者
秋坂 真史 安達 正則 鈴木 信 向井 敏二 永盛 肇
出版者
公益財団法人 日本心臓財団
雑誌
心臓 (ISSN:05864488)
巻号頁・発行日
vol.24, no.11, pp.1242-1246, 1992-11-15 (Released:2013-05-24)
参考文献数
14

若年者における突然死の死因および危険因子を明らかにする目的で,沖縄県で死亡した15歳以上30歳未満の内因性急死8例(男7名,女1名)の死亡状況,病歴,死因,危険因子および剖検所見等について検討した.病歴や既往歴等には特記すべきことがなかった.死亡状況は睡眠中が4例,運動中が3例,入浴中が1例であり,すべて数分以内の急死と考えられた.組織学的検査の結果,1例が肥大型心筋症,2例が虚血性心不全と診断され,さらに他の3例も致死的な病理所見は欠くものの死亡状況等から心臓性突然死の可能性が強く示唆された.一方これら8例中4例に心肥大が認められ,その中には運動負荷に伴う冠循環障害の関与が示唆される症例も認められた.今後は予防医学的見地と病理検索の両面からの対策がきわめて重要な課題であると考えられた.
著者
Fahad Y. Al-Juhaimi Kashif Ghafoor Mehmet Musa Özcan Nurhan Uslu Elfadıl E Babiker Isam A. Mohamed Ahmed Omer N. Alsawmahi
出版者
Japan Oil Chemists' Society
雑誌
Journal of Oleo Science (ISSN:13458957)
巻号頁・発行日
vol.70, no.5, pp.607-613, 2021 (Released:2021-05-01)
参考文献数
36
被引用文献数
5

The oil recovery from Alyanak apricot kernel was 36.65% in control (unroasted) and increased to 43.77% in microwave-roasted kernels. The total phenolic contents in extracts from apricot kernel were between 0.06 (oven-roasted) and 0.20 mg GAE/100 g (microwave-roasted) while the antioxidant activity varied between 2.55 (oven-roasted) and 19.34% (microwave-roasted). Gallic acid, 3,4-dihydroxybenzoic acid, (+)-catechin and 1,2-dihydroxybenzene were detected as the key phenolic constituents in apricot kernels. Gallic acid contents varied between 0.53 (control) and 1.10 mg/100 g (microwave-roasted) and 3,4-dihydroxybenzoic acid contents were between 0.10 (control) and 0.35 mg/100 g (microwave-roasted). Among apricot oil fatty acids, palmitic acid contents ranged from 4.38 (oven-roasted) to 4.76% (microwave-roasted); oleic acid contents were between 65.73% (oven-roasted) and 66.15% (control) and linoleic acid contents varied between 26.55 (control) and 27.12% (oven-roasted).
著者
池松 秀之 鍋島 篤子 角田 恭治 山路 浩三郎 林 純 後藤 修郎 岡 徹也 白井 洸 山家 滋 柏木 征三郎
出版者
一般社団法人 日本感染症学会
雑誌
感染症学雑誌 (ISSN:03875911)
巻号頁・発行日
vol.71, no.10, pp.1051-1058, 1997-10-20 (Released:2011-09-07)
参考文献数
18
被引用文献数
1

高齢者におけるインフルエンザワクチン接種時の, 前年度のワクチン接種の影響について検討した.福岡市内のH病院の65歳以上の入院患者163名に, 1993年12月にインフルエンザワクチン接種を行った. 163名中57名は, 1992年ワクチン未接種者 (未接種群) であった.106名は1992年ワクチン接種者で, 52名はCold-adapted vaccine接種者 (生ワク群), 54名は不活化ワクチン接種者 (不活化群) で, あった. 1993年ワクチン接種前後で, ワクチン株であるA/Yamagata (H1N1), A/Kitakyusyu (H3N2), B/Bangkok (B) に対する血清HI抗体価を測定した.1993年度ワクチン接種前の, H1N1, H3N2, Bに対するHI抗体価は, 前年度不活化群が, 生ワク群, 未接種群に比し高値であり, 前年度のワクチン接種のHI抗体価に対する残存は, 不活化群に顕著であった. 1993年度ワクチン接種後のHI抗体価は不活化群, 生ワク群が, 未接種群に比し高値であった. 1993年度接種前のHI抗体価は, 生ワク群では, 不活化群に比し低かったが, 接種後はそれと同等であり, インフルエンザ生ワクチンの細胞生免疫などに対する効果が示唆された. 不活化ワクチン接種後のHI抗体価が, 27以上の割合は, 不活化群, 生ワク群では, 未接種群に比し高率であった. 以上の成績より, 前年度インフルエンザワクチン接種は, 不活化ワクチン接種によるHI抗体価の上昇を抑制せず, むしろ促進することが期待され, 高齢者に対する継続的なインフルエンザワクチン接種の有用性が示唆された.
著者
児玉 龍彦
出版者
The Japanese Society for Lymphoreticular Tissue Research
雑誌
日本リンパ網内系学会会誌 (ISSN:13429248)
巻号頁・発行日
vol.38, no.5-6, pp.261-269, 1999-01-30 (Released:2009-10-30)
参考文献数
39

A hallmark of atherosclerosis is the deposition of plasma cholesterol in atherosclerotic plaques in arterial walls. Key cellular components of atherosclerotic plaques are foam cells, which are derived from monocytes-macrophages. In order to elucidate the molecular mechanism of foam cell formation, we cloned and characterized cDNA for type I and II MSR. Type I and II MSR can bind an extraordinary wide range of ligands using its “charged collagen structure”, including modified low density lipoproteins (mLDL) and bacterial pathogens. MSR also mediates phagocytosis of apoptotic cells and cation-independent macrophage adhesion in vitro. Targeted disruption of type I and II MSR gene in mice results in a marked reduction in the size of atherosclerotic lesions in an animal deficient in apolipoprotein E. Macrophages from type I and II MSR deficient mice show a marked decrease in mLDL degradation activity in vitro, whereas mLDL clearance from the plasma occurs at a normal rate. In addition, type I and II MSR-knockout mice show an increased susceptibility to infection with Listeria monocytogenes or herpes simplex virus type I, indicating that type I and II MSR may play a part in host defense against pathogens.
著者
大佛 俊泰 土屋 拓也
出版者
日本建築学会
雑誌
日本建築学会計画系論文集 (ISSN:13404210)
巻号頁・発行日
vol.82, no.739, pp.2325-2333, 2017 (Released:2017-09-30)
参考文献数
20
被引用文献数
2

Establishing a disaster mitigation planning is an urgent issue in Japan where people are facing the high risk of a devastating earthquake. We need to utilize various information for supporting quick and safe wide-area evacuation. This is especially important for densely built-up wooden residential areas where many building collapse and big fires are presumed. For instance, the locational information and the route information of evacuation areas will contribute for quick and safe evacuation. Also, the information of the fire-spreading and street-blockages is expected to reduce the risk of fire-exposure. As the means to obtain the information such as fire-spreading or street-blockages, Social Network Services (SNS) by portable terminals will have the great potential. They might enable us to acquire various and real-time information efficiently and effectively. However, there are many issues to be discussed for acturalizing the evacuation surpport system by SNS. These include the quality and accuracy of information and robustness of the information network. Under the situation with difficulty in using SNS and in getting the information through portable terminals, not only bulletin boards but also the information-hearsay among evacuees are expected to play an important role. Even if the information is scattered by the information-hearsay between evacuees, however, incorrect information may be generated and adversely affect on evacuation. We need to investigate the influence of information-hearsay on wide-area evacuation in a situation of the incorrect information outbreak, for realizing quick and safe evacuation. In this paper, we construct a model that describes the information-hearsay and the wide-area evacuation behavior of evacuees immediately after a large earthquake occurs. Using the model, we evaluate quantitatively the effects of the information-hearsay on evacuation time and safety of evacuation routes. The principal novel findings about the influence of information-hearsay on wide-area evacuation are as follows; (1) In areas where most people are unfamiliar with geographical information, the unuseful information is repeatly exchanged through the information-hearsay of evacuees. This is because that the limited number of people have correct information about the locational information of evacuation areas. As a result, the evacuation time and the risk of evacuation may increase. (2) If a few guides who are familiar with areas start guidance immediately after a large earthquake occurs, the correct information spreads through the information-hearsay between evacuees and may greatly reduce the evacuation time and the risk of evacuation. (3) If the guides share the information each other, they can instruct and support evacuees using the latest and wide-area information, and not only the risk of evacuees but also the risk of themselves can be reduced. Next, we construct a model that describes the process of the generation of incorrect information by the misrecognition in order to inspect how the incorrect information affects on the wide-area evacuation, and obtain some new findings as follows; (1) In case of high probability of misrecognition, the incorrect information around the evacuation areas spreads out and may affect on the wide-area evacuation, since many evacuees need the information around the evacuation areas. (2) In areas where population density is high, the correct information is scattered and evacuation becomes effective. However, under the condition in which much incorrect information is generated, it is scattered rapidly and immediately after a large earthquake occurs, and this results in affecting on the evacuation time and the risks of evacuation.
著者
Hashimoto Nobuko
雑誌
川崎医療福祉学会誌 (ISSN:09174605)
巻号頁・発行日
vol.2, no.1, pp.259-265, 1992

8編の作品から成る短編集「家の中の鳥」はローレンスの唯一の自伝的作品である.この作品に於て, 大恐慌や戦争, さらには人種差別による人々の苦しみが, ローレンス自身であるバネッサという名の少女の目を通して語られる.バネッサは常に物語を書くことに熱中しているが, 周囲の大人達の苦しみ, 悲しみを目撃することによって物事を見る目が深められ, 現実から遊離した自身の作品と決別する.子供時代に恐れ, 嫌っていた母方の祖父のパイオニアとしての辛酸の日々を理解し, 受け入れる過程も併せて語られる.
著者
丹田 均
出版者
社団法人 日本泌尿器科学会
雑誌
日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)
巻号頁・発行日
vol.62, no.12, pp.925-943, 1971-12-20 (Released:2010-07-23)
参考文献数
87
被引用文献数
2 2

1) A slight modification of competitive protein binding assay for plasma testosterone of Maeda was studied. 0.25ml of male plasma was sufficient for the assay.2) The change of plasma testosterone level by aging was studied in men. The prepubertal level was 80.92±44.12ng/100ml. That sharply increased between 15 to 19 years of age and reached to the maximum level (670±239.11ng/100ml) in twenties. And then it was gradually decreasing with age. The level in sixties was 334.16±77.54ng/100ml.3) The decreasing process of plasma testosterone level after castration was examined in detail. A 50% deduction was found after 2 to 6 hours and plasma testosterone level reached the prepubertal boy's level after 12 to 24 hours.4) The effect of five days' H. C. G. (5, 000IU) administration on plasma testosterone concentration in normal adult male was studied. The increase in the plasma testosterone level was persistent for a few days even after the cessation of administration.5) After intramuscular injection of 100mg of testosterone propionate the rise in the plasma testosterone level in two normal males rapidly reached a peak in 1 to 5 hours and declined to the base line level in 48 hours. However, in castrated patients, the level slowly reached a peak after 8 to 12 hours and returned to the normal value after 36 to 48 hours.
著者
加藤 哲郎 渡辺 泱 島 正美 海法 裕男
出版者
社団法人 日本泌尿器科学会
雑誌
日本泌尿器科學會雑誌 (ISSN:00215287)
巻号頁・発行日
vol.62, no.9, pp.704-707, 1971-09-20 (Released:2010-07-23)
参考文献数
18
被引用文献数
1 4

Transsection of the hypogastric nerves and/or pelvic nerves was performed on 18 adult male dogs. Prostates were removed on the 7th, 14th and 21st postoperative day to examine histologically.The denervation caused severe structural changes on the dogs prostate, which could be summarized as follows.1. Atrophy of the epithelium as well as myxomatous degeneration resulting in proliferation of collagenous fibers in the stroma was the most prominent finding commonly seen in the various denervating groups. Since cystic dilations of the prostatic gland or capillaries were indefinitely observed in some cases, these findings could not be confirmed as typical changes caused by the denervation.2. The degenerative changes were recognized on the 7th day and more conspicuous on the 14th day after denervations. On the 21st postoperative day, however, the degeneration of prostatic tissue became considerably slight.
著者
鈴木 賢英
出版者
順天堂医学会
雑誌
順天堂医学 (ISSN:00226769)
巻号頁・発行日
vol.23, no.1, pp.81-91, 1977-03-10 (Released:2014-11-22)
参考文献数
24
被引用文献数
2 3

ICR系マウスを用いて, 妊娠14日から20日まで6mgのcyproterone acetate (CA) および溶媒のみを妊娠マウスに注射し, 経時的に殺して雄胎仔の生殖路を組織学的に調べた. その結果, 雌胎仔およびCA投与群の雌性化雄胎仔の腟原基は妊娠16日から18日の間に出現し, その頭側部は前立腺小室に相当するミュラー管由来の腟原基で, 尾側部は尿生殖洞に由来する細胞索 (腟板) であった. この雌性化雄仔の腔原基は, 雌のそれに比べてミュラー管由来の部分が短い点を除けば質的に同様と考えられる. 雌性化雄胎仔での腟板形成は雌胎仔と同様に尿生殖洞背側壁から1対の細胞索として生じ, 妊娠18日でその基部が融合し, 妊娠19日で雌新生仔と同様な尿道から隔離された1つの腟板を形成した. 次に雌性化雄マウスの腔原基形成および雄性性腺付属腺の分化と発達に対するCAの影響を調べるために, 妊娠14日から20日まで, 1mg, 3mg, 6rngのCAおよび溶媒を妊娠マウスに皮下注射し, 妊娠20日に開腹して雄胎仔を取り出し, その生殖器管を調べた. CA投与群の雄の腟原基形成において最も強く影響を受けるのは腟板形成であって, 6mg投与群では腟板の形態は雌とほとんど同様であり, 3mg投与群ではその発達は抑制され, 1mg投与群では雌胎仔またはCA6mg投与群の妊娠18日の胎仔に見られる程度の腟板形成しか起こらなかった. さらに雄性性腺付属腺の発達の抑制 (脱雄性化) もCAの濃度と相関しており, 中でも脱雄性化の程度が著しかったのは尿生殖洞由来の器官で, 尿生球腺・凝固腺・前立腺の順にその発達が抑制された. これに対してウォルフ管由来の精管および精のうはほとんど抑制されなかった. これらのことからアンドロゲンと腔原基形成および雄性生殖路の分化と発達との関係を考察した.